के तपाईंले याद गर्नुभएको छ कि तपाईंको सानो छोराको अण्डकोष अण्डकोषमा छैन? वा तपाईंको सानो छोराले अचानक अण्डकोषमा गम्भीर दुखाइको गुनासो गरिरहेको छ? आज हामी एउटा धेरै महत्त्वपूर्ण शल्यक्रियाको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं जुन दुवै अवस्थामा उद्धारमा आउँछ। यो सुनेर नडराउनुहोस्। यो एक धेरै सामान्य र सफल शल्यक्रिया हो।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, अर्कियोपेक्सी भनेको के हो?
अर्कियोपेक्सी (उच्चारण 'ओ-की-यो-पेक-सी') एक शल्यक्रिया प्रक्रिया हो। यसले दुई मुख्य काम गर्छ। एउटा भनेको पेटमा जन्मेका अण्डकोषहरूलाई शल्यक्रियाद्वारा अण्डकोषमा सार्नु हो, यदि तिनीहरू सही ठाउँमा छैनन् भने। अर्को भनेको अण्डकोषलाई आपूर्ति गर्ने रक्तनली घुमाउने अण्डकोषको टोर्सनलाई सच्याउनु हो, र अण्डकोष भित्रबाट अण्डकोषलाई पुन: जोड्नु हो।
कहिलेकाहीँ, यो शल्यक्रियाको साथसाथै, डाक्टरहरूले हर्निया भएमा मर्मत गर्नेछन्, वा आवश्यक परेमा, तिनीहरूले टेस्टिकुलर प्रोस्थेसिस घुसाउन सक्छन्। यो शल्यक्रियालाई 'अर्किडोपेक्सी' पनि भनिन्छ।
कुन अवस्थामा यो शल्यक्रिया आवश्यक हुन्छ?
हामीले पहिले छलफल गरेझैं, अर्कियोपेक्सी शल्यक्रिया मुख्यतया दुई अवस्थाहरूको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ। यी दुई अवस्थाहरूलाई अलि स्पष्ट रूपमा बुझौं।
| अवस्था | एउटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| अवतरण नगरिएका अण्डकोषहरू | सामान्यतया, जब पुरुष बच्चा गर्भमा हुन्छ, पेट भित्र अण्डकोषहरू विकास हुन्छन्। बच्चा जन्मको नजिक आउँदा, तिनीहरू बिस्तारै अण्डकोषमा झर्छन्। यद्यपि, केही बच्चाहरूमा, जन्मको समयमा वा जन्म पछि पहिलो केही महिना भित्र एउटा वा दुवै अण्डकोषहरू तल झर्दैनन्। यसलाई हामी यो अवस्था भन्छौं। |
| टेस्टिकुलर टर्सन | यो एक चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो।। यहाँ के हुन्छ भने शुक्राणुको कर्ड, जुन अण्डकोष र अन्य तन्तुहरूमा रगत पुर्याउने रक्तनली हो, अचानक घुम्छ। जब यो घुम्छ, अण्डकोषमा रगत आपूर्ति पूर्ण रूपमा बन्द हुन्छ, र यो खराब हुन थाल्छ। यसले गम्भीर पीडा निम्त्याउँछ। |
शल्यक्रिया गराउनको लागि सबैभन्दा राम्रो उमेर कुन हो?
यो बिरामीको अवस्थाले निर्धारण गर्छ।
- अवतरण नगरिएको अण्डकोषको लागि: यदि तपाईंको छोराको अण्डकोष मध्ये एक तल झरेको छैन भने, डाक्टरहरूले सामान्यतया यो आफैं तल झर्छ कि भनेर हेर्न लगभग ६ महिना पर्खन्छन्। यदि यो तल झरेको छैन भने, यो शल्यक्रिया ६ देखि २४ महिना (२ वर्ष) बीचमा गर्न सिफारिस गरिन्छ। यस समयमा शल्यक्रिया गर्नाले भविष्यमा बाँझोपन र अण्डकोषको क्यान्सरको जोखिम कम गर्न सकिन्छ।
- टेस्टिकुलर टर्सनको लागि: यसको लागि कुनै उमेर सीमा छैन। यो आपतकालीन अवस्था हो। दुखाइ सुरु भएपछि तपाईंले सकेसम्म चाँडो अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुपर्छ। यदि ६ घण्टा भित्र शल्यक्रिया गरिएन र रगत प्रवाह पुनर्स्थापित भएन भने, अण्डकोष क्षतिग्रस्त हुन सक्छ र हटाउनुपर्ने हुन सक्छ। त्यसैले, यदि तपाईंले यस्तो प्रकारको दुखाइ अनुभव गर्नुभयो भने, एक क्षण पनि ढिलाइ नगर्नुहोस्।
शल्यक्रिया गर्नुअघि कसरी तयारी गर्नुहुन्छ?
