कल्पना गर्नुहोस्, कोही केही दिनदेखि धेरै अस्वस्थ महसुस गरिरहेको छ, उसको स्मरणशक्ति अलि धमिलो छ, उसको जोर्नी कहिलेकाहीं दुख्छ, र उसको छाला चिलाउन थाल्छ। त्यसैले जब तपाईं यस्तो कुराको लागि डाक्टरकहाँ जानुहुन्छ, र उसले विभिन्न परीक्षण गर्छ, उसले पत्ता लगाउँछ कि यो सबैको जरा शरीर भित्र लुकेको क्यान्सर हो। के यो अचम्मको छैन? क्यान्सर एक ठाउँमा हुन्छ, तर यसको प्रभावका कारण, पूर्ण रूपमा असंबद्ध लाग्ने लक्षणहरू शरीरको पूर्ण रूपमा फरक भागहरूमा देखा पर्छन्। यसलाई हामी चिकित्सामा प्यारानियोप्लास्टिक सिन्ड्रोम भन्छौं।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, प्यारानियोप्लास्टिक सिन्ड्रोम भनेको के हो?
यो बुझ्न अलि जटिल लाग्न सक्छ, तर यसलाई सरल राखौं। जब तपाईंको शरीरमा घातक ट्युमर विकास हुन्छ, यसको प्रत्यक्ष प्रभाव हुन्छ। उदाहरणका लागि, यदि तपाईंलाई फोक्सोको क्यान्सर छ भने, तपाईंलाई खोकी लाग्न सक्छ। यदि तपाईंलाई कोलोन क्यान्सर छ भने, तपाईंको दिसामा रगत आउन सक्छ। यी क्यान्सरका प्रत्यक्ष लक्षणहरू हुन्।
तर प्यारानियोप्लास्टिक सिन्ड्रोम फरक कुरा हो। यहाँ के हुन्छ भने तपाईंको शरीरले क्यान्सरको प्रतिक्रियामा अन्य लक्षणहरूको संग्रह उत्पादन गर्दछ। अर्थात्, यो क्यान्सरले प्रत्यक्ष रूपमा गर्ने कुरा होइन, तर क्यान्सर शरीरमा भएकोले, शरीरका अन्य प्रणालीहरू यसको 'प्रतिक्रिया'को रूपमा अलमलमा पर्छन्।
यो हुन सक्ने दुई मुख्य तरिकाहरू छन्:
१. अटोइम्यून प्रतिक्रिया: हाम्रो शरीरको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई देशको रक्षा गर्ने सेनाको रूपमा सोच्नुहोस्। क्यान्सर कोषहरू देशमा प्रवेश गरेको शत्रु हुन्। त्यसैले हाम्रो सेना (प्रतिरक्षा प्रणाली) यो शत्रु (क्यान्सर) विरुद्ध लड्न थाल्छ। त्यसको लागि, तिनीहरूले विशेष हतियारहरू, अर्थात् , एन्टिबडीहरू उत्पादन गर्छन्। तर कहिलेकाहीं, यो लडाईको क्रममा, हाम्रो सेनाले गल्ती गर्छ। तिनीहरूले शत्रु कोषहरू मात्र होइन, हाम्रो आफ्नै शरीरका राम्रा, स्वस्थ कोषहरूलाई पनि आक्रमण गर्न थाल्छन्, उनीहरूलाई शत्रु ठान्छन्। उदाहरणका लागि, तिनीहरूले स्नायु प्रणालीका कोषहरू, छालाका कोषहरू, वा जोर्नीहरूमा रहेका कोषहरूलाई आक्रमण गर्न सक्छन्। त्यतिबेला ती अंगहरूसँग सम्बन्धित लक्षणहरू देखा पर्छन्।
२. क्यान्सर कोषहरूद्वारा हर्मोन उत्पादन: केही प्रकारका क्यान्सरहरूले अत्यधिक मात्रामा पदार्थहरू उत्पादन गर्न सक्छन्, जस्तै हर्मोन, जुन हाम्रो शरीरले सामान्यतया उत्पादन गर्दैन, वा धेरै कम उत्पादन गर्छ। यी असामान्य हर्मोनहरू रगतमा जम्मा हुन्छन् र शरीरभरि यात्रा गर्छन्, जसले विभिन्न अंगहरूको कार्यमा बाधा पुर्याउँछ। उदाहरणका लागि, यी हर्मोनहरूले रक्तचाप अत्यधिक बढ्न सक्छ, वा रगतमा क्याल्सियमको स्तर बढ्न सक्छ।
महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने कहिलेकाहीँ, क्यान्सरको निदान हुनुभन्दा पहिले नै, यस प्यारानियोप्लास्टिक सिन्ड्रोमसँग सम्बन्धित लक्षणहरू पहिले देखा पर्छन्। त्यसैले, यी लक्षणहरू बारे सचेत हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
यो अवस्थाबाट शरीरका कुन-कुन भागहरू प्रभावित हुन्छन्?
