Skip to main content

के तपाईंलाई घाँटी, काँध वा हातमा निरन्तर दुखाइ हुन्छ? यो अवस्था थोरासिक आउटलेट सिन्ड्रोम (TOS) हुन सक्छ!

के तपाईंलाई घाँटी, काँध वा हातमा निरन्तर दुखाइ हुन्छ? यो अवस्था थोरासिक आउटलेट सिन्ड्रोम (TOS) हुन सक्छ!

के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ घाँटी र काँधबाट पाखुरासम्म अनौठो पीडा वा सुन्नता महसुस हुन्छ? सायद तपाईंले तौल उठाउँदा वा हात उठाउँदा यो पीडा बढ्छ। यदि तपाईंलाई यस्ता लक्षणहरू छन् भने, कारण केही जटिल नाम भएको अवस्था हुन सक्छ। आज हामी यस्तो अवस्थाको बारेमा कुरा गर्दैछौं, जसलाई थोरासिक आउटलेट सिन्ड्रोम (TOS) भनिन्छ। नाम सुन्दा अलि डरलाग्दो लाग्न सक्छ, तर यदि तपाईंलाई यसको बारेमा राम्ररी जानकारी दिइयो भने, तपाईं धेरै समस्याहरू कम गर्न सक्नुहुन्छ।

थोरासिक आउटलेट सिन्ड्रोम भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, थोरासिक आउटलेट सिन्ड्रोम (TOS) तपाईंको तल्लो घाँटी र माथिल्लो छातीमा स्नायु वा रक्तनलीहरूको कम्प्रेसनको कारणले हुने लक्षणहरूको संग्रह हो। यसको अर्को नाम "थोरासिक आउटलेट" हो।

कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईंको घाँटी र छातीको बीचमा ढोका जस्तो सानो ठाउँ छ। यसलाई डाक्टरहरूले "थोरासिक आउटलेट" भन्छन्। यो ठाउँबाट तपाईंको पाखुरामा जाने महत्त्वपूर्ण स्नायुहरू, साथै तपाईंको पाखुरामा रगत बोक्ने धमनीहरू र तपाईंको पाखुराबाट तपाईंको मुटुमा रगत फिर्ता गर्ने नसाहरू जान्छन्। यी मध्ये सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण ब्रेकियल प्लेक्सस, तपाईंको पाखुरामा जाने स्नायुहरूको नेटवर्क, र सबक्लाभियन धमनी र शिरा हुन्।

सामान्यतया, "थोरैसिक आउटलेट" भनिने यो ठाउँ यी स्नायुहरू र रक्तनलीहरू बिना कुनै अवरोध पार गर्न पर्याप्त ठूलो हुन्छ। यद्यपि, कहिलेकाहीँ हाम्रो शरीरमा केही शारीरिक भिन्नताहरू वा घाँटी वा छातीमा चोटपटकका कारण यो ठाउँ साँघुरो हुन सक्छ। त्यतिबेला समस्या सुरु हुन्छ। जब यो ठाउँ साँघुरो हुन्छ, यसबाट जाने स्नायुहरू वा रक्तनलीहरू तलका हड्डीहरू वा मांसपेशीहरूले दबाउन थाल्छन्। यो दबाबले तपाईंको हात, काँध र घाँटीमा दुखाइ र सुन्नता जस्ता लक्षणहरू निम्त्याउँछ। यी लक्षणहरू असंबद्ध र विविध हुन सक्छन्, त्यसैले कहिलेकाहीँ यसलाई TOS अवस्थाको रूपमा पहिचान गर्न केही समय लाग्न सक्छ।

तर चिन्ता नगर्नुहोस्। धेरै मानिसहरूलाई शारीरिक थेरापी र दुखाइ निवारक जस्ता साधारण उपचारहरूले राहत पाउन सकिन्छ। यद्यपि, यदि ती उपचारहरूले मद्दत गरेनन् वा रक्त प्रवाहमा गम्भीर अवरोध भएमा, शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ।

के त्यहाँ TOS का प्रकारहरू छन्?

हो, डाक्टरहरूले यो धड्कन के कारणले भइरहेको छ भन्ने आधारमा TOS लाई तीन मुख्य प्रकारमा विभाजन गर्छन्:

न्यूरोजेनिक TOS (स्नायु कम्प्रेसनको कारणले हुने TOS)

यो TOS को सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो। सबै TOS बिरामीहरू मध्ये लगभग ९५% मा यो प्रकार हुन्छ। यहाँ के हुन्छ भने "ब्रेकियल प्लेक्सस", तपाईंको घाँटीबाट काख हुँदै तपाईंको पाखुरासम्म जाने स्नायुहरूको नेटवर्क, संकुचित हुन्छ। यो प्रायः ३० वर्षका मानिसहरूमा हुन्छ। बारम्बार तनावका चोटपटकहरू - विशेष गरी खेलकुदमा - र कार दुर्घटनाबाट हुने "व्हिप्लास" जस्ता घाँटीमा अचानक चोटपटकहरू मुख्य कारणहरू हुन्।

शिरापरक भीडभाडको कारणले हुने TOS (Venous TOS)

यो त्यहीँ हो जहाँ तपाईंको "सबक्लाभियन नसा" आउँछ। यो मुख्य रक्तनली हो जसले फोहोर रगतलाई हातबाट मुटुमा फिर्ता लैजान्छ। यो पुरुषहरूमा धेरै पटक हुन्छ , सामान्यतया २० देखि ३० वर्षको उमेरका बीचमा। लक्षणहरू प्रायः सबैभन्दा बढी प्रयोग हुने हातमा देखा पर्दछ ("प्रभावी हात")।

धमनी सङ्कुचनका कारण हुने TOS (धमनी TOS)

यो TOS को सबैभन्दा दुर्लभ प्रकार हो। यसले सबै TOS बिरामीहरूको लगभग १% लाई असर गर्छ। यद्यपि, यो ४० वर्ष मुनिका मानिसहरूमा हातमा अचानक रगत जम्ने सबैभन्दा सामान्य कारण हो। यस प्रकारको TOS तपाईंको सबक्लाभियन धमनीमा हुन्छ, जुन मुख्य रक्तनली हो जसले तपाईंको मुटुबाट तपाईंको हातमा अक्सिजनयुक्त रगत बोक्छ। यो प्रायः जन्मजात असामान्यताको कारणले हुन्छ। उदाहरण घाँटीमा अतिरिक्त रिब (ग्रीवा रिब) हो। ग्रीवा रिब भएका लगभग ७०% मानिसहरू महिला हुन्, त्यसैले यस प्रकारको TOS महिलाहरूमा बढी सामान्य छ।

डाक्टरहरूले कहिलेकाहीं दुई प्रकारका शिरापरक र धमनी TOS लाई संयोजन गर्छन् र तिनीहरूलाई "भास्कुलर थोरासिक आउटलेट सिन्ड्रोम" भन्छन्। दुवै प्रकारका लक्षणहरू कम गर्न र जटिलताहरू रोक्न सामान्यतया शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ। स्नायु-सम्बन्धित प्रकारको TOS (न्यूरोजेनिक TOS) ले शारीरिक थेरापी र व्यायाममा राम्रो प्रतिक्रिया दिन्छ, तर केही मानिसहरूलाई शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ।

यो अवस्था कति सामान्य छ?

अनुसन्धानकर्ताहरूका अनुसार, प्रत्येक वर्ष:

  • न्यूरोजेनिक TOS लगभग ४०,००० मध्ये एक जनामा ​​हुन्छ।
  • भेनस TOS लगभग १२ लाख ५० हजार मानिसहरूमध्ये एक जनामा ​​हुन्छ।

यद्यपि, यो अवस्थाको सही निदान गर्न कठिनाइ भएको कारणले गर्दा, यो रोगबाट पीडित व्यक्तिहरूको वास्तविक संख्या धेरै बढी हुन सक्छ।

TOS का लक्षणहरू के के हुन्?

