Is uw zicht in het midden wazig? Dit zou een maculagat kunnen zijn!

Heb je je ooit afgevraagd wat er zou gebeuren als er een klein gaatje in het oog zou ontstaan, precies op de plek waar we scherp zien? Dat is de aandoening waar we het vandaag over gaan hebben: een maculagat . Hoewel dit een eng woord is, zal het je veel duidelijker maken als je er meer over weet. Laten we eens kijken wat het is, waarom het ontstaat, hoe je het kunt herkennen en welke behandelingen er zijn.

Wat is een maculagat precies?

Simpel gezegd is een maculagat een gat in het centrale gezichtsveld (macula) van je oog. Zie je oog als een camera. Het netvlies is als de film in de camera, waar het licht wordt opgevangen. In het midden van het netvlies, waar we scherpstellen, bevindt zich een klein, maar heel belangrijk gedeelte. Dat is de macula. Wanneer we een boek lezen, tv kijken of naar iemands gezicht kijken, helpt het ons om dingen scherp te zien.

Als er een gaatje in de macula ontstaat, wordt vooral je centrale zicht aangetast, oftewel hoe je recht voor je uit kijkt. Dit kan problemen veroorzaken bij bijvoorbeeld autorijden en lezen. Meestal gebeurt dit in één oog, maar soms is er een kleine kans dat het in beide ogen voorkomt.

In het oog bevindt zich een geleiachtige substantie, het glasvocht . Soms verandert deze gelei van samenstelling en kan het, door samentrekking, aan de macula trekken, waardoor er een gat zoals dit ontstaat.

Hoe vaak komt deze aandoening voor?

Nu denk je misschien: 'O, komt dit bij veel mensen voor?' Een onderzoek in de Verenigde Staten laat zien dat er jaarlijks ongeveer 7 tot 8 nieuwe gevallen van maculagat voorkomen per 100.000 mensen. Het komt vaker voor bij vrouwen . Hoewel het vaker voorkomt bij mensen boven de 55 jaar, kan het in principe iedereen overkomen.

Bestaan ​​er verschillende soorten maculagaten?

Ja, er zijn hoofdzakelijk twee soorten.

1. Primair (maculagat): Dit ontstaat spontaan, zonder gevaar voor het oog of andere aandoeningen.

2. Secundair (maculagat): Dit ontstaat door een oogletsel of een andere medische aandoening, zoals een ontsteking in het oog ( uveïtis ).

Er zijn ook andere manieren waarop oogartsen maculagaten classificeren, de zogenaamde stadiëringssystemen.Een systeem kent vier stadia, waarbij stadium één het minst ernstig is en stadium vier het meest ernstig. Een nieuw systeem kent drie stadia, die worden bepaald aan de hand van testresultaten. Uw oogarts zal u vertellen hoe ernstig uw maculagat is.

Wat zijn de symptomen hiervan?

Vroege symptomen van een maculagat kunnen zijn:

• Wazig zien : een aandoening waarbij je niet scherp kunt zien.
• Vervormd zicht: Rechte lijnen kunnen gebogen en golvend lijken, alsof je naar iets aan de andere kant van een glas water kijkt.
• Moeite met het lezen van kleine letters.

Na verloop van tijd is het belangrijkste symptoom het verschijnen van een donkere of zwarte vlek in het midden van uw gezichtsveld .

Als u een van deze symptomen heeft, is het erg belangrijk om zo snel mogelijk een oogarts te raadplegen .

Waarom ontstaat dit (maculagat)? Wat zijn de oorzaken?

Bij veel mensen ontstaan ​​maculagaten naarmate ze ouder worden, als gevolg van tractie op het glasvocht . Dit betekent dat de geleiachtige substantie in het oog met de leeftijd krimpt en weggetrokken wordt van de macula, het centrale deel van het netvlies.

