के त्यो दिन, वा 'निर्धारित मिति', जब तपाईं आफ्नो बच्चालाई आफ्नो काखमा लिनुहुन्छ? सायद त्यो पहिले नै बितिसक्यो। जब तपाईं आफ्नो बच्चाको आगमनको लागि अधीरतापूर्वक, उत्साहित रूपमा र अलिकति डराएर पर्खनुहुन्छ, के तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई कहिल्यै 'झिल्ली स्वीप' को बारेमा भन्नुभएको छ? धेरै आमाहरू यो नाम सुन्दा अलि नर्भस हुन्छन्। "के हो?" "के यसले दुख्छ?" "के बच्चालाई केहि हुन्छ?" जस्ता प्रश्नहरू दिमागमा आउनु सामान्य हो। त्यसैले चिन्ता नगर्नुहोस्। आज, हामी यसको बारेमा तपाईंले बुझ्न सक्ने धेरै सरल तरिकाले कुरा गर्नेछौं।

'झिल्ली स्वीप' भनेको वास्तवमा के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो एउटा सानो प्रक्रिया हो जुन डाक्टरले प्रसव वेदनालाई प्राकृतिक रूपमा सुरु गर्न मद्दत गर्दछन्। कल्पना गर्नुहोस्, तपाईंको बच्चा पाठेघर भित्र पानीले भरिएको झोला भित्र छ, हैन र? हामी यसलाई 'एम्नियोटिक थैली' भन्छौं। पानीको यो झोला पाठेघरको भित्तामा जोडिएको हुन्छ।

मेम्ब्रेन स्वीप गर्ने क्रममा, डाक्टरले तपाईंको योनिबाट र तपाईंको पाठेघरको भित्र पन्जा लगाएको औंला घुसाउँछन्, जसले गर्दा पानीको झोला पाठेघरको भित्ताबाट अलिकति अलग हुन्छ। यो भित्तामा टाँसिएको पोस्टरको कुना उठाउनु जस्तै हो। यो धेरै नाजुक तरिकाले गरिन्छ।

अब तपाईं सोच्दै हुनुहुन्छ होला, "यदि मैले त्यसो गरें भने के हुन्छ?"

जब तपाईंको पानी फुट्छ र पाठेघरको भित्री भाग अलग हुन्छ, तपाईंको शरीरले स्वाभाविक रूपमा प्रोस्टाग्ल्यान्डिन भनिने रसायनहरू उत्पादन गर्छ। यी मुख्य कारकहरू हुन् जसले तपाईंको पाठेघरलाई बिस्तारै नरम, पातलो र फैलाउन मद्दत गर्दछ। अर्को शब्दमा, तिनीहरूले तपाईंलाई प्रसवको पहिलो चरण सुरु गर्न थोरै धक्का दिन्छन्।

यो किन गरिँदैछ? यो कसको लागि उपयुक्त छ?

सामान्यतया, यदि तपाईंको गर्भावस्था ३९ वा ४० हप्ता नाघिसकेको छ, अर्थात् तपाईंको बच्चा पूर्ण रूपमा विकसित भइसकेको छ तर तपाईंले अझै प्रसव वेदना सुरु गर्नुभएको छैन भने, तपाईंको डाक्टरले यो विधि सुझाव दिन सक्छन्। यो प्राकृतिक रूपमा प्रसव सुरु गर्ने प्रयासको रूपमा गरिन्छ, विशेष गरी चिकित्सा प्रेरणा अघि।

तर यो सबैको लागि सम्भव छैन। मेम्ब्रेन स्वीप गर्नको लागि , तपाईंको पाठेघरको मुख थोरै खुला (फैलिएको) हुनुपर्छ। यदि तपाईंको पाठेघर पूर्ण रूपमा बन्द र कडा छ भने, डाक्टरले यो प्रक्रिया गर्न औंला घुसाउन सक्दैनन्।

तलको तालिकाबाट हेरौं को यसका लागि उपयुक्त छ र को छैन।

'झिल्ली स्वीप' गर्ने प्रक्रिया के हो?