TOS लक्षणहरू सामान्यतया तपाईंको शरीरको माथिल्लो भागको एक छेउमा (घाँटी, माथिल्लो छाती, काँध, पाखुरा, वा औंलाहरू) देखा पर्दछ। तपाईंले यस्ता चीजहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ:

  • दुखाइ: हात उठाउँदा यो दुखाइ बढ्न सक्छ।
  • सुन्निने वा "पागल" महसुस हुने।
  • सुन्निने, हातमा केही नभएको महसुस नहुने
  • हात कमजोर हुनु।
  • हात सुन्निने वा भारीपन हुनु।
  • छालाको रङ परिवर्तन हुनु (छाला पहेंलो वा नीलो हुनु)।
  • छाला छुँदा चिसो महसुस हुनु।
  • औंलाको घाउ निको हुन धेरै समय लाग्छ।

यी लक्षणहरू तपाईंलाई भएको TOS को प्रकारमा निर्भर गर्दै फरक पर्न सक्छन्। किनभने लक्षणहरू के संकुचित भइरहेको छ (स्नायु वा रक्तनली) मा निर्भर गर्दछ। सटीक हुनको लागि, तिनीहरू निम्नानुसार छन्:

  • तपाईंको "ब्रेकियल प्लेक्सस" त्यो ठाउँ हो जहाँ तपाईंको हातले चाल र संवेदना पाउँछ। त्यसैले, जब स्नायुहरूको यो सञ्जालमा जलन हुन्छ, दुखाइ र सुन्नता जस्ता चीजहरू हुन्छन्।
  • तपाईंको सबक्लाभियन नसा त्यो हो जसले तपाईंको पाखुराबाट रगत मुटुमा फिर्ता लैजान्छ। त्यसैले, जब यो नसा अवरुद्ध हुन्छ, तपाईंको पाखुराबाट रगत राम्ररी निस्कन सक्दैन, जसले गर्दा तपाईंको पाखुरा सुन्निन्छ र भारी महसुस हुन्छ।
  • तपाईंको सबक्लेभियन धमनीले तपाईंको हातमा अक्सिजनयुक्त रगत आपूर्ति गर्छ। त्यसैले, जब यो धमनी अवरुद्ध हुन्छ, तपाईंको हात र औंलाहरूमा रगत प्रवाह कम हुन्छ। यसले तपाईंको हातमा सुन्निने, झनझनाउने, दुखाइ र चिसोपन निम्त्याउन सक्छ।

TOS दुखाइ कस्तो लाग्छ? के यो एनजाइनासँग भ्रमित छ?

TOS ले तपाईंको घाँटी, छातीको माथिल्लो भाग, काँध र पाखुरामा दुखाइ निम्त्याउन सक्छ। यो एक सुस्त दुखाइ हुन सक्छ, जस्तै सताउने दुखाइ, र तपाईंले आफ्नो हात चलाउँदा अझ खराब हुन सक्छ।

कतिपय मानिसहरूले TOS दुखाइलाई एनजाइना , मुटुको अवस्थासँग भ्रमित गर्छन्। एनजाइना भनेको मुटुको मांसपेशीले पर्याप्त अक्सिजन नपाउँदा हुने छातीको दुखाइ हो। तर दुई बीच महत्त्वपूर्ण भिन्नताहरू छन्:

  • TOS दुखाइ हिँड्दा आउँदैन वा बढ्दैन। यद्यपि, एनजाइना दुखाइ सामान्यतया हुन्छ। एनजाइनासँगै सास फेर्न गाह्रो हुने, मुटुको धड्कन छिटो हुने र चक्कर लाग्ने जस्ता अन्य लक्षणहरू पनि हुन सक्छन्।
  • प्रभावित हात उठाउँदा TOS दुखाइ सामान्यतया बढ्छ। एनजाइनामा यस्तो हुँदैन।

महत्त्वपूर्ण: TOS लाई हृदयघात वा स्ट्रोकसँग भ्रमित नगर्नुहोस्!

यो तपाईंले ध्यानमा राख्नुपर्ने कुरा हो। TOS का केही लक्षणहरू हृदयघात र स्ट्रोक जस्ता गम्भीर अवस्थाहरूसँग मिल्दोजुल्दो हुन सक्छन्, जसलाई आपतकालीन चिकित्सा उपचार आवश्यक पर्दछ। उदाहरणका लागि:

  • छाती दुख्नु , विशेष गरी यदि यो अचानक र अप्रत्याशित रूपमा आयो भने, हृदयघातको संकेत हुन सक्छ। यद्यपि, हृदयघातमा, सास फेर्न गाह्रो हुने, पेट दुख्ने, पसिना आउने र मृत्युको डर लाग्ने जस्ता थप लक्षणहरू हुन सक्छन्।
  • शरीरको एक छेउमा कमजोरी हुनु पक्षाघातको संकेत हुन सक्छ। यद्यपि, पक्षाघातमा थप लक्षणहरू पनि हुन सक्छन्, जस्तै बोली धमिलो हुनु, अनुहारको एक वा दुवै छेउ झुक्नु, र अचानक दृष्टि गुम्नु।

यदि तपाईंलाई हृदयघात वा स्ट्रोकको लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान खोज्नुहोस्। यी जीवन-धम्कीपूर्ण आपतकालीन अवस्थाहरू हुन्। उपचारमा ढिलाइ गर्नु घातक हुन सक्छ।

TOS का कारणहरू के के हुन्?

डाक्टरहरूले TOS का कारणहरूलाई तीन मुख्य वर्गमा विभाजन गर्छन्:

जन्मजात कारणहरू

यी केही परिवर्तनहरू हुन् जुन तपाईं जन्मँदा तपाईंको शरीरमा हुन्छन्। उदाहरणका लागि, तपाईं आफ्नो घाँटीमा अतिरिक्त करङ ('ग्रीवाको करङ') लिएर जन्मनुभएको हुन सक्छ। यो पहिलो करङको नजिक छ, र सायद त्यससँग पनि जोडिएको छ। वा तपाईंको करङ, घाँटीको मांसपेशी वा लिगामेन्टमा असामान्यताहरू हुन सक्छन्। यी परिवर्तनहरूले 'थोरासिक आउटलेट' मा स्नायु वा रक्तनलीहरूमा दबाब दिन सक्छ।

दुर्घटनाका कारण (दर्दनाक)

यी तपाईंको घाँटी र छातीको माथिल्लो भागमा अचानक लाग्ने चोटपटक हुन्। अटोमोबाइल दुर्घटनाबाट हुने चोटपटक, विशेष गरी ह्विपल्याश, यसको प्रमुख उदाहरण हुन्। कल्पना गर्नुहोस्, यदि तपाईं तीन पाङ्ग्रे सवारी साधन चढ्दै हुनुहुन्थ्यो र दुर्घटना भयो र तपाईंको घाँटी अचानक भाँचियो भने, यो हुन सक्छ।

चलिरहेका गतिविधिहरूका कारण (कार्यात्मक)

यसको अर्थ जब तपाईं एउटै काम बारम्बार गर्नुहुन्छ, "थोरैसिक आउटलेट" मा भएका चीजहरू क्षतिग्रस्त हुन्छन्। यो खेलाडीहरू (विशेष गरी क्रिकेटरहरू - बलर, ब्याट्सम्यान र पौडीबाजहरू) माझ यसको सामान्य कारण हो किनभने हातको तीव्र चाल हुन्छ। अर्को उदाहरण केही कामहरूमा टाउको माथि लगातार वस्तुहरू उठाउनु हो। खराब आसनमा दिनभरि कम्प्युटरको अगाडि काम गर्ने व्यक्ति पनि जोखिममा पर्न सक्छ।

यद्यपि केही व्यक्तिहरू TOS विकासको जोखिम कारकहरू लिएर जन्मेका हुन्छन्, तर घाँटीमा अचानक दुर्घटना नभएसम्म वा निरन्तर एउटै प्रकारको काम नगरेसम्म र यो क्षतिग्रस्त नभएसम्म उनीहरूले कुनै लक्षणहरू अनुभव नगर्न सक्छन्।

TOS हुने जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?

