Skip to main content

के हामी आज फियोक्रोमोसाइटोमा भनिने दुर्लभ ट्युमरको बारेमा कुरा गरौं?

के हामी आज फियोक्रोमोसाइटोमा भनिने दुर्लभ ट्युमरको बारेमा कुरा गरौं?

के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ अचानक उच्च रक्तचाप हुन्छ? वा तपाईंलाई पसिना मात्र आउँछ? के तपाईंलाई मुटुको धड्कनसँगै टाउको दुख्छ? यी मध्ये केही कुराहरू गम्भीर रोग हुन् भनेर हतार नगर्नुहोस्। यद्यपि, यदि यी लक्षणहरू रहिरहे, विशेष गरी उच्च रक्तचाप नियन्त्रण गर्न गाह्रो भएमा, अलि चिन्तित हुनु राम्रो विचार हो। आज हामी एउटा यस्तो अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं जुन अलि दुर्लभ छ, तर यदि राम्रोसँग निदान गरियो भने, धेरै राम्रोसँग उपचार गर्न सकिन्छ। त्यसलाई फियोक्रोमोसाइटोमा भनिन्छ।

फियोक्रोमोसाइटोमा भनेको के हो? यसलाई सरल भाषामा बुझौं।

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, फियोक्रोमोसाइटोमा भनेको एड्रेनल ग्रन्थीको बीचको भाग, एड्रेनल मेडुला, मा विकसित हुने ट्युमर हो। यी ट्युमरहरू क्रोमाफिन कोष भनिने विशेष प्रकारको कोषद्वारा बनेका हुन्छन्। यी कोषहरूले हाम्रो शरीरको "लडाईं वा भाग्ने" प्रतिक्रियाको लागि आवश्यक हार्मोनहरू रक्तप्रवाहमा उत्पादन गर्छन् र छोड्छन्। यसको बारेमा सोच्नुहोस्, जब तपाईं अचानक डराउनुहुन्छ वा धेरै तनावको सामना गर्नुहुन्छ, तपाईंको शरीरमा हुने परिवर्तनहरू - तपाईंको मुटुको धड्कन बढ्छ, तपाईं पसिना बग्छ, तपाईंको शरीर काँप्छ - यी हार्मोनहरू यसको लागि जिम्मेवार छन्।

फियोक्रोमोसाइटोमा सामान्यतया एउटा एड्रेनल ग्रन्थिमा मात्र विकास हुन्छ। यद्यपि, कहिलेकाहीँ यो दुवै ग्रन्थिमा विकास हुन सक्छ। एउटै ग्रन्थिमा एक भन्दा बढी ट्युमर हुनु सम्भव छ।

महत्त्वपूर्ण कुरा के छ भने, धेरैजसो फियोक्रोमोसाइटोमा सौम्य हुन्छन् (घातक होइनन्) । यसको अर्थ तिनीहरू शरीरका अन्य भागहरूमा फैलिँदैनन्। यद्यपि, १०% र १५% बीचमा क्यान्सर हुन सक्छ। यदि यो क्यान्सरजन्य अवस्था हो भने, यो कसरी फैलिएको छ भन्ने आधारमा यसलाई धेरै मुख्य कोटीहरूमा वर्णन गरिएको छ:

  • स्थानीयकृत फियोक्रोमोसाइटोमा: ट्युमर केवल एक वा दुवै एड्रेनल ग्रंथिहरूमा अवस्थित हुन्छ।
  • क्षेत्रीय फियोक्रोमोसाइटोमा: क्यान्सर एड्रेनल ग्रन्थीहरू नजिकैको लिम्फ नोडहरूमा वा अन्य तन्तुहरूमा फैलिएको छ।
  • मेटास्टेटिक फियोक्रोमोसाइटोमा: क्यान्सर कलेजो, फोक्सो वा हड्डी जस्ता टाढाका अंगहरूमा फैलिएको छ।
  • बारम्बार हुने फियोक्रोमोसाइटोमा: उपचार पछि क्यान्सर फेरि देखा परेको छ। यो पहिले भएको ठाउँमा वा फरक ठाउँमा हुन सक्छ।

हाम्रो शरीरमा रहेका यी एड्रेनल ग्रन्थिहरू के हुन्? यिनीहरूको काम के हो?

हामीसँग दुईवटा एड्रेनल ग्रन्थिहरू छन्। तिनीहरू हाम्रो पेटको पछाडि, हाम्रो मिर्गौला माथि, टोपी जस्तै अवस्थित हुन्छन्। तिनीहरू हाम्रो अन्तःस्रावी प्रणालीको भाग हुन्। प्रत्येक एड्रेनल ग्रन्थिमा दुई मुख्य भागहरू हुन्छन्। बाहिरी तहलाई एड्रेनल कोर्टेक्स भनिन्छ, र बीचको भागलाई एड्रेनल मेडुला भनिन्छ।

हाम्रो एड्रेनल मेडुलाले क्याटेकोलामाइन भनिने हार्मोनको समूह उत्पादन गर्छ। यी हार्मोनहरूले हाम्रो शरीरमा धेरै महत्त्वपूर्ण प्रक्रियाहरू नियन्त्रण गर्छन्:

  • मुटुको गति
  • रक्तचाप
  • रगतमा चिनीको मात्रा `(रगतमा ग्लुकोज)`
  • हाम्रो शरीरले तनावप्रति कसरी प्रतिक्रिया दिन्छ ("लडाईं गर या भाग" प्रतिक्रिया)

क्याटेकोलामाइनका मुख्य प्रकारहरू हुन्:

  • डोपामाइन
  • एपिनेफ्रिन (एड्रेनालाईन) `(एपिनेफ्रिन / एड्रेनालाईन)`
  • नोरेपिनेफ्राइन (नोरेड्रेनालाईन) `(नोरेपिनेफ्राइन / नोरेड्रेनालाईन)`

जब फियोक्रोमोसाइटोमा हुन्छ, यसले यी हार्मोनहरू, एड्रेनालाईन र नोराड्रेनालाईन, आवश्यकता भन्दा बढी रक्तप्रवाहमा छोड्न सक्छ। त्यतिबेला विभिन्न लक्षणहरू देखा पर्न थाल्छन्।

फियोक्रोमोसाइटोमा र प्याराग्याङ्लियोमामा के भिन्नता छ?

यी दुई धेरै समान, दुर्लभ प्रकारका ट्युमर हुन्। दुवै हामीले पहिले छलफल गरेको एउटै क्रोमाफिन कोषहरूबाट उत्पन्न हुन्छन्। यद्यपि, फियोक्रोमोसाइटोमा एड्रेनल ग्रन्थि (एड्रेनल मेडुला) को बीचको भागमा उत्पन्न हुन्छ, जबकि प्याराग्याङ्लियोमा एड्रेनल ग्रन्थि बाहिर अन्य ठाउँहरूमा उत्पन्न हुन्छ।

यो अवस्था कसलाई हुने सम्भावना बढी हुन्छ? यो कति सामान्य छ?

फियोक्रोमोसाइटोमा कुनै पनि उमेरमा विकास हुन सक्छ, तर ३० देखि ५० वर्ष उमेरका मानिसहरूमा यो धेरै सामान्य हुन्छ। लगभग १०% केसहरू बाल्यकालमा रिपोर्ट गरिएका हुन्छन्।

यो एकदमै दुर्लभ ट्युमर हो। यो अवस्था कति जनालाई हुन्छ भनेर ठ्याक्कै भन्न गाह्रो छ। केही मानिसहरूमा कुनै लक्षण नदेखिने भएकाले, यो रोग पत्ता नलाग्न सक्छ। उच्च रक्तचाप भएका १% भन्दा कम मानिसहरूमा फियोक्रोमोसाइटोमा हुने अनुमान गरिएको छ।

फियोक्रोमोसाइटोमा भएको व्यक्तिमा कस्ता लक्षणहरू देखिन्छन्?

