के तपाईंको काँध दुख्ने कारण थप्पड च्यात्नु हो? यस शल्यक्रियाको बारेमा सबै कुरा जानौं! (थप्पड च्यातिएको सर्जरी)

के तपाईं खेलाडी हुनुहुन्छ? विशेष गरी क्रिकेट वा भलिबल जस्ता ओभरहेड फ्याँक्ने वा हिर्काउने खेल खेल्ने व्यक्ति? वा के तपाईं ओभरहेड लिफ्टिङ गर्नुपर्ने काम गर्नुहुन्छ? कहिलेकाहीँ तपाईंले आफ्नो काँधमा दुखाइ, काँधमा कसिलोपनको अनुभूति, वा अस्थिरता महसुस गर्न सक्नुहुन्छ जुन तपाईंको काँधमा काम गरिरहेको जस्तो लाग्छ। धेरैजसो समय, यो तपाईंको काँधको कार्टिलेजमा च्यातिएको कारणले हुन्छ। चिकित्सा भाषामा, हामी यसलाई SLAP च्यात्ने भन्छौं। आज, हामी यो अवस्था र यसको लागि गरिने शल्यक्रियाको बारेमा सरल शब्दहरूमा कुरा गर्नेछौं।

SLAP Tear भनेको के हो?

यो त्यस्तो चीज हो जसको लागि थोरै व्याख्या आवश्यक छ। SLAP मा चार अक्षरहरूको फरक अर्थ छ। तिनीहरू S uperior L abrum, A nterior देखि P osterior सम्म हुन्। ठीक छ, अब यी शब्दहरू देख्दा तपाईं अलमल्लमा पर्न सक्नुहुन्छ। यसलाई सरल रूपमा व्याख्या गरौं।

तपाईंको काँधको जोर्नीलाई बल र सकेटको रूपमा सोच्नुहोस्। तपाईंको माथिल्लो पाखुराको हड्डी (ह्युमरस) को माथिल्लो भाग बल जस्तै हुन्छ, र यो तपाईंको काँधको हड्डीको सकेटमा फिट हुन्छ। यस सकेटको वरिपरि कार्टिलेजको बलियो घेरा हुन्छ। यो रबर वाशर जस्तै हो जसले पाइपलाई चुहिनबाट रोक्छ। यसलाई हामी ग्लेनोइड ल्याब्रम भन्छौं।

यस ल्याब्रमको मुख्य काम भनेको बल जस्तो हड्डीलाई सकेट भित्र दृढतापूर्वक राख्नु हो, जसले गर्दा यो चिप्लनबाट जोगिन्छ। साथै, तपाईंको बाइसेप्स मांसपेशीको टेन्डन यस ल्याब्रमको माथिल्लो भागमा जोडिएको हुन्छ।

त्यसैले SLAP टियर भनेको ल्याब्रमको माथिल्लो भागको अगाडिदेखि पछाडिसम्मको आँसु हो। जब यो टियर हुन्छ, दुई मुख्य समस्याहरू हुन्छन्:

१. काँधको जोर्नीको स्थिरता, अर्थात् त्यो धुने मेसिन जस्तै कुशन, कम हुन्छ।

२. बाइसेप्स टेन्डन संलग्न बिन्दुमा कमजोर हुन्छ।

काँध दुख्ने, अस्थिरता हुने र कडापन आउने कारणहरू यी हुन्।

मलाई यो शल्यक्रिया कहिले चाहिन्छ?

सामान्यतया, डाक्टरले तुरुन्तै शल्यक्रियाको सहारा लिँदैनन्। पहिले, तिनीहरूले औषधि, दुखाइ निवारक, आराम र शारीरिक उपचार जस्ता कुराहरू प्रयास गर्छन्। तर यदि ती कुराहरूले मद्दत गर्दैन भने, तिनीहरूले शल्यक्रिया गर्ने विचार गर्नुपर्छ।

शल्यक्रिया सिफारिस गरिएका मुख्य केसहरू के के हुन् भनेर हेर्न तलको तालिका हेरौं।

डाक्टरले शल्यक्रियाको निर्णय कसरी गर्छन्?

तपाईंको शल्यक्रिया गर्ने वा नगर्ने निर्णय गर्नु अघि, तपाईंको डाक्टरले धेरै कारकहरू विचार गर्नेछन्।

• च्यात्ने प्रकृति:SLAP आँसुका पनि विभिन्न प्रकारहरू छन्।जहाँ फाटेको छ, त्यहीँ छ, नछोयो, नछोयो, न हो, न हो, न हो, न हो, न हो, न हो, न हो, न हो । न ने ने न ने ने न ने ने न ने ने न ने ने न ने ने न ने ने न , न , न , न , न , न , न , , , ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, ne ne ne न ने ने न ने ने ने न ने ने न ने ने न ने ने न ने ने न ने , न , न , न , न , न , न , न , , , , ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, न ने ने न ने ने न ने ने न ने ने न ने ने न ने ने न ने ने न , न , न , न , न , न , न , , , ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, न ने न न ने न न ने ने न ने ने न ने ने न ने ने न ने ने न ने ने न ने ने न ने ने न ने , न , न , न , न , न , न , , , , ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,e ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne nene ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne nene hai न ने ने न ने ने न ने ने न ने ने न ने ने न ने ने न ने ने न , न , न , न , न , न , न , , , ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, ne ne न ने ने न ने ने ने न ने ने न ने ने न ने ने न ने ने न ने , न , न , न , न , न , न , न , , , , ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, न ने ने न ने ने न ने ने न ने ने न ने ने न ने ने न ने ने न , न , न , न , न , न , न , , , ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, न ने न न ने न न ने ने ने न ने ने न ने ने ने न ने ने न ने ने न ने ने न ने ने न ने ने ने न ने ने ने न                                                                                                                                                                                                                                                                                                          .हामी यसले बाइसेप्स टेन्डनलाई पनि असर गर्छ कि गर्दैन भनेर पनि विचार गरिरहेका छौं।
• तपाईंको उमेर: तपाईंको उमेर पनि यहाँ महत्त्वपूर्ण छ। उपचारका विकल्पहरू उमेर अनुसार फरक हुन सक्छन्। तपाईंले पूर्ण मर्मत गर्नुको सट्टा च्यातिएको तन्तु सफा गरेर हटाउनुपर्ने हुन सक्छ।
• तपाईंको दैनिक गतिविधिहरू: के तपाईं खेलाडी हुनुहुन्छ? के तपाईं भारी उठाउने काम गर्नुहुन्छ? तपाईंको जीवनशैलीले तपाईंको उपचार पनि निर्धारण गर्नेछ।
• अघिल्ला उपचारहरू: अघिल्ला उपचारहरूबाट तपाईं कति राम्रोसँग निको हुनुभएको छ भनेर जान्न पनि महत्त्वपूर्ण छ।

शल्यक्रिया कसरी गरिन्छ? (आर्थ्रोस्कोपिक SLAP टियर सर्जरी)

यो शल्यक्रिया प्रायः आर्थ्रोस्कोपी भनिने प्रविधि प्रयोग गरेर गरिन्छ। अर्थात्, यसलाई 'कीहोल सर्जरी' भनिन्छ। यो काँधमा ठूलो काट्नुको सट्टा धेरै साना चीराहरू मार्फत गरिन्छ।

शल्यक्रिया अघि:

शल्यक्रिया गर्नुअघि, तपाईंलाई एनेस्थेसिया दिइनेछ। यो सम्पूर्ण शरीरको लागि सामान्य एनेस्थेसिया हुन सक्छ, वा क्षेत्रीय एनेस्थेसिया हुन सक्छ जसले काँध मात्र सुन्न बनाउँछ।

शल्यक्रियाको समयमा:

१. पहिले, शल्यचिकित्सकले तपाईंको काँधमा सानो चीरा बनाउँछन् र त्यसबाट आर्थ्रोस्कोप भनिने सानो क्यामेरा घुसाउँछन्।

२. काँध भित्रको च्यातिएको भाग र क्षति कस्तो देखिन्छ भनेर ठ्याक्कै जाँच गर्न यस क्यामेराबाट लिइएका तस्बिरहरू मनिटरमा हेरिन्छन्।

३. च्यातिएको पुष्टि गरेपछि, क्षतिग्रस्त कार्टिलेजका टुक्राहरूलाई विशेष उपकरणहरूद्वारा सफा गरिन्छ र हड्डीमा पुन: जोड्न तयार पारिन्छ।

४. त्यसपछि, काँधको हड्डीमा एउटा सानो प्वाल पारिन्छ र सानो नङ जस्तो वस्तु (एङ्कर सिलाई) घुसाइन्छ। यी च्यातिएको भागलाई एकसाथ राख्न प्रयोग गरिन्छ।

५. अन्तिम चरणको रूपमा, च्यातिएको ल्याब्रमलाई घुसाइएको एङ्करबाट बलियो धागोहरू प्रयोग गरेर हड्डीमा पुन: जोडिन्छ र सुरक्षित रूपमा सिलाई गरिन्छ।

शल्यक्रिया पछि के हुन्छ? निको हुने समय कस्तो हुन्छ?

