कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईं शौचालय जानुभएको छ र पूर्ण रूपमा खाली निस्कनुभएको छ। तर केही मिनेट भित्र, तपाईंलाई फेरि भारी महसुस हुन्छ, जस्तै तपाईंलाई फेरि दिसा गर्नुपर्छ। तपाईंले जतिसुकै प्रयास गरे पनि, केही पनि निस्कँदैन। के तपाईं पनि यो धेरै असहज अवस्थाबाट पीडित हुनुहुन्छ? यसलाई हामी चिकित्सामा टेनेस्मस भन्छौं। यो केवल असुविधा मात्र होइन, तर तपाईंको शरीर भित्र केहि गलत छ भन्ने संकेत हो।
टेनेस्मस भनेको वास्तवमा के हो?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, टेनेस्मस भनेको आन्द्रा वा मूत्राशय खाली गरिसकेपछि पनि दिसा गर्न निरन्तर इच्छा हुनु हो। तपाईंले पेट दुख्ने, दुख्ने, भारी हुने वा अचानक दिसा गर्न इच्छा हुने अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ।
यो अवस्था दुई मुख्य तरिकाले हुन सक्छ:
१. रेक्टल टेनेस्मस: यो दिसासँग सम्बन्धित छ। यसको अर्थ दिसा गरेपछि पनि दिसा गर्नुपर्ने महसुस हुन्छ।
२. भेसिकल टेनेस्मस: यो पिसाबसँग सम्बन्धित छ। यसको अर्थ पिसाब गरिसकेपछि पनि, पिसाब थैली भरिएको महसुस हुन्छ र फेरि पिसाब फेर्नुपर्ने महसुस हुन्छ।
महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने टेनेस्मस सामान्य अवस्था होइन। यो अर्को अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्थाको लक्षण हो। त्यसैले, यसलाई बेवास्ता गर्नु उचित हुँदैन।
रेक्टल टेनेस्मसको कारण के हो?
दिसासँग सम्बन्धित टेनेस्मसका दुई मुख्य कारणहरू छन्। यी हुन् सूजन र कब्जियत। यी कुराहरूलाई छुट्टाछुट्टै हेरौं।
| कारण वर्ग | विवरण र उदाहरणहरू |
|---|---|
| सूजन | यो अवस्था तपाईंको कोलोनको तल्लो भाग (मलाशय र मलद्वार) सुन्निएको र संवेदनशील हुँदा हुन सक्छ। यसले तपाईंलाई दिसा गर्दा पेट भरिएको महसुस गराउन सक्छ, र यसले स्नायुहरूलाई पनि उत्तेजित गर्न सक्छ जसले तपाईंको मस्तिष्कमा दिसा जारी राख्न संकेतहरू पठाउँछ। मुख्य कारणहरू:
|
| कब्जियत | जब कब्जियतको कारणले कडा दिसा आन्द्रामा फस्छ, तिनीहरूले आन्द्राको भित्ताहरूलाई निरन्तर उत्तेजित गर्छन्। यसले आन्द्रा खाली नभए पनि आन्द्रा खाली गर्नुपर्ने आवश्यकताको निरन्तर अनुभूति गराउँछ। कब्जियतका कारणहरू:
|
पिसाबको टेनेस्मस (भेसिकल टेनेस्मस) को कारण के हो?
पिसाब फेरेपछि फेरि पिसाब फेर्नुपर्ने महसुस हुनुको कारण पनि यही हो। यो अवस्था पिसाब थैलीमा बाँकी रहेको पिसाब वा पिसाब नलीमा सूजन वा संक्रमणको कारणले हुन सक्छ।
| कारण वर्ग | विवरण र उदाहरणहरू |
|---|---|
| मूत्राशयमा अवशिष्ट पिसाब | कुनै कारणले गर्दा मूत्राशय पूर्ण रूपमा खाली गर्न नसक्दा, बाँकी रहेको पिसाबले मूत्राशयको मांसपेशीहरूलाई उत्तेजित गर्छ र पिसाब जारी राख्नु पर्ने महसुस गराउँछ। कारणहरू:
|
| पिसाब नलीको सूजन/संक्रमण | जब मूत्रमार्ग सुन्निन्छ र संवेदनशील हुन्छ, स्नायुहरू उत्तेजित हुन सक्छन्, जसले गर्दा यो अनुभूति हुन्छ। कारणहरू:
|
के तनाव र यो अवस्था बीच कुनै सम्बन्ध छ?