ट्युमरले रक्तप्रवाहमा एड्रेनालाईन (एपिनेफ्रिन) वा नोराड्रेनालाईन (नोरेपिनेफ्रिन) हार्मोनहरू धेरै मात्रामा छोड्दा फियोक्रोमोसाइटोमाका लक्षणहरू देखा पर्छन्। यद्यपि, केही ट्युमरहरूले यी हार्मोनहरू धेरै उत्पादन गर्दैनन् र लक्षणविहीन हुन सक्छन्।

सबैभन्दा धेरै देखिने लक्षणहरू यस प्रकार छन्:

  • उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप): यो मुख्य लक्षण हो। कहिलेकाहीं यसलाई नियन्त्रण गर्न गाह्रो हुन्छ।
  • टाउको दुखाइ: यो अचानक र गम्भीर टाउको दुखाइ हुन सक्छ।
  • बिना कारण अत्यधिक पसिना आउनु।
  • धड्कन भनेको छिटो, अनियमित, वा तेज मुटुको धड्कन महसुस हुनु हो।
  • तपाईंको शरीर काँपिरहेको जस्तो महसुस हुनु।

कम सामान्य लक्षणहरू:

  • छाती र/वा पेट दुख्नु।
  • छाला अचानक सामान्य भन्दा पहेंलो हुन्छ।
  • वाकवाकी र/वा बान्ता।
  • पखाला।
  • कब्जियत।
  • अर्थोस्टेटिक हाइपोटेन्सन भनेको उठ्दा रक्तचापमा अचानक गिरावट आउनु हो। यसको अर्थ बसिरहेको स्थितिबाट अचानक उठ्दा चक्कर लाग्ने महसुस हुनु हो।
  • बिना कारण तौल घट्नु।

यी लक्षणहरू निश्चित घटनाहरू पछि देखा पर्न वा बिग्रन सक्छन्। उदाहरणका लागि:

  • तीव्र शारीरिक गतिविधि।
  • शारीरिक चोटपटक वा गम्भीर मानसिक तनाव।
  • बच्चा जन्माउने।
  • एनेस्थेसिया प्राप्त गर्दै।
  • शल्यक्रिया गर्दै।
  • टायरामाइन युक्त खानेकुराहरू (जस्तै रेड वाइन, चकलेट, चीज) खाने।

के लक्षणहरू सधैं हुन्छन्? वा तिनीहरू आउँछन् र जान्छन्?

फियोक्रोमोसाइटोमा भएको व्यक्तिलाई निरन्तर उच्च रक्तचाप हुन सक्छ, वा यो आउन र जान सक्छ

केही व्यक्तिहरूले "प्यारोक्सिज्मल आक्रमण" वा लक्षणहरूको अचानक आक्रमण अनुभव गर्न सक्छन्। यसको अर्थ रक्तचापमा अचानक वृद्धि हुन्छ, जसको साथमा गम्भीर टाउको दुख्ने, मुटुको धड्कन बढ्ने र अत्यधिक पसिना आउने जस्ता लक्षणहरू देखा पर्दछन्। यी "आक्रमणहरू" दिनमा धेरै पटक वा महिनामा एक वा दुई पटक पनि हुन सक्छन्।

महत्त्वपूर्ण: यदि तपाईंलाई यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू छन्, विशेष गरी अचानक उच्च रक्तचाप, टाउको दुख्ने, पसिना आउने र धड्कन बढ्ने, भने, चिकित्सा सल्लाह लिनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

फियोक्रोमोसाइटोमा किन विकास हुन्छ? कारणहरू के हुन्?

धेरैजसो अवस्थामा, फियोक्रोमोसाइटोमाको कुनै खास कारण फेला पार्न सकिँदैन । यो अनियमित रूपमा हुन्छ।

यद्यपि, २५% देखि ३५% केसहरूमा, यो अवस्था वंशानुगत अवस्थासँग सम्बन्धित छ। केही मुख्य यस्ता छन्:

  • मल्टिपल इन्डोक्राइन नियोप्लासिया २ सिन्ड्रोम, प्रकार A र B (MEN2A र MEN2B)
  • भोन हिप्पेल-लिन्डाउ (VHL) रोग
  • न्यूरोफाइब्रोमेटोसिस प्रकार १ (NF1)
  • वंशानुगत प्याराग्याङ्लियोमा सिन्ड्रोम
  • कार्नी-स्ट्राटाकिस डायड [प्याराग्याङ्लियोमा र ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल स्ट्रोमल ट्युमर (GIST)]
  • कार्नी ट्रायड (प्याराग्याङ्लियोमा, GIST र पल्मोनरी कोन्ड्रोमा)

यी आनुवंशिक अवस्थाहरूका अतिरिक्त, कम्तिमा १० फरक जीनहरूमा उत्परिवर्तनको कारणले पनि फियोक्रोमोसाइटोमा विकास हुन सक्छ।

यो रोग कसरी निदान गरिन्छ? (निदान)

फियोक्रोमोसाइटोमा निदान गर्न गाह्रो हुन सक्छ किनभने यो एक दुर्लभ ट्युमर हो र कहिलेकाहीँ कुनै लक्षणहरू देखा पर्दैन। कहिलेकाहीँ, अर्को कारणले गरिएको परीक्षणको क्रममा संयोगवश ट्युमर पत्ता लाग्छ।

डाक्टरले यो रोगको शंका गर्नुका धेरै कारणहरू छन्:

  • तपाईंकोविस्तृत चिकित्सा इतिहास, विशेष गरी परिवारमा कसैलाई पहिले फियोक्रोमोसाइटोमा भएको छ कि छैन।
  • पूर्ण शारीरिक र चिकित्सा परीक्षण।
  • केही विशिष्ट लक्षणहरू , उदाहरणका लागि हामीले कुरा गरेको "प्यारोक्सिज्मल आक्रमण" र उच्च रक्तचाप जुन सामान्य उपचारले नियन्त्रण गर्दैन।

कस्ता प्रकारका परीक्षणहरू गरिन्छन्?

तपाईंलाई फियोक्रोमोसाइटोमा छ कि छैन भनेर पुष्टि गर्न तपाईंको डाक्टरले निम्न परीक्षणहरू सिफारिस गर्न सक्छन्:

  • २४-घण्टा पिसाब परीक्षण: यसमा दिनभरि तपाईंको पिसाब सङ्कलन गर्ने र त्यसमा क्याटेकोलामाइनको मात्रा मापन गर्ने समावेश छ। यसले यी हार्मोनहरू बिग्रँदा उत्पादन हुने पदार्थहरू पनि मापन गर्दछ। यदि यी स्तरहरू सामान्य भन्दा बढी छन् भने, यो फियोक्रोमोसाइटोमाको संकेत हुन सक्छ।
  • रगत क्याटेकोलामाइन परीक्षणहरू: यसले रगतमा क्याटेकोलामाइनको स्तर मापन गर्दछ। पिसाब परीक्षणहरू जस्तै, तिनीहरूले हर्मोनको ब्रेकडाउनबाट उत्पादित पदार्थहरू पनि खोज्छन्।
  • सीटी स्क्यान (कम्प्युटर टोमोग्राफी स्क्यान): यसले तपाईंको शरीर भित्रको विस्तृत तस्वीरहरू सिर्जना गर्न एक्स-रेहरूको श्रृंखला लिन्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको एड्रेनल ग्रंथिहरू हेर्न यो सिफारिस गर्न सक्छन्।
  • एमआरआई स्क्यान (एमआरआई - चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ): यसले शरीर भित्रको विस्तृत तस्वीर लिन चुम्बक, रेडियो तरंग र कम्प्युटर प्रयोग गर्दछ। यो एड्रेनल ग्रन्थिहरूको जाँच गर्न पनि प्रयोग गरिन्छ।

रोग पुष्टि भएपछि, ट्युमर क्यान्सरयुक्त (घातक) हो वा सौम्य (सौम्य) हो कि होइन र यो शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिएको छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न थप परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ।

आनुवंशिक परीक्षण किन महत्त्वपूर्ण छ?

