के तपाईं कहिलेकाहीं भारी, उदास, वा उदासीन महसुस गर्नुहुन्छ? सायद तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई नोर्ट्रिप्टाइलाइन नामक औषधि सिफारिस गर्नुभएको छ। त्यसोभए, आज यो औषधिको बारेमा थप विवरणमा कुरा गरौं? विशेष गरी, यसले के गर्छ, यसलाई कसरी प्रयोग गर्ने, र के कुरामा ध्यान दिने।

नोर्ट्रिप्टाइलाइन कस्तो प्रकारको औषधि हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, नोर्ट्रिप्टाइलाइन डिप्रेसनको उपचार गर्न प्रयोग गरिने औषधि हो। सेरोटोनिन र नोरेपिनेफ्रिन मस्तिष्कमा दुई रसायनहरू हुन् जसले तपाईंलाई खुसी र राम्रो मुडमा महसुस गर्न मद्दत गर्दछ। यो औषधिले मस्तिष्कमा यी रसायनहरूको स्तर बढाएर काम गर्दछ। यसले तपाईंको मुड सुधार गर्न मद्दत गर्न सक्छ। यो ट्राइसाइक्लिक एन्टीडिप्रेसन्ट (TCAs) भनिने औषधिहरूको वर्गसँग सम्बन्धित छ। डाक्टरहरूले कहिलेकाहीं अन्य अवस्थाहरूको लागि पनि यो औषधि प्रयोग गर्छन्। त्यसैले यदि तपाईंसँग कुनै प्रश्नहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टर वा फार्मासिस्टलाई सोध्नु राम्रो हुन्छ।

यसका लागि बजारमा उपलब्ध केही नामहरू एभेन्टिल र पामेलोर हुन्, तर अन्य नामहरू पनि हुन सक्छन्।

यो औषधि सुरु गर्नु अघि मैले डाक्टरलाई के के कुराहरू भन्नु पर्छ?

यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ। तपाईंले Nortriptyline लिन सुरु गर्नु अघि, केही कुराहरू छन् जुन तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई निश्चित रूपमा भन्नु पर्छ। किनभने त्यसपछि मात्र उसले यो औषधि तपाईंको लागि सही छ कि छैन र यसलाई कसरी दिने भनेर ठ्याक्कै निर्णय गर्न सक्षम हुनेछ। हेर्नुहोस् कि यी कुराहरू तपाईंलाई लागू हुन्छ:

• यदि तपाईंलाई द्विध्रुवी विकार जस्तो मानसिक रोग छ भने।
• यदि तपाईंलाई ब्रुगाडा सिन्ड्रोम भनिने मुटुको समस्या छ भने।
• यदि तपाईंलाई पिसाब फेर्न गाह्रो भइरहेको छ भने।
• यदि तपाईंलाई आँखाको रोग ग्लुकोमा छ भने।
• यदि तपाईंलाई अन्य कुनै मुटु रोग छ भने।
• यदि तपाईं मदिरा सेवन गर्ने व्यक्ति हुनुहुन्छ भने।
• यदि तपाईंलाई कलेजोको रोग छ भने।
• यदि तपाईंलाई सिजोफ्रेनिया जस्तो मानसिक रोग छ भने।
• यदि तपाईंलाई दौरा वा मिर्गी जस्ता अवस्थाहरू भएका छन् भने।
• यदि तपाईंसँग आत्महत्या गर्ने विचार, योजना वा प्रयास भएको छ भने, वा तपाईंको परिवारमा कसैले त्यसो गरेको छ भने।
• यदि तपाईंलाई थाइराइड रोग छ भने।
• तपाईंलाई नोर्ट्रिप्टाइलाइन, अन्य ट्राइसाइक्लिक एन्टीडिप्रेसेन्ट, अन्य औषधि, खाना, रङ, वा संरक्षकहरूबाट एलर्जी हुन सक्छ।यदि तपाईंलाई एलर्जी भएको छ भने।
• यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ वा गर्भवती हुने प्रयास गर्दै हुनुहुन्छ भने।
• यदि तपाईं स्तनपान गराउने आमा हुनुहुन्छ भने।

यदि यस्तो केही छ भने, लुकाएर नभई डाक्टरलाई भन्नु राम्रो हुँदैन र?

म यो औषधि कसरी प्रयोग गर्ने?