यदि तपाईं:

  • यदि तपाईं बारम्बार दोहोरिने हात वा काँध चालहरू समावेश गर्ने खेलहरू खेल्नुहुन्छ भने। उदाहरणहरू: क्रिकेट, पौडी खेल्ने, गल्फ, भलिबल।
  • यदि तपाईं भारोत्तोलन गर्नुहुन्छ भने।
  • यदि तपाईं बारम्बार आफ्नो काँधमा गह्रौं झोला उठाउनुहुन्छ वा आफ्नो टाउको माथि वस्तुहरू उठाउनुहुन्छ भने। (जस्तै, निर्माण उद्योगमा काम गर्ने मानिसहरू, सामानहरू लोड गर्ने मानिसहरू)
  • यदि तपाईंको घाँटी वा ढाडमा चोट लागेको छ भने, उदाहरणका लागि `(व्हिप्लास)`।
  • यदि तपाईंको छाती वा काखीको माथिल्लो भागमा ट्युमर वा ठूला लिम्फ नोडहरू छन् भने।
  • यदि तपाईंको बस्ने वा उभिने आसन राम्रो छैन भने। (उदाहरणका लागि: दिनभरि ढाड निहुराएर कम्प्युटरमा काम गर्ने मानिसहरू)

के TOS गम्भीर अवस्था हो? सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?

यदि उपचार नगरिएमा, थोरासिक आउटलेट सिन्ड्रोमले गम्भीर जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ। ती मध्ये केही समावेश छन्:

  • काखी र सम्बन्धित नसाहरूमा रगत जम्नु (`एक्सिलो-सबक्लाभियन नसा थ्रोम्बोसिस`)।
  • हातमा लगातार सुन्निने र दुख्ने, विशेष गरी शिरापरक TOS (`Venous TOS`) भएकाहरूमा।
  • तन्तु मृत्यु ('ग्याङ्ग्रीन')।
  • रगतको प्रवाह कम हुँदा औंलाहरूमा इस्केमिक अल्सर हुन्छ।
  • स्थायी स्नायु क्षति।
  • पल्मोनरी एम्बोलिज्म - यो एकदमै खतरनाक अवस्था हो।

त्यसोभए, तपाईंले देख्नुभयो, यो केवल एउटा सानो समस्या हो भनेर अनुमान गर्नु राम्रो विचार होइन। यसलाई चाँडै निदान र उपचार गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

तपाईंसँग TOS छ कि छैन भनेर कसरी निश्चित गर्ने? (निदान)

तपाईंलाई TOS छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न डाक्टरले तपाईंको जाँच गर्नेछन् र तपाईंको चिकित्सा इतिहासको बारेमा सोध्नेछन्। शारीरिक परीक्षणको क्रममा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई केही चाल परीक्षणहरू गर्न लगाउनेछन्। उदाहरणका लागि:

  • `माथिल्लो अंगको तनाव परीक्षण` (माथिल्लो अंग प्रभावित छ कि छैन भनेर हेर्नको लागि परीक्षण)
  • ``उच्च हातको तनाव परीक्षण''

यी परीक्षणहरूको क्रममा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई आफ्नो हात उठाउने, टाउको घुमाउने र हात हल्लाउने जस्ता साधारण कामहरू गर्न लगाउनुहुनेछ। त्यसपछि उनले कुन चालले दुखाइ वा अन्य लक्षणहरू निम्त्याउँछ भनेर हेर्नेछन्। नतिजाहरूले अवस्थाको निदान गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

यसको अतिरिक्त, तपाईंको डाक्टरले TOS को निदान पुष्टि गर्न र तपाईंको लक्षणहरूको अन्य कारणहरूलाई अस्वीकार गर्न प्रयोगशाला परीक्षण र इमेजिङ परीक्षणहरू अर्डर गर्न सक्छन्।

तपाईं अरू कस्ता परीक्षणहरू गर्नुहुन्छ?

तपाईंलाई यी मध्ये एक वा बढी परीक्षणहरू गर्नुपर्ने हुन सक्छ:

  • रगत परीक्षण
  • छातीको एक्स -रे।
  • छाती र/वा मेरुदण्डको सिटी स्क्यान
  • EMG परीक्षण (`इलेक्ट्रोमायोग्राफी (EMG)`) - यसले मांसपेशी र स्नायुहरूको गतिविधि जाँच गर्छ।
  • तपाईंको रक्तनलीहरूको चुम्बकीय अनुनाद एन्जियोग्राफी (MRA)
  • छाती र/वा मेरुदण्डको चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ (MRI)।
  • स्नायु चालन अध्ययन - यसले स्नायुहरू मार्फत सन्देशहरू यात्रा गर्ने गति मापन गर्दछ।

यी परीक्षणहरूले डाक्टरलाई निम्न कुराहरू पत्ता लगाउन मद्दत गर्न सक्छन्:

  • जन्मजात असामान्यताहरू (जस्तै, पाठेघरको करङ) जाँच गर्नुहोस्।
  • तपाईंको धमनी र नसाहरूमा रगत कसरी बग्छ भनेर जाँच गर्नुहोस्।
  • यी लक्षणहरू निम्त्याउन सक्ने अन्य अवस्थाहरूलाई अस्वीकार गर्नुहोस्।
  • आफ्नो मांसपेशी र स्नायुहरूको कार्य हेर्नुहोस्।
  • दबाब कहाँ छ भनेर ठ्याक्कै पत्ता लगाउनुहोस्।

TOS का उपचारहरू के के हुन्?

TOS को उपचार तपाईंसँग भएको TOS को प्रकार र तपाईंका लक्षणहरूमा निर्भर गर्दछ। उपचारको मुख्य लक्ष्य लक्षणहरू कम गर्नु र सम्भावित जटिलताहरूलाई रोक्नु हो। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि कुन उपचार उत्तम छ भनेर निर्णय गर्नेछन्।

यहाँ केही सम्भावित उपचारहरू छन्:

  • शारीरिक उपचार: यो न्यूरोजेनिक TOS को लागि उपचारको पहिलो लाइन हो। एक भौतिक चिकित्सकले तपाईंको घाँटी र काँधमा गतिको दायरा बढाउन, तपाईंको मांसपेशीहरूलाई बलियो बनाउन र उचित मुद्रा कायम राख्न मद्दत गर्न सक्छ। न्यूरोजेनिक TOS भएका धेरै मानिसहरूका लागि यो ठूलो राहत हो।
  • दुखाइ कम गर्ने औषधि: तपाईंको डाक्टरले औषधि पसलमा किन्न सकिने NSAIDs (गैर-स्टेरोइडल एन्टी-इन्फ्लेमेटरी औषधि) जस्ता दुखाइ कम गर्ने औषधिहरू लेख्न सक्छन्।
  • रगत जम्नबाट रोक्ने वा विघटन गर्ने औषधिहरू:धमनी वा शिरापरक TOS भएका मानिसहरूलाई 'थ्रोम्बोलाइटिक थेरापी' (रगतको थक्का घुलनशील उपचार) द्वारा मद्दत गर्न सकिन्छ। यसमा अवस्थित रगतको थक्काहरू पगाल्न र नयाँ बन्नबाट रोक्न IV लाइन वा क्याथेटर मार्फत औषधि दिइन्छ। तपाईंको डाक्टरले 'एन्टिकोआगुलेन्ट औषधि' पनि लेख्न सक्छ।
  • शल्यक्रिया: धमनी वा नसाहरू कम्प्रेस गर्ने TOS भएका धेरै मानिसहरूलाई शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ। यदि अन्य उपचारहरूले मद्दत गर्दैन भने TOS भएका केही मानिसहरूलाई शल्यक्रियाको आवश्यकता पर्न सक्छ। शल्यक्रिया गर्नेहरूले TOS को प्रकार र तपाईंको शरीरको प्रकारमा निर्भर गर्दै विभिन्न शल्यक्रिया प्रविधिहरू प्रयोग गर्छन्। उदाहरणका लागि, डिकम्प्रेसन शल्यक्रियाले असामान्य हड्डी वा तन्तुलाई हटाउँछ जसले कम्प्रेस निम्त्याउँछ। अन्य शल्यक्रियाहरूले रक्तनलीहरूमा संरचनात्मक समस्याहरू मर्मत गरेर रक्त प्रवाह सुधार गर्न सक्छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई शल्यक्रिया आवश्यक छ कि छैन, यो कसरी गरिन्छ, र जोखिमहरू के हुन् भनेर व्याख्या गर्नेछन्।