यदि तपाईंलाई फियोक्रोमोसाइटोमा भएको पत्ता लागेको छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई वंशाणुगत सिन्ड्रोम छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न आनुवंशिक परामर्श र परीक्षण सिफारिस गर्नेछन् जसले तपाईंलाई अन्य क्यान्सरहरू हुने जोखिममा राख्छ।

यस्ता अवस्थाहरूमा आनुवंशिक परीक्षण सिफारिस गर्न सकिन्छ:

  • यदि तपाईं वा तपाईंको परिवारमा कसैलाई वंशानुगत फियोक्रोमोसाइटोमा वा प्याराग्याङ्लियोमा सिन्ड्रोमसँग सम्बन्धित लक्षणहरू छन् भने।
  • यदि तपाईंको दुवै एड्रेनल ग्रन्थीहरूमा ट्युमर छ भने।
  • यदि एउटा एड्रेनल ग्रन्थीमा एक भन्दा बढी ट्युमर छ भने।
  • यदि रगतमा क्याटेकोलामाइनको मात्रा बढेको लक्षणहरू छन् भने।
  • यदि ४० वर्षको उमेर भन्दा पहिले फियोक्रोमोसाइटोमाको निदान भयो भने।

यदि आनुवंशिक परीक्षणले जीन परिवर्तन फेला पार्छ भने, आनुवंशिक सल्लाहकारले तपाईंको परिवारका अन्य सदस्यहरू (जो लक्षणविहीन छन् तर जोखिममा छन्) लाई पनि यो परीक्षण गराउन सिफारिस गर्न सक्छन्।

फियोक्रोमोसाइटोमाको उपचार के हो?

यसको लागि उत्तम उपचार सम्भव भएमा शल्यक्रियाद्वारा ट्युमर हटाउनु हो

उपचारको छनौट धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ:

  • ट्यूमरको आकार।
  • ट्युमर क्यान्सरयुक्त (घातक) होस् वा सौम्य (सौम्य)।
  • क्याटेकोलामाइन हर्मोनको वृद्धिको कारणले लक्षणहरू छन् कि छैनन्।
  • के ट्युमर एकै ठाउँमा मात्र छ, वा शरीरका अन्य भागहरूमा फैलिएको छ? (मेटास्टेसिस गरिएको)
  • रोग पहिलो पटक निदान भएको थियो कि थिएन, वा अघिल्लो उपचार पछि यो दोहोरिएको छ कि थिएन।

यदि तपाईंलाई एड्रेनल हर्मोन बढेको कारणले लक्षणहरू देखा परेमा, तपाईंको डाक्टरले ती लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न औषधिहरू लेख्न सक्छन्। उदाहरणका लागि:

  • रक्तचापलाई सामान्य स्तरमा राख्न औषधिहरू, जस्तै अल्फा-ब्लकरहरू।
  • मुटुको धड्कनलाई सामान्य स्तरमा राख्ने औषधिहरू, जस्तै बिटा-ब्लकरहरू।
  • एड्रेनल ग्रन्थीबाट अत्यधिक मात्रामा निस्कने हर्मोनको प्रभावलाई रोक्ने औषधिहरू।

फियोक्रोमोसाइटोमाको लागि मुख्य उपचार विकल्पहरू हुन्:

  • शल्यक्रिया
  • विकिरण उपचार
  • केमोथेरापी
  • एब्लेशन थेरापी
  • एम्बोलाइजेशन थेरापी
  • लक्षित थेरापी

तपाईं र तपाईंको चिकित्सा टोलीले मिलेर तपाईंको लागि उत्तम उपचार योजना निर्धारण गर्नुहुनेछ।

मुख्य उपचार विधिहरू

  • शल्यक्रिया:

यो फियोक्रोमोसाइटोमाको मुख्य उपचार हो। लगभग ९०% ट्युमरहरू शल्यक्रियाद्वारा सफलतापूर्वक हटाउन सकिन्छ

तपाईंको डाक्टरले तपाईंको एउटा वा दुवै एड्रेनल ग्रन्थी (एड्रेनालेक्टोमी) हटाउन शल्यक्रिया सिफारिस गर्न सक्छन्। शल्यक्रियाको क्रममा, सर्जनले ट्युमर फैलिएको छ कि छैन भनेर हेर्न वरपरका तन्तु र लिम्फ नोडहरूको जाँच गर्नेछन्। यदि फैलिएको छ भने, सम्भव भएमा, तिनीहरूले त्यो तन्तु हटाउनेछन्।

शल्यक्रिया पछि, तपाईंको रगत वा पिसाबमा क्याटेकोलामाइन स्तरको परीक्षण गरिनेछ। यदि स्तर सामान्यमा फर्कियो भने, यसको अर्थ सबै फियोक्रोमोसाइटोमा कोषहरू हटाइएका छन्।

यदि दुबै एड्रेनल ग्रन्थीहरू हटाइए भने, एड्रेनल ग्रन्थीहरूद्वारा उत्पादित हर्मोनहरू प्रतिस्थापन गर्न तपाईंले आफ्नो बाँकी जीवनभर हार्मोन थेरापी लिनुपर्नेछ।

  • विकिरण उपचार:

यो एउटा यस्तो उपचार हो जुन क्यान्सर कोषहरूलाई मार्न वा तिनीहरूलाई बढ्नबाट रोक्न प्रयोग गरिन्छ। यो स्वस्थ तन्तुलाई सकेसम्म धेरै हानि नपुऱ्याउने तरिकाले गरिन्छ।

विकिरण उपचार दुई प्रकारका हुन्छन्:

  • बाह्य विकिरण उपचार: शरीर बाहिरको मेसिनबाट विकिरण क्यान्सर भएको ठाउँमा पुर्‍याइन्छ।
  • आन्तरिक विकिरण उपचार: रेडियोधर्मी पदार्थलाई सुई, बीउ, तार वा क्याथेटरमा प्याक गरिन्छ र डाक्टरद्वारा क्यान्सर भएको ठाउँमा वा नजिकै घुसाइन्छ।

विकिरण थेरापीको प्रकार क्यान्सर स्थानीयकृत, क्षेत्रीय, मेटास्टेटिक, वा पुनरावर्ती छ कि छैन भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। घातक फियोक्रोमोसाइटोमा प्रायः बाह्य बीम विकिरण थेरापी र/वा १३१I-MIBG थेरापीद्वारा उपचार गरिन्छ। १३१I-MIBG एक रेडियोधर्मी पदार्थ हो जुन केही क्यान्सर कोषहरूमा संलग्न हुन्छ र तिनीहरूलाई मार्छ।

  • केमोथेरापी:

यसले क्यान्सर कोषहरूलाई मार्न, विभाजन र गुणन हुनबाट रोक्न, वा क्यान्सरको वृद्धि रोक्न औषधिहरू प्रयोग गर्दछ। यी औषधिहरू सामान्यतया नसाबाट दिइन्छ। यद्यपि यो एक सफल उपचार हो, यसको साइड इफेक्ट हुन सक्छ।

  • एब्लेशन थेरापी:

यो एक न्यूनतम आक्रामक उपचार हो। यसले ट्यूमरहरू नष्ट गर्न अत्यधिक गर्मी वा अत्यधिक चिसो प्रयोग गर्दछ।