प्यारानियोप्लास्टिक सिन्ड्रोमले शरीरको लगभग कुनै पनि प्रणालीलाई असर गर्न सक्छ। यद्यपि, यी प्रणालीहरूमा प्रायः देखिन्छन्। तिनीहरू के हुन् र तिनीहरूसँग सम्बन्धित कस्ता अवस्थाहरू हुन सक्छन् भनेर हेरौं।
| शरीर प्रणाली प्रभावित | सम्भावित चिकित्सा अवस्थाहरू (उदाहरणहरू) |
|---|---|
| स्नायु प्रणाली (मस्तिष्क, मेरुदण्ड, स्नायु) | सेरेबेलर डिजेनेरेशन, इन्सेफलाइटिस, ल्याम्बर्ट-इटन मायस्थेनिक सिन्ड्रोम, मायस्थेनिया ग्राभिस, पेरिफेरल न्यूरोपैथी, स्टिफ पर्सन सिन्ड्रोम जस्ता अवस्थाहरू। |
| इन्डोक्राइन प्रणाली (हर्मोन) | कुशिङ सिन्ड्रोम, हाइपरक्याल्सेमिया (रगतमा क्याल्सियमको मात्रा बढेको), र कार्सिनोइड सिन्ड्रोम जस्ता अवस्थाहरू। |
| संयोजी तन्तु (हड्डी, जोर्नी, मांसपेशी) | डर्मेटोमायोसाइटिस, प्यारानियोप्लास्टिक पोलिआर्थराइटिस (जोर्नीको सूजन), हाइपरट्रोफिक ओस्टियोआर्थ्रोपैथी। |
| रगत | पुरानो रोगको रक्तअल्पता, प्यारानियोप्लास्टिक एरिथ्रोसाइटोसिस, प्यारानियोप्लास्टिक थ्रोम्बोसाइटोसिस। |
| छाला | एक्यान्थोसिस निग्रिकन्स (काखी र घाँटी जस्ता ठाउँहरूमा छाला बाक्लो हुनु र बाक्लो हुनु), डर्माटोमायोसाइटिस, स्वीट सिन्ड्रोम, प्यारानियोप्लास्टिक पेम्फिगस। |
सामान्य र विशिष्ट लक्षणहरू के के हुन्?
प्यारानियोप्लास्टिक सिन्ड्रोममा पहिलो पटक देखिने धेरै सामान्य लक्षणहरू छन्। यी अन्य कुनै पनि रोगमा पनि देख्न सकिन्छ, त्यसैले यी देखेर मात्र आत्तिनु राम्रो विचार होइन।
सामान्य लक्षणहरू:
- बिना कारण ज्वरो आउनु
- भोक
- रातमा अत्यधिक पसिना आउनु
- प्रयास बिना असामान्य तौल घटाउने
यी सामान्य लक्षणहरूका अतिरिक्त, हामीले पहिले छलफल गरेझैं, प्रभावित शरीर प्रणालीको आधारमा विशिष्ट लक्षणहरू देखा पर्छन्।
| प्रभावित प्रणाली | देख्न सकिने विशिष्ट लक्षणहरू |
|---|---|
| स्नायु प्रणाली | हिँड्न गाह्रो हुनु, सन्तुलन गुमाउनु, चक्कर लाग्नु, दोहोरो दृष्टि हुनु, स्मरणशक्तिमा कमी आउनु, डिमेन्सिया, मांसपेशी कमजोर हुनु, बोल्न गाह्रो हुनु। |
| इन्डोक्राइन प्रणाली | उच्च रक्तचाप, अस्पष्ट तौल बढ्नु, रगतमा चिनीको मात्रा बढी हुनु, अत्यधिक थकान हुनु। |
| संयोजी तन्तु | जोर्नी दुख्ने, जोर्नी सुन्निने, मांसपेशी दुख्ने र कमजोरी हुने। |
| रगत | रक्त कोषको प्रकारमा असामान्य कमी वा वृद्धि (जस्तै रक्तअल्पता, वा रगत जम्ने बढ्दो प्रवृत्ति)। |
| छाला | छालामा क्यान्सर नभएका गाँठाहरू, छाला रातो हुनु, अत्यधिक चिलाउनु र छालाको रंगमा परिवर्तन हुनु। |
यो अवस्था हुने जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?
