ඔයාගෙත් ඇහැ රතු වෙලා, කබ දාලා, උදේට ඇහැ අරින්න බැරි තරමට ඇසිපිය ඇලිලා වගේ අමාරුවක් තිබුණද? දොස්තර මහත්තයාට පෙන්නුවම, එයා ඔයාට ඇහැට දාන්න පොඩි බෙහෙත් ටියුබ් එකක් දෙන්න ඇති. ඒකේ නම කියවන්න ගියාම නම් ටිකක් විතර දිගයි නේද? Neomycin, Polymyxin B, Bacitracin… මේ නම් තුන දැක්කම පොඩ්ඩක් හිතට බයකුත් එන්න පුළුවන්. ඒත් කලබල වෙන්න එපා. මේ කියන්නේ බොහොම සුලබව ඇස්වල බැක්ටීරියා ආසාදන වලට දෙන, ගොඩක් සාර්ථක ප්රතිකාරයක් ගැනයි. අපි අද මේ බෙහෙත ගැන, ඒක පාවිච්චි කරන σරිම විදිහ ගැන, සහ දැනගෙන ඉන්න ඕන හැමදේම ගැන බොහොම සරලව, සුහදව කතා කරමු.
ඇත්තටම මොකක්ද මේ බෙහෙත?
සරලවම කිව්වොත්, මේක ප්රතිජීවක (antibiotics) වර්ග තුනක එකතුවක්. හරියටම කිව්වොත්, Neomycin, Polymyxin B, සහ Bacitracin කියන ප්රතිජීවක වර්ග තුනම එකට එකතු කරලා හදපු ආලේපනයක් (ointment).
දැන් ඔයාට හිතෙයි, “ඇයි එකක් මදිවෙලා තුනක්ම එකතු කරලා තියෙන්නේ?” කියලා. ඒකට හොඳ හේතුවක් තියෙනවා. හිතන්නකෝ අපේ ඇහැට ආසාදනයක් ඇති කරන්න පුළුවන් එක එක වර්ගයේ බැක්ටීරියාවන් ඉන්නවා කියලා. එක ප්රතිජීවකයකට පුළුවන් වෙන්නේ සමහර බැක්ටීරියා වර්ග විතරක් විනාශ කරන්න. හරියට එක යතුරකින් එක දොරක් විතරක් අරින්න පුළුවන් වගේ. ඒත් අපි යතුරු තුනක් එකට එකතු කරලා යතුරු කැරැල්ලක් හැදුවොත්, අපිට දොරවල් වර්ග තුනක්ම අරින්න පුළුවන්කම ලැබෙනවා. අන්න ඒ වගේ තමයි මේ බෙහෙතත්. මේ ප්රතිජීවක තුන එකතු වුණාම, ඇසේ ආසාදන ඇතිකරන පුළුල් පරාසයක බැක්ටීරියාවන්ට විරුද්ධව සටන් කරන්න මේ බෙහෙතට පුළුවන් වෙනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ බෙහෙත වැඩ කරන්නේ බැක්ටීරියා ආසාදන වලට විතරයි. වෛරස් නිසා ඇතිවෙන Epiphora-watery-eyes-2/”>ඇස් ලෙඩ වලට (උදාහරණයක් විදිහට, සෙම්ප්රතිශ්යාව හැදුනම ඇස් රතු වෙන එක) මේකෙන් කිසිම සුවයක් ලැබෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා දොස්තර මහත්තයෙක්ගේ උපදෙස් නැතුව මේක පාවිච්චි කරන්න නම් එපා.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන දේවල්
ඔයාට මේ බෙහෙත නියම කරන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගෙන් ප්රශ්න කිහිපයක් අහයි. ඒවට හංගන්නේ නැතුව ඇත්තම උත්තර දෙන එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද ඒ තොරතුරු මත තමයි ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද නැද්ද කියලා තීරණය වෙන්නේ. විශේෂයෙන්ම මේ දේවල් ගැන කියන්න අමතක කරන්න එපා:
- ඔයාට වෙනත් අසාත්මිකතා (Allergies) තියෙනවද? – මේ බෙහෙතේ තියෙන Neomycin, Polymyxin B, Bacitracin වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට ඔයාට අසාත්මිකතාවයක් තියෙනවා නම් ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- ඔයාට ග්ලුකෝමා (Glaucoma) තත්ත්වයක් තියෙනවද? – ග්ලුකෝමා කියන්නේ ඇහැ ඇතුළේ පීඩනය වැඩිවෙන රෝගී තත්ත්වයක්. සමහර ඇස් බෙහෙත් වර්ග මේ පීඩනයට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ගැන දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන එක වැදගත්.
- ඔයා මෑතකදී ඇසේ සුද ඉවත් කිරීමේ සැත්කමකට (Cataract Surgery) මුහුණ දුන්නද? – සැත්කමකින් පස්සේ ඇහැ බොහොම සංවේදී නිසා, පාවිච්චි කරන බෙහෙත් ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක අත්යවශ්යයි.
- ඔයා අක්ෂි කාච (Contact Lenses) පාවිච්චි කරනවද? – ඇසේ ආසාදනයක් තියෙන වෙලාවට අක්ෂි කාච පාවිච්චි කරන එක කොහෙත්ම හොඳ නෑ. ඒ වගේම, මේ ආලේපනය පාවිච්චි කරන කාලය තුළ අක්ෂි කාච දාන්න පුළුවන්ද, ආයෙත් දාන්න පටන් ගන්න ඕන කවදා ඉඳන්ද කියන එක ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරියටම අහගන්න.
- ඔයා ගැබිනියක්ද? නැත්නම් ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවද?
- ඔයා දරුවාට කිරි දෙන මවක්ද?
මේ හැමදේම ඔයාගේ ආරක්ෂාවට සහ ප්රතිකාරයේ සාර්ථකත්වයට ගොඩක් වැදගත් වෙනවා.
හරිම විදිහට මේ ආලේපනය ඇහැට දාගන්නේ කොහොමද?
ගොඩක් අය ඇහැට බෙහෙත් දාගන්නකොට පොඩි පොඩි වැරදි කරනවා. ඒ නිසා ප්රතිකාරය හරියටම සාර්ථක වෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා අපි දැන් බලමු මේක හරියටම, පියවරෙන් පියවර කරන්නේ කොහොමද කියලා.
1. පිරිසිදුකම පළමුව – මොන දේ කරන්නත් කලින්, හොඳට සබන් ගාලා අත් දෙක සෝදලා වේලගන්න. මේක නම් අනිවාර්යයි. නැත්නම් අතේ තියෙන විෂබීජ ඇහැට ගිහින් ආසාදනය තවත් දරුණු වෙන්න පුළුවන්.
2. සූදානම් වීම – පුටුවක වාඩිවෙලා හරි ඇඳේ හාන්සි වෙලා හරි ඔලුව ටිකක් පිටිපස්සට හරවලා, උඩ බලන්න.
3. පොඩි මල්ලක් හදාගමු – ඔයාගේ එක අතක දබරැඟිල්ලෙන්, යට ඇසිපිය හෙමින් පහළට අදින්න. එතකොට ඇසිපියයි ඇහැයි අතරේ පොඩි මල්ලක් වගේ ඉඩක් හැදෙනවා නේද? අන්න ඒකට තමයි අපි බෙහෙත් ටික දාන්න යන්නේ.
4. ටියුබ් එක පරිස්සමෙන් – දැන් අනික් අතට බෙහෙත් ටියුබ් එක ගන්න. වැදගත්ම දේ තමයි, ටියුබ් එකේ කට (tip) ඔයාගේ ඇහැේවත්, ඇසිපියේවත්, ඇඟිලි තුඩුවලවත්, වෙන කිසිම තැනකවත් ගෑවෙන්න දෙන්න එපා. එහෙම වුනොත්, විෂබීජ ටියුබ් එක ඇතුළට ගිහින් බෙහෙත් ටිකම අපිරිසිදු වෙන්න පුළුවන්.
5. බෙහෙත් දාන ප්රමාණය – අර අපි හදාගත්ත පොඩි මල්ල ඇතුළට, ටියුබ් එක හෙමින් මිරිකලා බත් ඇටයක භාගයක් තරම් පොඩි ආලේපන පටියක් දාන්න. ගොඩක් දාන්න අවශ්ය නෑ. පොඩි ප්රමාණයක් හොඳටම ඇති.
6. පැතිරෙන්න හරින්න – බෙහෙත් දාගත්තට පස්සේ, හෙමින් ඇහැ වහලා විනාඩියක් විතර ඉන්න. ඇහැ තද කරලා වහන්න එපා. හෙමින් ඇහැ ඇතුළේ එහාට මෙහාට කරකවනවා වගේ චලනයක් කළොත් බෙහෙත් ටික ඇහැ පුරාම හොඳට පැතිරෙනවා. බෙහෙත් දැම්මට පස්සේ ටික වෙලාවකට පෙනීම ටිකක් බොඳ වෙන්න පුළුවන්. ඒක සාමාන්ය දෙයක්.
7. අත් ආයෙත් සෝදන්න – වැඩේ ඉවර වුණාට පස්සේ ආයෙමත් සැරයක් අත් දෙක හොඳට සෝදගන්න.
මතක තියාගන්න ඕන තවත් වැදගත් කරුණු කිහිපයක්
- කෝස් එක සම්පූර්ණ කරන්න: දවස් දෙකකින් විතර ඇහැේ අමාරුව අඩු වුණා කියලා බෙහෙත් දාන එක නවත්තන්න එපා. දොස්තර මහත්තයා ඔයාට දවස් කීයක් මේක පාවිච්චි කරන්න කිව්වද, ඒ කාලය සම්පූර්ණයෙන්ම ප්රතිකාරය කරන්න. නැත්නම්, හැංගිලා ඉන්න බැක්ටීරියා ආයෙත් ප්රබල වෙලා, ලෙඩේ ආයෙත් මුල ඉඳන් පටන් ගන්න පුළුවන්.
- ළමයින්ට පාවිච්චි කරනවා නම්: ඔයා මේ බෙහෙත දරුවෙකුට පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ ගැන විශේෂ සැලකිල්ලක් දක්වන්න ඕනේ. ඒ ගැන ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
- බෙහෙත් වැඩිපුර ගියොත්: ඔයා හිතනවට වඩා බෙහෙත් ප්රමාණයක් ඇහැට ගියා කියලා හිතෙනවා නම් කලබල වෙන්න එපා. සාමාන්යයෙන් ඇසට දමන ආලේපන ස්වල්පයක් වැඩිපුර දැමීමෙන් ලොකු හානියක් වෙන්නේ නැහැ. ඒත් යම් හෙයකින් කවුරුහරි මේ බෙහෙත විශාල ප්රමාණයක් ගිලීමක් වැනි දෙයක් සිදුවුවහොත්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න හෝ ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- ඩෝස් එකක් මිස් වුනොත්: ඔයාට බෙහෙත් දාන්න නියමිත වෙලාව අමතක වුනොත්, මතක් වුන ගමන් ඒ වෙලාවට නියමිත මාත්රාව දාගන්න. හැබැයි ඊළඟ මාත්රාව දාන්න තියෙන්නේ තව ටික වෙලාවක් නම්, අමතක වුන මාත්රාව අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්රාව විතරක් දාගන්න. කිසිම වෙලාවක මාත්රා දෙකක් එකපාර දාන්න යන්න එපා.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
ප්රතිකාර ගන්න කාලය තුළ, මේ කරුණු ගැනත් ඔයාගේ අවධානය යොමු කරන්න.
- වෙනත් ඇස් බෙහෙත්: ඔයා මේ ආලේපනය පාවිච්චි කරන ගමන් වෙනත් අයි ඩ්රොප්ස් (eye drops) වගේ දෙයක් පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. බෙහෙත් වර්ග දෙකක් එක ළඟ පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ දෙක අතර අවම වශයෙන් විනාඩි 10කවත් පරතරයක් තියන්න ඕනේ.
- ආසාදනය පැතිරීම වළක්වාගන්න: ඔයාගේ තුවා, කොට්ට උර, අත් ලේන්සු වගේ දේවල් අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා. ඒ වගේම, නිතරම අත් හෝදන එකෙන් ආසාදනය ඔයාගේ අනික් ඇහැට හෝ පවුලේ අනිත් අයට පැතිරීම වළක්වා ගන්න පුළුවන්.
- දොස්තර මහත්තයාව ආයෙත් හමුවෙන්න: නියමිත කාලයට ප්රතිකාර කළත්, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, එහෙමත් නැත්නම් තත්ත්වය තවත් දරුණු වෙනවා වගේ නම්, (උදා: වේදනාව වැඩි වෙනවා, රතු ගතිය වැඩි වෙනවා, පෙනීම බොඳ වෙනවා) කල් නොයවා ආයෙත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | විස්තරය සහ ගතයුතු ක්රියාමාර්ගය |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| දැඩි අසාත්මිකතා (Allergic Reactions) | සම මත පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වැනි ලක්ෂණ මතු වුවහොත්, එය හදිසි තත්ත්වයකි. වහාම ප්රතිකාර නවත්වා ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. |
| තත්ත්වය නරක අතට හැරීම | ඇසේ වේදනාව, රතු ගතිය, දැවිල්ල හෝ කබ දැමීම අලුතින් ඇතිවීම හෝ පෙරට වඩා වැඩි වීම. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, නමුත් දිගටම පැවතුනහොත් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| සුළු අපහසුතා | බෙහෙත් දැමූ විගස දැනෙන සුළු දැවිල්ලක්, කැසීමක් හෝ ඇසේ කකියනවා වැනි හැඟීමක්. මෙය සාමාන්යයෙන් ටික වෙලාවකින් පහව යයි. නමුත් එය දිගටම පවතී නම් හෝ දරාගැනීමට අපහසු නම් වෛද්යවරයාට කියන්න. |
බෙහෙත් ටියුබ් එක තියාගන්නේ සහ ඉවත් කරන්නේ කොහොමද?
- ගබඩා කිරීම: මේ බෙහෙත ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අසු නොවන තැනක තියන්න. සාමාන්ය කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20-25 අතර) තැබීම ප්රමාණවත්. අධික රස්නයෙන් හෝ ශීතලෙන් ආරක්ෂා කරගන්න. ෆ්රිජ් එකේ දාන්න අවශ්ය නැහැ.
- කල් ඉකුත් වීම: බෙහෙත් ටියුබ් එකේ සඳහන් කල් ඉකුත් වීමේ දිනය (expiration date) පැනලා නම් ඒක පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒ වගේම, ටියුබ් එක විවෘත කරලා දවස් 28ක් (මාසයක් පමණ) ගියාට පස්සේ, බෙහෙත් ඉතුරු වෙලා තිබුණත් ඒක ඉවත් කරන එක තමයි වඩාත්ම සුදුසු. මොකද විවෘත කරාට පස්සේ විෂබීජ ඇතුල්වීමේ අවධානමක් තියෙනවා.
- ඉවත් කිරීම: පාවිච්චියට නොගන්නා හෝ කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් ටොයිලට් එකට දාන්නවත්, කුණු බක්කියට ඒ විදිහටම දාන්නවත් එපා. පුළුවන් නම්, රජයේ රෝහල් වල හෝ සමහර ෆාමසි වල තියෙන අනවශ්ය ඖෂධ එකතු කරන වැඩසටහන් වලට (medication take-back program) මේවා භාර දෙන්න පුළුවන්. එසේ කිරීමට නොහැකි නම්, ටියුබ් එකේ ඇති ආලේපනය ඉවත් කර, පාවිච්චි කළ කෝපි කුඩු, පස් හෝ පූසන්ගේ වැලි (cat litter) වැනි දෙයක් සමඟ මිශ්ර කර, කවරයක හෝ ටින් එකක හොඳින් වසා කුණු බක්කියට දමන්න.
මේ තොරතුරු ඔයාට ගොඩක් ප්රයෝජනවත් වෙන්න ඇති කියලා අපි හිතනවා. මතක තියාගන්න, මේ ලිපිය ඔයාට දැනුම ලබාදෙන්න මිසක් වෛද්ය උපදෙසක් විදිහට සලකන්න එපා. ඕනෑම සෞඛ්ය ගැටළුවකදී, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් පිළිපදින එක තමයි වැදගත්ම දේ.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මේ බෙහෙත ප්රතිජීවක (antibiotics) වර්ග තුනක එකතුවක්. එය වැඩ කරන්නේ බැක්ටීරියා ආසාදන වලට විතරයි.
- බෙහෙත් ඇහැට දාන්න කලිනුත්, දාලා ඉවර වුණාට පස්සෙත් අනිවාර්යයෙන්ම අත් දෙක හොඳට සෝදන්න.
- ටියුබ් එකේ කට ඇහැේවත්, ඇඟිලිවලවත්, වෙන කොහෙවත් ගෑවෙන්න දෙන්න එපා.
- දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු දවස් ගාන සම්පූර්ණයෙන්ම ප්රතිකාරය කරන්න. අමාරුව අඩු වුණා කියලා අතරමඟ නවත්වන්න එපා.
- ඇසේ වේදනාව වැඩි වෙනවා නම්, රතු ගතිය වැඩි වෙනවා නම් හෝ දැඩි අසාත්මිකතා ලක්ෂණ මතු වෙනවා නම් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- ඔයාගේ බෙහෙත් ටියුබ් එක, තුවා වැනි පෞද්ගලික දේවල් අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
Neomycin Polymyxin B Bacitracin Sinhala, ඇසේ ආසාදන, ඇස්වලට දාන බෙහෙත්, eye ointment Sinhala, ඇහැ රතු වීම, ඇසේ කබ, ප්රතිජීවක ආලේපන