  • रेडियोफ्रिक्वेन्सी एब्लेशन: रेडियोफ्रिक्वेन्सी एब्लेशनले क्यान्सर कोषहरू र असामान्य कोषहरूलाई तताउन र नष्ट गर्न रेडियो तरंगहरू प्रयोग गर्दछ।
  • क्रायोएब्लेसन: क्यान्सर कोषहरू र असामान्य कोषहरूलाई स्थिर गर्न र नष्ट गर्न तरल नाइट्रोजन वा तरल कार्बन डाइअक्साइड प्रयोग गरिन्छ।
  • एम्बोलाइजेशन थेरापी:

यसमा, एड्रेनल ग्रन्थिमा रगत आपूर्ति गर्ने धमनी अवरुद्ध हुन्छ। यसले ग्रन्थिमा रगत प्रवाह रोक्छ, र त्यहाँ बढ्दै गरेका क्यान्सर कोषहरू मर्छन्।

  • लक्षित उपचार:

यसमा स्वस्थ कोषहरूलाई हानि नगरी क्यान्सर कोषहरूलाई मात्र आक्रमण गर्ने औषधि वा अन्य पदार्थहरू प्रयोग गरिन्छ। यो उपचार मेटास्टेटिक र आवर्ती फियोक्रोमोसाइटोमाको लागि प्रयोग गरिन्छ।

मेटास्टेटिक फियोक्रोमोसाइटोमाको लागि सुनिटिनिब नामक टायरोसिन किनेज इन्हिबिटरको अध्ययन भइरहेको छ। यी औषधिहरूले ट्युमरको वृद्धिलाई रोक्छन्।

के यो रोग रोक्न सकिन्छ?

दुर्भाग्यवश, फियोक्रोमोसाइटोमालाई रोक्ने कुनै उपाय छैन । यद्यपि, यदि तपाईं वंशानुगत सिन्ड्रोम र जीनका कारण यो रोग लाग्ने जोखिममा हुनुहुन्छ भने, आनुवंशिक परामर्शले स्क्रिनिङ र प्रारम्भिक पहिचानमा मद्दत गर्न सक्छ।

यदि तपाईंको नजिकको परिवारका सदस्यहरू (दाजुभाइ दिदीबहिनी, आमाबाबु) लाई फियोक्रोमोसाइटोमा भएको छ, वा यदि तपाईंलाई हामीले पहिले छलफल गरेको जस्तो आनुवंशिक अवस्था छ (मल्टिपल इन्डोक्राइन नियोप्लासिया २ सिन्ड्रोम, भोन हिप्पेल-लिन्डाउ (VHL) रोग, न्यूरोफाइब्रोमेटोसिस टाइप १ (NF1), वंशानुगत प्याराग्याङ्लियोमा सिन्ड्रोम, कार्नी-स्ट्र्याटाकिस डायड, कार्नी ट्रायड), यसको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

उपचार पछि निको हुने सम्भावना कति छ? (पूर्वानुमान)

उपचार गरेमा फियोक्रोमोसाइटोमाको सम्भावना सामान्यतया धेरै राम्रो हुन्छ ।हामीले पहिले नै भनिसकेका छौं कि लगभग ९०% ट्युमरहरू शल्यक्रियाद्वारा सफलतापूर्वक हटाउन सकिन्छ।

यद्यपि, यदि उपचार नगरिएमा, यो अवस्थाले गम्भीर, जीवन-धम्कीपूर्ण जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ । उदाहरणका लागि:

  • कार्डियोमायोप्याथी
  • मायोकार्डाइटिस
  • मस्तिष्कमा अनियन्त्रित रक्तस्राव (मस्तिष्क रक्तस्राव)
  • फोक्सोमा तरल पदार्थ जम्मा हुनु (पल्मोनरी एडेमा)

केही फियोक्रोमोसाइटोमाका बिरामीहरूलाई स्ट्रोक वा मायोकार्डियल इन्फार्क्शनको जोखिम पनि हुन्छ।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

  • यदि तपाईंलाई फियोक्रोमोसाइटोमा भएको पत्ता लागेको छ र कुनै पनि चिन्ताजनक लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
  • यदि तपाईंलाई उच्च रक्तचाप र टाउको दुख्ने जस्ता फियोक्रोमोसाइटोमाका लक्षणहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। फियोक्रोमोसाइटोमा दुर्लभ भए पनि, उच्च रक्तचापको उपचार गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।
  • यदि तपाईंलाई थाहा छ कि तपाईंको नजिकका नातेदारहरू (दाजुभाइ दिदीबहिनी, आमाबाबु) मध्ये एकलाई 'मल्टिपल इन्डोक्राइन नियोप्लासिया २ सिन्ड्रोम' वा 'भोन हिप्पेल-लिन्डाउ (VHL) रोग' जस्ता आनुवंशिक अवस्था छ भने, तपाईंलाई फियोक्रोमोसाइटोमा हुने जोखिम पनि बढी हुन सक्छ, त्यसैले आनुवंशिक परीक्षणको बारेमा कुरा गर्न डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।

मैले डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?

यदि तपाईंलाई फियोक्रोमोसाइटोमा भएको पत्ता लागेको छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई यी प्रश्नहरू सोध्नु उपयोगी हुन सक्छ:

  • मलाई किन फियोक्रोमोसाइटोमा भयो?
  • के मेरा बच्चाहरू र/वा आफन्तहरूलाई फियोक्रोमोसाइटोमा हुन सक्छ?
  • मसँग के उपचार विकल्पहरू छन्?
  • विभिन्न उपचारहरूको साइड इफेक्ट के हो?
  • म कसरी मेरा लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्न सक्छु?

अन्तमा, सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

ठीक छ, फियोक्रोमोसाइटोमा एक दुर्लभ ट्युमर भएता पनि, यो प्रायः सौम्य र उपचारयोग्य हुन्छ । साथै, यो परिवारमा चल्न सक्छ, त्यसैले यदि तपाईं वा तपाईंको परिवारमा कसैलाई यो अवस्थाको निदान गरिएको छ भने, आनुवंशिक परीक्षण गराउनु महत्त्वपूर्ण छ। यसले तपाईंलाई अन्य स्वास्थ्य समस्याहरूको जोखिममा छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न पनि मद्दत गर्न सक्छ।

याद राख्नुहोस्, यदि तपाईंलाई फियोक्रोमोसाइटोमा हुने जोखिम वा यो रोगको बारेमा कुनै प्रश्नहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न नडराउनुहोस्। उहाँहरू तपाईंलाई मद्दत गर्न यहाँ हुनुहुन्छ। स्वस्थ रहनुहोस्!


फियोक्रोमोसाइटोमा , एड्रेनल ग्रन्थि, क्याटेकोलामाइन्स, उच्च रक्तचाप, टाउको दुख्ने, पसिना आउने, ट्यूमर, इन्डोक्राइन प्रणाली

Frequently Asked Questions (FAQ)

कस्ता प्रकारका परीक्षणहरू गरिन्छन्?

तपाईंलाई फियोक्रोमोसाइटोमा छ कि छैन भनेर पुष्टि गर्न तपाईंको डाक्टरले निम्न परीक्षणहरू सिफारिस गर्न सक्छन्:

आनुवंशिक परीक्षण किन महत्त्वपूर्ण छ?

यदि तपाईंलाई फियोक्रोमोसाइटोमा भएको पत्ता लागेको छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई वंशाणुगत सिन्ड्रोम छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न आनुवंशिक परामर्श र परीक्षण सिफारिस गर्नेछन् जसले तपाईंलाई अन्य क्यान्सरहरू हुने जोखिममा राख्छ।

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।

आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्

कृपया गणना गर्नुहोस्: 1 + 2 =
के हामी आज फियोक्रोमोसाइटोमा भनिने दुर्लभ ट्युमरको बारेमा कुरा गरौं?
रोग र अवस्थाहरू२०२६ जुलाई ५

के हामी आज फियोक्रोमोसाइटोमा भनिने दुर्लभ ट्युमरको बारेमा कुरा गरौं?