हो, त्यहाँ एउटा सम्बन्ध छ। टेनेस्मस तनाव वा चिन्ताको कारणले हुँदैन। यद्यपि, यदि तपाईंसँग पहिले नै यो रोग लाग्ने अवस्था छ भने, तनावले यसलाई अझ खराब बनाउन सक्छ। याद गर्नुहोस्, जब हामी तनावमा हुन्छौं, हाम्रो स्नायु प्रणालीको सन्तुलन परिवर्तन हुन्छ, जसले गर्दा हाम्रा मांसपेशीहरूलाई नियन्त्रण गर्न गाह्रो हुन्छ। यसले टेनेस्मसमा हुने अनैच्छिक मांसपेशी संकुचन बढाउन सक्छ। साथै, यो अवस्था कायम रहनु धेरै तनावपूर्ण हुन सक्छ।
टेनेस्मसको उपचार कसरी गरिन्छ?
यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू छन् भने, तपाईंले गर्नु पर्ने पहिलो कुरा भनेको डाक्टरलाई भेट्नु हो। डाक्टरले तपाईंको जाँच गर्नेछन् र तपाईंको लक्षणहरूको कारण के हो भनेर पत्ता लगाउने प्रयास गर्नेछन्। उनीहरूले निम्न परीक्षणहरू गर्न सक्छन्:
- डिजिटल रेक्टल परीक्षा: मलाशयको म्यानुअल जाँच।
- एनोस्कोपी/फ्लेक्सिबल सिग्मोइडोस्कोपी: क्यामेरा भएको ट्यूब प्रयोग गरेर मलाशय र तल्लो कोलोनको जाँच।
- कोलोनोस्कोपी: सम्पूर्ण कोलोनको जाँच।
कारण पत्ता लागेपछि, त्यो कारणको आधारमा उपचार निर्धारण गरिन्छ।
- अन्तर्निहित अवस्थाको उपचार: संक्रमणको लागि एन्टिबायोटिक दिन सकिन्छ, र गम्भीर कब्जियतको लागि औषधि दिन सकिन्छ। केही अवस्थाहरूमा शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ।
- सूजनको उपचार: सूजन कम गर्न कोर्टिकोस्टेरोइड जस्ता औषधिहरू दिन सकिन्छ।
- मलाशयका लक्षणहरूको उपचार: दुखाइ र सूजन कम गर्ने औषधिहरू मलाशयमा घुसाएर सपोसिटरीजको रूपमा दिन सकिन्छ।
- मांसपेशी-लक्षित थेरापी: अनैच्छिक मांसपेशी संकुचन नियन्त्रण गर्ने औषधिहरू (एन्टिकोलिनर्जिक्स) वा (एन्टिस्पास्मोडिक्स) दिन सकिन्छ।
- क्यान्सर लक्षण व्यवस्थापन: क्यान्सरको कारणले हुने टेनेस्मसको उपचार जटिल छ। कहिलेकाहीँ दुखाइ निवारक औषधि वा शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ।
तपाईंले कहिले तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?
