आमा वा बुबा बन्ने सपना देख्नु भन्दा सुन्दर अरु केहि छैन। तर कहिलेकाहीँ, विभिन्न कारणले गर्दा, त्यो सपना साकार हुन अलि ढिलो हुन सक्छ। आज, हामी एउटा यस्तो प्रविधिको बारेमा कुरा गर्न गइरहेका छौं जसले तपाईंहरू मध्ये जो बच्चा नजन्माएर थकित हुनुहुन्छ र विभिन्न उपचारहरू गराइसक्नुभएको छ, उनीहरूलाई नयाँ आशा दिन सक्छ। त्यो हो IVF, वा इन भिट्रो फर्टिलाइजेशन प्रविधि जसको बारेमा धेरै मानिसहरू कुरा गरिरहेका छन्। यद्यपि यो अलि जटिल लाग्न सक्छ, यसको बारेमा चरणबद्ध रूपमा कुरा गरौं, धेरै सरल रूपमा।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, IVF भनेको के हो?
IVF को पूर्ण अर्थ इन भिट्रो फर्टिलाइजेशन हो। यहाँ, 'इन भिट्रो' को अर्थ "ग्लासमा" हो। अर्थात्, हामी IVF लाई आमाबाट अण्डा र बुबाबाट शुक्रकीटलाई शरीर बाहिर प्रयोगशालामा निषेचन गर्ने प्रक्रिया भन्छौं।
कल्पना गर्नुहोस्, सामान्यतया आमाको शरीर भित्र अण्डा र शुक्रकीटको मिलनबाट बच्चाको गर्भधारण हुन्छ। तर जब कुनै कारणले यो प्रक्रिया शरीर भित्र राम्रोसँग हुँदैन, डाक्टरहरूले यो प्रक्रिया शरीर बाहिर, अर्थात् प्रयोगशालामा, विशेष उपकरण प्रयोग गरेर गर्छन्।
केही दिन पछि, भ्रूणलाई आमाको गर्भाशयमा फिर्ता स्थानान्तरण गरिन्छ। यदि भ्रूण पाठेघरको भित्तामा प्रत्यारोपण गरियो भने, सफल गर्भावस्था हुन सक्छ। यो IVF उपचारको आधारभूत अवधारणा हो।
IVF उपचार कसलाई चाहिन्छ?
IVF निस्सन्तान भएका जो कोहीले मात्र गर्न सक्ने कुरा होइन। डाक्टरहरूले अन्य उपचारहरू असफल हुँदा वा केही स्वास्थ्य अवस्थाहरू हुँदा मात्र यसको सहारा लिन्छन्। कुन परिस्थितिहरूमा IVF उपचार उपयुक्त हुन सक्छ भनेर हेरौं।
| कारण | सरल व्याख्या |
|---|---|
| फेलोपियन ट्यूबहरूमा अवरोध वा क्षति | जब अण्डाशयबाट गर्भाशयमा अण्डा बोक्ने नलीहरू अवरुद्ध हुन्छन्, शुक्रकीट अण्डासम्म पुग्न सक्दैन। यो कुनै समस्या होइन किनभने IVF मा यी नलीहरू बाइपास गरिन्छ। |
| एन्डोमेट्रियोसिस अवस्था | पाठेघर भित्र हुनुपर्ने तन्तुको वृद्धिले पाठेघर बाहिर डिम्बाशय र फेलोपियन ट्यूब जस्ता अंगहरूलाई क्षति पुर्याउन सक्छ। यो बाँझोपनको प्रमुख कारण हो। |
| शुक्रकीट समस्याहरू | यदि तपाईंको शुक्रकीटको संख्या कम छ, गतिशीलता कम छ, वा तपाईंको शुक्रकीटको आकारमा समस्या छ भने, प्राकृतिक रूपमा गर्भवती हुन गाह्रो हुन्छ। |
| PCOS जस्ता डिम्बाशय रोगहरू | पोलिसिस्टिक ओभरी सिन्ड्रोम (PCOS) जस्ता अवस्थाहरूले अण्डाशय अनियमित गराउन सक्छ। IVF ले अण्डा परिपक्वता नियन्त्रण गरेर मद्दत गर्न सक्छ। |
| अस्पष्ट बाँझोपन | कहिलेकाहीँ, सबै परीक्षणहरू सामान्य हुँदाहुँदै पनि बच्चाको विकास हुँदैन। यस्तो अवस्थामा, IVF राम्रो विकल्प हो। |
| आनुवंशिक रोगहरू | यदि एक अभिभावकबाट बच्चामा आनुवंशिक रोग सर्ने जोखिम छ भने, पाठेघरमा प्रत्यारोपण गर्नु अघि भ्रूण परीक्षण गर्न सकिन्छ र स्वस्थ भ्रूण छनोट गर्न सकिन्छ। |
| बढ्दो उमेर | महिलाको उमेर बढ्दै जाँदा, उनको अण्डाको गुणस्तर घट्दै जान्छ, जसले गर्दा प्राकृतिक रूपमा गर्भधारण गर्ने क्षमतामा कमी आउँछ। |
यसको अतिरिक्त, अण्डा दाता वा गर्भावस्थाको सरोगेट आमा प्रयोग गर्दा IVF प्रविधि पनि प्रयोग गरिन्छ।
IVF उपचार प्रक्रियाले कसरी काम गर्छ?