के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ अचानक उच्च रक्तचाप हुन्छ? वा तपाईंलाई पसिना मात्र आउँछ? के तपाईंलाई मुटुको धड्कनसँगै टाउको दुख्छ? यी मध्ये केही कुराहरू गम्भीर रोग हुन् भनेर हतार नगर्नुहोस्। यद्यपि, यदि यी लक्षणहरू रहिरहे, विशेष गरी उच्च रक्तचाप नियन्त्रण गर्न गाह्रो भएमा, अलि चिन्तित हुनु राम्रो विचार हो। आज हामी एउटा यस्तो अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं जुन अलि दुर्लभ छ, तर यदि राम्रोसँग निदान गरियो भने, धेरै राम्रोसँग उपचार गर्न सकिन्छ। त्यसलाई फियोक्रोमोसाइटोमा भनिन्छ।

फियोक्रोमोसाइटोमा भनेको के हो? यसलाई सरल भाषामा बुझौं।

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, फियोक्रोमोसाइटोमा भनेको एड्रेनल ग्रन्थीको बीचको भाग, एड्रेनल मेडुला, मा विकसित हुने ट्युमर हो। यी ट्युमरहरू क्रोमाफिन कोष भनिने विशेष प्रकारको कोषद्वारा बनेका हुन्छन्। यी कोषहरूले हाम्रो शरीरको "लडाईं वा भाग्ने" प्रतिक्रियाको लागि आवश्यक हार्मोनहरू रक्तप्रवाहमा उत्पादन गर्छन् र छोड्छन्। यसको बारेमा सोच्नुहोस्, जब तपाईं अचानक डराउनुहुन्छ वा धेरै तनावको सामना गर्नुहुन्छ, तपाईंको शरीरमा हुने परिवर्तनहरू - तपाईंको मुटुको धड्कन बढ्छ, तपाईं पसिना बग्छ, तपाईंको शरीर काँप्छ - यी हार्मोनहरू यसको लागि जिम्मेवार छन्।

फियोक्रोमोसाइटोमा सामान्यतया एउटा एड्रेनल ग्रन्थिमा मात्र विकास हुन्छ। यद्यपि, कहिलेकाहीँ यो दुवै ग्रन्थिमा विकास हुन सक्छ। एउटै ग्रन्थिमा एक भन्दा बढी ट्युमर हुनु सम्भव छ।

महत्त्वपूर्ण कुरा के छ भने, धेरैजसो फियोक्रोमोसाइटोमा सौम्य हुन्छन् (घातक होइनन्) । यसको अर्थ तिनीहरू शरीरका अन्य भागहरूमा फैलिँदैनन्। यद्यपि, १०% र १५% बीचमा क्यान्सर हुन सक्छ। यदि यो क्यान्सरजन्य अवस्था हो भने, यो कसरी फैलिएको छ भन्ने आधारमा यसलाई धेरै मुख्य कोटीहरूमा वर्णन गरिएको छ:

  • स्थानीयकृत फियोक्रोमोसाइटोमा: ट्युमर केवल एक वा दुवै एड्रेनल ग्रंथिहरूमा अवस्थित हुन्छ।
  • क्षेत्रीय फियोक्रोमोसाइटोमा: क्यान्सर एड्रेनल ग्रन्थीहरू नजिकैको लिम्फ नोडहरूमा वा अन्य तन्तुहरूमा फैलिएको छ।
  • मेटास्टेटिक फियोक्रोमोसाइटोमा: क्यान्सर कलेजो, फोक्सो वा हड्डी जस्ता टाढाका अंगहरूमा फैलिएको छ।
  • बारम्बार हुने फियोक्रोमोसाइटोमा: उपचार पछि क्यान्सर फेरि देखा परेको छ। यो पहिले भएको ठाउँमा वा फरक ठाउँमा हुन सक्छ।

हाम्रो शरीरमा रहेका यी एड्रेनल ग्रन्थिहरू के हुन्? यिनीहरूको काम के हो?

हामीसँग दुईवटा एड्रेनल ग्रन्थिहरू छन्। तिनीहरू हाम्रो पेटको पछाडि, हाम्रो मिर्गौला माथि, टोपी जस्तै अवस्थित हुन्छन्। तिनीहरू हाम्रो अन्तःस्रावी प्रणालीको भाग हुन्। प्रत्येक एड्रेनल ग्रन्थिमा दुई मुख्य भागहरू हुन्छन्। बाहिरी तहलाई एड्रेनल कोर्टेक्स भनिन्छ, र बीचको भागलाई एड्रेनल मेडुला भनिन्छ।

हाम्रो एड्रेनल मेडुलाले क्याटेकोलामाइन भनिने हार्मोनको समूह उत्पादन गर्छ। यी हार्मोनहरूले हाम्रो शरीरमा धेरै महत्त्वपूर्ण प्रक्रियाहरू नियन्त्रण गर्छन्:

  • मुटुको गति
  • रक्तचाप
  • रगतमा चिनीको मात्रा `(रगतमा ग्लुकोज)`
  • हाम्रो शरीरले तनावप्रति कसरी प्रतिक्रिया दिन्छ ("लडाईं गर या भाग" प्रतिक्रिया)

क्याटेकोलामाइनका मुख्य प्रकारहरू हुन्:

  • डोपामाइन
  • एपिनेफ्रिन (एड्रेनालाईन) `(एपिनेफ्रिन / एड्रेनालाईन)`
  • नोरेपिनेफ्राइन (नोरेड्रेनालाईन) `(नोरेपिनेफ्राइन / नोरेड्रेनालाईन)`

जब फियोक्रोमोसाइटोमा हुन्छ, यसले यी हार्मोनहरू, एड्रेनालाईन र नोराड्रेनालाईन, आवश्यकता भन्दा बढी रक्तप्रवाहमा छोड्न सक्छ। त्यतिबेला विभिन्न लक्षणहरू देखा पर्न थाल्छन्।

फियोक्रोमोसाइटोमा र प्याराग्याङ्लियोमामा के भिन्नता छ?

यी दुई धेरै समान, दुर्लभ प्रकारका ट्युमर हुन्। दुवै हामीले पहिले छलफल गरेको एउटै क्रोमाफिन कोषहरूबाट उत्पन्न हुन्छन्। यद्यपि, फियोक्रोमोसाइटोमा एड्रेनल ग्रन्थि (एड्रेनल मेडुला) को बीचको भागमा उत्पन्न हुन्छ, जबकि प्याराग्याङ्लियोमा एड्रेनल ग्रन्थि बाहिर अन्य ठाउँहरूमा उत्पन्न हुन्छ।

यो अवस्था कसलाई हुने सम्भावना बढी हुन्छ? यो कति सामान्य छ?

फियोक्रोमोसाइटोमा कुनै पनि उमेरमा विकास हुन सक्छ, तर ३० देखि ५० वर्ष उमेरका मानिसहरूमा यो धेरै सामान्य हुन्छ। लगभग १०% केसहरू बाल्यकालमा रिपोर्ट गरिएका हुन्छन्।

यो एकदमै दुर्लभ ट्युमर हो। यो अवस्था कति जनालाई हुन्छ भनेर ठ्याक्कै भन्न गाह्रो छ। केही मानिसहरूमा कुनै लक्षण नदेखिने भएकाले, यो रोग पत्ता नलाग्न सक्छ। उच्च रक्तचाप भएका १% भन्दा कम मानिसहरूमा फियोक्रोमोसाइटोमा हुने अनुमान गरिएको छ।

फियोक्रोमोसाइटोमा भएको व्यक्तिमा कस्ता लक्षणहरू देखिन्छन्?