Daarnaast kunnen soms de volgende situaties zich voordoen:

• Als gevolg van een oogtrauma .
• Vanwege een andere medische aandoening die het oog aantast. Bijvoorbeeld mensen met een ontsteking in het oog (uveïtis) of bijziendheid (myopie) .

Wie loopt een groter risico op het ontwikkelen van maculagaten?

Er zijn verschillende risicofactoren die aan deze aandoening kunnen bijdragen:

• Veroudering : De belangrijkste oorzaak.
• De vrouwelijke kant vertegenwoordigen.
• Omdat ik eerder een oogblessure heb gehad.
• Bijziendheid (myopie) hebben.
• Eerder een oogoperatie ondergaan of een oogontsteking gehad.

Welke complicaties kunnen er optreden als de aandoening onbehandeld blijft?

Als een maculagat niet wordt behandeld, kunnen er problemen ontstaan ​​zoals:

• Verlies van gezichtsvermogen , met name het centrale gezichtsvermogen.
• Een maculagat kan een netvliesloslating veroorzaken.
• Het maculagat wordt steeds groter.

Hoe stel je dit precies vast?

Wanneer u een oogarts bezoekt, zal hij of zij u eerst vragen naar uw medische geschiedenis in uw familie en eventuele andere medische aandoeningen die u heeft. U moet ook vertellen welke medicijnen u gebruikt (zowel op recept als vrij verkrijgbaar). De arts zal vervolgens een volledig oogonderzoek uitvoeren, inclusief een onderzoek met een spleetlamp . Uw pupillen worden verwijd en uw netvlies wordt zorgvuldig onderzocht.

Welke tests worden er uitgevoerd?

Uw oogarts zal vaak een of meer van deze onderzoeken aanvragen om uw netvlies te onderzoeken:

• Optische coherentietomografie (OCT): Hiermee kunnen dwarsdoorsneden van de binnenkant van het oog worden gemaakt, waardoor de toestand van de macula kan worden beoordeeld.
• Fundusfluorescentieangiografie: Hierbij wordt een speciale vloeistof in een ader in uw arm geïnjecteerd, waarna foto's worden gemaakt van de bloedvaten in het oog.
• Fundusfotografie: Hierbij worden foto's van het netvlies gemaakt.

Wat zijn de behandelingen?

De belangrijkste en meest voorkomende behandeling voor maculagaten is een operatie genaamd vitrectomie . Hierbij verwijdert een oogarts de geleiachtige substantie in uw oog (glasvocht). Tegelijkertijd kan ook overtollig weefsel dat onnodige druk op de macula uitoefent, worden verwijderd.

Vervolgens plaatst uw chirurg een steriele gasbel in uw oog. Deze gasbel oefent druk uit op de plek waar het maculagat zich bevindt en houdt deze druk vast totdat het gat genezen is. Mogelijk moet u één tot zeven dagen op uw buik liggen. Gedurende deze tijd kan de gasbel zich stabiliseren en het gat helpen sluiten.

Zie het als een pleister op een wond, en deze gasbel helpt het gaatje te genezen.

Soms, als het maculagat erg klein is, kan uw oogarts adviseren om even af ​​te wachten in plaats van het te behandelen. Dit komt omdat een maculagat in sommige vroege stadia vanzelf kan sluiten .

Welke complicaties kunnen er optreden na een vitrectomie?

Er bestaat een kleine kans op complicaties zoals deze na een vitrectomie:

• Netvliesloslating.
• Infectie.
• Glaucoom ( verhoogde druk in het oog).
• Bloeding.
• Het maculagat kan weer opengaan of nooit meer sluiten.

Ook iedereen die een staaroperatie heeft ondergaan , loopt risico op het ontwikkelen van staar.Er wordt ook verwacht dat er een grote kans bestaat op het ontstaan ​​of verergeren van staar.

Hoe snel zal ik me na de behandeling beter voelen?

Als u een vitrectomie ondergaat, moet u uw hoofd ongeveer een week lang naar beneden gekanteld houden om de gasbel op zijn plaats te houden. De gasbel blijft meestal drie tot acht weken in uw oog zitten . Gedurende deze tijd zal uw zicht wazig zijn. Het kan enkele maanden duren voordat uw zicht verbetert en stabiliseert. Het belangrijkste is om geduld te hebben.

Is er een manier om dit te voorkomen?

Het is onmogelijk om de vorming van een maculagat volledig te voorkomen . Er zijn echter wel dingen die u kunt doen om het risico te verkleinen:

• Het dragen van een veiligheidsbril tijdens het werk of het beoefenen van contactsporten.
• Regelmatige oogonderzoeken zijn belangrijk. Hoewel dit maculagaten niet kan voorkomen, kan het uw arts wel helpen ze in een vroeg stadium te ontdekken.
• Als u diabetes hebt, houd dan uw bloedsuikerspiegel onder controle, en als u hoge bloeddruk hebt, zorg dan goed voor uw ogen.

Wat kunt u verwachten als u een maculagat heeft?

Een vitrectomie heeft een slagingspercentage van meer dan 90% . Als de scheur klein is en vroegtijdig wordt ontdekt en behandeld, is de kans op succes groter. U kunt dan mogelijk een groot deel van uw verloren zicht terugkrijgen.

Wanneer kan ik weer aan het werk/naar school?

U zult enige tijd vrij moeten nemen van uw werk of school. De duur hiervan kan variëren, afhankelijk van uw soort werk. Vraag uw chirurg wat u wel en niet mag doen na de operatie.

U zult waarschijnlijk zes tot acht weken niet kunnen autorijden en ook niet kunnen vliegen . Dit komt doordat uw lichaam er zo lang over doet om het gas te absorberen. De veranderingen in luchtdruk kunnen ervoor zorgen dat de luchtbel in uw oog groter wordt, waardoor de druk in uw oog gevaarlijk kan worden. Vermijd daarom in deze periode alle activiteiten die luchtdrukveranderingen veroorzaken.

Wanneer moet je een arts raadplegen?

Het is belangrijk dat iedereen regelmatig zijn ogen laat controleren. Daarnaast moet u direct een oogarts raadplegen als u veranderingen in uw zicht opmerkt . Bij hevige pijn of plotseling verlies van gezichtsvermogen moet u onmiddellijk naar de spoedeisende hulp van een ziekenhuis gaan.

Wat zijn de belangrijkste vragen om aan de arts te stellen?

Als u een maculagat heeft, kunt u uw arts de volgende vragen stellen:

• Welke behandeling raadt u aan?
• Welke bijwerkingen of complicaties zijn er verbonden aan deze behandeling?
• Kan dit (maculagat) terugkeren?
• Wat kan ik doen om mijn gezichtsvermogen te beschermen?
• Zal ik ooit weer kunnen autorijden?

De ogen zijn zeer delicate en belangrijke organen. Het is normaal om je angstig te voelen wanneer je hoort dat je een oogaandoening hebt, zoals een maculagat. Een operatie hiervoor is echter meestal succesvol. De resultaten zijn zelfs nog beter als het gat recent en klein is. Daarom is het belangrijk om regelmatig een oogarts te bezoeken.

Tot slot, dingen die je moet onthouden.

Oké, ik hoop dat je nu een goed beeld hebt van maculagaten na wat we besproken hebben.

Het allerbelangrijkste is om direct een oogarts te raadplegen als u veranderingen in uw zicht opmerkt, met name wazig zien in het midden van het beeld of rechte lijnen die er krom uitzien.

Als de aandoening vroegtijdig wordt ontdekt, is de kans op een succesvolle behandeling groter. Het is uw verantwoordelijkheid om goed voor uw ogen te zorgen. Maak u geen zorgen, de moderne geneeskunde biedt goede behandelingen voor deze aandoeningen.