के क्यान्सरको पारिवारिक इतिहास छ? लिन्च सिन्ड्रोमको बारेमा जानौं

कहिलेकाहीँ हामी आफैंलाई सोध्छौं, "मेरो पारिवारिक इतिहासमा क्यान्सर छ, त्यसैले मलाई पनि यो हुने सम्भावना बढी छ कि छैन भनेर सोच्छु।" वास्तवमा, केही प्रकारका क्यान्सरहरू आनुवंशिक प्रभावहरूको कारणले हुन सक्छन् जुन पुस्तादेखि पुस्तामा सर्छ। उदाहरणका लागि, लिन्च सिन्ड्रोम एउटा यस्तो अवस्था हो जसले क्यान्सरको जोखिमलाई उल्लेखनीय रूपमा बढाउँछ, तर यसको बारेमा धेरै कुरा गरिँदैन। यसबारे सचेत हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। त्यसैले आज यसको बारेमा सरल रूपमा कुरा गरौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, लिन्च सिन्ड्रोम भनेको के हो?

लिन्च सिन्ड्रोम एक आनुवंशिक अवस्था हो जुन आमाबाबुबाट बच्चामा सर्छ, वा वंशाणुगत रूपमा । यो अवस्था भएको व्यक्तिलाई अरूको तुलनामा निश्चित प्रकारको क्यान्सर हुने सम्भावना धेरै हुन्छ, वा जोखिममा हुन्छ।

विशेष गरी, यो अवस्था भएको व्यक्तिलाई ७० वर्षको उमेरसम्ममा कोलोरेक्टल क्यान्सर हुने सम्भावना ४०% देखि ८०% बढी हुन्छ। पाठेघर, अण्डाशय र पेटको क्यान्सर हुने जोखिम पनि बढी हुन्छ। यसको विशेष कुरा के हो भने क्यान्सर सामान्य उमेरभन्दा धेरै पहिले , सायद ३० वा ४० को दशकमा, विकास हुन सक्छ।

यो अवस्थाको कारण के हो?

यो बुझ्नको लागि, एकछिन हाम्रो शरीरको बारेमा सोचौं। हाम्रो शरीर अरबौं कोषहरू मिलेर बनेको छ। यी कोषहरू निरन्तर विभाजित भइरहेका छन् र नयाँ कोषहरू बनाइरहेका छन्। यसलाई फोटोकपी मेसिनबाट प्रतिलिपि बनाउने जस्तै सोच्नुहोस्। जब कोषहरू यसरी विभाजित हुन्छन्, कहिलेकाहीं साना त्रुटिहरू हुन्छन्। तर सौभाग्यवश, हाम्रो शरीरको डीएनएमा विशेष 'मिसमेच रिपेयर जीन' हुन्छन् जसले यी गल्तीहरू पहिचान गर्छन् र तिनीहरूलाई सच्याउछन्।

लिन्च सिन्ड्रोम भएको व्यक्तिमा यी 'चेकर जीन' मध्ये कुनै एकमा दोष वा त्रुटि हुन्छ । त्यसपछि, जब ती कोषहरू विभाजन हुन्छन्, अन्य त्रुटिहरू सच्याइँदैनन्, र दोषपूर्ण कोषहरू विभाजन भइरहन्छन्, र शरीरमा धेरै दोषपूर्ण कोषहरू बन्न थाल्छन्। समयसँगै, यी दोषपूर्ण कोषहरू क्यान्सरग्रस्त हुन्छन्।

यदि तपाईंको आमा वा बुबा मध्ये एकलाई यो रोग छ भने, तपाईंलाई पनि यो रोग लाग्ने सम्भावना ५०% हुन्छ।

लिन्च सिन्ड्रोम भएको संकेत गर्ने लक्षणहरू के के हुन्?

यस अवस्थाको बारेमा चिन्ता बढाउन सक्ने धेरै मुख्य बुँदाहरू छन्। यदि यी मध्ये एक वा बढी तपाईं वा तपाईंको परिवारमा लागू हुन्छ भने, डाक्टरसँग कुरा गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

यो अवस्था कसरी चिन्ने?

यदि तपाईं वा तपाईंको परिवारमा कसैलाई क्यान्सर भएको छ र तपाईंको डाक्टरलाई यो लिन्च सिन्ड्रोमको कारणले भएको हुन सक्छ भन्ने शंका छ भने, क्यान्सरको सानो नमूना परीक्षण गर्न सकिन्छ। यो गर्ने दुई मुख्य तरिकाहरू छन्:

• इम्युनोहिस्टोकेमिस्ट्री (IHC) परीक्षण: यसले क्यान्सर कोषहरूमा पाइने प्रोटिनका प्रकारहरूको परीक्षण गर्छ। यदि हामीले पहिले कुरा गरेका 'चेकर जीन' द्वारा उत्पादित प्रोटिनहरू ती कोषहरूमा उपस्थित छैनन् भने, यो लिन्च सिन्ड्रोमको संकेत हुन सक्छ।
• माइक्रोस्याटेलाइट अस्थिरता (MSI) परीक्षण: यसले क्यान्सर कोषहरूको DNA मा त्रुटिहरूको लागि प्रत्यक्ष रूपमा जाँच गर्दछ।