ट्युमरले रक्तप्रवाहमा एड्रेनालाईन (एपिनेफ्रिन) वा नोराड्रेनालाईन (नोरेपिनेफ्रिन) हार्मोनहरू धेरै मात्रामा छोड्दा फियोक्रोमोसाइटोमाका लक्षणहरू देखा पर्छन्। यद्यपि, केही ट्युमरहरूले यी हार्मोनहरू धेरै उत्पादन गर्दैनन् र लक्षणविहीन हुन सक्छन्।

सबैभन्दा धेरै देखिने लक्षणहरू यस प्रकार छन्:

  • उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप): यो मुख्य लक्षण हो। कहिलेकाहीं यसलाई नियन्त्रण गर्न गाह्रो हुन्छ।
  • टाउको दुखाइ: यो अचानक र गम्भीर टाउको दुखाइ हुन सक्छ।
  • बिना कारण अत्यधिक पसिना आउनु।
  • धड्कन भनेको छिटो, अनियमित, वा तेज मुटुको धड्कन महसुस हुनु हो।
  • तपाईंको शरीर काँपिरहेको जस्तो महसुस हुनु।

कम सामान्य लक्षणहरू:

  • छाती र/वा पेट दुख्नु।
  • छाला अचानक सामान्य भन्दा पहेंलो हुन्छ।
  • वाकवाकी र/वा बान्ता।
  • पखाला।
  • कब्जियत।
  • अर्थोस्टेटिक हाइपोटेन्सन भनेको उठ्दा रक्तचापमा अचानक गिरावट आउनु हो। यसको अर्थ बसिरहेको स्थितिबाट अचानक उठ्दा चक्कर लाग्ने महसुस हुनु हो।
  • बिना कारण तौल घट्नु।

यी लक्षणहरू निश्चित घटनाहरू पछि देखा पर्न वा बिग्रन सक्छन्। उदाहरणका लागि:

  • तीव्र शारीरिक गतिविधि।
  • शारीरिक चोटपटक वा गम्भीर मानसिक तनाव।
  • बच्चा जन्माउने।
  • एनेस्थेसिया प्राप्त गर्दै।
  • शल्यक्रिया गर्दै।
  • टायरामाइन युक्त खानेकुराहरू (जस्तै रेड वाइन, चकलेट, चीज) खाने।

के लक्षणहरू सधैं हुन्छन्? वा तिनीहरू आउँछन् र जान्छन्?

फियोक्रोमोसाइटोमा भएको व्यक्तिलाई निरन्तर उच्च रक्तचाप हुन सक्छ, वा यो आउन र जान सक्छ

केही व्यक्तिहरूले "प्यारोक्सिज्मल आक्रमण" वा लक्षणहरूको अचानक आक्रमण अनुभव गर्न सक्छन्। यसको अर्थ रक्तचापमा अचानक वृद्धि हुन्छ, जसको साथमा गम्भीर टाउको दुख्ने, मुटुको धड्कन बढ्ने र अत्यधिक पसिना आउने जस्ता लक्षणहरू देखा पर्दछन्। यी "आक्रमणहरू" दिनमा धेरै पटक वा महिनामा एक वा दुई पटक पनि हुन सक्छन्।

महत्त्वपूर्ण: यदि तपाईंलाई यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू छन्, विशेष गरी अचानक उच्च रक्तचाप, टाउको दुख्ने, पसिना आउने र धड्कन बढ्ने, भने, चिकित्सा सल्लाह लिनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

फियोक्रोमोसाइटोमा किन विकास हुन्छ? कारणहरू के हुन्?

धेरैजसो अवस्थामा, फियोक्रोमोसाइटोमाको कुनै खास कारण फेला पार्न सकिँदैन । यो अनियमित रूपमा हुन्छ।

यद्यपि, २५% देखि ३५% केसहरूमा, यो अवस्था वंशानुगत अवस्थासँग सम्बन्धित छ। केही मुख्य यस्ता छन्:

  • मल्टिपल इन्डोक्राइन नियोप्लासिया २ सिन्ड्रोम, प्रकार A र B (MEN2A र MEN2B)
  • भोन हिप्पेल-लिन्डाउ (VHL) रोग
  • न्यूरोफाइब्रोमेटोसिस प्रकार १ (NF1)
  • वंशानुगत प्याराग्याङ्लियोमा सिन्ड्रोम
  • कार्नी-स्ट्राटाकिस डायड [प्याराग्याङ्लियोमा र ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल स्ट्रोमल ट्युमर (GIST)]
  • कार्नी ट्रायड (प्याराग्याङ्लियोमा, GIST र पल्मोनरी कोन्ड्रोमा)

यी आनुवंशिक अवस्थाहरूका अतिरिक्त, कम्तिमा १० फरक जीनहरूमा उत्परिवर्तनको कारणले पनि फियोक्रोमोसाइटोमा विकास हुन सक्छ।

यो रोग कसरी निदान गरिन्छ? (निदान)

फियोक्रोमोसाइटोमा निदान गर्न गाह्रो हुन सक्छ किनभने यो एक दुर्लभ ट्युमर हो र कहिलेकाहीँ कुनै लक्षणहरू देखा पर्दैन। कहिलेकाहीँ, अर्को कारणले गरिएको परीक्षणको क्रममा संयोगवश ट्युमर पत्ता लाग्छ।

डाक्टरले यो रोगको शंका गर्नुका धेरै कारणहरू छन्:

  • तपाईंकोविस्तृत चिकित्सा इतिहास, विशेष गरी परिवारमा कसैलाई पहिले फियोक्रोमोसाइटोमा भएको छ कि छैन।
  • पूर्ण शारीरिक र चिकित्सा परीक्षण।
  • केही विशिष्ट लक्षणहरू , उदाहरणका लागि हामीले कुरा गरेको "प्यारोक्सिज्मल आक्रमण" र उच्च रक्तचाप जुन सामान्य उपचारले नियन्त्रण गर्दैन।

कस्ता प्रकारका परीक्षणहरू गरिन्छन्?

तपाईंलाई फियोक्रोमोसाइटोमा छ कि छैन भनेर पुष्टि गर्न तपाईंको डाक्टरले निम्न परीक्षणहरू सिफारिस गर्न सक्छन्:

  • २४-घण्टा पिसाब परीक्षण: यसमा दिनभरि तपाईंको पिसाब सङ्कलन गर्ने र त्यसमा क्याटेकोलामाइनको मात्रा मापन गर्ने समावेश छ। यसले यी हार्मोनहरू बिग्रँदा उत्पादन हुने पदार्थहरू पनि मापन गर्दछ। यदि यी स्तरहरू सामान्य भन्दा बढी छन् भने, यो फियोक्रोमोसाइटोमाको संकेत हुन सक्छ।
  • रगत क्याटेकोलामाइन परीक्षणहरू: यसले रगतमा क्याटेकोलामाइनको स्तर मापन गर्दछ। पिसाब परीक्षणहरू जस्तै, तिनीहरूले हर्मोनको ब्रेकडाउनबाट उत्पादित पदार्थहरू पनि खोज्छन्।
  • सीटी स्क्यान (कम्प्युटर टोमोग्राफी स्क्यान): यसले तपाईंको शरीर भित्रको विस्तृत तस्वीरहरू सिर्जना गर्न एक्स-रेहरूको श्रृंखला लिन्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको एड्रेनल ग्रंथिहरू हेर्न यो सिफारिस गर्न सक्छन्।
  • एमआरआई स्क्यान (एमआरआई - चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ): यसले शरीर भित्रको विस्तृत तस्वीर लिन चुम्बक, रेडियो तरंग र कम्प्युटर प्रयोग गर्दछ। यो एड्रेनल ग्रन्थिहरूको जाँच गर्न पनि प्रयोग गरिन्छ।

रोग पुष्टि भएपछि, ट्युमर क्यान्सरयुक्त (घातक) हो वा सौम्य (सौम्य) हो कि होइन र यो शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिएको छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न थप परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ।

आनुवंशिक परीक्षण किन महत्त्वपूर्ण छ?