के TOS आफैंमा राम्रो हुनेछ?

होइन, लक्षणहरू आफैं निको हुनको लागि पर्खनुहोस्। यदि तपाईंलाई TOS का लक्षणहरू छन् भने , तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान खोज्नुहोस्। शारीरिक थेरापी जस्ता साधारण कुराहरूले प्रायः लक्षणहरू कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ, तर केही मानिसहरूलाई गम्भीर जटिलताहरू रोक्न शल्यक्रिया वा अन्य उपचारहरू आवश्यक पर्न सक्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई कुन उपचार योजना तपाईंको लागि उत्तम छ भनेर बताउनेछन्।

के TOS लाई रोक्न सकिन्छ?

TOS लाई सधैं रोक्न सकिँदैन। किनभने यो निम्त्याउने धेरै कारकहरू हाम्रो नियन्त्रणभन्दा बाहिर छन् (जस्तै, आनुवंशिक कारकहरू), तपाईंको जोखिम कम गर्न तपाईंले गर्न सक्ने केही कुराहरू छन्:

  • यदि तपाईं बारम्बार हात चलाउनुपर्ने खेल खेल्नुहुन्छ भने, आफ्नो काँध वरिपरिका मांसपेशीहरूलाई बलियो बनाउन सक्ने अभ्यासहरूको बारेमा आफ्नो प्रशिक्षक वा प्रशिक्षकसँग कुरा गर्नुहोस्।
  • यदि तपाईंको कामको लागि तपाईंले तौल उठाउनु पर्छ वा माथिबाट काम गर्नु पर्छ भने, चोटपटकको जोखिम कम गर्न सक्ने व्यायामहरूको बारेमा डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
  • उचित आसन कायम राख्नुहोस्। बस्दा, उभिँदा र काम गर्दा आफ्नो ढाड सीधा राख्नुहोस्।
  • सधैं एउटै पोजिसनमा नबस्नुहोस्। उठ्नुहोस् र कम्तिमा एक घण्टामा एक पटक हिंड्नुहोस्, आफ्नो शरीरलाई अलिकति तन्काउनुहोस्।

यदि तपाईंलाई TOS छ भने, तपाईंले के आशा गर्नुपर्छ? / तपाईं आफ्नो ख्याल कसरी राख्न सक्नुहुन्छ?

TOS भएको व्यक्तिको दृष्टिकोण उनीहरूको TOS को प्रकारमा निर्भर गर्दछ। तपाईंको दृष्टिकोणको बारेमा तपाईंको डाक्टरले राम्रोसँग बताउन सक्छन्।

यदि तपाईंलाई TOS छ भने, आफ्नो हेरचाह कसरी गर्ने भन्ने बारे आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू पालना गर्नुहोस्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यस्ता कुराहरू भन्न सक्छन्:

  • सकेसम्म धेरै आफ्नो काँधमा गह्रौं झोला बोक्ने र टाउकोमाथि वस्तुहरू उठाउने काम कम गर्नुहोस् वा बन्द गर्नुहोस्।
  • फिजिकल थेरापिस्टसँग काम गर्नुहोस्। उनले दिने व्यायामहरू गर्नुहोस्।
  • आफ्नो मांसपेशी बलियो बनाउन र आफ्नो मुद्रा सुधार गर्न घरमै गर्न सकिने व्यायाम गर्नुहोस्।
  • लक्षणहरू बढाउने निश्चित चालहरूलाई सीमित गर्नुहोस् वा बेवास्ता गर्नुहोस् ।आफ्नो दैनिक दिनचर्या परिवर्तन गर्नुहोस्।

तपाईंले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ? / डाक्टरलाई सोध्नुपर्ने प्रश्नहरू

यदि तपाईंलाई नयाँ लक्षणहरू देखा परेमा वा तपाईंको लक्षणहरू परिवर्तन भएमा, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। उहाँले तपाईंलाई कति पटक डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ र कुनै परीक्षण गराउनु पर्छ कि पर्दैन भनेर बताउनुहुनेछ।

यदि तपाईंलाई हालसालै थोरासिक आउटलेट सिन्ड्रोम भएको पत्ता लागेको छ भने, यहाँ केही प्रश्नहरू छन् जुन तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई सोध्न सक्नुहुन्छ:

  • मलाई कस्तो प्रकारको थोरासिक आउटलेट सिन्ड्रोम छ?
  • यसको कारण के हो?
  • तपाईं कुन उपचार सिफारिस गर्नुहुन्छ? कहिले गर्नुपर्छ?
  • उपचार सफल भयो कि भएन भनेर कसरी थाहा पाउने?
  • उपचारका जोखिमहरू के के हुन्?
  • मेरो सामान्य दैनिक दिनचर्या वा बानीमा कस्ता परिवर्तनहरू ल्याउन आवश्यक छ?
  • लक्षणहरू कम गर्न म घरमै के गर्न सक्छु?
  • मेरो दृष्टिकोण के हो?

यस लेखबाट सम्झनु पर्ने कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

थोरासिक आउटलेट सिन्ड्रोम (TOS) ले तपाईंको सामान्य जीवनमा बाधा पुर्‍याउन सक्छ। खेलकुद वा कामबाट विश्राम लिनु निराशाजनक हुन सक्छ। तर धैर्य गर्नुहोस्। शारीरिक थेरापी वा अन्य उपचारहरूद्वारा आफ्नो ख्याल राखेर, तपाईं आफ्नो शक्ति पुन: प्राप्त गर्न सक्नुहुन्छ र लामो समयसम्म राम्रो रहन सक्नुहुन्छ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको लक्षणहरू देखिएमा बेवास्ता गर्नुको सट्टा चिकित्सकीय सल्लाह लिनु हो। प्रारम्भिक पहिचानले उपचारलाई सजिलो बनाउँछ र जटिलताहरूको जोखिम कम गर्छ।

यदि तपाईंसँग आफ्नो अवस्था, उपचार योजना, वा दृष्टिकोण बारे कुनै प्रश्नहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।


` थोरासिक आउटलेट सिन्ड्रोम, TOS, घाँटी दुखाइ, हात दुखाइ, काँध दुखाइ, सुन्नता, स्नायु कम्प्रेसन

Frequently Asked Questions (FAQ)

तपाईं अरू कस्ता परीक्षणहरू गर्नुहुन्छ?

