के तपाईं आफ्नो सानो केटाको लिंग सानो भएकोमा चिन्तित हुनुहुन्छ? माइक्रोपेनिसको बारेमा कुरा गरौं!

नवजात शिशुलाई नुहाउँदा वा उसको डायपर फेर्दा, तपाईंले यस्तै केही सोच्नुभएको हुन सक्छ। "मेरो छोराको लिंग अलि सानो देखिन्छ, होइन र?"... यो सामान्य हो कि होइन वा केही गडबड छ कि भनेर डराउनु र चिन्तित हुनु धेरै सामान्य हो। आमाबाबुको रूपमा, हामी सबैले आफ्ना बच्चाहरूको बारेमा सबै कुराको धेरै ख्याल राख्छौं। त्यसैले, आज हामी यो अवस्थाको बारेमा कुरा गर्नेछौं, जुन चिकित्सा विज्ञानमा 'माइक्रोपेनिस' भनेर चिनिन्छ। यो लेख पढेपछि, तपाईंले आफ्नो मनमा भएका धेरै प्रश्न र डरहरूको स्पष्ट उत्तर पाउनुहुनेछ।

यो माइक्रोपेनिस के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, माइक्रोपेनिस एक चिकित्सा अवस्था हो जसमा पुरुष बच्चा वा वयस्कको लिंग उसको उमेरको लागि सामान्य आकार भन्दा लम्बाइमा उल्लेखनीय रूपमा सानो हुन्छ।

यहाँ हामीले जोड दिनुपर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने यस अवस्थामा, लिंगको लम्बाइ मात्र घटाइएको हुन्छ। यस बाहेक, यसको आकार, रूप, वा संरचनामा कुनै परिवर्तन वा असामान्यता हुँदैन। अर्थात्, मूत्रमार्ग, अण्डकोष, सबै कुरा ठ्याक्कै त्यहीँ छ जहाँ तिनीहरू हुनुपर्छ। त्यसकारण, यो अवस्था भए पनि, पिसाब फेर्न र पछि यौन उत्तेजना (इरेक्शन) जस्ता आधारभूत कार्यहरूमा सामान्यतया कुनै अवरोध हुँदैन। यो अवस्था मुख्यतया हार्मोनल वा आनुवंशिक कारकहरूको कारणले हुन सक्छ।

के यो धेरै सामान्य अवस्था हो?

होइन। यो वास्तवमा एकदमै दुर्लभ अवस्था हो। यदि तपाईंको बच्चालाई यसबारे शंका छ भने पनि, यसको बारेमा चिन्ता नगर्नुहोस्। किनभने विश्वव्यापी रूपमा, यो अवस्था धेरै कम संख्यामा मानिसहरूमा मात्र देखिन्छ, पुरुष जनसंख्याको लगभग ०.६%। यसको मतलब यो अवस्थाले १००० मध्ये लगभग ६ जनालाई असर गर्छ। त्यसैले यो धेरै पटक देखिने कुरा होइन।

डाक्टरहरूले 'सानो' लाई कसरी नाप्छन्?

यो धेरै मानिसहरूको समस्या हो। हामीले "सानो" भनेर सोचेको कुरा चिकित्सकीय रूपमा "सानो" भनेर परिभाषित गरिएको भन्दा फरक छ। डाक्टरले यो उद्देश्यको लागि डिजाइन गरिएको विशेष मापन प्रणालीको आधारमा निर्धारण गर्छन्।

यसलाई 'स्ट्रेच्ड पेनाइल लम्बाइ' (SPL) शब्द प्रयोग गरेर मापन गरिन्छ। यस परीक्षणमा, डाक्टरले बिस्तारै र बिस्तारै लिंगलाई तन्काउँछन्, शरीरको नजिक राख्छन्, र लिंगको टुप्पोदेखि शरीरसँग मिल्ने आधारसम्मको लम्बाइ नाप्छन्। त्यसपछि लम्बाइलाई उमेर समूहको औसत लम्बाइसँग तुलना गरिन्छ।

चिकित्सा रूपमा, माइक्रोपेनिस अवस्थाको निदान तब मात्र गरिन्छ जब यो दिइएको उमेर समूहको औसत लम्बाइभन्दा २.५ भन्दा बढी मानक विचलन कम हुन्छ। यदि त्यो अलि जटिल सुनिन्छ भने, यहाँ एउटा सरल चार्ट छ जसले तपाईंलाई विचार प्राप्त गर्न मद्दत गर्नेछ।

यो किन भइरहेको छ? मुख्य कारणहरू के हुन्?

