ट्राइसाइक्लिक एन्टीडिप्रेसेन्ट्स - के तपाईंलाई यो औषधिको बारेमा थाहा छ?

के तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई डिप्रेसन वा पुरानो दुखाइ जस्ता अवस्थाको लागि औषधि सिफारिस गर्नुभएको छ? के तपाईंले ती औषधिहरूमध्ये 'ट्राइसाइक्लिक एन्टीडिप्रेसेन्ट' नाम सुन्नुभएको छ? यद्यपि यी औषधिहरूको केही पुरानो पुस्ता हुन्, तिनीहरू अझै पनि केही अवस्थामा धेरै उपयोगी छन्। त्यसैले आज, यी ट्राइसाइक्लिक एन्टीडिप्रेसेन्टहरू, वा छोटकरीमा "TCAs" बारे कुरा गरौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यी ट्राइसाइक्लिक एन्टीडिप्रेसेन्टहरू (TCAs) के हुन्?

ट्राइसाइक्लिक एन्टीडिप्रेसेन्ट्स (TCAs) औषधिहरूको एक वर्ग हो जसले प्रमुख डिप्रेसन विकारका लक्षणहरूलाई नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्दछ। यद्यपि तिनीहरूको नाममा "एन्टिडिप्रेसेन्ट" शब्द छ, डाक्टरहरूले तिनीहरूलाई विभिन्न अन्य अवस्थाहरूको लागि पनि सिफारिस गर्छन्।

यी औषधिहरूलाई "पहिलो पुस्ता" एन्टीडिप्रेसन्ट पनि भनिन्छ किनभने यी औषधिहरू पत्ता लागेका पहिलो एन्टीडिप्रेसन्ट हुन्। यी औषधिहरूको रासायनिक संरचनामा तीनवटा घेराहरू भएकाले यिनीहरूलाई "ट्राइसाइक्लिक" भनिन्छ।

आजकल, डिप्रेसनको लागि नयाँ औषधिहरू सुरक्षित भएकाले र कम साइड इफेक्टहरू (जस्तै SSRIs) भएकाले, डाक्टरहरूले डिप्रेसनको लागि TCAs कम मात्रामा सिफारिस गरिरहेका छन्। यद्यपि, अन्य औषधिहरूमा प्रतिक्रिया नदिएका केही व्यक्तिहरूको लागि तिनीहरू बढी प्रभावकारी हुन सक्छन्। तिनीहरू सामान्यतया अन्य अवस्थाहरूको लागि पनि प्रयोग गरिन्छ।

TCA कस्ता प्रकारका हुन्छन्? डाक्टरहरूले कस्ता प्रकारका रोगहरूको लागि यो सिफारिस गर्छन्?

श्रीलंका र विश्वभर धेरै मुख्य प्रकारका TCA प्रयोग गरिन्छ। तपाईंको डाक्टरले तोकेको औषधि यी मध्ये एक हो कि भनेर जाँच गर्नुहोस्।

माथि उल्लेखित डिप्रेसन र OCD बाहेक, डाक्टरहरूले यो औषधि धेरै अन्य अवस्थाहरूको लागि सिफारिस गर्छन्। यसलाई "अफ-लेबल प्रयोग" भनिन्छ। यसको अर्थ यो औषधि जुन अवस्थाको लागि अनुमोदित गरिएको थियो त्यो भन्दा फरक अवस्थाको लागि दिइन्छ, जब अनुसन्धानले यो अर्को अवस्थाको लागि उपयोगी छ भनेर देखाएको छ।

• दीर्घकालीन दुखाइ: विशेष गरी स्नायुसँग सम्बन्धित दुखाइ, जस्तै मधुमेह न्यूरोपैथी र पोस्टहर्पेटिक न्यूराल्जिया।
• माइग्रेन रोक्न: बारम्बार हुने माइग्रेनलाई नियन्त्रण गर्नुहोस्।
• अनिद्रा: केही मानिसहरूलाई निद्रा लाग्न मद्दत गर्न कम मात्रा दिइन्छ।
• चिन्ता विकारहरू
• फाइब्रोमाइल्जिया: शरीरभरि दुखाइ र थकान।
• ओछ्यानमा पिसाब फेर्नु: यो अवस्था कहिलेकाहीं साना बच्चाहरूलाई सिफारिस गरिन्छ।

यो औषधिले शरीरमा कसरी काम गर्छ?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, हाम्रो दिमागमा स्नायु कोषहरू बीच सन्देशहरू प्रसारण गर्ने रसायनहरू हुन्छन्। हामी यी न्यूरोट्रान्समिटरहरू भन्छौं। नोरेपिनेफ्रिन र सेरोटोनिन दुई धेरै महत्त्वपूर्ण न्यूरोट्रान्समिटरहरू हुन् जसले हाम्रो मुड, खुशी र व्यवहारलाई नियन्त्रण गर्छन्।