क्यान्सर भएका जो कोहीलाई पनि सैद्धान्तिक रूपमा प्यारानियोप्लास्टिक सिन्ड्रोम सम्भव छ। यद्यपि, यो निश्चित प्रकारको क्यान्सरमा हुने सम्भावना बढी हुन्छ। तथ्याङ्क अनुसार, १०० क्यान्सर रोगीहरू मध्ये लगभग ८ (८%) मा यो अवस्था विकास हुन्छ।
यस अवस्थासँग सम्बन्धित क्यान्सरका प्रकारहरू निम्न हुन्:
- फोक्सोको क्यान्सर (यस प्रकारमा प्रायः देखिने)
- स्तन क्यान्सर
- रगतसँग सम्बन्धित क्यान्सरहरू (जस्तै लिम्फोमा, ल्युकेमिया)
- डिम्बाशयको क्यान्सर
डाक्टरले यो कसरी पत्ता लगाउँछन्?
जब तपाईं यी लक्षणहरू भएको डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ, उनले गर्ने पहिलो कुरा भनेको विस्तृत इतिहास लिने र शारीरिक परीक्षण गर्ने हो। त्यसपछि, तिनीहरूले लक्षणहरू क्यान्सर वा अन्य चिकित्सा अवस्थाको कारणले हो कि भनेर निर्धारण गर्न धेरै परीक्षणहरू आदेश दिनेछन्।
- रक्त परीक्षण: नियमित रक्त परीक्षणले तपाईंको लक्षणहरूको अन्य कारणहरू (जस्तै, संक्रमण, हार्मोनल असंतुलन) जाँच गर्न सक्छ। साथै, केही विशेष रक्त परीक्षणहरूले प्यारानियोप्लास्टिक सिन्ड्रोमसँग सम्बन्धित एन्टिबडीहरू वा ट्युमर मार्करहरू खोज्न सक्छन्।
- इमेजिङ: शरीर भित्र क्यान्सर भएको ट्युमर छ कि छैन भनेर पत्ता लगाउन CT स्क्यान , MRI स्क्यान , वा अल्ट्रासाउन्ड जस्ता परीक्षणहरू प्रयोग गरिन्छ।
- स्नायु परीक्षण: यदि तपाईंको लक्षणहरू स्नायु प्रणालीसँग सम्बन्धित भएको शंका छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको शक्ति, स्मरणशक्ति, सन्तुलन र समन्वय परीक्षण गर्न विभिन्न गतिविधिहरू गर्नेछन्।
- स्पाइनल ट्याप/लुम्बर पन्चर: यसमा तपाईंको स्पाइनल कर्डलाई घेर्ने तरल पदार्थ, सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडको थोरै मात्रा लिने र स्वस्थ कोषहरूलाई आक्रमण गर्ने यस तरल पदार्थमा कुनै असामान्य एन्टिबडीहरू छन् कि छैनन् भनेर जाँच गर्ने समावेश छ।
यसको उपचार कसरी गरिन्छ?
प्यारानियोप्लास्टिक सिन्ड्रोमको उपचारमा सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण र आधारभूत कुरा भनेको क्यान्सरको उपचार गर्नु हो जसले गर्दा यो सबै भयो। एकपटक क्यान्सर नियन्त्रण वा निको भएपछि, प्यारानियोप्लास्टिक सिन्ड्रोमसँग सम्बन्धित लक्षणहरू प्रायः आफैं कम हुन्छन्।
साथै, क्यान्सर उपचारको क्रममा, उत्पन्न भएका लक्षणहरूलाई नियन्त्रण गर्न पनि उपचार दिइन्छ। यी उपचारहरूको मुख्य लक्ष्य प्रतिरक्षा प्रणालीलाई शान्त पार्नु हो, जसले गल्तीले स्वस्थ कोषहरूलाई आक्रमण गर्छ।
- कोर्टिकोस्टेरोइडहरू: प्रेडनिसोलोन जस्ता औषधिहरू। यी शरीरमा सूजन र सुन्निने कम गरेर काम गर्छन्।
- इम्युनोसप्रेसेन्टहरू:यी औषधिहरूले प्रतिरक्षा प्रणालीको गतिविधिलाई कम गर्छन् र स्वस्थ कोशिकाहरूलाई आक्रमण गर्नबाट रोक्छन्।
- इन्ट्राभेनस इम्युनोग्लोबुलिन (IVIG): यसमा स्वस्थ व्यक्तिहरूबाट लिइएका एन्टिबडीहरू भएको पदार्थलाई इन्ट्राभेनसबाट दिइन्छ। यी एन्टिबडीहरूले शरीरलाई हानि पुर्याउने खराब एन्टिबडीहरूलाई नष्ट गर्न मद्दत गर्छन्।
- प्लाज्माफेरेसिस: यो रगत शुद्धीकरण जस्तै प्रक्रिया हो। तपाईंको रगत लिइन्छ, तरल भाग (प्लाज्मा) अलग गरिन्छ, हानिकारक एन्टिबडीहरू फिल्टर गरिन्छ, र शुद्ध गरिएको प्लाज्मा तपाईंको शरीरमा पुन: इन्फ्युज गरिन्छ।
- शारीरिक, पेशागत र बोली उपचार: यदि स्नायु प्रणाली प्रभावित भएको छ र हिँड्न, बोल्न वा दैनिक कार्यहरू गर्न कठिनाइ भइरहेको छ भने, यी उपचारहरूले ती क्षमताहरूलाई पुनर्निर्माण गर्न मद्दत गर्न सक्छन्।
तपाईंले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?