तपाईंलाई यी मध्ये एक वा बढी परीक्षणहरू गर्नुपर्ने हुन सक्छ:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।

आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्

कृपया गणना गर्नुहोस्: 6 + 6 =
के तपाईंलाई घाँटी, काँध वा हातमा निरन्तर दुखाइ हुन्छ? यो अवस्था थोरासिक आउटलेट सिन्ड्रोम (TOS) हुन सक्छ!

के तपाईंलाई घाँटी, काँध वा हातमा निरन्तर दुखाइ हुन्छ? यो अवस्था थोरासिक आउटलेट सिन्ड्रोम (TOS) हुन सक्छ!

के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ घाँटी र काँधबाट पाखुरासम्म अनौठो पीडा वा सुन्नता महसुस हुन्छ? सायद तपाईंले तौल उठाउँदा वा हात उठाउँदा यो पीडा बढ्छ। यदि तपाईंलाई यस्ता लक्षणहरू छन् भने, कारण केही जटिल नाम भएको अवस्था हुन सक्छ। आज हामी यस्तो अवस्थाको बारेमा कुरा गर्दैछौं, जसलाई थोरासिक आउटलेट सिन्ड्रोम (TOS) भनिन्छ। नाम सुन्दा अलि डरलाग्दो लाग्न सक्छ, तर यदि तपाईंलाई यसको बारेमा राम्ररी जानकारी दिइयो भने, तपाईं धेरै समस्याहरू कम गर्न सक्नुहुन्छ।

थोरासिक आउटलेट सिन्ड्रोम भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, थोरासिक आउटलेट सिन्ड्रोम (TOS) तपाईंको तल्लो घाँटी र माथिल्लो छातीमा स्नायु वा रक्तनलीहरूको कम्प्रेसनको कारणले हुने लक्षणहरूको संग्रह हो। यसको अर्को नाम "थोरासिक आउटलेट" हो।

कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईंको घाँटी र छातीको बीचमा ढोका जस्तो सानो ठाउँ छ। यसलाई डाक्टरहरूले "थोरासिक आउटलेट" भन्छन्। यो ठाउँबाट तपाईंको पाखुरामा जाने महत्त्वपूर्ण स्नायुहरू, साथै तपाईंको पाखुरामा रगत बोक्ने धमनीहरू र तपाईंको पाखुराबाट तपाईंको मुटुमा रगत फिर्ता गर्ने नसाहरू जान्छन्। यी मध्ये सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण ब्रेकियल प्लेक्सस, तपाईंको पाखुरामा जाने स्नायुहरूको नेटवर्क, र सबक्लाभियन धमनी र शिरा हुन्।

सामान्यतया, "थोरैसिक आउटलेट" भनिने यो ठाउँ यी स्नायुहरू र रक्तनलीहरू बिना कुनै अवरोध पार गर्न पर्याप्त ठूलो हुन्छ। यद्यपि, कहिलेकाहीँ हाम्रो शरीरमा केही शारीरिक भिन्नताहरू वा घाँटी वा छातीमा चोटपटकका कारण यो ठाउँ साँघुरो हुन सक्छ। त्यतिबेला समस्या सुरु हुन्छ। जब यो ठाउँ साँघुरो हुन्छ, यसबाट जाने स्नायुहरू वा रक्तनलीहरू तलका हड्डीहरू वा मांसपेशीहरूले दबाउन थाल्छन्। यो दबाबले तपाईंको हात, काँध र घाँटीमा दुखाइ र सुन्नता जस्ता लक्षणहरू निम्त्याउँछ। यी लक्षणहरू असंबद्ध र विविध हुन सक्छन्, त्यसैले कहिलेकाहीँ यसलाई TOS अवस्थाको रूपमा पहिचान गर्न केही समय लाग्न सक्छ।

तर चिन्ता नगर्नुहोस्। धेरै मानिसहरूलाई शारीरिक थेरापी र दुखाइ निवारक जस्ता साधारण उपचारहरूले राहत पाउन सकिन्छ। यद्यपि, यदि ती उपचारहरूले मद्दत गरेनन् वा रक्त प्रवाहमा गम्भीर अवरोध भएमा, शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ।

के त्यहाँ TOS का प्रकारहरू छन्?

हो, डाक्टरहरूले यो धड्कन के कारणले भइरहेको छ भन्ने आधारमा TOS लाई तीन मुख्य प्रकारमा विभाजन गर्छन्:

न्यूरोजेनिक TOS (स्नायु कम्प्रेसनको कारणले हुने TOS)

यो TOS को सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो। सबै TOS बिरामीहरू मध्ये लगभग ९५% मा यो प्रकार हुन्छ। यहाँ के हुन्छ भने "ब्रेकियल प्लेक्सस", तपाईंको घाँटीबाट काख हुँदै तपाईंको पाखुरासम्म जाने स्नायुहरूको नेटवर्क, संकुचित हुन्छ। यो प्रायः ३० वर्षका मानिसहरूमा हुन्छ। बारम्बार तनावका चोटपटकहरू - विशेष गरी खेलकुदमा - र कार दुर्घटनाबाट हुने "व्हिप्लास" जस्ता घाँटीमा अचानक चोटपटकहरू मुख्य कारणहरू हुन्।

शिरापरक भीडभाडको कारणले हुने TOS (Venous TOS)

यो त्यहीँ हो जहाँ तपाईंको "सबक्लाभियन नसा" आउँछ। यो मुख्य रक्तनली हो जसले फोहोर रगतलाई हातबाट मुटुमा फिर्ता लैजान्छ। यो पुरुषहरूमा धेरै पटक हुन्छ , सामान्यतया २० देखि ३० वर्षको उमेरका बीचमा। लक्षणहरू प्रायः सबैभन्दा बढी प्रयोग हुने हातमा देखा पर्दछ ("प्रभावी हात")।

धमनी सङ्कुचनका कारण हुने TOS (धमनी TOS)

यो TOS को सबैभन्दा दुर्लभ प्रकार हो। यसले सबै TOS बिरामीहरूको लगभग १% लाई असर गर्छ। यद्यपि, यो ४० वर्ष मुनिका मानिसहरूमा हातमा अचानक रगत जम्ने सबैभन्दा सामान्य कारण हो। यस प्रकारको TOS तपाईंको सबक्लाभियन धमनीमा हुन्छ, जुन मुख्य रक्तनली हो जसले तपाईंको मुटुबाट तपाईंको हातमा अक्सिजनयुक्त रगत बोक्छ। यो प्रायः जन्मजात असामान्यताको कारणले हुन्छ। उदाहरण घाँटीमा अतिरिक्त रिब (ग्रीवा रिब) हो। ग्रीवा रिब भएका लगभग ७०% मानिसहरू महिला हुन्, त्यसैले यस प्रकारको TOS महिलाहरूमा बढी सामान्य छ।

डाक्टरहरूले कहिलेकाहीं दुई प्रकारका शिरापरक र धमनी TOS लाई संयोजन गर्छन् र तिनीहरूलाई "भास्कुलर थोरासिक आउटलेट सिन्ड्रोम" भन्छन्। दुवै प्रकारका लक्षणहरू कम गर्न र जटिलताहरू रोक्न सामान्यतया शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ। स्नायु-सम्बन्धित प्रकारको TOS (न्यूरोजेनिक TOS) ले शारीरिक थेरापी र व्यायाममा राम्रो प्रतिक्रिया दिन्छ, तर केही मानिसहरूलाई शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ।

यो अवस्था कति सामान्य छ?

अनुसन्धानकर्ताहरूका अनुसार, प्रत्येक वर्ष:

  • न्यूरोजेनिक TOS लगभग ४०,००० मध्ये एक जनामा ​​हुन्छ।
  • भेनस TOS लगभग १२ लाख ५० हजार मानिसहरूमध्ये एक जनामा ​​हुन्छ।

यद्यपि, यो अवस्थाको सही निदान गर्न कठिनाइ भएको कारणले गर्दा, यो रोगबाट पीडित व्यक्तिहरूको वास्तविक संख्या धेरै बढी हुन सक्छ।

TOS का लक्षणहरू के के हुन्?