यदि तपाईंलाई फियोक्रोमोसाइटोमा भएको पत्ता लागेको छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई वंशाणुगत सिन्ड्रोम छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न आनुवंशिक परामर्श र परीक्षण सिफारिस गर्नेछन् जसले तपाईंलाई अन्य क्यान्सरहरू हुने जोखिममा राख्छ।

यस्ता अवस्थाहरूमा आनुवंशिक परीक्षण सिफारिस गर्न सकिन्छ:

  • यदि तपाईं वा तपाईंको परिवारमा कसैलाई वंशानुगत फियोक्रोमोसाइटोमा वा प्याराग्याङ्लियोमा सिन्ड्रोमसँग सम्बन्धित लक्षणहरू छन् भने।
  • यदि तपाईंको दुवै एड्रेनल ग्रन्थीहरूमा ट्युमर छ भने।
  • यदि एउटा एड्रेनल ग्रन्थीमा एक भन्दा बढी ट्युमर छ भने।
  • यदि रगतमा क्याटेकोलामाइनको मात्रा बढेको लक्षणहरू छन् भने।
  • यदि ४० वर्षको उमेर भन्दा पहिले फियोक्रोमोसाइटोमाको निदान भयो भने।

यदि आनुवंशिक परीक्षणले जीन परिवर्तन फेला पार्छ भने, आनुवंशिक सल्लाहकारले तपाईंको परिवारका अन्य सदस्यहरू (जो लक्षणविहीन छन् तर जोखिममा छन्) लाई पनि यो परीक्षण गराउन सिफारिस गर्न सक्छन्।

फियोक्रोमोसाइटोमाको उपचार के हो?

यसको लागि उत्तम उपचार सम्भव भएमा शल्यक्रियाद्वारा ट्युमर हटाउनु हो

उपचारको छनौट धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ:

  • ट्यूमरको आकार।
  • ट्युमर क्यान्सरयुक्त (घातक) होस् वा सौम्य (सौम्य)।
  • क्याटेकोलामाइन हर्मोनको वृद्धिको कारणले लक्षणहरू छन् कि छैनन्।
  • के ट्युमर एकै ठाउँमा मात्र छ, वा शरीरका अन्य भागहरूमा फैलिएको छ? (मेटास्टेसिस गरिएको)
  • रोग पहिलो पटक निदान भएको थियो कि थिएन, वा अघिल्लो उपचार पछि यो दोहोरिएको छ कि थिएन।

यदि तपाईंलाई एड्रेनल हर्मोन बढेको कारणले लक्षणहरू देखा परेमा, तपाईंको डाक्टरले ती लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न औषधिहरू लेख्न सक्छन्। उदाहरणका लागि:

  • रक्तचापलाई सामान्य स्तरमा राख्न औषधिहरू, जस्तै अल्फा-ब्लकरहरू।
  • मुटुको धड्कनलाई सामान्य स्तरमा राख्ने औषधिहरू, जस्तै बिटा-ब्लकरहरू।
  • एड्रेनल ग्रन्थीबाट अत्यधिक मात्रामा निस्कने हर्मोनको प्रभावलाई रोक्ने औषधिहरू।

फियोक्रोमोसाइटोमाको लागि मुख्य उपचार विकल्पहरू हुन्:

  • शल्यक्रिया
  • विकिरण उपचार
  • केमोथेरापी
  • एब्लेशन थेरापी
  • एम्बोलाइजेशन थेरापी
  • लक्षित थेरापी

तपाईं र तपाईंको चिकित्सा टोलीले मिलेर तपाईंको लागि उत्तम उपचार योजना निर्धारण गर्नुहुनेछ।

मुख्य उपचार विधिहरू

  • शल्यक्रिया:

यो फियोक्रोमोसाइटोमाको मुख्य उपचार हो। लगभग ९०% ट्युमरहरू शल्यक्रियाद्वारा सफलतापूर्वक हटाउन सकिन्छ

तपाईंको डाक्टरले तपाईंको एउटा वा दुवै एड्रेनल ग्रन्थी (एड्रेनालेक्टोमी) हटाउन शल्यक्रिया सिफारिस गर्न सक्छन्। शल्यक्रियाको क्रममा, सर्जनले ट्युमर फैलिएको छ कि छैन भनेर हेर्न वरपरका तन्तु र लिम्फ नोडहरूको जाँच गर्नेछन्। यदि फैलिएको छ भने, सम्भव भएमा, तिनीहरूले त्यो तन्तु हटाउनेछन्।

शल्यक्रिया पछि, तपाईंको रगत वा पिसाबमा क्याटेकोलामाइन स्तरको परीक्षण गरिनेछ। यदि स्तर सामान्यमा फर्कियो भने, यसको अर्थ सबै फियोक्रोमोसाइटोमा कोषहरू हटाइएका छन्।

यदि दुबै एड्रेनल ग्रन्थीहरू हटाइए भने, एड्रेनल ग्रन्थीहरूद्वारा उत्पादित हर्मोनहरू प्रतिस्थापन गर्न तपाईंले आफ्नो बाँकी जीवनभर हार्मोन थेरापी लिनुपर्नेछ।

  • विकिरण उपचार:

यो एउटा यस्तो उपचार हो जुन क्यान्सर कोषहरूलाई मार्न वा तिनीहरूलाई बढ्नबाट रोक्न प्रयोग गरिन्छ। यो स्वस्थ तन्तुलाई सकेसम्म धेरै हानि नपुऱ्याउने तरिकाले गरिन्छ।

विकिरण उपचार दुई प्रकारका हुन्छन्:

  • बाह्य विकिरण उपचार: शरीर बाहिरको मेसिनबाट विकिरण क्यान्सर भएको ठाउँमा पुर्‍याइन्छ।
  • आन्तरिक विकिरण उपचार: रेडियोधर्मी पदार्थलाई सुई, बीउ, तार वा क्याथेटरमा प्याक गरिन्छ र डाक्टरद्वारा क्यान्सर भएको ठाउँमा वा नजिकै घुसाइन्छ।

विकिरण थेरापीको प्रकार क्यान्सर स्थानीयकृत, क्षेत्रीय, मेटास्टेटिक, वा पुनरावर्ती छ कि छैन भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। घातक फियोक्रोमोसाइटोमा प्रायः बाह्य बीम विकिरण थेरापी र/वा १३१I-MIBG थेरापीद्वारा उपचार गरिन्छ। १३१I-MIBG एक रेडियोधर्मी पदार्थ हो जुन केही क्यान्सर कोषहरूमा संलग्न हुन्छ र तिनीहरूलाई मार्छ।

  • केमोथेरापी:

यसले क्यान्सर कोषहरूलाई मार्न, विभाजन र गुणन हुनबाट रोक्न, वा क्यान्सरको वृद्धि रोक्न औषधिहरू प्रयोग गर्दछ। यी औषधिहरू सामान्यतया नसाबाट दिइन्छ। यद्यपि यो एक सफल उपचार हो, यसको साइड इफेक्ट हुन सक्छ।

  • एब्लेशन थेरापी:

यो एक न्यूनतम आक्रामक उपचार हो। यसले ट्यूमरहरू नष्ट गर्न अत्यधिक गर्मी वा अत्यधिक चिसो प्रयोग गर्दछ।