यो एकै दिनमा पूरा गर्न सकिने कुरा होइन। यो लगभग ४ देखि ६ हप्ता लाग्ने प्रक्रिया हो र यसमा धेरै चरणहरू हुन्छन्। आउनुहोस् ती प्रत्येकको बारेमा स्पष्ट रूपमा कुरा गरौं।
१. डिम्बाशय उत्तेजना
सामान्यतया, तपाईंको शरीरले महिनामा एउटा परिपक्व अण्डा छोड्छ। तर IVF मा, एउटा अण्डा पर्याप्त हुँदैन। एकैचोटि सकेसम्म धेरै राम्रा, परिपक्व अण्डाहरू प्राप्त गर्नाले सफलता दर बढ्छ। यो गर्नको लागि, तपाईंलाई लगभग ८ देखि १४ दिनसम्म हरेक दिन धेरै हर्मोन इंजेक्शनहरू दिइनेछ ।तपाईंले यो लिनुपर्छ। यो सुईले तपाईंको अण्डाशयलाई उत्तेजित गर्छ, जसले गर्दा एउटाको सट्टा एकैचोटि धेरै अण्डाहरू परिपक्व हुन्छन्।
यस समयमा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई नियमित रूपमा जाँच गर्नेछन्।
- अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान: यी स्क्यानहरूले अण्डाशयमा फोलिकल्सको आकार र संख्या मापन गर्छन्। यसले अण्डा कति परिपक्व छ भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
- रगत परीक्षण: औषधिको मात्रा बढाउने वा घटाउने भनेर निर्धारण गर्न हर्मोनको स्तर जाँच गरिन्छ।
अण्डाहरू पूर्ण रूपमा परिपक्व भएपछि, अन्तिम इंजेक्शन दिइन्छ। यसलाई "ट्रिगर शट" भनिन्छ। यो अण्डाको अन्तिम परिपक्वता पूरा गर्न र अण्डाशयबाट निस्कनको लागि तयार गर्न गरिन्छ। यो इंजेक्शन पछि ठीक ३६ घण्टा पछि , अर्को चरण अण्डा प्राप्ति हो।
२. अण्डा निकाल्ने
यो एउटा सानो शल्यक्रिया जस्तै हो। तर यसमा धेरै डराउनु पर्ने कुरा होइन। यो हल्का बेहोश पार्ने औषधि अन्तर्गत गरिन्छ, त्यसैले तपाईंलाई कुनै पीडा महसुस हुँदैन।
डाक्टरले अल्ट्रासाउन्ड मेसिनको मद्दतले योनी हुँदै अण्डाशयमा एकदमै मसिनो सुई घुसाउँछन्। त्यसपछि, सुईमा जोडिएको सक्शन उपकरण प्रयोग गरेर, परिपक्व अण्डाहरूलाई एक-एक गरी सावधानीपूर्वक हटाइन्छ। यसरी सङ्कलन गरिएका अण्डाहरूलाई विशेष तरल पदार्थ भएको थालमा राखिन्छ र भ्रूण विकासको लागि आवश्यक तापक्रममा इन्क्यूबेटरमा राखिन्छ।
३. निषेचन
अण्डा निकाल्ने दिनमै, तपाईंको पार्टनरबाट शुक्रकीटको नमूना सङ्कलन गरिन्छ। त्यसपछि, प्रयोगशालामा एक भ्रूणविद्ले प्राप्त परिपक्व अण्डाहरूलाई शुक्रकीटसँग मिलाउँछन् र तिनीहरूलाई निषेचन गर्न अनुमति दिन्छन्।
धेरैजसो, यसको लागि ICSI (इन्ट्रासाइटोप्लाज्मिक स्पर्म इन्जेक्सन) नामक विधि प्रयोग गरिन्छ। यहाँ के गरिन्छ भने सबैभन्दा राम्रो शुक्रकीट छनोट गरेर धेरै पातलो सुईले सिधै अण्डामा इन्जेक्सन गरिन्छ। यसले निषेचन हुने सम्भावनालाई धेरै बढाउँछ।
सामान्यतया, प्राप्त गरिएका परिपक्व अण्डाहरू मध्ये लगभग ७०% सफलतापूर्वक निषेचित हुन्छन्। उदाहरणका लागि, यदि १० वटा अण्डाहरू प्राप्त गरियो भने, लगभग ७ वटा भ्रूणमा विकास हुन सक्छन्।
४. भ्रूण विकास
