ढाड दुख्ने समस्याको लागि विशेष सुईको बारेमा जानौं? (ट्रान्सफोरामाइनल एपिड्युरल स्टेरोइड इन्जेक्सन)

के तपाईं लामो समयदेखि ढाड दुख्ने समस्याबाट पीडित हुनुहुन्छ? वा के तपाईं 'साइटिका' नामक रोगबाट पीडित हुनुहुन्छ, जुन तपाईंको खुट्टामा गोली लागेर दुख्ने जस्तै हो? सायद तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई तपाईंको ढाडमा विशेष इन्जेक्सन, 'एपिडुरल' वा 'स्टेरोइड इन्जेक्सन' को बारेमा बताएका छन्। यस्तो नाम सुन्दा हामीमध्ये धेरैलाई अलि डर र नर्भस महसुस हुनु सामान्य हो। "ओहो, म तपाईंलाई ढाडमा इन्जेक्सन लगाइरहेको भए पनि, के तपाईंको मेरुदण्डमा केही हुन्छ?", "के यसले धेरै दुख्छ?", "के म यसपछि हिँड्न असमर्थ हुनेछु?" तपाईंको मनमा धेरै प्रश्नहरू हुन सक्छन्। त्यसैले आज हामी ट्रान्सफोरामाइनल एपिडुरल स्टेरोइड इन्जेक्सनको बारेमा कुरा गर्दैछौं, जुन ढाड दुखाइको लागि धेरै प्रभावकारी उपचार हो, तर यसबाट डराउनु पर्ने कुनै कारण छैन। हामी A देखि Z सम्म सबै कुराको बारेमा तपाईंले बुझ्न सक्ने सरल तरिकाले कुरा गर्नेछौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो ट्रान्सफोरामाइनल एपिड्युरल स्टेरोइड इन्जेक्सन के हो?

यो लामो नामबाट नआत्तिनुहोस्। यसलाई शब्द-शब्दमा विभाजन गरौं। त्यसपछि तपाईंले बुझ्नुहुनेछ कि यो कति सरल छ।

• ट्रान्सफोरामिनल: यसको अर्थ 'फोरामेन मार्फत' हो। अब तपाईं सोध्दै हुनुहुन्छ होला 'यो फोरामेन के हो?' कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईंको मेरुदण्ड एकअर्काको माथि इँटाहरू राखेर बनाइएको कशेरुकाको थुप्रोबाट बनेको छ। यी कशेरुकाहरूको बीचमा, दुबै छेउमा, हाम्रो शरीरका अन्य भागहरू (हात, खुट्टा) मा जाने स्नायुहरूको लागि प्वालहरू जस्तै साना 'ढोका' छन्। ती स्नायुहरू बाहिर निस्कने ढोकालाई 'फोरामेन' भनिन्छ। त्यसैले 'ट्रान्सफोरामिनल' को अर्थ 'त्यो ढोकाबाट' हो।

• एपिड्युरल: हाम्रो मेरुदण्ड एकदमै महत्त्वपूर्ण र संवेदनशील चीज हो। त्यसैले यसलाई सुरक्षित राख्न यसको वरिपरि बाक्लो 'सुरक्षात्मक आवरण' हुन्छ। हामी यसलाई '(ड्युरा मेटर)' भन्छौं। 'एपिड्युरल' ले 'यस सुरक्षात्मक आवरण बाहिरको ठाउँ' लाई जनाउँछ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि यो सुई कहिल्यै पनि तपाईंको मेरुदण्डमा वा सिधै स्नायुमा इन्जेक्सन गरिँदैन। बरु, औषधि दुखाइ निम्त्याउने सुन्निएको स्नायु वरिपरिको सुरक्षित क्षेत्रमा इन्जेक्सन गरिन्छ। त्यसैले अनावश्यक रूपमा डराउनु पर्ने कुनै कारण छैन।

यस उपचारको अर्को विशेष विशेषता भनेको डाक्टरले एक्स-रे मेसिनको मद्दतले यो सुई लगाउँछन्। हामी यसलाई "(फ्लोरोस्कोपी)" भन्छौं। सुई हेर्दा 'लाइभ भिडियो' जस्तै घुसाइन्छ। त्यसकारण, औषधि एक मिलिमिटर पनि नहटाई समस्याग्रस्त स्नायुको छेउमा इंजेक्शन गर्न सकिन्छ।

यो सुई कस्ता समस्याहरूको लागि उपयोगी छ?

यो सुई मुख्यतया मेरुदण्डको स्नायुको कम्प्रेसन वा सुन्निने कारणले हुने पीडा कम गर्न प्रयोग गरिन्छ। तलको तालिकाबाट तपाईंले यसको राम्रो विचार प्राप्त गर्न सक्नुहुन्छ।

यो सुई पछाडिको कुन भागमा लगाइन्छ?

सुई लगाउने ठाउँ तपाईंको दुखाइ कहाँ छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। यसका तीन मुख्य प्रकारहरू छन्।

• कम्मरको खोप: यो सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो। यो ढाड दुख्ने र साइटिकाको लागि दिइन्छ, जुन तल्लो ढाड (कम्मर क्षेत्र) मा पिन्च गरिएको स्नायुको कारणले हुन्छ।
• थोरासिक शट: यदि तपाईंलाई आफ्नो ढाडको बीचमा दुखाइ छ भने, अर्थात् छातीको तहमा, वा दुखाइ छाती वा पेटमा फैलिएको छ भने यो शट दिइन्छ।
• पाठेघरको मुखको खोप: यस प्रकारको खोप घाँटी दुख्ने, काँधबाट पाखुरामा फैलिने दुखाइ, वा घाँटीको कशेरुका बीचको स्नायुको कारणले हात सुन्निने जस्ता अवस्थाहरूको लागि दिइन्छ।

यो प्रक्रिया कसरी काम गर्छ? के म डराउनु पर्छ?

