स्प्लेनिक धमनीमा बेलुन जस्तो फुल्ने समस्या छ? स्प्लेनिक धमनी धमनीविस्फारको बारेमा ठ्याक्कै जानौं!

के तपाईंले कहिल्यै स्प्लेनिक धमनी एन्युरिज्मको बारेमा सुन्नुभएको छ? नाम अलि डरलाग्दो लाग्न सक्छ, तर चिन्ता नगर्नुहोस्। यसको बारेमा तपाईंले बुझ्न सक्ने सरल तरिकाले कुरा गरौं। धेरैजसो समय, यो अवस्था कुनै लक्षण बिना नै हुन सक्छ, तर कहिलेकाहीँ यो पेटको माथिल्लो बायाँ भागमा दुखाइ जस्ता चीजहरूसँग देखा पर्न सक्छ।

यो प्लीहा धमनी धमनीविस्फार के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, तपाईंको प्लीहामा एउटा मुख्य रक्तनली, धमनी हुन्छ, जसले रगत आपूर्ति गर्छ, र जब त्यो धमनीको भित्ताको केही भाग कमजोर भएर बेलुन जस्तै बाहिर निस्कन्छ, हामी यसलाई एन्युरिज्म भन्छौं। यसलाई पुरानो भएपछि एकै ठाउँमा बाहिर निस्कने पानीको पाइप जस्तै सोच्नुहोस्। समयसँगै, यो फुर्का ठूलो हुन सक्छ। फुर्का जति ठूलो हुन्छ, यसले त्यति नै बढी क्षति पुर्‍याउन सक्छ। सटीक रूपमा भन्नुपर्दा, यदि प्लीहा धमनी १.० सेन्टिमिटर वा सोभन्दा बढी फुल्छ भने, हामी यसलाई प्लीहा धमनी एन्युरिज्म भन्छौं। कहिलेकाहीँ यो लामो समयसम्म लक्षणविहीन हुन सक्छ। तर कहिलेकाहीँ यसले आपतकालीन चिकित्सा उपचार आवश्यक पर्ने लक्षणहरू पनि देखाउन सक्छ। त्यसकारण, यसको बारेमा सचेत हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ, अर्थात् लक्षण र जोखिम कारकहरू।

यो अवस्था कति सामान्य छ? कसलाई यो हुने सम्भावना बढी हुन्छ?

यो अवस्था, जसलाई स्प्लेनिक आर्टरी एन्युरिज्म भनिन्छ, यसले १,००० मध्ये एक र २,५०० मध्ये एक जनालाई असर गर्छ। यसको मतलब, यो ठूलो कुरा जस्तो नलाग्न सक्छ, यो हाम्रो पेट भित्रका धमनीहरूमा विकास हुने सबैभन्दा सामान्य प्रकारको एन्युरिज्म हो (भिसेरल आर्टरी एन्युरिज्म)।

यसले सबै उमेरका वयस्कहरूलाई असर गर्न सक्छ। तर यदि तपाईं महिला हुनुहुन्छ, विशेष गरी ६० वर्षभन्दा माथिका , तपाईं अलि बढी जोखिममा हुनुहुन्छ। वास्तवमा, यो पनि उल्लेखनीय छ कि यी धमनीविस्फारहरू मध्ये लगभग ८०% महिलाहरूमा हुन्छन् ।

एन्युरिज्मले शरीरलाई कसरी असर गर्छ? के यो खतरनाक छ?

सामान्यतया, हाम्रा धमनीहरू धेरै लचिलो हुन्छन्। रगत बग्दा तिनीहरू संकुचित र विस्तार हुन्छन्, तर तिनीहरूले आफ्नो सामान्य आकार गुमाउँदैनन्। तर जब एन्युरिज्म बन्छ, धमनीमा कमजोर ठाउँले यसलाई बाहिर निस्कन्छ। यो एक ठाउँमा रबर ब्यान्ड तानिएको जस्तै हो। त्यस समयमा धमनीको भित्ता धेरै कमजोर हुन्छ। समयसँगै, यदि उपचार नगरिएमा, यसले गम्भीर जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ।