जब तपाईंको बच्चालाई अर्कियोपेक्सीको लागि तालिका बनाइन्छ, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई आवश्यक पर्ने सबै निर्देशनहरू दिनुहुनेछ। जटिलताहरू कम गर्न यी निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
- शल्यक्रिया गर्नुभन्दा ८ घण्टा अगाडि कुनै पनि ठोस खाना नदिनुहोस्।
- शल्यक्रिया गर्नुभन्दा ६ घण्टा अगाडिदेखि धुलो दूध वा गाईको दूध दिन बन्द गर्नुहोस्।
- शल्यक्रिया गर्नुभन्दा ४ घण्टा अगाडि स्तनपान बन्द गर्नुहोस्।
- शल्यक्रिया गर्नुभन्दा २ घण्टा अगाडि पानी र फलफूलको रस जस्ता स्पष्ट तरल पदार्थहरू दिन बन्द गर्नुहोस्।
- शल्यक्रियाको अघिल्लो दिन र शल्यक्रियाको बिहान, बच्चाको पेट र कम्मरको भाग धुनुहोस् र सफा राख्नुहोस्।
डाक्टरले अन्यथा निर्देशन नदिएसम्म, तपाईंको बच्चाको सामान्य औषधिहरू शल्यक्रियाको दिनमा दिन सकिन्छ। यद्यपि, भिटामिन, आयुर्वेदिक, वा हर्बल सप्लिमेन्टहरू सहित तपाईंको बच्चाले लिइरहेको कुनै पनि औषधिको बारेमा डाक्टरलाई बताउन निश्चित गर्नुहोस्। केही औषधिहरूले रक्तस्रावको जोखिम बढाउन सक्छ।
यदि तपाईंलाई टेस्टिकुलर टर्सनको कारणले आकस्मिक शल्यक्रिया गर्नुपर्नेछ भने, तपाईंसँग यसरी तयारी गर्ने समय हुनेछैन। त्यस समयमा तपाईंले लिइरहनुभएको कुनै पनि औषधिको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई बताउन नबिर्सनुहोस्।
शल्यक्रियाको क्रममा के हुन्छ?
यो शल्यक्रिया बाल रोग विशेषज्ञहरूको टोलीद्वारा गरिन्छ, जसमा बाल रोग विशेषज्ञ वा बाल रोग युरोलोजिस्ट, बाल रोग एनेस्थेसियोलोजिस्ट र बाल रोग नर्सिङ कर्मचारी समावेश हुन्छन्।
नओर्लिएको अण्डकोषको लागि शल्यक्रिया
१. पहिला, बच्चालाई सामान्य एनेस्थेसिया दिइन्छ । यसको अर्थ शल्यक्रियाभरि बच्चा गहिरो निद्रामा हुन्छ। उसले केही महसुस गर्दैन वा सम्झँदैन।
२. त्यसपछि डाक्टरले बच्चाको कम्मर वा अण्डकोषमा सानो चिरा लगाउनेछन्।
३. यस मार्फत, अवतरण नगरिएको अण्डकोष र यससँग जोडिएको रक्तनली (शुक्राणुको डोरी) भेटिन्छ।
४. अण्डकोषको जाँच गरिन्छ। यदि यसको स्वास्थ्य राम्रो छैन भने, यसलाई निकालेर कृत्रिम (प्रोस्थेसिस) ले प्रतिस्थापन गर्नुपर्ने हुन सक्छ।
५. अण्डकोषलाई अण्डकोषमा राख्नको लागि अण्डकोष भित्र एउटा सानो ठाउँ (डार्टोस पाउच) बनाइन्छ।
६. त्यसपछि, अण्डकोषलाई बिस्तारै त्यो ठाउँमा ल्याइन्छ र घुलनशील टाँकाहरूद्वारा सुरक्षित गरिन्छ।
७. अन्तमा, चिराहरू बन्द गरिन्छन् र एक प्रकारको ग्लु वा ब्यान्डेज लगाइन्छ।
टेस्टिकुलर टोर्सनको लागि शल्यक्रिया
१. शल्यचिकित्सकले अण्डकोषमा चीरा लगाउँछन्।
२. घुमेको शुक्रकीटको डोरीलाई सीधा गरिन्छ र अण्डकोषको जाँच गरिन्छ।
३. यदि अण्डकोष स्वस्थ छ (रगतको प्रवाह फर्किएको छ), यसलाई फेरि घुम्नबाट रोक्नको लागि थैली भित्र फिक्स गरिन्छ।
४. यदि अण्डकोष स्वस्थ छैन भने (यदि लामो समयदेखि रगत प्रवाह रोकिएको छ भने), यसलाई हटाउनुपर्नेछ। आवश्यक परेमा, यसको ठाउँमा कृत्रिम अण्डकोष घुसाउन सकिन्छ।
५. घुलनशील टाँकाले चिरा बन्द गरिन्छ र प्लास्टर लगाइन्छ।
यो शल्यक्रिया सामान्यतया एक घण्टा लाग्छ।
शल्यक्रिया पछि के हुन्छ?
शल्यक्रिया पछि, बच्चालाई रिकभरी कोठामा स्थानान्तरण गरिनेछ। त्यहाँ, चिकित्सा कर्मचारीहरूले लगभग दुई घण्टासम्म बच्चाको अवस्थाको निगरानी गर्नेछन्। यो सामान्यतया एक बाहिरी रोगी प्रक्रिया हो, जसको अर्थ तपाईं अस्पतालमा नबसी त्यही दिन घर जान सक्नुहुन्छ। त्यसैले यदि सबै कुरा ठीकठाक भयो भने, तपाईं त्यही दिन घर जान सक्नुहुन्छ।
यो शल्यक्रियाका फाइदाहरू के के हुन्?
- स्वास्थ्य लाभहरू: यो शल्यक्रियाले बच्चामा भविष्यमा बाँझोपन रोक्न सक्छ। साथै, अण्डकोषलाई सही स्थितिमा राख्नाले बच्चा वयस्क हुँदा अण्डकोषको क्यान्सरको लागि आत्म-परीक्षण गर्न सजिलो हुन्छ।
- चोटपटक लाग्ने जोखिम कम हुन्छ: जब अण्डकोष कम्मर जस्तो ठाउँमा हुन्छ, खेल खेल्दा सिट बेल्ट वा टाइट लुगामा अड्किएर चोट लाग्ने सम्भावना बढी हुन्छ। शल्यक्रिया पछि यो जोखिम गायब हुन्छ।
- सुरक्षा: अर्कियोपेक्सी कम जटिलताहरू भएको अपेक्षाकृत सुरक्षित शल्यक्रिया हो।
के यसमा कुनै जोखिम छ?
कुनै पनि शल्यक्रियामा जस्तै, यसमा पनि केही जोखिमहरू हुन्छन्, तर यी धेरै दुर्लभ हुन्छन्।
- एनेस्थेसियाको प्रतिकूल प्रतिक्रियाहरू
- संक्रमण
- घाउमा हेमेटोमा (रगत जम्नु)
- सुन्निने र चोटपटक लाग्ने
- दाग लाग्ने
धेरै विरलै, शल्यक्रिया पछि अण्डकोष फेरि माथि सर्छ (पुनः आरोही अण्डकोष)। यदि यस्तो भयो भने, अर्को शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ।
शल्यक्रिया पछि घरमा आफ्नो हेरचाह कसरी गर्ने?