यो औषधि तपाईंले लिनु पर्ने हो। तपाईंले यसलाई आफ्नो डाक्टरले तोके अनुसार नै लिनुपर्छ। यदि यो तरल पदार्थ हो भने, यसलाई नाप्नको लागि विशेष नाप्ने चम्चा वा कप प्रयोग गर्नुहोस्। घरमा नाप्नको लागि चम्चा वा चम्चा प्रयोग नगर्नुहोस्, किनकि तिनीहरू सही छैनन्। यदि तपाईंसँग नाप्ने उपकरण छैन भने, फार्मेसीबाट एउटा माग्नुहोस्। औषधि समयमै, मात्रामा र तपाईंको डाक्टरले तोकेको अन्तरालमा लिनुहोस्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई भन्नुभएको मात्रा भन्दा बढी कहिल्यै नलिनुहोस्, वा धेरै पटक नलिनुहोस्।

अर्को धेरै महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने तपाईंले आफ्नो डाक्टरको सल्लाह बिना अचानक यो औषधि लिन बन्द गर्नु हुँदैन। यदि तपाईंले त्यसो गर्नुभयो भने, तपाईंले गम्भीर साइड इफेक्टहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ वा तपाईंको अवस्था बिग्रन सक्छ।

जब तपाईंले यो औषधि फार्मेसीबाट पाउनुहुन्छ, तपाईंलाई एउटा विशेष निर्देशन पुस्तिका (MedGuide) दिइनेछ। तपाईंले यो प्रत्येक प्रिस्क्रिप्शनको साथ साथै रिफिल प्राप्त गर्दा पनि पाउनुहुनेछ। यसलाई सधैं ध्यानपूर्वक पढ्नु महत्त्वपूर्ण छ।

यदि यो औषधि बालबालिकालाई दिइन्छ भने, यसबारे डाक्टरसँग कुरा गरेर विशेष ध्यान दिनुपर्छ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा: यो औषधि तपाईंको लागि मात्र हो। कुनै पनि कारणले यसलाई अरू कसैसँग साझा नगर्नुहोस्।

धेरै औषधि खाएमा के गर्ने?

यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंले यो औषधि धेरै मात्रामा लिनुभएको छ, वा अरू कसैले गल्तीले धेरै मात्रामा सेवन गर्नुभएको छ भने, तुरुन्तै विष नियन्त्रण केन्द्र वा नजिकको आपतकालीन कोठामा फोन गर्नुहोस्। यो आपतकालीन अवस्था हो।

यदि तपाईंले आफ्नो औषधिको अपोइन्टमेन्ट छुटाउनुभयो भने के गर्नुहुन्छ?

यदि तपाईंले कुनै खुराक छुटाउनुभयो भने, सम्झने बित्तिकै लिनुहोस्। यद्यपि, यदि तपाईंको अर्को खुराकको समय लगभग भइसकेको छ भने, छुटेको खुराक छोड्नुहोस् र निर्धारित समयमा अर्को खुराक लिनुहोस्। कहिल्यै पनि दोब्बर खुराक वा अतिरिक्त खुराक नलिनुहोस्। त्यसो गर्दा समस्या हुन सक्छ।

यो औषधिसँग अन्य कुन औषधिहरूले अन्तरक्रिया गर्न सक्छन्?

यो पनि धेरै सावधानी अपनाउनुपर्ने कुरा हो। नोर्ट्रिप्टाइलाइनले केही अन्य औषधिहरूसँग लिँदा समस्या निम्त्याउन सक्छ। अर्थात्, अन्तरक्रिया हुन सक्छ। त्यसकारण, तपाईंले जडीबुटी, भिटामिन र आहार पूरकहरू सहित लिइरहनुभएको सबै औषधिहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई बताउनुपर्छ, साथै यदि तपाईं धुम्रपान गर्नुहुन्छ, मदिरा पिउनुहुन्छ वा अवैध लागूपदार्थ प्रयोग गर्नुहुन्छ भने।

यी औषधिहरूसँग नोर्ट्रिप्टाइलाइन नलिनुहोस्:

यदि तपाईं निम्न औषधिहरू लिइरहनुभएको छ भने, Nortriptyline लिनु उचित हुँदैन। यस बारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

• सिसाप्राइड
• ड्रोनेडारोन
• लाइनजोलिड
• MAOI औषधिहरू (MAOIs) - उदाहरणहरूमा Carbex, Eldepryl, Marplan, Nardil, र Parnate समावेश छन्।
• मिथाइलीन ब्लू - जब नसामा दिइन्छ
• पिमोजाइड
• थियोरिडाजाइन