स्प्लेनिक आर्टरी एन्युरिज्म एक गम्भीर चिकित्सा अवस्था हो। यो कहिलेकाहीं जीवनको लागि खतरा हुन सक्छ, विशेष गरी यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ भने। अन्य एन्युरिज्महरू जस्तै, यो पनि खतरनाक छ किनभने यो फुट्न वा विच्छेदन गर्न सक्छ। यी फुट्ने र विच्छेदनहरू जीवनको लागि खतरापूर्ण आपतकालीन अवस्थाहरू हुन् जसलाई तत्काल चिकित्सा ध्यान आवश्यक पर्दछ।

त्यहाँ अर्को केही छ, यसलाई स्यूडोएन्युरिज्म भनिन्छ।, जसलाई 'गलत एन्युरिज्म' भनिन्छ। यसले स्प्लेनिक धमनीलाई पनि असर गर्न सक्छ। साँचो एन्युरिज्ममा, धमनीको पर्खालका सबै तहहरू प्रभावित हुन्छन्। स्यूडोएन्युरिज्ममा, केवल एक वा दुई तहहरू प्रभावित हुन्छन्। यद्यपि, स्प्लेनिक धमनीको यो स्यूडोएन्युरिज्म पनि धेरै गम्भीर हुन्छ र साँचो एन्युरिज्म भन्दा फुट्ने जोखिम बढी हुन्छ ।

स्प्लेनिक धमनी एन्युरिज्मका लक्षणहरू के के हुन्?

यदि तपाईंलाई यो धमनीविस्फार छ भने तपाईंले धेरै लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ।

• तपाईंको पेटको माथिल्लो बायाँ भागमा दुखाइ । यो दुखाइ तपाईंको बायाँ काँधमा पनि फैलिन सक्छ।
• पेटको माथिल्लो बायाँ भागमा धड्कन महसुस हुनु।

कल्पना गर्नुहोस् यदि यो धमनीविस्फार फुट्यो भने के हुन्छ। त्यसपछि तपाईंले अचानक निम्न लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ:

• वाकवाकी र बान्ता ।
• पेटको माथिल्लो भागमा, करङको ठीक तल, तीव्र दुखाइ ।
• बायाँ काँधमा दुखाइ ।
• हाइपोभोलेमिक झट्का (शरीरमा रगतको मात्रा कम भएको कारणले हुने अवस्था) का लक्षणहरू।

यो प्रकोप अचानक हुन सक्छ, वा यो दुई चरणमा हुन सक्छ। लगभग चार मध्ये एक जनाले यी दुई चरणहरूको संयोजन अनुभव गर्छन्। अर्थात्, लक्षणहरू अचानक देखा पर्छन्, त्यसपछि अस्थायी रूपमा कम हुन्छन्। तर त्यो राहत छोटो समयको लागि हुन्छ, र शरीर चाँडै आघातमा जान्छ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने यदि तपाईंलाई प्लीहा धमनी धमनीविस्फार वा फुट्ने कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने, तपाईंले तुरुन्तै १९९० वा आफ्नो स्थानीय आपतकालीन नम्बरमा कल गर्नुपर्छ।

धेरै मानिसहरूमा एन्युरिज्म फुट्न लागेको वा फुटेको नभएसम्म कुनै लक्षणहरू देखिँदैनन्। त्यसैले आफ्नो जोखिम कारकहरू जान्न र आफ्नो जोखिम स्तरको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

यो प्लीहा धमनी धमनीविस्फार किन बन्छ?

स्प्लेनिक धमनीको भित्तामा कमजोरी हुनु यो धमनीविस्फारको मुख्य कारण हो। यो कमजोरी के कारणले हुन्छ भन्ने कुरा सधैं स्पष्ट हुँदैन। यद्यपि, अनुसन्धानकर्ताहरूले यो अवस्थालाई योगदान पुर्‍याउन सक्ने धेरै जोखिम कारकहरू छन् भनी पत्ता लगाएका छन्।