यदि तपाईंलाई यस लेखमा उल्लेख गरिएका जस्ता कुनै असामान्य लक्षणहरू छन् भने, विशेष गरी यदि ती गम्भीर छन् वा दुई हप्ताभन्दा बढी समयसम्म रहन्छन् भने, तपाईंले निश्चित रूपमा डाक्टरलाई देखाउनुपर्छ।
याद राख्नुहोस्, यी लक्षणहरू भएका सबैलाई क्यान्सर हुँदैन। यी धेरै लक्षणहरू क्यान्सर जत्तिकै गम्भीर नभएका अन्य अवस्थाहरूको कारणले पनि हुन सक्छन्। त्यसैले सबैभन्दा खराब र आत्तिनु हुँदैन। यद्यपि, यो के कारणले भएको हो भनेर पत्ता लगाउनु महत्त्वपूर्ण छ। त्यसैले चिकित्सा सल्लाह लिन निश्चित हुनुहोस्।
यदि तपाईंले विगतमा क्यान्सरको उपचार गराइसक्नुभएको छ, मानौं विगत पाँच वर्ष भित्र, र अहिले यस्ता लक्षणहरू अनुभव गरिरहनुभएको छ भने, फेरि परीक्षण गराउनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यसले क्यान्सर फिर्ता आएको छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
जब तपाईं क्यान्सरसँग बाँच्नुहुन्छ, यस्ता लक्षणहरूको संयोजन हुँदा दिक्क लाग्नु सामान्य हो। तर यो बुझ्नु महत्त्वपूर्ण छ कि यो प्यारानियोप्लास्टिक सिन्ड्रोमको लागि उत्तम उपचार क्यान्सरको उपचार जस्तै हो। आफ्नो क्यान्सर उपचार योजनालाई नजिकबाट पालना गर्नाले यी लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्नेछ। धेरै उपचारहरू छन् जसले तपाईंलाई राहत प्रदान गर्न सक्छ। तिनीहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग खुलेर कुरा गर्नुहोस्।
घर लैजाने सन्देश
- प्यारानियोप्लास्टिक सिन्ड्रोम क्यान्सरको प्रत्यक्ष प्रभाव होइन , बरु शरीरको प्रतिरक्षा प्रणाली वा क्यान्सरको प्रतिक्रियामा हर्मोनले गर्दा हुने अप्रत्यक्ष प्रभाव हो।
- कतिपय अवस्थामा, यस सिन्ड्रोमसँग सम्बन्धित लक्षणहरू पहिले देखा पर्छन् , क्यान्सरको निदान हुनुभन्दा पहिले नै।
- यस अवस्थाको उपचार गर्ने मुख्य तरिका भनेको अन्तर्निहित क्यान्सरको उपचार गर्नु हो।
- यदि तपाईंलाई असामान्य लक्षणहरू (जस्तै तौल घट्ने, मांसपेशी कमजोर हुने, छालामा परिवर्तन हुने) छन् जुन बिना कारण देखा पर्छन् र दुई हप्ताभन्दा बढी समयसम्म रहन्छन् भने, ढिलाइ नगरी डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
- यी लक्षणहरू धेरै अन्य चिकित्सा अवस्थाहरूको कारणले हुन सक्ने भएकोले, आत्तिनु हुँदैन र उचित चिकित्सा परीक्षण गराउनु महत्त्वपूर्ण छ।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्