TOS लक्षणहरू सामान्यतया तपाईंको शरीरको माथिल्लो भागको एक छेउमा (घाँटी, माथिल्लो छाती, काँध, पाखुरा, वा औंलाहरू) देखा पर्दछ। तपाईंले यस्ता चीजहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ:

  • दुखाइ: हात उठाउँदा यो दुखाइ बढ्न सक्छ।
  • सुन्निने वा "पागल" महसुस हुने।
  • सुन्निने, हातमा केही नभएको महसुस नहुने
  • हात कमजोर हुनु।
  • हात सुन्निने वा भारीपन हुनु।
  • छालाको रङ परिवर्तन हुनु (छाला पहेंलो वा नीलो हुनु)।
  • छाला छुँदा चिसो महसुस हुनु।
  • औंलाको घाउ निको हुन धेरै समय लाग्छ।

यी लक्षणहरू तपाईंलाई भएको TOS को प्रकारमा निर्भर गर्दै फरक पर्न सक्छन्। किनभने लक्षणहरू के संकुचित भइरहेको छ (स्नायु वा रक्तनली) मा निर्भर गर्दछ। सटीक हुनको लागि, तिनीहरू निम्नानुसार छन्:

  • तपाईंको "ब्रेकियल प्लेक्सस" त्यो ठाउँ हो जहाँ तपाईंको हातले चाल र संवेदना पाउँछ। त्यसैले, जब स्नायुहरूको यो सञ्जालमा जलन हुन्छ, दुखाइ र सुन्नता जस्ता चीजहरू हुन्छन्।
  • तपाईंको सबक्लाभियन नसा त्यो हो जसले तपाईंको पाखुराबाट रगत मुटुमा फिर्ता लैजान्छ। त्यसैले, जब यो नसा अवरुद्ध हुन्छ, तपाईंको पाखुराबाट रगत राम्ररी निस्कन सक्दैन, जसले गर्दा तपाईंको पाखुरा सुन्निन्छ र भारी महसुस हुन्छ।
  • तपाईंको सबक्लेभियन धमनीले तपाईंको हातमा अक्सिजनयुक्त रगत आपूर्ति गर्छ। त्यसैले, जब यो धमनी अवरुद्ध हुन्छ, तपाईंको हात र औंलाहरूमा रगत प्रवाह कम हुन्छ। यसले तपाईंको हातमा सुन्निने, झनझनाउने, दुखाइ र चिसोपन निम्त्याउन सक्छ।

TOS दुखाइ कस्तो लाग्छ? के यो एनजाइनासँग भ्रमित छ?

TOS ले तपाईंको घाँटी, छातीको माथिल्लो भाग, काँध र पाखुरामा दुखाइ निम्त्याउन सक्छ। यो एक सुस्त दुखाइ हुन सक्छ, जस्तै सताउने दुखाइ, र तपाईंले आफ्नो हात चलाउँदा अझ खराब हुन सक्छ।

कतिपय मानिसहरूले TOS दुखाइलाई एनजाइना , मुटुको अवस्थासँग भ्रमित गर्छन्। एनजाइना भनेको मुटुको मांसपेशीले पर्याप्त अक्सिजन नपाउँदा हुने छातीको दुखाइ हो। तर दुई बीच महत्त्वपूर्ण भिन्नताहरू छन्:

  • TOS दुखाइ हिँड्दा आउँदैन वा बढ्दैन। यद्यपि, एनजाइना दुखाइ सामान्यतया हुन्छ। एनजाइनासँगै सास फेर्न गाह्रो हुने, मुटुको धड्कन छिटो हुने र चक्कर लाग्ने जस्ता अन्य लक्षणहरू पनि हुन सक्छन्।
  • प्रभावित हात उठाउँदा TOS दुखाइ सामान्यतया बढ्छ। एनजाइनामा यस्तो हुँदैन।

महत्त्वपूर्ण: TOS लाई हृदयघात वा स्ट्रोकसँग भ्रमित नगर्नुहोस्!

यो तपाईंले ध्यानमा राख्नुपर्ने कुरा हो। TOS का केही लक्षणहरू हृदयघात र स्ट्रोक जस्ता गम्भीर अवस्थाहरूसँग मिल्दोजुल्दो हुन सक्छन्, जसलाई आपतकालीन चिकित्सा उपचार आवश्यक पर्दछ। उदाहरणका लागि:

  • छाती दुख्नु , विशेष गरी यदि यो अचानक र अप्रत्याशित रूपमा आयो भने, हृदयघातको संकेत हुन सक्छ। यद्यपि, हृदयघातमा, सास फेर्न गाह्रो हुने, पेट दुख्ने, पसिना आउने र मृत्युको डर लाग्ने जस्ता थप लक्षणहरू हुन सक्छन्।
  • शरीरको एक छेउमा कमजोरी हुनु पक्षाघातको संकेत हुन सक्छ। यद्यपि, पक्षाघातमा थप लक्षणहरू पनि हुन सक्छन्, जस्तै बोली धमिलो हुनु, अनुहारको एक वा दुवै छेउ झुक्नु, र अचानक दृष्टि गुम्नु।

यदि तपाईंलाई हृदयघात वा स्ट्रोकको लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान खोज्नुहोस्। यी जीवन-धम्कीपूर्ण आपतकालीन अवस्थाहरू हुन्। उपचारमा ढिलाइ गर्नु घातक हुन सक्छ।

TOS का कारणहरू के के हुन्?

डाक्टरहरूले TOS का कारणहरूलाई तीन मुख्य वर्गमा विभाजन गर्छन्:

जन्मजात कारणहरू

यी केही परिवर्तनहरू हुन् जुन तपाईं जन्मँदा तपाईंको शरीरमा हुन्छन्। उदाहरणका लागि, तपाईं आफ्नो घाँटीमा अतिरिक्त करङ ('ग्रीवाको करङ') लिएर जन्मनुभएको हुन सक्छ। यो पहिलो करङको नजिक छ, र सायद त्यससँग पनि जोडिएको छ। वा तपाईंको करङ, घाँटीको मांसपेशी वा लिगामेन्टमा असामान्यताहरू हुन सक्छन्। यी परिवर्तनहरूले 'थोरासिक आउटलेट' मा स्नायु वा रक्तनलीहरूमा दबाब दिन सक्छ।

दुर्घटनाका कारण (दर्दनाक)

यी तपाईंको घाँटी र छातीको माथिल्लो भागमा अचानक लाग्ने चोटपटक हुन्। अटोमोबाइल दुर्घटनाबाट हुने चोटपटक, विशेष गरी ह्विपल्याश, यसको प्रमुख उदाहरण हुन्। कल्पना गर्नुहोस्, यदि तपाईं तीन पाङ्ग्रे सवारी साधन चढ्दै हुनुहुन्थ्यो र दुर्घटना भयो र तपाईंको घाँटी अचानक भाँचियो भने, यो हुन सक्छ।

चलिरहेका गतिविधिहरूका कारण (कार्यात्मक)

यसको अर्थ जब तपाईं एउटै काम बारम्बार गर्नुहुन्छ, "थोरैसिक आउटलेट" मा भएका चीजहरू क्षतिग्रस्त हुन्छन्। यो खेलाडीहरू (विशेष गरी क्रिकेटरहरू - बलर, ब्याट्सम्यान र पौडीबाजहरू) माझ यसको सामान्य कारण हो किनभने हातको तीव्र चाल हुन्छ। अर्को उदाहरण केही कामहरूमा टाउको माथि लगातार वस्तुहरू उठाउनु हो। खराब आसनमा दिनभरि कम्प्युटरको अगाडि काम गर्ने व्यक्ति पनि जोखिममा पर्न सक्छ।

यद्यपि केही व्यक्तिहरू TOS विकासको जोखिम कारकहरू लिएर जन्मेका हुन्छन्, तर घाँटीमा अचानक दुर्घटना नभएसम्म वा निरन्तर एउटै प्रकारको काम नगरेसम्म र यो क्षतिग्रस्त नभएसम्म उनीहरूले कुनै लक्षणहरू अनुभव नगर्न सक्छन्।

TOS हुने जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?