  • रेडियोफ्रिक्वेन्सी एब्लेशन: रेडियोफ्रिक्वेन्सी एब्लेशनले क्यान्सर कोषहरू र असामान्य कोषहरूलाई तताउन र नष्ट गर्न रेडियो तरंगहरू प्रयोग गर्दछ।
  • क्रायोएब्लेसन: क्यान्सर कोषहरू र असामान्य कोषहरूलाई स्थिर गर्न र नष्ट गर्न तरल नाइट्रोजन वा तरल कार्बन डाइअक्साइड प्रयोग गरिन्छ।
  • एम्बोलाइजेशन थेरापी:

यसमा, एड्रेनल ग्रन्थिमा रगत आपूर्ति गर्ने धमनी अवरुद्ध हुन्छ। यसले ग्रन्थिमा रगत प्रवाह रोक्छ, र त्यहाँ बढ्दै गरेका क्यान्सर कोषहरू मर्छन्।

  • लक्षित उपचार:

यसमा स्वस्थ कोषहरूलाई हानि नगरी क्यान्सर कोषहरूलाई मात्र आक्रमण गर्ने औषधि वा अन्य पदार्थहरू प्रयोग गरिन्छ। यो उपचार मेटास्टेटिक र आवर्ती फियोक्रोमोसाइटोमाको लागि प्रयोग गरिन्छ।

मेटास्टेटिक फियोक्रोमोसाइटोमाको लागि सुनिटिनिब नामक टायरोसिन किनेज इन्हिबिटरको अध्ययन भइरहेको छ। यी औषधिहरूले ट्युमरको वृद्धिलाई रोक्छन्।

के यो रोग रोक्न सकिन्छ?

दुर्भाग्यवश, फियोक्रोमोसाइटोमालाई रोक्ने कुनै उपाय छैन । यद्यपि, यदि तपाईं वंशानुगत सिन्ड्रोम र जीनका कारण यो रोग लाग्ने जोखिममा हुनुहुन्छ भने, आनुवंशिक परामर्शले स्क्रिनिङ र प्रारम्भिक पहिचानमा मद्दत गर्न सक्छ।

यदि तपाईंको नजिकको परिवारका सदस्यहरू (दाजुभाइ दिदीबहिनी, आमाबाबु) लाई फियोक्रोमोसाइटोमा भएको छ, वा यदि तपाईंलाई हामीले पहिले छलफल गरेको जस्तो आनुवंशिक अवस्था छ (मल्टिपल इन्डोक्राइन नियोप्लासिया २ सिन्ड्रोम, भोन हिप्पेल-लिन्डाउ (VHL) रोग, न्यूरोफाइब्रोमेटोसिस टाइप १ (NF1), वंशानुगत प्याराग्याङ्लियोमा सिन्ड्रोम, कार्नी-स्ट्र्याटाकिस डायड, कार्नी ट्रायड), यसको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

उपचार पछि निको हुने सम्भावना कति छ? (पूर्वानुमान)

उपचार गरेमा फियोक्रोमोसाइटोमाको सम्भावना सामान्यतया धेरै राम्रो हुन्छ ।हामीले पहिले नै भनिसकेका छौं कि लगभग ९०% ट्युमरहरू शल्यक्रियाद्वारा सफलतापूर्वक हटाउन सकिन्छ।

यद्यपि, यदि उपचार नगरिएमा, यो अवस्थाले गम्भीर, जीवन-धम्कीपूर्ण जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ । उदाहरणका लागि:

  • कार्डियोमायोप्याथी
  • मायोकार्डाइटिस
  • मस्तिष्कमा अनियन्त्रित रक्तस्राव (मस्तिष्क रक्तस्राव)
  • फोक्सोमा तरल पदार्थ जम्मा हुनु (पल्मोनरी एडेमा)

केही फियोक्रोमोसाइटोमाका बिरामीहरूलाई स्ट्रोक वा मायोकार्डियल इन्फार्क्शनको जोखिम पनि हुन्छ।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

  • यदि तपाईंलाई फियोक्रोमोसाइटोमा भएको पत्ता लागेको छ र कुनै पनि चिन्ताजनक लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
  • यदि तपाईंलाई उच्च रक्तचाप र टाउको दुख्ने जस्ता फियोक्रोमोसाइटोमाका लक्षणहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। फियोक्रोमोसाइटोमा दुर्लभ भए पनि, उच्च रक्तचापको उपचार गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।
  • यदि तपाईंलाई थाहा छ कि तपाईंको नजिकका नातेदारहरू (दाजुभाइ दिदीबहिनी, आमाबाबु) मध्ये एकलाई 'मल्टिपल इन्डोक्राइन नियोप्लासिया २ सिन्ड्रोम' वा 'भोन हिप्पेल-लिन्डाउ (VHL) रोग' जस्ता आनुवंशिक अवस्था छ भने, तपाईंलाई फियोक्रोमोसाइटोमा हुने जोखिम पनि बढी हुन सक्छ, त्यसैले आनुवंशिक परीक्षणको बारेमा कुरा गर्न डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।

मैले डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?

यदि तपाईंलाई फियोक्रोमोसाइटोमा भएको पत्ता लागेको छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई यी प्रश्नहरू सोध्नु उपयोगी हुन सक्छ:

  • मलाई किन फियोक्रोमोसाइटोमा भयो?
  • के मेरा बच्चाहरू र/वा आफन्तहरूलाई फियोक्रोमोसाइटोमा हुन सक्छ?
  • मसँग के उपचार विकल्पहरू छन्?
  • विभिन्न उपचारहरूको साइड इफेक्ट के हो?
  • म कसरी मेरा लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्न सक्छु?

अन्तमा, सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

ठीक छ, फियोक्रोमोसाइटोमा एक दुर्लभ ट्युमर भएता पनि, यो प्रायः सौम्य र उपचारयोग्य हुन्छ । साथै, यो परिवारमा चल्न सक्छ, त्यसैले यदि तपाईं वा तपाईंको परिवारमा कसैलाई यो अवस्थाको निदान गरिएको छ भने, आनुवंशिक परीक्षण गराउनु महत्त्वपूर्ण छ। यसले तपाईंलाई अन्य स्वास्थ्य समस्याहरूको जोखिममा छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न पनि मद्दत गर्न सक्छ।

याद राख्नुहोस्, यदि तपाईंलाई फियोक्रोमोसाइटोमा हुने जोखिम वा यो रोगको बारेमा कुनै प्रश्नहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न नडराउनुहोस्। उहाँहरू तपाईंलाई मद्दत गर्न यहाँ हुनुहुन्छ। स्वस्थ रहनुहोस्!


फियोक्रोमोसाइटोमा , एड्रेनल ग्रन्थि, क्याटेकोलामाइन्स, उच्च रक्तचाप, टाउको दुख्ने, पसिना आउने, ट्यूमर, इन्डोक्राइन प्रणाली

Frequently Asked Questions (FAQ)

कस्ता प्रकारका परीक्षणहरू गरिन्छन्?

तपाईंलाई फियोक्रोमोसाइटोमा छ कि छैन भनेर पुष्टि गर्न तपाईंको डाक्टरले निम्न परीक्षणहरू सिफारिस गर्न सक्छन्:

आनुवंशिक परीक्षण किन महत्त्वपूर्ण छ?

यदि तपाईंलाई फियोक्रोमोसाइटोमा भएको पत्ता लागेको छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई वंशाणुगत सिन्ड्रोम छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न आनुवंशिक परामर्श र परीक्षण सिफारिस गर्नेछन् जसले तपाईंलाई अन्य क्यान्सरहरू हुने जोखिममा राख्छ।

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।

आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्

कृपया गणना गर्नुहोस्: 1 + 2 =