शल्यक्रिया पछि केही दिनसम्म बच्चालाई केही पीडा वा असुविधा महसुस हुन सक्छ। टाँकाहरू लगभग दुई हप्तामा पग्लिनेछन्। एनेस्थेसियाको कारणले गर्दा बच्चा केही दिनसम्म थोरै थकित महसुस गर्न सक्छ र सतर्क भन्दा बढी निद्रा लाग्न सक्छ। पहिलो दिनमा बान्ता पनि हुन सक्छ।
याद राख्नुहोस्, प्रत्येक बच्चा फरक दरमा निको हुन्छ, त्यसैले आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नुहोस्।
आफ्नो बच्चाको हेरचाह गर्दा, यी कुराहरू मनमा राख्नुहोस्:
- दुखाइ नियन्त्रण: यदि तपाईंको बच्चालाई पीडा भइरहेको छ भने , आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस् र उसलाई एसिटामिनोफेन (पानाडोल) वा आइबुप्रोफेन (ब्रुफेन) जस्ता दुखाइ कम गर्ने औषधि उसले सिफारिस गरेको मात्रामा मात्र दिनुहोस् ।
- बरफ: सफा कपडामा बेरेर आइस प्याकलाई दिनको चार पटक १०-२० मिनेट घाउमा लगाउनाले सुन्निने, चोटपटक लाग्ने र दुखाइ कम गर्न मद्दत गर्छ।
- खाना: पहिलो २४ घण्टा भित्र पानी, सुप, दलिया, दही र भात जस्ता हल्का, तरल पदार्थयुक्त खाना दिनुहोस्।
- गतिविधि प्रतिबन्ध: यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ। शल्यक्रिया पछि कम्तिमा दुई हप्तासम्म , तपाईंको बच्चालाई दौडन, उफ्रन, साइकल चलाउन वा घोडा हल्लाउने जस्ता खेलौनाहरूमा बस्नबाट पूर्ण रूपमा रोक लगाउनु पर्छ। यी कामहरू गर्नाले टाँकाहरू बिग्रन सक्छन्।
- घाउ सफा राख्ने: संक्रमणबाट बच्न, घाउ र वरपरको क्षेत्रलाई सकेसम्म सफा राख्नुहोस्। आफ्नो बच्चाको घाउ छुनु अघि सधैं साबुन र पानीले हात धुनुहोस्। आफ्नो बच्चालाई नुहाउने बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।
धेरैजसो बालबालिकाहरू लगभग तीन देखि पाँच दिनमा स्कूल वा डेकेयरमा फर्कन सक्षम हुन्छन्।
तपाईं फेरि कहिले डाक्टरलाई भेट्न चाहनुहुन्छ?
तपाईंको डाक्टरले शल्यक्रिया गरेको लगभग दुई हप्ता पछि फेरि आउन आग्रह गर्नेछन्। साथै, यदि तपाईंलाई निम्न मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू देखा परेमा, तपाईंले तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुपर्छ।
| यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्! | |
|---|---|
| 🔴 | यदि घाउबाट धेरै रगत बगिरहेको छ, पिप बगिरहेको छ वा नराम्रो गन्ध आइरहेको छ भने। |
| 🔴 | यदि बच्चालाई ज्वरो आएको छ भने। |
| 🔴 | यदि दुखाइ डाक्टरले तोकेको औषधिले नियन्त्रण गर्न नसकिने गरी बढ्यो भने। |
| 🔴 | यदि सुन्निने समस्या बढ्दै गइरहेको छ भने। |
आफ्नो बच्चाको शल्यक्रियाको बारेमा सुन्दा जो कोही पनि डराउनु सामान्य हो। तर तपाईं ढुक्क हुन सक्नुहुन्छ कि अर्कियोपेक्सी धेरै सफल परिणामहरू सहितको सुरक्षित, छोटो प्रक्रिया हो। यदि तपाईंसँग कुनै प्रश्न वा चिन्ता छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग खुलेर छलफल गर्न निश्चित हुनुहोस्।
घर लैजाने सन्देश
- अर्कियोपेक्सी एक सुरक्षित, सामान्य शल्यक्रिया हो जसले दुई अवस्थाहरूको उपचार गर्दछ: अवतरण नगरिएको अण्डकोष र अण्डकोषको टोर्सन।
- टेस्टिकुलर टर्सन एक आपतकालीन अवस्था हो। यस्तो अवस्थामा, तपाईंले तुरुन्तै अस्पतालको आपतकालीन कोठा (ETU) मा जानुपर्छ। ढिलाइको हरेक क्षणले अण्डकोषलाई क्षति पुर्याउन सक्छ।
- शल्यक्रिया पछि आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू ध्यानपूर्वक पालना गर्नुहोस्, विशेष गरी गतिविधि प्रतिबन्धहरूको बारेमा (२ हप्तासम्म दौडनु वा जम्प गर्नु हुँदैन)।
- यदि तपाईंले ज्वरो आउने, अत्यधिक दुख्ने वा घाउबाट पिप आउने जस्ता चेतावनीको संकेत देख्नुभयो भने, ढिलाइ नगरी आफ्नो डाक्टरलाई खबर गर्नुहोस्।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment