योनि खस्ने समस्या | यसमा लाज नमान्नुहोस्, यसको बारेमा कुरा गरौं!

धेरै महिलाहरूलाई, विशेष गरी बच्चा जन्माएपछि वा उमेर बढ्दै जाँदा, तल्लो पेटमा असुविधा र भारीपन महसुस हुनु सामान्य कुरा हो। कहिलेकाहीँ "बल जस्तो केहि तल झरेको छ" वा "मलाई बलमा बसेको जस्तो लाग्छ" जस्तो लाग्छ। यद्यपि धेरै मानिसहरू यस्तो असुविधाको बारेमा कुरा गर्न लाज मान्छन्, यो एक अवस्था हो जसलाई चिकित्सा रूपमा व्याख्या गर्न सकिन्छ। आज हामी योनि प्रोल्याप्स भनिने यो अवस्थाको बारेमा कुरा गर्दैछौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, योनि खस्ने समस्या भनेको के हो?

कल्पना गर्नुहोस्, हाम्रो पेटको तल्लो भागमा, अर्थात्, श्रोणि क्षेत्रमा, धेरै महत्त्वपूर्ण अंगहरू छन्। पाठेघर, योनी, मूत्राशय, मलाशय जस्ता चीजहरू। यी सबै अंगहरू मांसपेशी र तन्तुहरूको बलियो सञ्जालद्वारा तिनीहरूको उचित स्थानमा राखिएका छन्। हामी यसलाई श्रोणि भुइँ भन्छौं। यो छाता मुनिबाट केही उठाउनु जस्तै हो, यो मांसपेशी प्रणालीले हाम्रा अंगहरूलाई ठाउँमा राख्छ।

समयसँगै, विशेष गरी बच्चा जन्माउने, बुढ्यौली हुने र तौल उठाउने जस्ता कारणहरूले गर्दा, यी पेल्भिक फ्लोर मांसपेशीहरू बिस्तारै कमजोर हुन सक्छन्। त्यसपछि, अंगहरूलाई ठाउँमा राख्ने शक्ति अपर्याप्त हुन्छ, र अंगहरू ढल्न र तल झर्न थाल्छन्। यसलाई हामी "प्रोल्याप्स" वा 'ड्रपिङ' भन्छौं।

योनिको माथिल्लो भाग कमजोर भएर योनिमा खस्नु भनेको योनिको माथिल्लो भाग आफ्नो सामान्य स्थितिबाट तल झर्नु हो। कहिलेकाहीँ यो थोरै मात्र पनि हुन सक्छ। गम्भीर अवस्थामा, योनिको तन्तु यति धेरै फैलिएको हुन सक्छ कि यो देखिन सक्छ।

के यी पतनहरू एकपछि अर्को हुन सक्छन्?

हो, यो कहाँ हुन्छ र कुन अंग तल झर्दै छ भन्ने आधारमा विभिन्न प्रकारका प्रोल्याप्स हुन्छन्। किनभने जब पेल्भिक फ्लोर कमजोर हुन्छ, यसले एउटा अंगलाई मात्र होइन, धेरै अंगहरूलाई असर गर्न सक्छ।

यो अवस्थाका लक्षणहरू के के हुन्?

कहिलेकाहीँ, यदि तपाईंलाई सानो प्रोल्याप्स छ भने, तपाईंले कुनै पनि लक्षणहरू देख्न सक्नुहुन्न। यो डाक्टरले तपाईंलाई जाँच गर्दा मात्र पत्ता लाग्न सक्छ। यद्यपि, धेरै मानिसहरूले निम्न मध्ये एक वा बढी लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्छन्।

• तल्लो पेटमा भारीपन, पोट भरिएको महसुस हुनु, वा दुखाइ हुनु । लामो समयसम्म उभिँदा, भारी वस्तु उठाउँदा वा खोक्दा यो असुविधा दिन बित्दै जाँदा बढ्न सक्छ।
• ढाड दुख्ने ।
• योनि भित्र गाँठो वा डल्ला जस्तो केहि छ जस्तो महसुस हुनु।
• "योनीबाट केही बाहिर निस्किरहेको छ" जस्तो महसुस हुनु।
• खोक्दा, हाँस्दा वा हाच्छिउँ गर्दा अनैच्छिक रूपमा पिसाब निस्कनुलाई पिसाब रोक्न असमर्थता भनिन्छ ।
• बारम्बार पिसाब नलीको संक्रमण ।
• दिसा गर्न कठिनाइ ।
• यौन सम्पर्कको समयमा दुखाइ वा असुविधा ।
• योनिमा ट्याम्पोन जस्ता वस्तुहरू घुसाउन कठिनाई।

यो किन भइरहेको छ? मुख्य कारणहरू के हुन्?