यी मध्ये , गर्भावस्था एक धेरै महत्त्वपूर्ण जोखिम कारक हो। साथै, यो जोखिम पहिले गर्भवती भएका महिलाहरूको लागि अझ बढी हुन्छ। गर्भावस्थाको समयमा, हार्मोनल परिवर्तनहरूले तपाईंको रक्त प्रवाहलाई असर गर्छ, स्प्लेनिक धमनी भित्रको दबाब बढाउँछ। यसले धमनीको पर्खाललाई कमजोर बनाउन सक्छ र एन्युरिज्म बन्न सक्छ।

विभिन्न अन्य चिकित्सा अवस्थाहरूले पनि स्प्लेनिक धमनी एन्युरिज्म हुने जोखिम बढाउन सक्छ। यहाँ केही उदाहरणहरू छन्:

• उच्च रक्तचाप (धमनी उच्च रक्तचाप)
• एथेरोस्क्लेरोसिस
• मस्तिष्क धमनीविस्फार
• कलेजोको सिरोसिस
• संयोजी तन्तु रोगहरू, उदाहरणका लागिमार्फान सिन्ड्रोम
• मधुमेह (मधुमेह मेलिटस)
• मुटुको भित्री अस्तरको संक्रमण (एन्डोकार्डाइटिस)
• फाइब्रोमस्कुलर डिस्प्लेसिया (FMD)
• पोलिएन्जाइटिस (GPA) (पहिले वेगेनर्स भनेर चिनिन्थ्यो) सँग ग्रान्युलोमेटोसिस
• कलेजो प्रत्यारोपण
• पोलिआर्टेराइटिस नोडोसा (PAN)
• पोर्टल हाइपरटेन्सन (कलेजोमा जाने नसाहरूमा उच्च चाप)
• भास्कुलाइटिस

माथि उल्लेख गरिएका स्यूडोएन्युरिज्मको विकासमा योगदान पुर्‍याउने जोखिम कारकहरू पनि छन्:

• पुरानो प्यान्क्रियाटाइटिस
• शल्यक्रिया पछि जटिलताहरू।
• दुर्घटना, कार दुर्घटना वा चक्कु प्रहार जस्ता चोटपटक।

एन्युरिज्म फुट्नुको कारण के हो?

प्लीहा धमनी एन्युरिज्म फुट्ने धेरै मुख्य जोखिम कारकहरू छन्:

• पोर्टल उच्च रक्तचाप: धमनीविस्फारको क्षेत्रमा रक्त प्रवाह बढ्दा फुट्ने जोखिम बढ्छ।
• गर्भावस्था: गर्भवती महिलाहरूमा गर्भावस्थाको समयमा लगभग ५०% धमनीविस्फार फुट्छ। प्रायः, यो फुट्ने प्रक्रिया गर्भावस्थाको अन्तिम त्रैमासिकमा हुन्छ।
• लक्षणहरूको उपस्थिति: लक्षणहरू भएका मानिसहरूमा प्रकोप हुने जोखिम ८०% हुन्छ। यो लक्षण नभएकाहरू (जसलाई १०% जोखिम हुन्छ) भन्दा धेरै बढी हो।

डाक्टरहरूले यो अवस्था कसरी निदान गर्छन्?

वास्तवमा, स्प्लेनिक धमनी एन्युरिज्म निदान गर्न अलि गाह्रो हुन सक्छ। यो किनभने लक्षणहरू धेरै स्पष्ट छैनन्, र तिनीहरूले धेरै अन्य अवस्थाहरूको नक्कल गर्न सक्छन्। कहिलेकाहीं, डाक्टरहरूले अर्को कारणले परीक्षण गर्दा यो अवस्था पत्ता लगाउँछन्।

विशेष इमेजिङ परीक्षणहरू यी एन्युरिज्महरू पत्ता लगाउने उत्तम तरिका हो, विशेष गरी यदि तपाईंसँग कुनै लक्षणहरू छैनन् भने।

यसका लागि प्रयोग गरिने केही परीक्षणहरू यहाँ दिइएका छन्:

• सीटी एन्जियोग्राफी (कम्प्युटेड टोमोग्राफी एन्जियोग्राफी - सीटीए)
• डिजिटल घटाउ एन्जियोग्राफी (DSA)
• अल्ट्रासाउन्ड परीक्षाहरू (अल्ट्रासोनोग्राफी) , एन्डोस्कोपिक अल्ट्रासाउन्ड परीक्षाहरू सहित।
• एम.आर. एन्जियोग्राफी (चुम्बकीय अनुनाद एन्जियोग्राफी - एमआरए)

यी प्रत्येक परीक्षणका एन्युरिज्म पत्ता लगाउन र उपचार योजना बनाउनका लागि विशेष फाइदाहरू छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई कुन परीक्षणहरू आवश्यक छन् र किन भनेर व्याख्या गर्नेछन्।

मलाई उपचार चाहिन्छ कि भनेर कसरी थाहा पाउने?