यदि तपाईं:

  • यदि तपाईं बारम्बार दोहोरिने हात वा काँध चालहरू समावेश गर्ने खेलहरू खेल्नुहुन्छ भने। उदाहरणहरू: क्रिकेट, पौडी खेल्ने, गल्फ, भलिबल।
  • यदि तपाईं भारोत्तोलन गर्नुहुन्छ भने।
  • यदि तपाईं बारम्बार आफ्नो काँधमा गह्रौं झोला उठाउनुहुन्छ वा आफ्नो टाउको माथि वस्तुहरू उठाउनुहुन्छ भने। (जस्तै, निर्माण उद्योगमा काम गर्ने मानिसहरू, सामानहरू लोड गर्ने मानिसहरू)
  • यदि तपाईंको घाँटी वा ढाडमा चोट लागेको छ भने, उदाहरणका लागि `(व्हिप्लास)`।
  • यदि तपाईंको छाती वा काखीको माथिल्लो भागमा ट्युमर वा ठूला लिम्फ नोडहरू छन् भने।
  • यदि तपाईंको बस्ने वा उभिने आसन राम्रो छैन भने। (उदाहरणका लागि: दिनभरि ढाड निहुराएर कम्प्युटरमा काम गर्ने मानिसहरू)

के TOS गम्भीर अवस्था हो? सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?

यदि उपचार नगरिएमा, थोरासिक आउटलेट सिन्ड्रोमले गम्भीर जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ। ती मध्ये केही समावेश छन्:

  • काखी र सम्बन्धित नसाहरूमा रगत जम्नु (`एक्सिलो-सबक्लाभियन नसा थ्रोम्बोसिस`)।
  • हातमा लगातार सुन्निने र दुख्ने, विशेष गरी शिरापरक TOS (`Venous TOS`) भएकाहरूमा।
  • तन्तु मृत्यु ('ग्याङ्ग्रीन')।
  • रगतको प्रवाह कम हुँदा औंलाहरूमा इस्केमिक अल्सर हुन्छ।
  • स्थायी स्नायु क्षति।
  • पल्मोनरी एम्बोलिज्म - यो एकदमै खतरनाक अवस्था हो।

त्यसोभए, तपाईंले देख्नुभयो, यो केवल एउटा सानो समस्या हो भनेर अनुमान गर्नु राम्रो विचार होइन। यसलाई चाँडै निदान र उपचार गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

तपाईंसँग TOS छ कि छैन भनेर कसरी निश्चित गर्ने? (निदान)

तपाईंलाई TOS छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न डाक्टरले तपाईंको जाँच गर्नेछन् र तपाईंको चिकित्सा इतिहासको बारेमा सोध्नेछन्। शारीरिक परीक्षणको क्रममा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई केही चाल परीक्षणहरू गर्न लगाउनेछन्। उदाहरणका लागि:

  • `माथिल्लो अंगको तनाव परीक्षण` (माथिल्लो अंग प्रभावित छ कि छैन भनेर हेर्नको लागि परीक्षण)
  • ``उच्च हातको तनाव परीक्षण''

यी परीक्षणहरूको क्रममा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई आफ्नो हात उठाउने, टाउको घुमाउने र हात हल्लाउने जस्ता साधारण कामहरू गर्न लगाउनुहुनेछ। त्यसपछि उनले कुन चालले दुखाइ वा अन्य लक्षणहरू निम्त्याउँछ भनेर हेर्नेछन्। नतिजाहरूले अवस्थाको निदान गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

यसको अतिरिक्त, तपाईंको डाक्टरले TOS को निदान पुष्टि गर्न र तपाईंको लक्षणहरूको अन्य कारणहरूलाई अस्वीकार गर्न प्रयोगशाला परीक्षण र इमेजिङ परीक्षणहरू अर्डर गर्न सक्छन्।

तपाईं अरू कस्ता परीक्षणहरू गर्नुहुन्छ?

तपाईंलाई यी मध्ये एक वा बढी परीक्षणहरू गर्नुपर्ने हुन सक्छ:

  • रगत परीक्षण
  • छातीको एक्स -रे।
  • छाती र/वा मेरुदण्डको सिटी स्क्यान
  • EMG परीक्षण (`इलेक्ट्रोमायोग्राफी (EMG)`) - यसले मांसपेशी र स्नायुहरूको गतिविधि जाँच गर्छ।
  • तपाईंको रक्तनलीहरूको चुम्बकीय अनुनाद एन्जियोग्राफी (MRA)
  • छाती र/वा मेरुदण्डको चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ (MRI)।
  • स्नायु चालन अध्ययन - यसले स्नायुहरू मार्फत सन्देशहरू यात्रा गर्ने गति मापन गर्दछ।

यी परीक्षणहरूले डाक्टरलाई निम्न कुराहरू पत्ता लगाउन मद्दत गर्न सक्छन्:

  • जन्मजात असामान्यताहरू (जस्तै, पाठेघरको करङ) जाँच गर्नुहोस्।
  • तपाईंको धमनी र नसाहरूमा रगत कसरी बग्छ भनेर जाँच गर्नुहोस्।
  • यी लक्षणहरू निम्त्याउन सक्ने अन्य अवस्थाहरूलाई अस्वीकार गर्नुहोस्।
  • आफ्नो मांसपेशी र स्नायुहरूको कार्य हेर्नुहोस्।
  • दबाब कहाँ छ भनेर ठ्याक्कै पत्ता लगाउनुहोस्।

TOS का उपचारहरू के के हुन्?

TOS को उपचार तपाईंसँग भएको TOS को प्रकार र तपाईंका लक्षणहरूमा निर्भर गर्दछ। उपचारको मुख्य लक्ष्य लक्षणहरू कम गर्नु र सम्भावित जटिलताहरूलाई रोक्नु हो। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि कुन उपचार उत्तम छ भनेर निर्णय गर्नेछन्।

यहाँ केही सम्भावित उपचारहरू छन्:

  • शारीरिक उपचार: यो न्यूरोजेनिक TOS को लागि उपचारको पहिलो लाइन हो। एक भौतिक चिकित्सकले तपाईंको घाँटी र काँधमा गतिको दायरा बढाउन, तपाईंको मांसपेशीहरूलाई बलियो बनाउन र उचित मुद्रा कायम राख्न मद्दत गर्न सक्छ। न्यूरोजेनिक TOS भएका धेरै मानिसहरूका लागि यो ठूलो राहत हो।
  • दुखाइ कम गर्ने औषधि: तपाईंको डाक्टरले औषधि पसलमा किन्न सकिने NSAIDs (गैर-स्टेरोइडल एन्टी-इन्फ्लेमेटरी औषधि) जस्ता दुखाइ कम गर्ने औषधिहरू लेख्न सक्छन्।
  • रगत जम्नबाट रोक्ने वा विघटन गर्ने औषधिहरू:धमनी वा शिरापरक TOS भएका मानिसहरूलाई 'थ्रोम्बोलाइटिक थेरापी' (रगतको थक्का घुलनशील उपचार) द्वारा मद्दत गर्न सकिन्छ। यसमा अवस्थित रगतको थक्काहरू पगाल्न र नयाँ बन्नबाट रोक्न IV लाइन वा क्याथेटर मार्फत औषधि दिइन्छ। तपाईंको डाक्टरले 'एन्टिकोआगुलेन्ट औषधि' पनि लेख्न सक्छ।
  • शल्यक्रिया: धमनी वा नसाहरू कम्प्रेस गर्ने TOS भएका धेरै मानिसहरूलाई शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ। यदि अन्य उपचारहरूले मद्दत गर्दैन भने TOS भएका केही मानिसहरूलाई शल्यक्रियाको आवश्यकता पर्न सक्छ। शल्यक्रिया गर्नेहरूले TOS को प्रकार र तपाईंको शरीरको प्रकारमा निर्भर गर्दै विभिन्न शल्यक्रिया प्रविधिहरू प्रयोग गर्छन्। उदाहरणका लागि, डिकम्प्रेसन शल्यक्रियाले असामान्य हड्डी वा तन्तुलाई हटाउँछ जसले कम्प्रेस निम्त्याउँछ। अन्य शल्यक्रियाहरूले रक्तनलीहरूमा संरचनात्मक समस्याहरू मर्मत गरेर रक्त प्रवाह सुधार गर्न सक्छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई शल्यक्रिया आवश्यक छ कि छैन, यो कसरी गरिन्छ, र जोखिमहरू के हुन् भनेर व्याख्या गर्नेछन्।