डिप्रेसन जस्ता अवस्थाहरूमा यी स्तरहरू कम हुन सक्छन्। TCA ले मस्तिष्कमा यी न्यूरोट्रान्समिटरहरू, "नोरेपिनेफ्रिन" र "सेरोटोनिन" को स्तर बढाएर, स्नायु कोषहरू बीचको सञ्चारमा सुधार गरेर काम गर्दछ।

दुखाइ नियन्त्रण गर्दा, यी औषधिहरूले मेरुदण्डबाट मस्तिष्कमा जाने दुखाइका संकेतहरूलाई रोक्छन्।

तर यस प्रक्रियासँगै, शरीरमा अन्य रिसेप्टरहरू पनि अवरुद्ध हुन्छन्। त्यसैले मुख सुख्खा हुने र पिसाब फेर्न गाह्रो हुने जस्ता साइड इफेक्टहरू देखा पर्छन्।

यी औषधिहरूको साइड इफेक्ट र जोखिमहरू के हुन्?

नयाँ औषधिहरूको तुलनामा TCA हरूमा साइड इफेक्टको घटना अलि बढी हुन्छ। यद्यपि, सबैलाई यो लाग्दैन। यदि यो लाग्दछ भने, शरीर औषधिमा अभ्यस्त हुँदै जाँदा समयसँगै यो कम हुँदै जानेछ।

सामान्य साइड इफेक्टहरू

• सुख्खा मुख
• कब्जियत
• चक्कर लाग्नु
• निद्रा लाग्नु
• धमिलो दृष्टि

अन्य साइड इफेक्टहरू

• पिसाब फेर्न गाह्रो हुनु वा पिसाब रोकिनु
• मुटुको धड्कन बढेको (ट्याकीकार्डिया)
• अर्थोस्टेटिक हाइपोटेन्सन (उभिँदा वा उठ्दा कम रक्तचाप)
• बढ्दो भोक र तौल बढ्नु

यदि यी साइड इफेक्टहरूले तपाईंलाई सताउँछन् भने, औषधि बन्द गर्नु अघि आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न निश्चित हुनुहोस्। उहाँले खुराक समायोजन गर्न वा अर्को समाधान सुझाव दिन सक्षम हुन सक्नुहुन्छ।

विशेष ध्यान दिनुपर्ने केसहरू

• यदि तपाईंलाई मुटुको रोग छ भने: TCA ले केही मुटुको अवस्थालाई असर गर्न सक्छ, त्यसैले यो औषधि सुरु गर्नु अघि तपाईंको डाक्टरले EKG गर्न चाहन सक्छन्।
• यदि तपाईंलाई मिर्गी/फिट छ भने: यो औषधिले दौराको जोखिम थोरै बढाउन सक्छ।
• यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ वा गर्भवती हुने योजनामा ​​हुनुहुन्छ भने: गर्भावस्थामा TCA हरू धेरै सुरक्षित हुँदैनन्, त्यसैले यस बारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।

महत्त्वपूर्ण: २५ वर्ष मुनिका युवाहरूले यो औषधि प्रयोग गर्न थालेपछि आत्महत्या गर्ने विचार आउने जोखिम थोरै मात्रामा बढेको छ। यदि तपाईं वा तपाईंको बच्चामा यस्ता विचारहरू छन् भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्।

के तपाईं ओभरडोजको बारेमा चिन्तित हुनुपर्छ?

हो, यो त्यस्तो कुरा हो जसमा हामीले निश्चित रूपमा ध्यान दिनुपर्छ। TCA हरू औषधिहरूको एक वर्ग हो जुन अत्यधिक मात्रामा लिइएमा गम्भीर विषाक्तता निम्त्याउन सक्छ।

तर याद राख्नुहोस्, जबसम्म तपाईंले आफ्नो डाक्टरले तोकेको सही मात्रा लिनुहुन्छ तबसम्म यो जोखिम उत्पन्न हुँदैन। ओभरडोज तब मात्र हुन्छ जब तपाईंले गल्तीले, अज्ञानताले, वा जानाजानी धेरै औषधि लिनुहुन्छ।

त्यसकारण, सधैं आफ्नो औषधि डाक्टरले भने अनुसार लिनुहोस्। आफ्ना चक्कीहरू बालबालिका र घरपालुवा जनावरहरूको पहुँचबाट टाढा सुरक्षित ठाउँमा राख्नुहोस्।

ओभरडोजका लक्षणहरू

• मुटुको धड्कन असामान्यताहरू
• धेरै कम रक्तचाप
• अत्यधिक निद्रा लाग्नु
• दौराहरू
• कम्पनहरू
• डिमेन्सिया
• कोमा अवस्था

यदि तपाईं वा तपाईंले चिन्ने कोहीलाई यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू देखा परेमा, ढिलाइ नगर्नुहोस्। तुरुन्तै एम्बुलेन्सको लागि १९९० मा कल गर्नुहोस्, वा नजिकैको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्। आवश्यक परेमा, तपाईं सल्लाहको लागि कोलम्बो राष्ट्रिय अस्पतालको राष्ट्रिय विष सूचना केन्द्रमा पनि कल गर्न सक्नुहुन्छ।