यी औषधिहरूसँग अन्तरक्रिया पनि हुन सक्छ:

नोर्ट्रिप्टाइलाइनसँग लिँदा समस्या निम्त्याउन सक्ने केही अन्य औषधिहरू छन्। त्यसैले यदि तपाईं यी मध्ये कुनै पनि औषधि लिइरहनुभएको छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्।

• रक्सी
• एलर्जी, खोकी र चिसोको लागि एन्टिहिस्टामाइनका प्रकारहरू
• एट्रोपिन
• मूत्राशय समस्याहरूको लागि केही औषधिहरू - उदाहरणहरू: अक्सिब्युटिनिन, टोल्टेरोडिन
• डिप्रेसनको लागि केही अन्य औषधिहरू - उदाहरणहरू: एमिट्रिप्टाइलाइन, फ्लुओक्सेटिन, सेर्ट्रालाइन
• पार्किन्सन रोगको लागि केही औषधिहरू - उदाहरणहरू: बेन्जट्रोपिन, ट्राइहेक्सिफेनिडाइल
• पेटको रोगको लागि प्रयोग हुने केही औषधिहरू - उदाहरणहरू: डाइसाइक्लोमाइन, हायोस्यामाइन
• गति रोगको लागि केही औषधिहरू - उदाहरण: स्कोपोलामाइन
• क्लोरप्रोपामाइड
• सिमेटिडाइन
• इप्राट्रोपियम
• अन्य औषधिहरू जसले असामान्य मुटुको लय निम्त्याउँछ (QT अन्तराल लम्ब्याउँछ) - उदाहरण: डोफेटिलाइड
• सेरोटोनिन सिन्ड्रोम भनिने अवस्था निम्त्याउन सक्ने अन्य औषधिहरू - उदाहरणहरू: सेन्ट जोन्स वर्ट, फेन्टानिल, लिथियम, ट्रामाडोल, ट्रिप्टोफान, बसपिरोन, र केही माइग्रेन औषधिहरू (जस्तै सुमाट्रिप्टन वा रिजाट्रिप्टन)
• क्विनिडाइन
• रिसर्पाइन
• थाइराइडको औषधि

यस सूचीमा सबै अन्तरक्रियाहरू समावेश छैनन्, त्यसैले तपाईंले लिइरहनुभएको प्रत्येक औषधि, पूरक वा जडीबुटीको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई बताउनु राम्रो हुन्छ।

यो औषधि प्रयोग गर्दा के विशेष सावधानी अपनाउनु पर्छ?