यो धेरै मानिसहरूको सबैभन्दा ठूलो समस्या हो। यस प्रक्रियालाई चरणबद्ध रूपमा हेरौं।

१. तयारी: तपाईंलाई एक्स-रे मेसिन भएको विशेष ओछ्यानमा पेटको बलले सुताउन लगाइनेछ।

२. क्षेत्र सुन्न पार्ने: इंजेक्शन दिनु अघि, क्षेत्र सफा गरिन्छ र छाला सुन्न पार्न "स्थानीय एनेस्थेसिया" को सानो सुई दिइन्छ। यस समयमा, तपाईंलाई कमिलाले टोकेको जस्तो हल्का जलन महसुस हुन सक्छ। यो केही सेकेन्डमा गायब हुनेछ।

३. बेहोश पार्ने औषधि: यदि तपाईं धेरै नर्भस वा चिन्तित हुनुहुन्छ भने, तपाईंको अनुरोधमा, तपाईंलाई आराम गर्न र थोरै निद्रा लाग्न मद्दत गर्न IV बेहोश पार्ने औषधि दिन सकिन्छ। यसले तपाईंलाई निद्रा लाग्ने बनाउँछ, तर तपाईं अझै पनि आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न पर्याप्त सतर्क रहनुहुनेछ। तपाईं यसबारे आफ्नो डाक्टरसँग पहिले नै छलफल गर्न सक्नुहुन्छ।

४. इंजेक्शन: त्यसपछि, एक्स-रे मनिटर हेर्दै गर्दा, डाक्टरले स्नायुले दुखाइ निम्त्याइरहेको क्षेत्रमा ध्यानपूर्वक पातलो सुई घुसाउनेछन्। यस बिन्दुमा तपाईंले हल्का चिम्टी महसुस गर्न सक्नुहुन्छ, तर धेरै दुखाइ हुँदैन।

५. इंजेक्शन: सुई सही ठाउँमा छ भनी पुष्टि गरेपछि, डाक्टरले चाँडै दुखाइ कम गर्ने सुन्न पार्ने औषधि र सुन्निने कम गर्ने र दीर्घकालीन राहत प्रदान गर्ने स्टेरोइडको मिश्रण इन्जेक्सन गर्नेछन्।

यो सम्पूर्ण प्रक्रिया सामान्यतया थोरै समय लाग्छ, लगभग ३० मिनेट ।

इंजेक्शन पछि तपाईं के गर्नुहुन्छ?

उपचार पछि, तपाईंलाई केही समय आराम गर्न भनिनेछ, र त्यसपछि तपाईंलाई घर जान अनुमति दिइनेछ। घर जानुहोस् र यी कुराहरूको ख्याल राख्नुहोस्।

• तपाईंले पहिले जस्तै आफ्नो सामान्य खाना, पेय पदार्थ र अन्य औषधिहरू लिन सक्नुहुन्छ।
• सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा: खोप लगाएको १२ घण्टासम्म गाडी नचलाउनुहोस्, किनकि तपाईंले आफ्नो खुट्टामा केही सुन्न वा कमजोरी अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ।
• त्यो दिन भारी उठाउने र कडा व्यायाम नगर्नुहोस्।
• भोलिपल्टबाट तपाईं आफ्नो सामान्य गतिविधिहरू पुनः सुरु गर्न सक्नुहुन्छ।

यो उपचार कति समयसम्म चल्छ? यो कति पटक गर्न सकिन्छ?

यो व्यक्तिपिच्छे फरक हुन्छ। केही मानिसहरूलाई केही हप्तामा आराम मिल्छ भने अरूलाई महिनौंसम्म पीडा बिना नै आराम मिल्छ। यदि यो उपचार तपाईंको लागि सफल भयो भने, तपाईंको डाक्टरको सल्लाह अनुसार, यदि पीडा दोहोरियो भने तपाईंले फेरि खोप लगाउन सक्नुहुन्छ।

सामान्यतया, प्रति वर्ष ३ देखि ६ वटासम्म सुई लगाउनु सुरक्षित मानिन्छ। यद्यपि, ध्यान राख्नुहोस् कि यदि दुई वा तीनवटा सुई लगाएपछि पनि तपाईंको दुखाइमा सुधार भएन भने, थप सुई प्रभावकारी हुने सम्भावना कम हुन्छ। यस्तो अवस्थामा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई वैकल्पिक उपचारको बारेमा सल्लाह दिनेछन्।

के कुनै साइड इफेक्ट छ? के म चिन्तित हुनुपर्छ?

यस उपचारबाट गम्भीर जटिलताहरूको जोखिम धेरै कम हुन्छ। इंजेक्शन साइटमा रक्तस्राव, संक्रमण, वा स्नायु क्षति धेरै दुर्लभ हुन्छ।

यद्यपि, केही सानातिना साइड इफेक्टहरू हुन सक्छन्।

• खुट्टा वा खुट्टामा अस्थायी सुन्नता वा कमजोरी।
• चक्कर आइरहेको छ।
• टाउको दुख्ने।

यी धेरैजसो साइड इफेक्टहरू केही घण्टा भित्र पूर्ण रूपमा हराउँछन्, त्यसैले तिनीहरूको बारेमा धेरै चिन्ता लिनु पर्दैन।

अचानक कहिले डाक्टरलाई बोलाउनु पर्छ?

यदि तपाईंले तल सूचीबद्ध कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई खबर गर्नुहोस्। यस्तो अवस्थामा तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनु महत्त्वपूर्ण छ।