प्यान्सिटोपेनिया भनेको के हो? यसको बारेमा सरल भाषामा कुरा गरौं!

के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ यति थकित महसुस हुन्छ कि तपाईं सानोतिनो काम पनि गर्न सक्नुहुन्न? वा के तपाईंलाई केही नछोडी तपाईंको शरीरमा नीलो दागहरू आउँछन्? सायद तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईं धेरै पटक बिरामी पर्दै हुनुहुन्छ, जस्तै रुघाखोकी वा फ्लू? यसको पछाडिको एउटा कारण तीनै प्रमुख प्रकारका रक्त कोषहरूमा कमी हुन सक्छ। चिकित्सामा, हामी यो अवस्थालाई प्यान्साइटोपेनिया भन्छौं। चिन्ता नगर्नुहोस्, यो रोग होइन, तर अर्को अन्तर्निहित अवस्थाको लक्षण हो। यसलाई ठ्याक्कै बुझौं।

हाम्रो रगतमा रहेका कोषिकाका प्रकार र तिनीहरूको कार्यहरू

यो बुझ्नको लागि, हामीले पहिले हाम्रो रगतमा रहेका तीन मुख्य सिपाहीहरूको बारेमा जान्न आवश्यक छ। यी रक्त कोषहरू हाम्रो हड्डीको स्पन्जी भाग , अस्थि मज्जामा उत्पादन हुन्छन्।

रातो रक्त कोषहरू

यी कोषहरू हुन् जसले हाम्रो शरीरभरि अक्सिजन बोक्छन्। जब हामी सास फेर्छौं, यी रातो रक्त कोषहरूले हाम्रो फोक्सोमा आउने अक्सिजनलाई लिएर हाम्रो शरीरको प्रत्येक कोषमा वितरण गर्छन्। तिनीहरूले कोषहरूमा उत्पादित कार्बन डाइअक्साइडलाई फोक्सोमा फिर्ता लैजान र बाहिर निकाल्न पनि मद्दत गर्छन्। यी कोषहरूले हाम्रो रगतलाई रातो रंग दिन्छन्।

सेतो रक्त कोषहरू

यी हाम्रो शरीरका सेना हुन्। देशको रक्षा गर्ने सिपाहीहरू जस्तै। यी सेता रक्त कोषहरूले हाम्रो शरीरमा प्रवेश गर्ने भाइरस र ब्याक्टेरिया जस्ता बाह्य शत्रुहरूलाई खोजेर, आक्रमण गरेर र नष्ट गरेर हामीलाई रोगहरूबाट बचाउँछन्।

प्लेटलेटहरू

यी हाम्रो रगतका सबैभन्दा साना कोषहरू हुन्। यी हाम्रो शरीरमा भएका साना प्लास्टरहरू जस्तै हुन्। जब हामीलाई कतै चोट लाग्छ र रगत बग्न थाल्छ, यी प्लेटलेटहरू नै हतार-हतार भित्र पस्छन् र घाउलाई बन्द गर्न र रगत बग्न रोक्न एकसाथ टाँसिन्छन्। हामी यसलाई रगत जम्ने प्रक्रिया पनि भन्छौं।

प्यान्सिटोपेनियाका लक्षणहरू के के हुन्?

प्यान्सिटोपेनियाका लक्षणहरू वास्तवमा माथि उल्लेख गरिएका तीन प्रकारका कोषहरूमा कमी आउँदा हुने लक्षणहरू हुन्। कहिलेकाहीँ, कुनै पनि लक्षण नदेखिन पनि सक्छ। यी प्रत्येक अवस्थाहरूमा कस्ता लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन् हेरौं।

प्यान्सिटोपेनियाको कारण के हो?

प्यान्सिटोपेनिया हुनुका धेरै कारणहरू हुन सक्छन्। कहिलेकाहीँ, सबै परीक्षणहरू गरिसकेपछि पनि, त्यहाँ कुनै कारण फेला पर्न नसक्ने अवस्थाहरू हुन्छन् । हामी यसलाई 'इडियोप्याथिक प्यान्सिटोपेनिया' भन्छौं। तर यहाँ केही सामान्य कारणहरू छन्:

• अस्थि मज्जासँग सम्बन्धित रोगहरू:त्यस्ता रोगहरू जसमा हड्डीको मज्जाले पर्याप्त स्वस्थ रक्त कोषहरू उत्पादन गर्न असमर्थ हुन्छ। उदाहरणका लागि, 'एप्लास्टिक एनिमिया' भनिने रोग।
• क्यान्सर: रगत वा अस्थि मज्जाको क्यान्सर, जस्तै ल्युकेमिया र लिम्फोमा, अस्थि मज्जामा फैलिन्छ र स्वस्थ कोषहरूको उत्पादनमा बाधा पुर्‍याउँछ। धेरै मानिसहरूलाई लाग्छ कि प्यान्सिटोपेनिया ल्युकेमिया हो। होइन, त्यस्तो होइन। तर प्यान्सिटोपेनियाको मुख्य कारण ल्युकेमिया हो।
• क्यान्सर उपचार: केमोथेरापी र विकिरणले क्यान्सर कोषहरू मात्र नभई छिटो विभाजित हुने स्वस्थ रक्त कोषहरूलाई पनि नष्ट गर्न सक्छ।
• भाइरल संक्रमण: यो अवस्था एचआईभी, हेपाटाइटिस सी, र मोनोन्यूक्लियोसिस जस्ता केही गम्भीर भाइरल संक्रमणहरूको कारणले हुन सक्छ।
• अटोइम्यून विकारहरू: कहिलेकाहीँ हाम्रो शरीरको आफ्नै प्रतिरक्षा प्रणालीले गल्तिले हाम्रा आफ्नै स्वस्थ रक्त कोषहरूलाई आक्रमण गर्न थाल्छ। लुपस यसको राम्रो उदाहरण हो।
• केही औषधिहरू: दुर्लभ भए पनि, यो अवस्था केही एन्टिबायोटिक र उच्च रक्तचापको औषधि जस्ता औषधिहरूको साइड इफेक्टको रूपमा हुन सक्छ। आफ्नो डाक्टरसँग परामर्श नगरी कुनै पनि औषधि लिन कहिल्यै नछोड्नुहोस्।
• विषाक्त पदार्थहरूको सम्पर्क: आर्सेनिक, बेन्जिन, वा विकिरण जस्ता रसायनहरूको सम्पर्कले हड्डीको मज्जालाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ।
• कलेजो रोग र अत्यधिक मदिरा सेवन: कलेजोको सिरोसिस जस्ता रोगहरूले प्लीहा ठूलो हुन सक्छ र रक्त कोषहरू फँसिएर नष्ट हुन सक्छ।
• पोषणको कमी: केही देशहरूमा, भिटामिन बी१२ वा फोलेट जस्ता पोषक तत्वहरूको कमी पनि यो अवस्थाको कारण हो।

यो अवस्था कसरी निदान गर्ने?

जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्नुहुन्छ, उहाँले पहिले तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा सोध्नुहुनेछ, तपाईंको पारिवारिक रोगको इतिहासको बारेमा सोध्नुहुनेछ, र तपाईंको जाँच गर्नुहुनेछ। यदि प्यान्सिटोपेनियाको शंका छ भने, उहाँले धेरै परीक्षणहरू आदेश दिन सक्नुहुन्छ, जस्तै:

• पूर्ण रक्त गणना (FBC): यसले तपाईंको रगतमा कति रातो रक्त कोष, सेतो रक्त कोष र प्लेटलेटहरू छन् भनेर ठ्याक्कै जाँच गर्न सक्छ।
• पेरिफेरल ब्लड स्मियर: कोषहरूको आकार र उपस्थिति असामान्य छ कि छैन भनेर हेर्नको लागि माइक्रोस्कोपमुनि रगतको नमूना जाँच गरिन्छ।
• बोन म्यारो बायोप्सी: यो सबैभन्दा निश्चित परीक्षण हो। हड्डीको मज्जाको एकदमै सानो टुक्रा हिपको हड्डी जस्तो ठाउँबाट एनेस्थेसिया अन्तर्गत लिइन्छ र बोन म्यारोमा कुनै रोग छ कि छैन भनेर जाँच गरिन्छ।
• अन्य परीक्षणहरू: यसको अतिरिक्त, कारण पत्ता लगाउन भिटामिन स्तर, कलेजोको कार्य, र संक्रमणको लागि परीक्षण जस्ता परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ।

प्यान्सिटोपेनिया कसरी उपचार गरिन्छ?

सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो: प्यान्सिटोपेनियाको उपचार यो हुने कारणले भएको अन्तर्निहित अवस्थाको आधारमा हुन्छ। डाक्टरहरूले पहिले कारण पत्ता लगाउने र उपचार गर्ने प्रयास गर्नेछन्।

• यदि कारण पोषणको कमी हो भने, यसलाई उचित आहार र भिटामिन पूरकहरूद्वारा सच्याउन सकिन्छ।
• यदि कारण औषधि हो भने, डाक्टरले त्यो औषधि बन्द गर्नेछन् र अर्को उपयुक्त औषधि लेखिदिनेछन्।
• यदि यो संक्रमणको कारणले भएको हो भने, त्यो संक्रमणको उपचार गरिन्छ।
• यदि कारण अटोइम्यून रोग हो भने, प्रतिरक्षा प्रणालीलाई दबाउने औषधिहरू दिइन्छ।

अन्तर्निहित कारणको उपचार गर्दा, प्यान्सिटोपेनिया व्यवस्थापन गर्न पनि यस्ता उपचारहरू प्रयोग गरिन्छ:

• रक्तक्षेपण: यदि रातो रक्त कोष वा प्लेटलेट गणना धेरै कम छ भने, यसलाई छिटो पुनर्स्थापित गर्न बाहिरी स्रोतहरूबाट रगत दिइन्छ।
• अस्थि मज्जा उत्तेजक औषधिहरू: अस्थि मज्जाले बढी रक्त कोषहरू उत्पादन गर्न मद्दत गर्न इंजेक्शनहरू दिइन्छ।
• स्टेम सेल वा बोन म्यारो प्रत्यारोपण: केही गम्भीर अवस्थामा, रोगग्रस्त बोन म्यारो हटाइन्छ र स्वस्थ बोन म्यारोले प्रतिस्थापन गरिन्छ।