निषेचन पछि, यी भ्रूणहरूलाई प्रयोगशालामा लगभग ५ देखि ६ दिनसम्म सावधानीपूर्वक निगरानी गरिन्छ। यस समयमा, भ्रूणहरू विभाजन र विकास हुन्छन्। सबै भ्रूणहरू यस चरणमा पुग्दैनन्। सामान्यतया, निषेचित भ्रूणहरूको लगभग ५०% मात्र ब्लास्टोसिस्ट चरणमा पुग्छन्, जुन गर्भाशयमा प्रत्यारोपणको लागि उपयुक्त हुन्छ। यसको अर्थ यदि ७ भ्रूणहरू सिर्जना गरियो भने, केवल ३ वा ४ वटा मात्र राम्रोसँग विकास हुनेछन्।
५. भ्रूण स्थानान्तरण
यो IVF प्रक्रियाको अन्तिम र सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण चरण हो। यो पीडादायी छैन। यो एक सरल प्रक्रिया हो, जस्तै प्याप परीक्षण गर्नु।
डाक्टरले पाठेघरको मुखबाट एउटा धेरै पातलो नली (क्याथेटर) पाठेघरमा घुसाउँछन् र पहिले नै छानिएका उत्तम भ्रूण वा भ्रूणहरूलाई पाठेघरमा स्थानान्तरण गर्छन्। यो गर्न १० मिनेटभन्दा कम समय लाग्छ।
महत्त्वपूर्ण: सामान्यतया एउटा मात्र भ्रूण वा अधिकतम दुई भ्रूण स्थानान्तरण गरिन्छ। यदि धेरै भ्रूण स्थानान्तरण गरियो भने, जुम्ल्याहा वा तीन बच्चा हुने जोखिम बढ्छ। राम्रो अवस्थामा रहेका बाँकी भ्रूणहरूलाई भविष्यमा प्रयोगको लागि फ्रिज गर्न सकिन्छ।
त्यसपछि बाँकी रहन्छ धैर्यपूर्वक पर्खनु। यदि प्रत्यारोपित भ्रूण पाठेघरको भित्तामा सफलतापूर्वक जोडियो (प्रत्यारोपण), गर्भावस्था हुनेछ। यो पुष्टि गर्न, ९ देखि १४ दिनको बीचमा रगत परीक्षण गरिन्छ।
IVF उपचारको जोखिम र साइड इफेक्ट के हो?
IVF सामान्यतया एक सुरक्षित उपचार हो। यद्यपि, कुनै पनि चिकित्सा उपचार जस्तै, त्यहाँ केही जोखिम र साइड इफेक्टहरू हुन सक्छन्। तिनीहरूको बारेमा सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।
| जोखिम/साइड इफेक्टहरू | विवरण |
|---|---|
| धेरै जन्महरू | यदि एक भन्दा बढी भ्रूण स्थानान्तरण गरियो भने, जुम्ल्याहा बच्चा हुने सम्भावना बढ्छ। यसले समयपूर्व जन्म जस्ता जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ। |
| डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिमुलेशन सिन्ड्रोम (OHSS) | अण्डाशयलाई उत्तेजित गर्न दिइने हर्मोनका कारण हुने यो दुर्लभ अवस्था हो। यसका लक्षणहरूमा पेट फुल्ने, वाकवाकी लाग्ने र पेट दुख्ने समावेश छन्। यदि गम्भीर भएमा, अस्पताल भर्ना हुन आवश्यक पर्न सक्छ। |
| गर्भपतन | प्राकृतिक गर्भावस्था र IVF दुवैमा गर्भपतनको जोखिम हुन्छ। यो उमेरसँगै बढ्न सक्छ। |
| अस्थानिक गर्भावस्था | गर्भाशय बाहिर भ्रूणको प्रत्यारोपण, सामान्यतया फेलोपियन ट्यूबमा। यो एक खतरनाक अवस्था हो। |
| सामान्य साइड इफेक्टहरू | सुईले वाकवाकी लाग्ने, टाउको दुख्ने, कमजोरी हुने, हल्का पेट दुख्ने, स्तन दुख्ने र सुई लगाइने ठाउँमा चोट लाग्ने हुन सक्छ। यी सामान्यतया गम्भीर हुँदैनन्। |
यो उपचार प्रक्रिया शारीरिक र मानसिक दुवै रूपमा धेरै थकाउने हुन सक्छ । आशा, उदासी र तनाव जस्ता भावनाहरू प्रायः उत्पन्न हुन सक्छन्। त्यसैले, यस समयमा आफ्नो पार्टनरसँग धेरै कुरा गर्नु, प्रियजनहरूबाट सहयोग लिनु र आवश्यक परेमा परामर्श लिनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
IVF उपचार कति सफल छ?
