डाक्टरले मुटुको शल्यक्रिया आवश्यक छ भनी बताउँदा थोरै डर लाग्नु सामान्य हो। धेरै मानिसहरू यसलाई छातीको बीचमा ठूलो चिरा पार्ने र लामो समयसम्म अस्पतालमा बस्नु पर्ने धेरै पीडादायी प्रक्रियाको रूपमा सोच्छन्। तर आज, चिकित्सा विज्ञान धेरै अगाडि बढेको छ। पहिले जस्तै ठूला चिरा बनाउनुको सट्टा केही साना प्वालहरू मार्फत मुटुको उपचार गर्ने तरिकाहरू छन्। त्यो विधिलाई हामी न्यूनतम आक्रमणकारी हृदय शल्यक्रिया भन्छौं। आज, हामी यसको बारेमा सरल रूपमा कुरा गर्नेछौं, तपाईंले बुझ्न सक्ने तरिकाले।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, न्यूनतम आक्रामक हृदय शल्यक्रिया भनेको के हो?
कल्पना गर्नुहोस्, परम्परागत ओपन-हार्ट सर्जरीमा, सर्जनले तपाईंको छातीको बीचमा रहेको सम्पूर्ण स्तनको हड्डी (स्टर्नम) काट्छन् र तपाईंको मुटुसम्म पुग्छन्। यो निको हुन धेरै समय लाग्छ, धेरै पीडादायी हुन्छ, र ठूलो दाग छोड्छ।
तर यो नयाँ विधि, जसलाई मिनिमली इन्भेसिभ सर्जरी भनिन्छ, त्यहाँ त्यति ठूलो चीरा छैन। यसको सट्टा, तपाईंको छातीको छेउमा, तपाईंको करङको बीचमा एक वा बढी धेरै साना चीराहरू बनाइन्छ। त्यसपछि, उच्च-प्रविधि क्यामेराहरू, धेरै नाजुक शल्यक्रिया उपकरणहरू, र कहिलेकाहीँ रोबोटिक हातहरू तपाईंको मुटुमा आवश्यक शल्यक्रिया गर्न यी साना चीराहरू मार्फत घुसाइन्छ।
शल्यचिकित्सकले मुटु कसरी हेर्छन्? उनी मनिटरमा रहेको उच्च-शक्तियुक्त क्यामेराबाट स्पष्ट तस्बिरहरू हेर्छन् र यी उपकरणहरूलाई धेरै नाजुक रूपमा नियन्त्रण गर्छन्। यो भिडियो गेम खेल्नु जस्तै हो, तर धेरै जटिल र सावधानीपूर्वक।
यी दुई विधिहरू बीचको भिन्नतालाई थप स्पष्ट पार्न तलको तालिका हेरौं।
| सुविधा | न्यूनतम आक्रामक शल्यक्रिया | परम्परागत ओपन-हार्ट सर्जरी |
|---|---|---|
| चीरा | छातीको छेउमा लगभग १-३ वटा साना चीराहरू बनाइन्छ। | छातीको बीचमा बनाइएको ६-८ इन्च लामो ठूलो चिरा। |
| दुखाइ | उल्लेखनीय रूपमा कम। | शल्यक्रिया पछि दुखाइ धेरै छ। |
| निको हुने समय | धेरै छिटो। २-४ हप्ता भित्रमा निको हुन सक्छ। | यसले ६-८ हप्ता वा सोभन्दा बढी समय लिन्छ। |
| अस्पतालमा बिताएको समय | सामान्यतया केही दिन। | सामान्यतया तपाईंले एक हप्ता वा सोभन्दा बढी पर्खनुपर्छ। |
| दागहरू | धेरै साना, मुश्किलले देखिने दागहरू। | छातीको बीचमा एउटा ठूलो, देखिने दाग बाँकी छ। |
| संक्रमणको जोखिम | कम। | धेरै। |
यी कस्ता प्रकारका शल्यक्रियाहरू हुन्?
न्यूनतम आक्रामक मुटु शल्यक्रिया दुई मुख्य प्रकारका हुन्छन्।
१. थोरैकोस्कोपिक शल्यक्रिया: यसमा, सर्जनले छातीको छेउमा रहेको सानो प्वालबाट थोरैकोस्कोप भनिने क्यामेरा भएको लामो ट्यूब घुसाउँछन्। सर्जनले यस क्यामेराबाट प्राप्त तस्बिरहरू प्रयोग गरेर शल्यक्रिया गर्न अन्य प्वालहरूबाट घुसाइएका लामो, पातलो उपकरणहरू प्रयोग गर्छन्।
२. रोबोटिक रूपमा सहयोग गरिएको मुटुको शल्यक्रिया: यो यी विधिहरूमध्ये सबैभन्दा उन्नत हो। यहाँ पनि छातीको छेउमा साना प्वालहरू बनाइन्छ। यद्यपि, शल्यक्रिया डाक्टरले सिधै गर्दैनन्। उनी कम्प्युटर नियन्त्रण प्रणाली (कन्सोल) को अगाडि बसेर रोबोटिक हातहरूलाई नियन्त्रण गर्छन्। यी रोबोटिक हातहरूले मानव हात भन्दा बढी नाजुक, सही र नचल्ने गरी काम गर्न सक्छन्। साथै, त्रि-आयामिक (३D) छविहरू प्राप्त हुने भएकाले, मुटुको धेरै स्पष्ट छवि हेर्दै शल्यक्रिया गर्न सकिन्छ।
यो विधि कस्ता प्रकारका मुटु रोगहरूको लागि प्रयोग गरिन्छ?
यो विधि प्रयोग गरेर सबै मुटुको शल्यक्रिया गर्न सकिँदैन। यद्यपि, धेरै सामान्य शल्यक्रियाहरू अहिले यो विधि प्रयोग गरेर सफलतापूर्वक गरिन्छन्। यो विधि तपाईंको लागि सही छ कि छैन भनेर तपाईंको डाक्टरले निर्णय गर्नेछन्।
- भल्भ मर्मत वा प्रतिस्थापन, विशेष गरी मिट्रल भल्भ समावेश गर्ने शल्यक्रियाहरू।
- एट्रियल सेप्टल डिफेक्ट (ASD) जस्ता अवस्थाहरू, जसले मुटुमा प्वालहरू बन्द गर्छ।
- मुटुको ट्यूमर हटाउने।
- केही कोरोनरी धमनी बाइपास सर्जरीहरू ।
- मुटुको ताल अनियमितता (एरिथमिया) को लागि मेज प्रक्रिया जस्ता उपचारहरू।
- भेन्ट्रिकुलर सहायक उपकरणको स्थापना।
शल्यक्रिया अघि र पछि के हुन्छ?
शल्यक्रिया अघि
तपाईंको सर्जनले तपाईंलाई शल्यक्रियाको तयारी कसरी गर्ने भन्ने बारे निर्देशन दिनेछन्। शल्यक्रियाको केही दिन अघि तपाईंलाई केही औषधिहरू (विशेष गरी रगत पातलो गर्ने) लिन बन्द गर्न भनिन सक्छ। शल्यक्रियाको क्रममा तपाईंलाई केही महसुस नहुने गरी तपाईंलाई सामान्य एनेस्थेसिया दिइनेछ।
शल्यक्रियाको क्रममा तपाईंको शरीरमा रक्तसञ्चार कायम राख्न तपाईंलाई मुटु-फोक्सो मेसिनमा जडान गरिनेछ।
शल्यक्रियाको क्रममा
पहिले उल्लेख गरिएझैं, शल्यचिकित्सकले छातीको छेउमा एक वा बढी साना चीराहरू बनाउँछन्। यी मार्फत, आवश्यक मुटु मर्मत, भल्भ प्रतिस्थापन, वा अन्य उपचार गर्न क्यामेरा र उपकरणहरू घुसाइन्छ। काम पूरा भएपछि, साना प्वालहरू सिलाई गरिन्छ। यो सम्पूर्ण प्रक्रियामा सामान्यतया दुई देखि छ घण्टासम्म लाग्न सक्छ।
शल्यक्रिया पछि
शल्यक्रिया पछि, तपाईंलाई एक वा दुई दिनको लागि सघन हेरचाह इकाई (ICU) मा निगरानी गरिनेछ। तपाईंको मुटु वरिपरि तरल पदार्थ जम्मा हुनबाट रोक्नको लागि तपाईंको छाती बाहिर धेरै साना जल निकासी ट्यूबहरू राख्न सकिन्छ।
त्यसपछि तपाईंलाई नियमित वार्डमा स्थानान्तरण गरिनेछ। अचम्मको कुरा, शल्यक्रिया पछि एक वा दुई दिन भित्र तपाईंलाई उठ्न र हिँड्न मद्दत गरिनेछ । तपाईंको फोक्सोमा बलगम जम्मा हुनबाट रोक्नको लागि तपाईंलाई श्वासप्रश्वासको अभ्यास पनि सिकाइनेछ। तपाईं सामान्यतया केही दिनमा घर जान सक्षम हुनुहुनेछ।
यो शल्यक्रियाको जोखिम के हो?
कुनै पनि शल्यक्रियामा जस्तै, यसमा पनि केही जोखिमहरू हुन्छन्, तर खुला शल्यक्रियाको तुलनामा, जटिलताहरूको जोखिम धेरै कम हुन्छ।
सम्भावित जोखिमहरू:
- रक्तस्राव
- संक्रमणहरू
- मुटुको ताल अनियमितता (एरिथमिया)
- झट्का
धेरै विरलै, यदि प्रक्रियाको क्रममा सर्जनलाई लाग्छ कि न्यूनतम आक्रामक विधि अब सुरक्षित छैन भने, तिनीहरू तुरुन्तै ओपन सर्जरीमा स्विच गर्न सक्छन्। यो धेरै विरलै हुन्छ, तर यसको बारेमा सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।
निको हुन कति समय लाग्छ?
यो यस विधिको सबैभन्दा ठूलो फाइदा हो। खुला शल्यक्रिया पछि, तपाईं धेरै महिनासम्म भारी काम वा गाडी चलाउन सक्नुहुन्न। यद्यपि, न्यूनतम आक्रमणकारी शल्यक्रिया पछि, तपाईं दुई देखि चार हप्तामा आफ्नो सामान्य गतिविधिहरूमा फर्कन सक्नुहुन्छ।
सुरुका केही हप्ताहरूमा तपाईंलाई सामान्य भन्दा अलि बढी थकान महसुस हुन सक्छ। यो सामान्य हो। केही हप्तासम्म भारी काम नगर्नु राम्रो हुन्छ, जस्तै तौल उठाउने। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई उपयुक्त भएमा तपाईंको गतिविधि स्तर बिस्तारै कसरी बढाउने भनेर बताउनुहुनेछ। तपाईंलाई हृदय पुनर्वास कार्यक्रममा पनि पठाउन सकिन्छ। यसले तपाईंलाई सुरक्षित रूपमा व्यायाम कसरी गर्ने र मुटु-स्वस्थ आहार कसरी खाने भनेर सिक्न मद्दत गर्नेछ।
शल्यक्रिया पछि डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ भन्ने संकेतहरू के के हुन्?
घर फर्केपछि तलका कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव भएमा, तपाईंले तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई फोन गर्नुपर्छ।
- काटेको ठाउँबाट पुस वा तरल पदार्थ निस्कनु।
- घाउ वरिपरि अत्यधिक सुन्निने वा रातो हुनु।
- ज्वरो आउनु वा चिसो महसुस हुनु।
- असामान्य मुटुको धड्कन (मुटुको धड्कन) को अनुभूति हुनु।
- खुट्टा वा खुट्टाको असामान्य सुन्निने (एडेमा)।
- एक हप्ता भित्र १.५ किलोग्राम (३ पाउण्ड) भन्दा बढी तौल बढ्नु।
यी संक्रमण वा अन्य जटिलताको संकेत हुन सक्छन्, त्यसैले तिनीहरूलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्।
घर लैजाने सन्देश
- मिनिमली इन्भेसिभ हार्ट सर्जरी भनेको छातीमा ठूलो चिरा नबनाई सानो चिरा पारेर गरिने एक उन्नत शल्यक्रिया प्रक्रिया हो।
- यो विधि कम पीडादायी छ, निको हुने समय छिटो छ, अस्पताल बसाइ केही दिन मात्र लाग्छ, र कुनै ठूलो दाग बाँकी रहँदैन।
- खुला शल्यक्रियाको तुलनामा जटिलताहरूको जोखिम पनि धेरै कम हुन्छ।
- मुटुको भल्भ मर्मत गर्ने र मुटुमा प्वालहरू बन्द गर्ने जस्ता धेरै शल्यक्रियाहरू यस विधि प्रयोग गरेर गर्न सकिन्छ।
- यो शल्यक्रिया तपाईंको लागि सही छ कि छैन भनेर निर्णय गर्ने सबैभन्दा राम्रो व्यक्ति तपाईंको मुटु रोग विशेषज्ञ हुनुहुन्छ, त्यसैले यस बारेमा उहाँसँग कुरा गर्न नडराउनुहोस्।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्