यो प्रक्रिया सामान्यतया तपाईंको डाक्टरसँग प्रसवपूर्व भेटघाटको दिनमा गर्न सकिन्छ। यसको लागि धेरै तयारी आवश्यक पर्दैन।

• पहिलो: तपाईंलाई आफ्नो लुगा फुकालेर जाँच टेबलमा सुत्न भनिनेछ, जसरी तपाईं सामान्यतया पेल्भिक जाँचको लागि गर्नुहुन्छ।
• दोस्रो: डाक्टरले पहिले तपाईंको पाठेघरको मुखको जाँच गर्नेछन्। यो कति खुला छ, कति नरम छ। यसलाई "अनुकूल पाठेघरको मुख" पनि भनिन्छ, जसको अर्थ पाठेघरको मुख 'स्वीप' गर्न राम्रो स्थितिमा छ कि छैन भन्ने कुरा हो। यदि पाठेघर धेरै कसिएको वा बन्द छ भने, यो गर्न गाह्रो हुनेछ र काम नगर्न सक्छ।
• तेस्रो: यदि पाठेघरको मुख सही स्थितिमा छ भने, डाक्टरले पाठेघरको मुखमा एक वा दुईवटा पन्जा लगाएका औंलाहरू घुसाउनेछन् र पाठेघरको मुखको वरिपरि गोलाकार गतिमा औंलाहरू घुमाउनेछन्। यो चालले पहिले उल्लेख गरिएको पानीको झोलालाई पाठेघरको भित्ताबाट अलग गर्नेछ।

यो सम्पूर्ण प्रक्रिया केही मिनेट मात्र लाग्छ, त्यसैले चिन्ता लिनु पर्दैन।

के यसले धेरै दुख्छ?

यो धेरै आमाहरूलाई हुने समस्या हो। इमानदारीपूर्वक भन्नुपर्दा, दुखाइ व्यक्तिपिच्छे फरक हुन्छ। केही मानिसहरूले नियमित योनि परीक्षणको तुलनामा थोरै मात्र असुविधा महसुस गर्छन्। अरूले अलि बढी तिखो महसुस गर्न सक्छन्, जस्तै महिनावारी। तर यो दुखाइ 'स्वीप' को समयमा केही मिनेट मात्र रहन्छ। त्यसपछि, तीखो दुखाइ हट्छ।

'स्वीप' पछि के आशा गर्ने?

'स्वीप' गरिसकेपछि, तपाईं घर जान सक्नुहुन्छ। यद्यपि, तपाईंले अर्को २४-४८ घण्टा भित्र आफ्नो शरीरमा केही परिवर्तनहरू देख्नुहुनेछ। यी सामान्य हुन्, त्यसैले चिन्ता नगर्नुहोस्।

• पेट दुख्ने: यो सबैभन्दा सामान्य लक्षण हो। महिनावारी हुँदा पेट दुख्ने जस्तै एक वा दुई दिनसम्म तल्लो पेटमा हल्का पेट दुख्ने वा दुख्ने हुन सक्छ।
• अनियमित संकुचन: कहिलेकाहीँ तपाईंले आफ्नो पेटमा कडापन महसुस गर्न सक्नुहुन्छ, जस्तै क्र्याम्पिङ। यद्यपि, यी निरन्तर वा नियमित रूपमा नहुन सक्छन्। केही समय पछि तिनीहरू हराउन पनि सक्छन्।
• हल्का रक्तस्राव वा खैरो स्राव (स्पटिङ): पाठेघरको मुख एक संवेदनशील क्षेत्र भएकोले, औंलाले छुँदा केही साना थोपा रगत वा खैरो स्राव निस्कन सक्छ। यो सामान्य हो। यद्यपि , यदि रक्तस्राव धेरै बढी छ (यति धेरै कि एक घण्टा भित्र प्याड भिजेको छ भने), तपाईंले तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई जानकारी दिनुपर्छ।

यो कत्तिको सफल छ? यसका फाइदा र बेफाइदा के के छन्?