यदि यी परीक्षणहरूले तपाईंलाई लिन्च सिन्ड्रोम भएको पुष्टि गर्छ भने, वा तपाईंको परिवारमा कसैलाई यो रोग भएको कारणले गर्दा तपाईं जोखिममा हुनुहुन्छ भन्ने लाग्छ भने, तपाईंसँग पनि यो आनुवंशिक दोष छ कि छैन भनेर निश्चित गर्न रगतको नमूनामा आनुवंशिक परीक्षण गर्न सक्नुहुन्छ।

आनुवंशिक परामर्शदाताबाट सहयोग

यस बिन्दुमा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई आनुवंशिक सल्लाहकारकहाँ पठाउन सक्छन्। उनीहरूले यस बारेमा तपाईंलाई धेरै कुराहरू व्याख्या गर्नेछन्।

• परिवारमा लिन्च सिन्ड्रोम कसरी वंशाणुगत हुन्छ?
• तपाईंको आनुवंशिक परीक्षण रिपोर्टको नतिजाको अर्थ के हो?
• यी परिणामहरूले तपाईंको क्यान्सरको जोखिमलाई कसरी असर गर्छ।
• तपाईंका बच्चाहरूले यो जीन तपाईंबाट पाउने सम्भावना।
• क्यान्सर रोक्नको लागि तपाईंका विकल्पहरू।

यदि तपाईंलाई लिन्च सिन्ड्रोम छ भने, यसलाई कसरी व्यवस्थापन गरिन्छ?

यो अवस्था भएको थाहा पाएपछि गर्नु पर्ने सबैभन्दा राम्रो कुरा भनेको क्यान्सरको जाँच गर्न नियमित स्क्रिनिङ गराउनु हो। त्यसपछि, क्यान्सर विकसित भए पनि, यो धेरै प्रारम्भिक चरणमा पत्ता लाग्ने र पूर्ण रूपमा निको हुने सम्भावना धेरै हुन्छ। उदाहरणका लागि, यदि सुरुमै पत्ता लाग्यो भने ९०% केसहरूमा कोलोन क्यान्सर निको हुन सक्छ।

तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई कुन परीक्षणहरू गराउनु पर्छ र कति पटक आवश्यक पर्छ भनेर निर्णय गर्नेछन्। सामान्यतया सिफारिस गरिएका परीक्षणहरू यस प्रकार छन्:

• कोलोनोस्कोपी: २०-२५ वर्षको उमेरदेखि, तपाईंलाई प्रत्येक वा दुई वर्षमा यो परीक्षण गर्न भनिन सक्छ। यसले ठूलो आन्द्रामा पोलिप्स वा क्यान्सरका लक्षणहरूको जाँच गर्छ।
• एन्डोस्कोपी: तपाईंको ३० को दशकदेखि सुरु गर्दै, पेट र आन्द्राको जाँच गर्न प्रत्येक ३-५ वर्षमा यो गर्न सकिन्छ।
• महिलाहरूको लागि परीक्षण: ३० वर्षको उमेर पछि, पाठेघर र अण्डाशय जाँच गर्न प्रत्येक वर्ष पेल्भिक परीक्षा, ट्रान्सभ्याजिनल अल्ट्रासाउन्ड, वा पाठेघर बायोप्सी जस्ता परीक्षणहरू सिफारिस गर्न सकिन्छ।

केही मानिसहरू, विशेष गरी बच्चा जन्माएका महिलाहरूले क्यान्सरको जोखिम कम गर्न निवारक शल्यक्रियाको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्छन्। यसको अर्थ क्यान्सर हुनु अघि नै कोलोन, गर्भाशय वा अण्डाशय शल्यक्रियाद्वारा हटाउनु हो। यो पूर्णतया व्यक्तिगत निर्णय हो।

स्वस्थ जीवनशैलीको महत्त्व

नियमित जाँच गराउँदा, स्वस्थ जीवनशैली अपनाउँदा पनि यो जोखिम कम गर्न मद्दत गर्छ।

• तरकारी, फलफूल, गेडागुडी र सम्पूर्ण अन्नले भरिपूर्ण आहार खानुहोस्।
• नियमित व्यायाम गर्नुहोस्।
• आफ्नो तौल नियन्त्रण गर्नुहोस्।
• रक्सीको सेवन सीमित गर्नुहोस्।

केही अध्ययनहरूले देखाएका छन् कि दैनिक कम मात्राको एस्पिरिन सेवन गर्नाले यो जोखिम कम गर्न सकिन्छ, तर यसबारे थप अनुसन्धान आवश्यक छ। त्यसैले , आफ्नो डाक्टरसँग परामर्श नगरी कहिल्यै पनि आफैं औषधि लिन सुरु नगर्नुहोस्।