यो औषधि लिँदा, तपाईं र तपाईंको परिवारले केही कुराहरूमा ध्यान दिनु आवश्यक छ।

• लक्षणहरूमा ध्यान दिनुहोस्: यदि तपाईंको डिप्रेसनका लक्षणहरूमा सुधार भएन वा झन् खराब हुँदै गएको जस्तो देखियो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्। यो औषधिले पूर्ण प्रभाव पार्न धेरै हप्ता लाग्न सक्छ। त्यसैले, तपाईंको डाक्टरले भने अनुसार औषधि सेवन गरिरहनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
• आत्महत्या गर्ने विचारहरू:यो एकदमै गम्भीर कुरा हो। यदि तपाईं वा तपाईंको परिवारका सदस्यहरूमा आत्महत्याको नयाँ वा बिग्रँदै गएको विचार आयो भने, तपाईंले तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुपर्छ। साथै, आफ्नो मुडमा अचानक आउने कुनै पनि परिवर्तनको बारेमा सचेत रहनुहोस्। उदाहरणका लागि, अत्यधिक चिन्ता, आक्रोश, चिडचिडापन, शत्रुता, आवेग, बेचैनी, अत्यधिक उत्तेजना र अति सक्रियता, वा निद्रामा समस्या। यदि यी कुराहरू हुन्छन् भने, विशेष गरी जब तपाईंले पहिलो पटक औषधि लिन सुरु गर्नुहुन्छ वा खुराक परिवर्तन गरेपछि, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
• निद्रा लाग्ने र चक्कर लाग्ने: यो औषधि लिँदा तपाईंलाई निद्रा लाग्ने वा चक्कर लाग्ने महसुस हुन सक्छ। त्यसकारण, यो औषधिले तपाईंलाई कसरी असर गर्छ भन्ने कुरा ठ्याक्कै थाहा नभएसम्म गाडी चलाउने, मेसिनरी चलाउने वा मानसिक सतर्कता आवश्यक पर्ने अन्य कुनै पनि काम नगर्नुहोस्। विशेष गरी यदि तपाईं वृद्ध हुनुहुन्छ भने, अचानक उठ्ने वा बस्ने नगर्नुहोस्। यसो गर्नाले चक्कर लाग्ने र लड्ने सम्भावना कम हुनेछ।
• रक्सी: रक्सीले यस औषधिको प्रभावकारितामा हस्तक्षेप गर्न सक्छ। त्यसैले, यो औषधि लिँदा रक्सी पिउनबाट बच्नुहोस्।
• खोकी र चिसोको औषधि: यदि तपाईंलाई खोकी, चिसो वा एलर्जी छ भने, पहिले आफ्नो डाक्टरसँग परामर्श नगरी ओभर-द-काउन्टर औषधि नलिनुहोस्। यो किनभने केही औषधिहरूले नोर्ट्रिप्टाइलाइनसँग मिलाउँदा साइड इफेक्टहरू बढाउन सक्छ।
• सुख्खा मुख: सुख्खा मुख यस औषधिको सम्भावित साइड इफेक्ट हो। तपाईं यसलाई चिनी-रहित गम चपाएर, चिनी-रहित कडा क्यान्डी चुसेर र प्रशस्त पानी पिएर व्यवस्थापन गर्न सक्नुहुन्छ। यद्यपि, यदि यो समस्या रहिरह्यो वा गम्भीर छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्।
• आँखा सुख्खा हुनु र धमिलो देखिनु: यो औषधिले आँखा सुख्खा हुनु र धमिलो देखिनु निम्त्याउन सक्छ। यदि तपाईंले कन्ट्याक्ट लेन्स लगाउनुभयो भने, तपाईंले केही असुविधा अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ। आँखाको थोपा लुब्रिकेट गर्नाले मद्दत गर्न सक्छ। यदि यो समस्या रहिरह्यो वा गम्भीर छ भने, आफ्नो आँखा डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
• कब्जियत: यो औषधिले कब्जियत गराउन सक्छ। कम्तिमा दुई देखि तीन दिनमा एक पटक दिसा गर्ने प्रयास गर्नुहोस्। यदि तीन दिन पछि पनि दिसा भएन भने, आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्।
• घामको संवेदनशीलता: यो औषधिले तपाईंको छालालाई घामको किरणप्रति अलि संवेदनशील बनाउन सक्छ। त्यसैले, सकेसम्म घामको किरणबाट बच्नुहोस्। यदि तपाईं बाहिर जानै पर्छ भने, आफ्नो छाला ढाक्ने लुगा लगाउनुहोस्, र सनग्लास र सनस्क्रिन लगाउनुहोस्। कहिल्यै पनि सनल्याम्प वा टेनिङ बेड/बुथहरू प्रयोग नगर्नुहोस्।

यस औषधिको सम्भावित साइड इफेक्टहरू के के हुन्?

कुनै पनि औषधि जस्तै, Nortriptyline ले केही साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ। केही गम्भीर हुन्छन् र तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई रिपोर्ट गर्नुपर्छ। केही सामान्यतया गम्भीर हुँदैनन्, तर यदि तिनीहरू जारी रहे वा कष्टकर भए भने, तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुपर्छ।

तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई तुरुन्तै भन्नुपर्ने साइड इफेक्टहरू:

यदि तपाईंलाई यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै डाक्टर वा अस्पताल जानुहोस्।

• एलर्जी प्रतिक्रियाहरू: छालामा दाग, चिलाउने, पित्त, अनुहार, ओठ, जिब्रो, वा घाँटी सुन्निने।
• मुटुको धड्कनमा परिवर्तन: छिटो वा अनियमित मुटुको धड्कन, चक्कर लाग्ने, बेहोस हुने, छाती दुख्ने, सास फेर्न गाह्रो हुने।
• सेरोटोनिन सिन्ड्रोमका लक्षणहरूमा समावेश हुन सक्छन्: चिडचिडापन, भ्रम, छिटो वा अनियमित मुटुको धड्कन, मांसपेशी कडा हुनु, मांसपेशी झमझमानु, अत्यधिक पसिना आउनु, उच्च ज्वरो, दौरा, चिसो लाग्नु, बान्ता हुनु र पखाला।
• दौराहरू।
• अचानक आँखा दुख्नु वा दृष्टिमा परिवर्तन हुनु: उदाहरणका लागि, धमिलो दृष्टि, बत्ती वरिपरि हेलो, वा दृष्टि गुम्नु।
• आत्महत्या गर्ने वा आफूलाई हानि पुर्‍याउने विचार, मुड बिग्रने, डिप्रेसन बढ्ने।
• पिसाब फेर्न गाह्रो हुनु।

साइड इफेक्टहरू जसलाई सामान्यतया चिकित्सा ध्यान आवश्यक पर्दैन (तर यदि तिनीहरू जारी रहे वा कष्टकर भएमा आफ्नो डाक्टरलाई रिपोर्ट गर्नुपर्छ):

यी सामान्यतया केही दिनमा हराउँछन्, तर यदि तिनीहरू रहिरहन्छन् वा तपाईंलाई धेरै सताउँछन् भने, आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्।

• यौन इच्छा वा कार्यसम्पादनमा परिवर्तन।
• कब्जियत।
• चक्कर लाग्ने।
• निद्रा लाग्नु।
• सुख्खा मुख।
• कम्पन वा कम्पन।

यस सूचीमा सबै साइड इफेक्टहरू समावेश नहुन सक्छन्। यदि तपाईंले केहि असामान्य देख्नुभयो भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। तपाईंले यी साइड इफेक्टहरू FDA लाई 1-800-FDA-1088 मा रिपोर्ट गर्न सक्नुहुन्छ।

यो औषधि कसरी राम्रोसँग भण्डारण गर्ने?

यो पनि धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यदि औषधि राम्रोसँग भण्डारण गरिएन भने, यसको प्रभावकारिता गुम्न सक्छ।

• यसलाई बालबालिकाको पहुँचबाट टाढा राख्नुहोस्। यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यदि बच्चाहरूले यी समातेर पिए भने, तिनीहरूले ठूलो समस्या निम्त्याउन सक्छन्।
• कोठाको तापक्रममा (१५ देखि ३० डिग्री सेल्सियस, ५९ देखि ८६ डिग्री फरेनहाइट बीच) भण्डार गर्नुहोस्।
• औषधिको बोतल वा प्याकेट कडा रूपमा बन्द राख्नुहोस्।
• प्रकाशबाट जोगाउनुहोस्। अर्थात्, यसलाई प्रत्यक्ष घाममा वा उज्यालो ठाउँमा नराख्नुहोस्।
• म्याद सकिएका औषधिहरू प्रयोग नगर्नुहोस्। यदि तपाईंसँग म्याद सकिएका औषधिहरू छन् भने, तिनीहरूलाई उचित रूपमा नष्ट गर्नुहोस्।

सम्झनुहोस्, यो पुस्तिका केवल सारांश हो। यसमा सबै जानकारी नहुन सक्छ। यदि तपाईंसँग यस औषधिको बारेमा थप प्रश्नहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टर, फार्मासिस्ट, वा स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग कुरा गर्नुहोस्।

अन्तमा, सम्झनुपर्ने केही कुराहरू

नोर्ट्रिप्टाइलाइन डिप्रेसन जस्ता अवस्थाहरूको लागि एक महत्त्वपूर्ण औषधि हो। यद्यपि, यसलाई सावधानीपूर्वक प्रयोग गर्नुपर्छ।

• आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नुहोस्। औषधि तोकिएको मात्रामा, तोकिएको समयमा र तोकिएबमोजिम लिनुहोस्।
• अन्तरक्रिया हुन सक्ने भएकाले तपाईंले लिइरहनुभएको अन्य सबै औषधि र पूरकहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई बताउनुहोस् ।
• साइड इफेक्टहरू बारे सचेत रहनुहोस्। यदि तपाईंले केहि असामान्य देख्नुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्।
• अचानक औषधि खान बन्द नगर्नुहोस्। डाक्टरको सल्लाह बिना त्यसो गर्नाले समस्या निम्त्याउन सक्छ।
• यदि तपाईंसँग कुनै प्रश्न, डर, वा शंका छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। केहि पनि आफैंमा नराख्नुहोस्।

तपाईंको शीघ्र स्वास्थ्यलाभको कामना!

` नोर्ट्रिप्टाइलाइन, डिप्रेसन, मानसिक स्वास्थ्य, औषधि, ट्राइसाइक्लिक एन्टीडिप्रेसेन्ट, साइड इफेक्ट, औषधि