के TOS आफैंमा राम्रो हुनेछ?

होइन, लक्षणहरू आफैं निको हुनको लागि पर्खनुहोस्। यदि तपाईंलाई TOS का लक्षणहरू छन् भने , तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान खोज्नुहोस्। शारीरिक थेरापी जस्ता साधारण कुराहरूले प्रायः लक्षणहरू कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ, तर केही मानिसहरूलाई गम्भीर जटिलताहरू रोक्न शल्यक्रिया वा अन्य उपचारहरू आवश्यक पर्न सक्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई कुन उपचार योजना तपाईंको लागि उत्तम छ भनेर बताउनेछन्।

के TOS लाई रोक्न सकिन्छ?

TOS लाई सधैं रोक्न सकिँदैन। किनभने यो निम्त्याउने धेरै कारकहरू हाम्रो नियन्त्रणभन्दा बाहिर छन् (जस्तै, आनुवंशिक कारकहरू), तपाईंको जोखिम कम गर्न तपाईंले गर्न सक्ने केही कुराहरू छन्:

  • यदि तपाईं बारम्बार हात चलाउनुपर्ने खेल खेल्नुहुन्छ भने, आफ्नो काँध वरिपरिका मांसपेशीहरूलाई बलियो बनाउन सक्ने अभ्यासहरूको बारेमा आफ्नो प्रशिक्षक वा प्रशिक्षकसँग कुरा गर्नुहोस्।
  • यदि तपाईंको कामको लागि तपाईंले तौल उठाउनु पर्छ वा माथिबाट काम गर्नु पर्छ भने, चोटपटकको जोखिम कम गर्न सक्ने व्यायामहरूको बारेमा डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
  • उचित आसन कायम राख्नुहोस्। बस्दा, उभिँदा र काम गर्दा आफ्नो ढाड सीधा राख्नुहोस्।
  • सधैं एउटै पोजिसनमा नबस्नुहोस्। उठ्नुहोस् र कम्तिमा एक घण्टामा एक पटक हिंड्नुहोस्, आफ्नो शरीरलाई अलिकति तन्काउनुहोस्।

यदि तपाईंलाई TOS छ भने, तपाईंले के आशा गर्नुपर्छ? / तपाईं आफ्नो ख्याल कसरी राख्न सक्नुहुन्छ?

TOS भएको व्यक्तिको दृष्टिकोण उनीहरूको TOS को प्रकारमा निर्भर गर्दछ। तपाईंको दृष्टिकोणको बारेमा तपाईंको डाक्टरले राम्रोसँग बताउन सक्छन्।

यदि तपाईंलाई TOS छ भने, आफ्नो हेरचाह कसरी गर्ने भन्ने बारे आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू पालना गर्नुहोस्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यस्ता कुराहरू भन्न सक्छन्:

  • सकेसम्म धेरै आफ्नो काँधमा गह्रौं झोला बोक्ने र टाउकोमाथि वस्तुहरू उठाउने काम कम गर्नुहोस् वा बन्द गर्नुहोस्।
  • फिजिकल थेरापिस्टसँग काम गर्नुहोस्। उनले दिने व्यायामहरू गर्नुहोस्।
  • आफ्नो मांसपेशी बलियो बनाउन र आफ्नो मुद्रा सुधार गर्न घरमै गर्न सकिने व्यायाम गर्नुहोस्।
  • लक्षणहरू बढाउने निश्चित चालहरूलाई सीमित गर्नुहोस् वा बेवास्ता गर्नुहोस् ।आफ्नो दैनिक दिनचर्या परिवर्तन गर्नुहोस्।

तपाईंले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ? / डाक्टरलाई सोध्नुपर्ने प्रश्नहरू

यदि तपाईंलाई नयाँ लक्षणहरू देखा परेमा वा तपाईंको लक्षणहरू परिवर्तन भएमा, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। उहाँले तपाईंलाई कति पटक डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ र कुनै परीक्षण गराउनु पर्छ कि पर्दैन भनेर बताउनुहुनेछ।

यदि तपाईंलाई हालसालै थोरासिक आउटलेट सिन्ड्रोम भएको पत्ता लागेको छ भने, यहाँ केही प्रश्नहरू छन् जुन तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई सोध्न सक्नुहुन्छ:

  • मलाई कस्तो प्रकारको थोरासिक आउटलेट सिन्ड्रोम छ?
  • यसको कारण के हो?
  • तपाईं कुन उपचार सिफारिस गर्नुहुन्छ? कहिले गर्नुपर्छ?
  • उपचार सफल भयो कि भएन भनेर कसरी थाहा पाउने?
  • उपचारका जोखिमहरू के के हुन्?
  • मेरो सामान्य दैनिक दिनचर्या वा बानीमा कस्ता परिवर्तनहरू ल्याउन आवश्यक छ?
  • लक्षणहरू कम गर्न म घरमै के गर्न सक्छु?
  • मेरो दृष्टिकोण के हो?

यस लेखबाट सम्झनु पर्ने कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

थोरासिक आउटलेट सिन्ड्रोम (TOS) ले तपाईंको सामान्य जीवनमा बाधा पुर्‍याउन सक्छ। खेलकुद वा कामबाट विश्राम लिनु निराशाजनक हुन सक्छ। तर धैर्य गर्नुहोस्। शारीरिक थेरापी वा अन्य उपचारहरूद्वारा आफ्नो ख्याल राखेर, तपाईं आफ्नो शक्ति पुन: प्राप्त गर्न सक्नुहुन्छ र लामो समयसम्म राम्रो रहन सक्नुहुन्छ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको लक्षणहरू देखिएमा बेवास्ता गर्नुको सट्टा चिकित्सकीय सल्लाह लिनु हो। प्रारम्भिक पहिचानले उपचारलाई सजिलो बनाउँछ र जटिलताहरूको जोखिम कम गर्छ।

यदि तपाईंसँग आफ्नो अवस्था, उपचार योजना, वा दृष्टिकोण बारे कुनै प्रश्नहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।


` थोरासिक आउटलेट सिन्ड्रोम, TOS, घाँटी दुखाइ, हात दुखाइ, काँध दुखाइ, सुन्नता, स्नायु कम्प्रेसन

Frequently Asked Questions (FAQ)

तपाईं अरू कस्ता परीक्षणहरू गर्नुहुन्छ?

तपाईंलाई यी मध्ये एक वा बढी परीक्षणहरू गर्नुपर्ने हुन सक्छ:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।

आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्

कृपया गणना गर्नुहोस्: 6 + 6 =