शल्यक्रियाको सफलताको साथै, शल्यक्रिया पछिको तपाईंको प्रतिबद्धता पनि निको हुने प्रक्रियाको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

• आर्म स्लिङ लगाउने: शल्यक्रिया पछि तपाईंले एक हप्तादेखि धेरै हप्तासम्म आर्म स्लिङ लगाउनुपर्नेछ। यस समयमा, तपाईं गाडी चलाउन वा भारी वस्तुहरू उठाउन सक्षम हुनुहुने छैन, त्यसैले तपाईंलाई दैनिक गतिविधिहरूमा मद्दत चाहिन्छ।
• दुखाइ र असुविधा: शल्यक्रिया पछि केही दिनसम्म केही दुखाइ र सुन्निने हुन सक्छ। बरफ लगाएर र तपाईंको डाक्टरले तोकेको दुखाइ निवारक औषधि सेवन गरेर यो समस्याबाट राहत पाउन सकिन्छ।
• काँधको कडापन:तपाईंको काँध अलि कडा महसुस हुन सक्छ। तपाईंको डाक्टर र एक भौतिक चिकित्सकले तपाईंको काँधलाई बलियो बनाउन र लचिलोपन बढाउन व्यायामहरू सिकाउनुहुनेछ। यी अभ्यासहरू तोकिए अनुसार ठ्याक्कै गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
• टाँका हटाउने: टाँकाहरू सामान्यतया दुई हप्तामा हटाइन्छ।
• पुन: परीक्षण: तपाईंको काँध कसरी निको हुँदैछ भनेर हेर्नको लागि तपाईंले हरेक ४-६ हप्तामा आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुपर्नेछ।

यो शल्यक्रियाका फाइदाहरू र सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?

कुनै पनि शल्यक्रिया जस्तै, यसका फाइदा र सानातिना जोखिमहरू छन्। यी बारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु र राम्ररी जानकारी राख्नु महत्त्वपूर्ण छ।

शल्यक्रिया पछि तुरुन्तै डाक्टरलाई कहिले भेट्ने

शल्यक्रिया पछि घर फर्कँदा, तपाईंले आफ्नो शरीरमा हुने परिवर्तनहरूमा ध्यान दिनुपर्छ। यदि तपाईंलाई निम्न मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई सूचित गर्नुहोस् वा नजिकैको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्।

• यदि घाउमा लगाइएको पट्टी भिजेको छ र रगत बग्न रोकिएको छैन भने।
• तपाईंलाई दिइएको दुखाइ निवारक औषधि खाएपछि पनि असह्य पीडा भयो भने।
• शल्यक्रिया गरिएको हातमा अत्यधिक सुन्निएको छ भने।
• यदि तपाईंले आफ्नो औंला वा हातमा झनझनाउने वा सुन्निने अनुभव गर्नुभयो भने।
• यदि तपाईंको हात वा औंलाहरूको रंग परिवर्तन भएको छ (नीलो/कालो भएको छ) वा छुँदा चिसो महसुस भएको छ भने।
• यदि घाउ रातो, सुन्निएको, पीडादायी वा पहेंलो तरल पदार्थ बगिरहेको छ भने।
• यदि ज्वरो १०१°F (३८.३°C) भन्दा बढी छ भने।

के यस प्रकारको विकार फेरि हुन सम्भव छ?

हो, दुर्भाग्यवश, यो हुन सक्छ। विशेष गरी जो मांसपेशीहरूको उचित उपचार नगरी र शारीरिक थेरापीद्वारा बलियो नबनाई चोट लागेको खेल वा गतिविधिमा फर्कन्छन्, त्यहाँ उही ल्याब्रम वा यसको अर्को भाग फेरि च्यात्ने सम्भावना हुन्छ।