स्प्लेनिक धमनी एन्युरिज्म, जुन फुट्ने वा फुट्ने जोखिममा हुन्छ, तुरुन्तै उपचार गर्न आवश्यक छ। यदि तपाईंलाई निम्न मध्ये कुनै पनि अवस्था छ भने, तपाईंको डाक्टरले उपचार सिफारिस गर्न सक्छन्:

• यदि धमनीविस्फार ३ सेन्टिमिटर (३० मिलिमिटर) भन्दा ठूलो व्यासको छ भने।
• यदि समयसँगै धमनीविस्फार ठूलो हुँदै गयो भने।
• यदि तपाईंलाई लक्षणहरू छन् भने।
• यदि तपाईंलाई कलेजो प्रत्यारोपण आवश्यक छ भने।
• यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ , वा गर्भावस्थाको सम्भावना छ भने।

यदि तपाईंको धमनीविस्फार फुट्ने जोखिममा छैन भने, तपाईंको डाक्टरले निगरानी सिफारिस गर्नुहुनेछ, जसको अर्थ नियमित अन्तरालमा फलो-अप इमेजिङ परीक्षणहरू गर्नु हो। यदि कुनै पनि समयमा फुट्ने जोखिम बढ्छ भने, तपाईंको डाक्टरले उपचार सिफारिस गर्नुहुनेछ।

प्लीहा धमनी एन्युरिज्मको उपचार के हो?

यसको लागि धेरै उपचार विकल्पहरू छन्।

• एन्डोभास्कुलर प्रक्रिया: यो सामान्यतया एन्युरिज्म फुट्नु अघि व्यवस्थापन गर्ने उत्तम विकल्प हो (वैकल्पिक उपचार)। यहाँ, डाक्टरले एन्युरिज्म मार्फत रक्त प्रवाह रोक्छन्। यसका लागि विभिन्न विधिहरू छन्। उदाहरणका लागि, 'कोइलिङ' भनिने विधिमा, एन्युरिज्म भर्न धातुको कुण्डलहरू प्रयोग गरिन्छ। अर्को विधिमा, एक विशेष तरल पदार्थ इन्जेक्सन गरिन्छ, जसले एन्युरिज्म मार्फत रक्त प्रवाहलाई गाढा बनाउँछ र रोक्छ। डाक्टरले एन्युरिज्मको आकार र स्थानको आधारमा सबैभन्दा उपयुक्त विधि छनौट गर्छन्।
• खुला शल्यक्रिया: यो ती व्यक्तिहरूका लागि सिफारिस गरिन्छ जो एन्डोभास्कुलर उपचार गर्न सक्दैनन् वा जसलाई यसमा सफलता मिलेको छैन। यहाँ, डाक्टरले धमनीको क्षतिग्रस्त भाग हटाउँछन्। तपाईंले आफ्नो प्लीहा (स्प्लेनेक्टोमी) पनि हटाउनुपर्ने हुन सक्छ।
• ल्याप्रोस्कोपिक प्रक्रिया: यो खुला शल्यक्रिया भन्दा कम आक्रामक प्रक्रिया हो, र निको हुने समय कम हुन्छ। गर्भावस्थाको समयमा उपचारको लागि यो प्रायः उत्तम विकल्प हो।

तपाईंको लागि कुन उपचार योजना उत्तम छ भन्ने बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

उपचारका जटिलताहरू

तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई उपचारको जोखिम र जटिलताहरू व्याख्या गर्नुहुनेछ। यी मध्ये सबैभन्दा सामान्य भनेको पोस्ट-एम्बोलाइजेशन सिन्ड्रोम (PES) भनिने अवस्था हो। PES का लक्षणहरूमा समावेश छन्:

• ज्वरो।
• वाकवाकी र बान्ता।
• पेट दुख्ने।

उपचार पछि यी लक्षणहरू देखा परेमा, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। तपाईंको डाक्टरले तपाईं निको नभएसम्म तपाईंको लक्षणहरू कम गर्न मद्दत गर्न दुखाइ निवारक वा सलाइन (IV तरल पदार्थ) सिफारिस गर्न सक्छन्।

यो जोखिम कम गर्न म के गर्न सक्छु?

तपाईंसँग भएका अन्य कुनै पनि चिकित्सा अवस्थाहरू, विशेष गरी प्लीहा धमनी धमनीविस्फारको जोखिम बढाउने अवस्थाहरूलाई उचित रूपमा व्यवस्थापन गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। आफ्नो अवस्थाको लागि विशेष गरी के गर्न आवश्यक छ भन्ने बारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

यहाँ तपाईंले गर्न सक्ने केही सामान्य कुराहरू छन्:

• तपाईंलाई तोकिएका सबै औषधिहरू समयमै लिनुहोस् ।
• यदि तपाईंलाई कुनै नयाँ लक्षणहरू देखा परेमा वा तपाईंको लक्षणहरू परिवर्तन भएमा, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस् ।
• वार्षिक मेडिकल चेकअपमा उपस्थित हुनुहोस्, र डाक्टरसँग प्रत्येक निर्धारित भेटघाटमा जानुहोस्।

साथै, जीवनशैलीमा केही परिवर्तन गर्नाले तपाईंको प्लीहा धमनी सहित तपाईंको सबै रक्तनलीहरूको स्वास्थ्य कायम राख्न मद्दत गर्न सक्छ।

• धूम्रपान र सुर्तीजन्य पदार्थको प्रयोग पूर्ण रूपमा बन्द गर्नुहोस् ।
• मुटुलाई स्वस्थ राख्ने आहार खानुहोस्।
• तपाईंको डाक्टरले सिफारिस गरे अनुसार नियमित रूपमा व्यायाम गर्नुहोस् ।
• रक्सीको सेवन सीमित गर्नुहोस् ।

यदि मलाई यो अवस्था छ भने, म के आशा गर्नुपर्छ? दृष्टिकोण के हो?

यदि तपाईंलाई स्प्लेनिक धमनी एन्युरिज्म छ भने, आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू ध्यानपूर्वक पालना गर्नुहोस्। तपाईंलाई तुरुन्तै उपचारको आवश्यकता नहुन सक्छ। बरु, तपाईंको डाक्टरले "सतर्क पर्खाइ" भन्ने सल्लाह दिन सक्छन्। यसको अर्थ एन्युरिज्म ठूलो हुँदै गइरहेको छ कि छैन भनेर हेर्नको लागि तपाईंको नियमित इमेजिङ परीक्षणहरू (सामान्यतया हरेक वर्ष) हुनेछन्। एन्युरिज्म फुट्न वा फुट्नबाट रोक्नको लागि समयमै उपचार आवश्यक छ ।

यो अवस्था भएको व्यक्तिको लागि दृष्टिकोण धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ:

• एन्युरिज्मको आकार र स्थान ।
• धमनीविस्फार कति छिटो बढ्छ ।
• एन्युरिज्म फुट्छ कि फुट्दैन ।
• तपाईंसँग भएका अन्य चिकित्सा अवस्था र जोखिम कारकहरू ।

स्प्लेनिक धमनी एन्युरिज्म फुट्नु प्रायः घातक हुन्छ। अनुसन्धानले देखाएको छ कि फुट्नु घातक हुन सक्छ ती व्यक्तिहरूमा जो:

* गर्भवती नभएका २५% देखि ४०% महिलाहरू।

* गर्भवती महिलाहरूको ६५% देखि ७५% सम्म (भ्रूण मृत्युदर ९०% देखि ९५% सम्म)।

* पोर्टल उच्च रक्तचाप भएका ५०% भन्दा बढी मानिसहरू।

प्लीहा धमनीको स्यूडोएन्युरिज्म फुट्नु लगभग सधैं घातक हुन्छ।

आफ्नो व्यक्तिगत अवस्थाको सम्भावनाको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