यस अवस्थाको बारेमा सधैं आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। यद्यपि, यदि तपाईंलाई निम्न मध्ये कुनै गम्भीर लक्षणहरू छन् भने, तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिन नबिर्सनुहोस्।
यदि तपाईंलाई यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने: ज्वरो , वाकवाकी र बान्ता , गम्भीर दुखाइ , वा तपाईंको दिसा/पिसाबमा रगत , तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस्। आवश्यक परेमा, नजिकैको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्।
यस प्रकारको असुविधासँग बाँच्नु धेरै गाह्रो हुन सक्छ। यसको बारेमा डाक्टरसँग कुरा गर्न लाज नमान्नुहोस्। चुपचाप पीडा नमान्नुहोस्। टेनेस्मस एक यस्तो अवस्थाको लक्षण हो जसको उपचार आवश्यक छ। अन्तर्निहित अवस्था पुरानो र निको नहुने भए पनि (IBD जस्तै), उचित उपचारको साथ, तपाईं यी असहज लक्षणहरूलाई नियन्त्रण गर्न र सामान्य जीवन बिताउन सक्नुहुन्छ।
घर लैजाने सन्देश
- टेनेस्मस रोग होइन, तर अर्को अन्तर्निहित अवस्थाको लक्षण हो।
- यो असुविधा दिसा (मलद्वार) वा पिसाब (भेसिकल) गर्दा हुन सक्छ।
- यसको सही कारण पत्ता लगाउनु र उपचार गर्नु अत्यावश्यक छ। त्यसैले यी लक्षणहरूलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्।
- यदि तपाईंलाई ज्वरो आउने, अत्यधिक दुख्ने, वा दिसा/पिसाबमा रगत आउने जस्ता लक्षणहरू देखिएमा, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
👩🏽⚕️ थप प्रश्नहरू (सोधिने प्रश्नहरू)
💬 के डिसोपाइरामाइड / नोरपेस क्याप्सुलहरू कुनै रोगको लागि धेरै शक्तिशाली औषधि हुन्?
यो कुनै साधारण औषधि होइन! यो एक शक्तिशाली (कक्षा १ ए एन्टीएरिथमिक) विशेष अवसर औषधि हो जुन जीवनलाई खतरामा पार्ने भेन्ट्रिकुलर एरिथमिया / V-Tach / PVCs लाई नियन्त्रण गर्न प्रयोग गरिन्छ, जुन मुटुको तल्लो कक्षहरू (भेन्ट्रिकल्स) मा अचानक, अनियन्त्रित, असामान्य / द्रुत लय हो, जसले बिरामी कोमामा जान्छ र मर्छ, र मुटुलाई सामान्यमा पुनर्स्थापित गर्न प्रयोग गरिन्छ!
💬 जब तपाईंको मुटु पागल जस्तै धड्किरहेको हुन्छ, यो चक्की (डिसोपाइरामाइड) ले तपाईंको मुटुको लयलाई शान्त पार्न कसरी मद्दत गर्छ?
मुटुलाई विद्युतीय आवेग प्राप्त गर्न र छिटो धड्कन दिनको लागि, 'सोडियम' कणहरू कोषहरूमा प्रवेश गर्न आवश्यक छ! जब यो चक्की मुटुमा प्रवेश गर्छ, यसले सबै सोडियम च्यानलहरू (मध्यम सोडियम च्यानल ब्लकर) लाई ब्लक गर्छ। यसको अतिरिक्त, यसले मुटुको विद्युतीय कोषहरूलाई चार्ज गर्न र रिसेट गर्न लाग्ने समयलाई जबरजस्ती लम्ब्याउँछ र ढिलाइ गर्छ (रिपोलराइजेसन / पोटासियम ब्लकडेड)! यी दुवै कार्यहरूसँग, सबै पागल विद्युतीय संकेतहरू काटिन्छन् र मुटु सुस्त हुन्छ।
💬 यो औषधि (नोरपेस) लिने मानिसहरूले के-के एन्टिकोलिनर्जिक र 'ब्ल्याक बक्स चेतावनीहरू' बारे जान्नै पर्छ?
यसको सबैभन्दा ठूलो समस्या यो हो कि यसले सम्पूर्ण शरीरको स्रावलाई सुकाउँछ (गम्भीर एन्टिकोलिनर्जिक प्रभाव)! त्यसैले, जिब्रो/मुख सुख्खा हुन्छ र सम्हाल्न गाह्रो हुन्छ, पिसाब मूत्राशयमा अड्किन्छ (मूत्र अवधारण), आँखा धमिलो हुन्छ र गम्भीर कब्जियत हुन्छ। अर्को घातक खतरा यो हो कि यसले मुटुको 'नकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभाव' लाई धेरै कमजोर बनाउँछ! त्यसैले यदि मुटुको विफलता (हृदय विफलता) भएको व्यक्तिले यो पिएमा, मुटु रोकिन सक्छ र मर्न सक्छ (प्रोएरिथमिक प्रभाव)।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्