यसको मुख्य कारण भनेको बच्चा गर्भमा हुँदा, उसलाई पुरुष हार्मोन टेस्टोस्टेरोन पर्याप्त मात्रामा प्राप्त हुँदैन, जुन उसको लिंगको विकासको लागि आवश्यक हुन्छ। यो हार्मोनको कमी हुनुका विभिन्न कारणहरू छन्।

• हाइपोगोनाडोट्रोपिक हाइपोगोनाडिज्म: यो सबैभन्दा सामान्य कारण हो। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, हाम्रो मस्तिष्कमा रहेको हाइपोथ्यालेमस र पिट्यूटरी ग्रन्थीले टेस्टोस्टेरोन उत्पादन गर्न अण्डकोषलाई संकेत गर्छ। कहिलेकाहीँ, जब यो संकेत प्रक्रियाले राम्रोसँग काम गर्दैन, हार्मोनको कमी हुन सक्छ, जसले गर्दा यो अवस्था हुन्छ।
• केही आनुवंशिक अवस्थाहरू: प्राडर-विल सिन्ड्रोम वा कलम्यान सिन्ड्रोम जस्ता केही आनुवंशिक अवस्थाहरूले पनि यी हार्मोनहरूको उत्पादनमा बाधा पुर्‍याउन सक्छन्।
• कारण पत्ता लगाउन नसकिने अवस्थाहरू: कहिलेकाहीँ, कुनै खास कारण पत्ता नलाग्न सक्छ।

यो अवस्था प्रायः अन्य चिकित्सा अवस्थाहरूसँग मिलेर हुन सक्छ। यसको अर्थ बच्चामा अन्तर्निहित हार्मोनल वा आनुवंशिक समस्याको कारणले गर्दा अन्य लक्षणहरू पनि देखा पर्न सक्छन्।

यसको उपचार के के छन्?

खुशीको खबर यो हो कि माइक्रोपेनिस एक उपचार योग्य अवस्था हो। यो कुनै पनि उमेरमा उपचार गर्न सकिन्छ। यद्यपि, यदि यसको निदान र उपचार प्रारम्भिक चरणमा गरियो भने, विशेष गरी बाल्यकालमा, परिणामहरू धेरै सफल हुन्छन्।

यदि कुनै डाक्टरले तपाईंको बच्चालाई यो अवस्था भएको पुष्टि गरेमा, उसले तपाईंलाई बाल रोग विशेषज्ञ वा एन्डोक्राइनोलॉजिस्टकहाँ पठाउने सम्भावना हुन्छ।

उपचारका दुई मुख्य तरिकाहरू छन्।

१. टेस्टोस्टेरोन हर्मोन थेरापी

यो सामान्यतया पहिलो उपचार हो। यहाँ, टेस्टोस्टेरोन हार्मोन छोटो समयको लागि दिइन्छ। यो इंजेक्शनको रूपमा वा छालामा लगाउने जेलको रूपमा दिन सकिन्छ। यसबाट, डाक्टरहरूले लिंग बढेर हार्मोनको प्रतिक्रिया देखाउँछन् कि भनेर हेर्ने आशा गर्छन्।

धेरै बच्चाहरूले यो उपचारमा धेरै राम्रो प्रतिक्रिया दिन्छन्। उनीहरूको लिंगको लम्बाइ उल्लेखनीय रूपमा बढ्छ। यद्यपि, यो वृद्धि यौवन र वयस्कतामा कायम रहन्छ कि हुँदैन भनेर निर्धारण गर्न अनुसन्धान अझै जारी छ।

२. शल्यक्रिया

हर्मोन थेरापीमा प्रतिक्रिया नदिने वा वयस्कतामा यसबारे धेरै चिन्तित हुनेहरूका लागि शल्यक्रिया अर्को विकल्प हो। यद्यपि, यी जटिल शल्यक्रियाहरू हुन सक्छन्। त्यसकारण, यदि तपाईं शल्यक्रिया गर्ने विचार गर्दै हुनुहुन्छ भने, यसमा संलग्न जोखिम र फाइदाहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग स्पष्ट छलफल गर्नु आवश्यक छ।

के यो अवस्थाले यौन जीवनलाई असर गर्छ?

धेरैको मनमा यो सबैभन्दा ठूलो डर हो। "के मेरो छोरा भविष्यमा सामान्य वैवाहिक जीवन बिताउन सक्षम हुनेछैन?" जस्ता प्रश्नहरू उठ्नु स्वाभाविक हो। "के यसले यौन आनन्दमा बाधा पुर्‍याउँछ?"

यहाँ स्पष्ट उत्तर छ:

माइक्रोपेनिस भएका धेरै व्यक्तिहरू सामान्य रूपमा यौन सक्रिय हुन सक्छन्। यसले पिसाब फेर्न, हस्तमैथुन गर्न वा चरम सुख प्राप्त गर्नमा बाधा पुर्‍याउँदैन।

कहिलेकाहीँ, प्रवेशमा केही कठिनाइ हुन सक्छ। तर, सेक्स त्यतिमा मात्र सीमित छैन। आफ्नो पार्टनरसँग सेक्सको आनन्द लिने अन्य धेरै तरिकाहरू छन्। यसबारे खुलेर कुरा गर्नाले र आवश्यक परेमा, यौन चिकित्सकलाई भेट्नाले यससँग सम्बन्धित मनोवैज्ञानिक अवरोधहरू पार गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

यस्तो अवस्थामा मानसिक रूपमा कसरी बलियो रहने ?

यदि प्रारम्भिक उपचार असफल भयो भने, यो अवस्थासँग बाँच्नु कहिलेकाहीं मानसिक रूपमा चुनौतीपूर्ण हुन सक्छ। विशेष गरी जब तपाईं जवान हुनुहुन्छ, अरूसँग आफूलाई तुलना गर्दा चिन्ता र लज्जा हुन सक्छ।

यस्तो अवस्थामा, मनोवैज्ञानिक परामर्श खोज्नु सान्त्वना र शक्तिको ठूलो स्रोत हुन सक्छ। तपाईं आफ्नो भावना, डर र चिन्ताको बारेमा एक पेशेवर सल्लाहकारसँग कुरा गर्न सक्नुहुन्छ र तिनीहरूलाई कसरी सामना गर्ने भनेर सिक्न सक्नुहुन्छ। अभिभावकको रूपमा, यदि तपाईंको बच्चालाई यो अवस्था छ भने, सधैं उसलाई भन्नुहोस् कि तपाईं उसलाई निःशर्त माया गर्नुहुन्छ र उसको मूल्य उसको शरीरको भागले निर्धारण गर्दैन।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

• यदि तपाईंलाई आफ्नो बच्चाको लिंगको आकारको बारेमा कुनै शंका वा चिन्ता छ भने, क्लिनिकमा तपाईंको अर्को भ्रमणमा डाक्टरलाई यस बारेमा सोध्न नहिचकिचाउनुहोस्।
• यदि तपाईं वयस्क हुनुहुन्छ र आफ्नो लिंगको आकारको बारेमा चिन्तित हुनुहुन्छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग यस बारेमा कुरा गर्नुहोस्। उहाँले तपाईंलाई युरोलोजिस्टकहाँ पठाउन सक्नुहुन्छ।

तपाईंको डाक्टरले तपाईंको उपचारका विकल्पहरू तपाईंलाई बताउनुहुनेछ र आवश्यक परेमा, तपाईंको मानसिक स्वास्थ्यमा मद्दत गर्न सल्लाहकारकहाँ पठाउनुहुनेछ।