म कसरी आफ्नो ख्याल राख्न सक्छु? मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

स्प्लेनिक आर्टरी एन्युरिज्मसँग बाँच्नु अलि...यो तनावपूर्ण हुन सक्छ। तपाईंलाई आफ्नो शरीर भित्र के भइरहेको छ भनेर सोच्न सक्नुहुन्छ, वा तपाईंलाई धमनीविस्फार फुट्ने डर लाग्न सक्छ।

चिन्तित महसुस हुनु सामान्य हो। आफ्नो डाक्टरसँग आफ्ना भावनाहरू साझा गर्नुहोस्। तपाईंको डाक्टरले फुट्ने जोखिममा रहेको एन्युरिज्मको लागि सक्रिय उपचार सिफारिस गर्न सक्छन्। आफ्नो डाक्टरलाई आफ्नो इमेजिङ नतिजाहरू देखाउन र त्यसको अर्थ के हो भनेर व्याख्या गर्न भन्नुहोस्। तपाईं आफ्नो स्वास्थ्य सेवामा जति बढी संलग्न हुनुहुन्छ, त्यति नै तपाईंले आफ्नो अवस्था नियन्त्रणमा रहेको महसुस गर्नुहुनेछ।

तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई चेक-अप र इमेजिङ परीक्षणको लागि कति पटक आउनुपर्छ भनेर बताउनुहुनेछ। यदि तपाईंसँग कुनै प्रश्न, चिन्ता, वा नयाँ वा परिवर्तनशील लक्षणहरू छन् भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस् ।

मैले मेरो डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?

आफ्नो निदान र उपचार योजनाको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्। यहाँ तपाईंले सोध्न सक्ने केही प्रश्नहरू छन्:

• मेरो एन्युरिज्म कति ठूलो छ ?
• यो ठ्याक्कै कहाँ छ ?
• यो विस्फोट हुने सम्भावना कति छ ?
• म कस्ता लक्षणहरूमा ध्यान दिनुपर्छ ?
• म १९९० सँग कहिले कुरा गर्नुपर्छ ?
• मलाई मेडिकल चेकअपको लागि कति पटक आउनु पर्छ ?
• मैले कस्ता परीक्षणहरू गर्नुपर्छ? म तिनीहरूको लागि कसरी तयारी गर्नुपर्छ ?

साथै, तपाईंको निदान र उपचार योजना बुझ्न मद्दत गर्न सक्ने जानकारीका थप स्रोतहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।

घर लैजाने अन्तिम सन्देश

अन्य धमनी विस्फोटहरू जस्तै, प्लीहा धमनी विस्फोटहरू उपचार नगरिएमा सबैभन्दा खतरनाक हुन्छन् । यदि तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यो अवस्था भएको पत्ता लगाए भने, तपाईं पहिले नै एक कदम अगाडि हुनुहुन्छ। डाक्टरले अवस्थाको निगरानी गर्नेछन् र तपाईंलाई कहिले उपचार चाहिन्छ भनेर बताउनेछन्।

यदि तपाईंलाई धमनीविस्फार वा फुटेको उपचार भइरहेको छ भने, लामो समयसम्म सतर्क रहनु महत्त्वपूर्ण छ । आफ्नो डाक्टरको अपोइन्टमेन्ट नछुटाउनुहोस्, र कुनै पनि नयाँ वा परिवर्तनशील लक्षणहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। आफ्नो चिकित्सा हेरचाहमा सक्रिय साझेदार बन्नुहोस् र आफ्नो अवस्थाको बारेमा सकेसम्म धेरै जान्नुहोस्। ज्ञान र जानकारीको साथ, तपाईं भविष्यका समस्याहरूलाई कम गर्न मद्दत गर्न आफ्नो चिकित्सा टोलीसँग काम गर्न सक्नुहुन्छ।

` प्लीहा धमनी धमनीविस्फार, प्लीहा, धमनी, पेट दुखाइ, गर्भावस्था, रक्तनलीहरू