हामीले पहिले कुरा गरेका पेल्भिक फ्लोर मांसपेशीहरू कमजोर हुनुका धेरै कारणहरू छन्।

• बच्चा जन्माउनु:मुख्य कारण योनिबाट प्रसव हो, विशेष गरी। धेरै बच्चाहरू हुनु, लामो समयसम्म प्रसव हुनु, वा ९ पाउण्डभन्दा बढी तौल भएको बच्चा हुनुले जोखिम बढाउँछ।
• रजोनिवृत्ति: रजोनिवृत्तिसँगै, शरीरमा एस्ट्रोजेन हार्मोनको उत्पादन घट्छ। यो हार्मोन एस्ट्रोजेन पेल्भिक फ्लोर मांसपेशीहरूलाई बलियो राख्नको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण छ। त्यसैले जब एस्ट्रोजेनको स्तर घट्छ, यी मांसपेशीहरू कमजोर हुन सक्छन्।
• शल्यक्रिया: हिस्टेरेक्टोमी गराएका महिलाहरूमा योनि खस्ने जोखिम बढी हुन्छ।
• बुढ्यौली: उमेरसँगै मांसपेशीहरू स्वाभाविक रूपमा कमजोर हुँदै जाँदा, यो अवस्थाको जोखिम बढ्छ।
• बारम्बार भारी सामान उठाउनु: बारम्बार भारी सामान उठाउनु (जस्तै पानीको बाल्टिन, ग्यास सिलिन्डर) ले पेल्भिक फ्लोरमा निरन्तर दबाब दिन सक्छ र मांसपेशीहरू कमजोर हुन सक्छन्।
• अन्य कारणहरू: मोटोपना, कब्जियतको कारण बारम्बार तनाव, र दम जस्ता रोगहरूले गर्दा हुने दीर्घकालीन खोकीले पनि पेल्भिक फ्लोरमा दबाब दिन सक्छ र यो अवस्था निम्त्याउन सक्छ।

यसको उपचार के के छन्?

यसको उपचार तपाईंको उमेर, अवस्थाको गम्भीरता, तपाईंको सामान्य स्वास्थ्य, र भविष्यमा बच्चा जन्माउने वा यौन सक्रिय हुने योजना बनाउनुभएको छ कि छैन भन्ने जस्ता धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ। त्यसैले आफ्नो डाक्टरसँग यसबारे खुलेर कुरा गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।

उपचारलाई दुई मुख्य भागमा विभाजन गर्न सकिन्छ।

१. गैर-शल्यक्रिया उपचार

यी सामान्यतया अवस्था धेरै गम्भीर नभएको बेला प्रयोग गरिने पहिलो उपचार हुन्।

• केगल व्यायाम: यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण र सजिलो छ। यसले पेल्भिक फ्लोरको मांसपेशीहरूलाई बलियो बनाउँछ। योनि र गुदा वरिपरिका मांसपेशीहरूलाई पिसाबको प्रवाह रोके जस्तै गरी कस्नुहोस्, केही सेकेन्डको लागि होल्ड गर्नुहोस्, र त्यसपछि बिस्तारै आराम गर्नुहोस्। तपाईं यो दिनमा धेरै पटक गर्न सक्नुहुन्छ, एक पटकमा लगभग १० पटक। तपाईं यो व्यायाम जहाँ पनि, कुनै पनि समयमा गर्न सक्नुहुन्छ।
• योनि पेसारी: यो रबर वा प्लास्टिकबाट बनेको सानो, औंठी आकारको उपकरण हो। डाक्टरले तपाईंको लागि सही आकार छनौट गर्नेछन् र यसलाई तपाईंको योनिमा घुसाउनेछन्। यसले तपाईंको तल्लो जननांगलाई समर्थन प्रदान गर्दछ र तिनीहरूलाई माथि राख्छ। यसलाई नियमित रूपमा सफा गर्नुपर्छ र यौनसम्पर्क गर्नु अघि हटाउनु पर्छ।

२. शल्यक्रिया उपचार

यदि अवस्था गम्भीर छ वा अन्य उपचारहरू सफल भएन भने, तपाईंको डाक्टरले शल्यक्रिया सिफारिस गर्न सक्छन्।

• योनि भल्ट सस्पेन्सन: यो शल्यक्रियामा तल्लो योनिलाई श्रोणि भित्रको बलियो लिगामेन्टमा जोड्ने र त्यसपछि यसलाई फेरि माथि उठाउने समावेश छ।
• सेक्रोकोलपोपेक्सी:यसमा कृत्रिम जाली प्रयोग गरेर योनिलाई उठाएर मेरुदण्डको सबैभन्दा तल्लो हड्डीमा जोड्नु समावेश छ। यो सामान्यतया पेटमा धेरै साना चीराहरू मार्फत ल्याप्रोस्कोपिक रूपमा गरिन्छ।
• कोल्पोक्लेइसिस: यसमा योनि बन्द गरेर टाँस्नु समावेश छ। यो शल्यक्रिया पछि फेरि प्रोल्याप्स हुने जोखिम धेरै कम हुन्छ। यद्यपि, यो शल्यक्रिया पछि योनि मार्फत यौनसम्पर्क गर्न सक्नुहुन्न । त्यसैले, यस बारे निर्णय गर्नु अघि तपाईंले आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुपर्छ।

यो अवस्था आउन नदिन हामी के गर्न सक्छौं?

यद्यपि यसलाई पूर्ण रूपमा रोक्न सकिँदैन, तर जोखिम कम गर्न हामीले गर्न सक्ने धेरै कुराहरू छन्।

• नियमित रूपमा केगल व्यायाम गर्नुहोस्।
• स्वस्थ तौल कायम राख्ने।
• धूम्रपान नगर्नुहोस् (धूम्रपानले खोकी लाग्न सक्छ र पेल्भिक फ्लोरमा दबाब बढाउन सक्छ)।
• तौल उठाउँदा उचित आसन अपनाउनुहोस्। तौल उठाउँदा आफ्नो ढाड सीधा राख्नुहोस् र घुँडा मोड्नुहोस्। एकैचोटि तौल नउठाउनुहोस् र नउठाउनुहोस्।
• कब्जियतबाट बच्न फाइबरयुक्त खानेकुरा खानुहोस् र प्रशस्त पानी पिउनुहोस् ।