मेम्ब्रेन स्वीप गरेपछि कति समयपछि प्रसव पीडा सुरु हुन्छ भन्न गाह्रो छ। हरेक गर्भावस्था र हरेक शरीर फरक हुन्छ। केही अध्ययनहरूले देखाएका छन् कि मेम्ब्रेन स्वीप गर्ने लगभग ५०% महिलाहरूमा एक हप्ता भित्र प्रसव पीडा सुरु हुन्छ।

मुख्य फाइदाहरू:

• प्राकृतिक विधि हुनु: यसले औषधि वा अन्य कृत्रिम पदार्थहरूको प्रयोग बिना नै शरीरको आफ्नै हर्मोनलाई उत्तेजित गरेर प्रसव सुरु गर्न मद्दत गर्छ।
• मेडिकल इन्डक्सनबाट बच्ने सम्भावना: धेरैजसो अवस्थामा, यदि यो सफल भयो भने, सलाइन र औषधि दिएर प्रसव पीडाबाट बच्न सम्भव छ।
• मनोवैज्ञानिक राहत: ४० हप्ता पछि, धेरै आमाहरू शारीरिक र मानसिक रूपमा थकित हुन्छन्। बच्चालाई चाँडै हेर्ने इच्छाका साथ, यसरी थोरै मद्दत पाउनु ठूलो मनोवैज्ञानिक राहत हो।

बेफाइदा वा जोखिमहरू:

• असुविधा र पीडा: पहिले उल्लेख गरिएझैं, यो प्रक्रिया अलि असहज हुन सक्छ।
• रक्तस्राव: हल्का रक्तस्राव सामान्य भए पनि, धेरै कम मात्रामा अलिकति बढी रक्तस्राव हुन सक्छ।
• पानी फुट्ने: कुल्ला गर्दा तपाईंको पानी फुट्ने सम्भावना कम हुन्छ। यद्यपि, यो ठूलो कुरा होइन किनकि तपाईं पहिले नै गर्भवती हुनुहुन्छ। यदि तपाईंको पानी फुट्यो भने, तपाईंलाई २४ घण्टा भित्र प्रसव पीडा हुन सक्छ।
• झूटो श्रम:कहिलेकाहीँ अनियमित संकुचन सुरु हुन्छ, र तपाईंलाई प्रसव पीडा भइरहेको जस्तो लाग्न सक्छ। तर केही समय पछि तिनीहरू रोकिन सक्छन्।

'स्वीप' साँच्चै सुरु भएको कसरी थाहा पाउने?

'स्वीप' पछिको सानो लङ्गडापन र वास्तविक लङ्गडापन बीचको भिन्नता छुट्याउनु महत्त्वपूर्ण छ। साँचो लङ्गडापन निम्न द्वारा विशेषता हुन सक्छ:

• नियमित, बलियो, र नजिकको संकुचन: सुरुमा, तिनीहरू लगभग हरेक १० मिनेटमा सुरु हुन्छन्, तर बिस्तारै बढी पीडादायी हुन्छन्, लामो समयसम्म (लगभग ४५-६० सेकेन्ड) रहन्छन्, र धेरै पटक आउँछन् (लगभग हरेक ५ मिनेटमा)।
• म्यूकस प्लग: पाठेघरको मुख बन्द गर्न प्रयोग गरिने बाक्लो, म्यूकस जस्तो पदार्थको प्रवेश।
• 'रक्तपातपूर्ण प्रदर्शन': श्लेष्मामा थोरै मात्रामा गुलाबी वा रातो रगत मिसिएमा पाठेघरको मुख फैलिएको राम्रो संकेत हो।
• पानी फुट्नु: योनीबाट अचानक वा बिस्तारै पानी जस्तो तरल पदार्थ निस्कनु।

यदि तपाईंले यी मध्ये एक वा बढी लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, सल्लाहको लागि आफ्नो डाक्टर वा अस्पताललाई कल गर्नुहोस्।

कहिले तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिने

'स्वीप' पछि सामान्य असुविधा भए पनि, यदि निम्न कुराहरू भएमा, तपाईंले तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई फोन गर्नुपर्छ। वा नजिकैको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्।

• अत्यधिक रक्तस्राव: यदि तपाईंलाई एक घण्टा भित्र स्यानिटरी प्याड पूर्ण रूपमा भिजाउन पर्याप्त रगत बग्यो भने।
• यदि तपाईंले असह्य पीडा अनुभव गर्नुभयो भने।
• ज्वरो आयो भने।
• यदि पानीको झोला फुट्यो र बाहिर निस्कने तरल पदार्थ हरियो वा खैरो छ भने।
• यदि बच्चाको चाल कम भयो वा महसुस भएन भने।

यी कुराहरू बारे सचेत हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।