यो सबैको मनमा रहेको सबैभन्दा ठूलो प्रश्न हो। IVF को सफलता दर व्यक्तिपिच्छे फरक हुन्छ। यसलाई असर गर्ने मुख्य कारक महिलाको उमेर हो।
- ३५ वर्ष मुनिका महिलाहरूको लागि सफलता दर बढी हुन्छ (सामान्यतया ४०% - ५०%)।
- यो प्रतिशत ३५ र ४० वर्षको उमेरमा बिस्तारै घट्दै जान्छ।
- ४० वर्षको उमेर पछि, सफलता दर उल्लेखनीय रूपमा घट्छ।
उमेरको अतिरिक्त, बाँझोपनको कारण, जीवनशैली (धूम्रपान, तौल), अघिल्लो गर्भावस्थाको संख्या, र उपचार क्लिनिकको गुणस्तर जस्ता कारकहरूले पनि सफलतालाई असर गर्छ।
एउटा IVF चक्र असफल भयो भने चिन्ता नगर्नुहोस्। धेरै मानिसहरूले सफल परिणाम प्राप्त गर्न धेरै चक्रहरू प्रयास गर्नुपर्छ।
उपचार अघि र पछि विचार गर्नुपर्ने कुराहरू
IVF उपचार सुरु गर्नु अघि, तपाईं र तपाईंको पार्टनरले धेरै परीक्षणहरू गर्नुपर्नेछ। यसमा रगत परीक्षण, पेल्भिक परीक्षण, र शुक्राणु परीक्षण समावेश छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई फोलिक एसिड जस्ता भिटामिनहरू लिन सुरु गर्न पनि भन्नुहुनेछ।
उपचार पछि, विशेष गरी भ्रूण स्थानान्तरण पछि, कडा गतिविधिहरू र भारी उठाउने कामबाट बच्नु उत्तम हुन्छ। तर तपाईं पूर्ण रूपमा ओछ्यानमा पर्नु आवश्यक छैन। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको तपाईंको डाक्टरको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नु हो।
घर लैजाने सन्देश
- IVF एक उपचार विधि हो जसमा शरीर बाहिर अण्डा र शुक्रकीट मिलाएर सिर्जना गरिएको भ्रूणलाई गर्भाशयमा फिर्ता प्रत्यारोपण गरिन्छ।
- यो सबैका लागि गरिने कुरा होइन। यो ती व्यक्तिहरूका लागि उत्तम हो जसका विशेष कारणहरू छन्, जस्तै अवरुद्ध फलोपियन ट्यूब वा शुक्राणु समस्याहरू।
- सफलतालाई असर गर्ने मुख्य कारक महिलाको उमेर हो । उमेर जति कम हुन्छ, सफलताको सम्भावना त्यति नै बढी हुन्छ।
- यो प्रक्रिया शारीरिक र मानसिक रूपमा थकाउने दुवै हुन सक्छ, त्यसैले आफ्नो मानसिक स्वास्थ्यको धेरै ख्याल राख्नुहोस्।
- पहिलो प्रयासमा सफल हुनुभएन भने आशा नहार्नुहोस्। धेरै मानिसहरूले धेरै पटक प्रयास गर्नुपर्छ।
- यदि तपाईंसँग यस बारे कुनै प्रश्नहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टरसँग खुलेर कुरा गर्न नहिचकिचाउनुहोस्।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment