Een nieuw perspectief voor uw borstgezondheid! Laten we eens kijken naar 3D-mammografie (tomosynthese).

Heb je je ooit een beetje zorgen gemaakt over je borsten? Of heb je gehoord over borstkanker en wilde je er meer over weten? Vandaag gaan we het hebben over een mammografie die ons in zulke gevallen te hulp kan schieten en die gebruikmaakt van zeer geavanceerde technologie. De naam is digitale borsttomografie, of zoals we het allemaal kennen: 3D-mammografie.

Wat is tomosynthese? Is het precies hetzelfde als een 3D-mammografie?

Simpel gezegd is deze (tomografie) een zeer geavanceerde vorm van mammografie die wordt gebruikt om borstkanker op te sporen . Het is vooral nuttig als uw borstweefsel wat dichter is, oftewel (dicht borstweefsel). Weet u waarom? Het wordt ook wel (3D-mammografie) genoemd. De reden hiervoor is dat dit apparaat veel tweedimensionale (2D) afbeeldingen van uw borst maakt en deze samenvoegt tot een driedimensionaal (3D) beeld .

De standaard mammografie die we gewoonlijk uitvoeren, maakt slechts tweedimensionale (2D) afbeeldingen van de borst. Het wordt nog steeds beschouwd als de meest betrouwbare manier om borstkanker op te sporen. Deze nieuwe technologie, tomosynthese genaamd, werd echter in 2011 goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA). De resultaten zijn zo goed in het opsporen van kanker dat het in de toekomst wellicht de gouden standaard voor borstkankeronderzoek zal worden .

Wie heeft het meeste baat bij tomosynthese?

In feite kan iedereen die een mammografie wil laten maken, baat hebben bij deze (tomosynthese). Maar vooral als uw borstweefsel dicht is (in plaats van vetweefsel), is dit extra waardevol . Naar schatting heeft ongeveer de helft van alle vrouwen dicht borstweefsel. Omdat uw borstweefsel dicht is, is het iets moeilijker om kanker te ontdekken met een gewone 2D-mammografie.

Zie het zo: net als een gewone mammografie gebruikt een tomosynthese een lage dosis röntgenstraling. Dicht weefsel – zoals bot, solide tumoren en dicht borstweefsel – absorbeert meer van deze röntgenstraling. Deze verschijnen wit op een mammografie. Het probleem is dat, omdat zowel kanker als dicht borstweefsel wit lijken, het soms moeilijk kan zijn om ze van elkaar te onderscheiden.

Hier komt digitale borsttomografie (DTS) van pas. Deze techniek maakt foto's van uw borst vanuit meer hoeken en met meer beelden dan een gewone mammografie. Het resulterende 3D-beeld is zeer scherp. Dit betekent dat het kanker kan opsporen die mogelijk "verborgen" zit in dicht borstweefsel. Het kan ook gezond weefsel nauwkeurig identificeren dat er op een gewone mammografie "verdacht" of "waarschijnlijk" uit zou zien. Dit vermindert bovendien het aantal vals-positieve resultaten.Dat betekent dat de kans kleiner is dat je erachter komt dat je "mogelijk kanker hebt" zonder dat je het daadwerkelijk hebt. Dat is een hele opluchting, toch?

Wanneer is tomosynthese nodig?

Deze ``(Digitale borsttomografie)`` wordt op twee manieren gebruikt:

Als screeningstest voor de vroege opsporing van borstkanker

De US Preventive Services Task Force (USPSTF) adviseert alle vrouwen om vanaf 40 jaar een mammografie te laten maken. Als er echter iemand in uw familie borstkanker heeft gehad (oftewel een sterke familiegeschiedenis), kunt u overwegen om eerder met screening te beginnen. Tomosynthese is een uitstekend alternatief voor screening. Net als een traditionele mammografie kan het kanker in een vroeg stadium opsporen , voordat u symptomen heeft.

Als diagnostische test wanneer er symptomen optreden

Als u symptomen aan uw borsten heeft – zoals pijn in de borst, een knobbeltje in uw borst of huidveranderingen – kan uw arts een digitale borsttomografie (DBT) aanvragen. Dit is een diagnostisch onderzoek. Hiermee kan uw arts bevestigen dat u geen kanker heeft, of bepalen of een biopsie nodig is om te kijken of er kankercellen aanwezig zijn.

Wie voert deze test uit?

Normaal gesproken zal een radiologisch technoloog of mammograaf u positioneren voor dit onderzoek, het mammografieapparaat bedienen en vervolgens de beelden analyseren en de resultaten aan uw arts rapporteren.

Hoe werkt dit tomosyntheseapparaat?

Deze digitale borsttomografie (DBT) is vrijwel hetzelfde als een gewone mammografie. Het belangrijkste verschil is dat er gedetailleerdere foto's van uw borst worden gemaakt, vanuit meerdere hoeken .

Stel je voor dat bij een typische mammografie je borst op een vlak oppervlak wordt geplaatst en tussen twee horizontale platen wordt gedrukt (samengedrukt). Het apparaat maakt tweedimensionale (2D) afbeeldingen van je borst vanuit twee hoeken: van boven naar beneden en van links naar rechts.

Bij DBT wordt uw borst op dezelfde manier gepositioneerd en aangedrukt als bij een gewone 2D-mammografie. Bij tomosynthese beweegt de arm van het mammografieapparaat (de röntgenbuis) echter in een gebogen boog over uw borst. Tijdens deze beweging maakt het apparaat vele 2D-opnamen vanuit verschillende hoeken.

Deze 2D-afbeeldingen worden vervolgens gedigitaliseerd en naar een computer gestuurd. De computer combineert al deze afbeeldingen tot een driedimensionale (3D) afbeelding . Deze 3D-afbeelding toont veel details, waardoor het veel gemakkelijker is om onderscheid te maken tussen gezond weefsel en weefsel dat mogelijk kankerachtig is.

Hoe bereid je je voor op een tomosynthese-test?

Het is belangrijk om uw arts uw volledige medische geschiedenis te vertellen, met name uw borstgezondheid. Hier zijn een paar dingen die u kunt doen ter voorbereiding:

• Bespreek uw medische geschiedenis met uw arts: Vertel uw arts over eventuele borstaandoeningen, operaties die u heeft ondergaan, recente injecties en hormonen die u gebruikt. Vertel uw arts ook over de familiegeschiedenis van borstkanker. Als u zwanger bent of borstvoeding geeft, moet uw arts hiervan op de hoogte zijn.
• Laat uw huidige arts de resultaten van eerdere onderzoeken naar u sturen: Als u eerder elders een mammografie heeft laten maken, zorg er dan voor dat u die beelden naar uw huidige arts stuurt. Het is gemakkelijker om afwijkingen op te sporen wanneer u de beelden die u krijgt vergelijkt met de eerdere beelden.
• Plan je onderzoek op een dag dat je borsten niet pijnlijk zijn: Borstgevoeligheid is meestal minder in de eerste één tot twee weken na het einde van je menstruatie. Dat is het beste moment voor een mammografie.

Wat kun je verwachten op de dag van de test?

Deze test duurt naar verwachting ongeveer 30 minuten . Je kunt dezelfde dag nog naar huis. Houd de volgende punten in gedachten ter voorbereiding:

• Douche zoals gebruikelijk, maar gebruik geen cosmetica zoals deodorant, poeder of lotion. Deze kunnen als witte vlekken op de mammografie zichtbaar zijn, wat tot een verkeerde interpretatie van de resultaten kan leiden.
• Draag comfortabele kleding die je gemakkelijk aan kunt trekken. Je zult waarschijnlijk je bovenkleding (top en bh) moeten uittrekken en een ziekenhuisjurk aantrekken die aan de voorkant open kan.
• Draag geen sieraden. Kettingen en lange oorbellen kunnen het mammogram vervormen. Het is het beste om ze thuis te laten. Vraag het personeel of het wel mag om bijvoorbeeld kleine oorbellen te dragen.

Hoe wordt een tomosynthese-test uitgevoerd? Kunt u dat iets verder toelichten?

Deze DBT-scan wordt op dezelfde manier uitgevoerd als een gewone mammografie. Het belangrijkste verschil is dat bij een DBT-scan de arm van het apparaat (de röntgenbuis) röntgenstralen uitzendt terwijl deze langzaam in een boog rond uw borst beweegt.

• De technoloog zal u voor het mammografieapparaat laten staan ​​en één van uw borsten op het platform plaatsen. Hij of zij zal de hoogte van het apparaat aanpassen tot de juiste stand en uw borst zo positioneren dat deze duidelijk zichtbaar is.
• Zodra u goed gepositioneerd bent, zal een plastic plaat langzaam zakken en uw borst tegen het platform drukken. U zult op dat moment enige druk voelen . Het is normaal om enig ongemak te ervaren. Maar als u pijn voelt, meld dit dan aan de technoloog. Onthoud dat er een belangrijke reden is voor dit ongemak. Door de druk kan de radioloog uw borstweefsel duidelijk zien. Bovendien kan er, doordat het weefsel wordt aangedrukt, een lagere dosis straling worden gebruikt.
• De technicus zal zich enigszins verplaatsen om de machine te bedienen. U dient stil te blijven staan ​​terwijl de machine beweegt.De technicus kan u ook vragen uw adem in te houden terwijl het apparaat de foto's maakt (gedurende enkele seconden).
• De röntgenbuis beweegt in een boog rond uw borst en zendt daarbij meerdere röntgenstralen met een lage dosis uit.
• Nadat er voldoende foto's van de ene borst zijn gemaakt, doet de technoloog hetzelfde voor de andere borst.

Onthoud: hoewel deze test misschien een beetje oncomfortabel aanvoelt, is hij erg belangrijk voor je gezondheid. Dus houd vol.

Hoeveel straling wordt er gebruikt bij tomosynthese? Is het iets om bang voor te zijn?

In de Verenigde Staten heeft de FDA DBT alleen goedgekeurd voor gebruik in combinatie met mammografie. De totale stralingsdosis is ongeveer drie keer zo hoog als die van een reguliere mammografie. Hoewel "drie keer" veel lijkt, is het nog steeds een zeer lage stralingsdosis en wordt deze als veilig beschouwd .

Er zijn nieuwe (tomografie)technieken waarmee tweedimensionale (2D) beelden kunnen worden gemaakt van dezelfde gegevens die worden gebruikt om een ​​driedimensionaal (3D) beeld te creëren. Dit vermindert de stralingsbelasting nog verder, slechts iets meer dan bij een reguliere mammografie.

Mammografie, inclusief tomosynthese, maakt gebruik van de laagst mogelijke en veiligste dosis straling om beelden van hoge kwaliteit te leveren waarmee borstkanker kan worden opgespoord. Wees hier dus niet onnodig bang voor.

Hoe zien de resultaten eruit? Wat vertellen ze ons?

Een radioloog zal uw beelden onderzoeken op tekenen van borstkanker. Als hij of zij iets verdachts ziet, kan hij of zij de 3D-afbeelding vergelijken met uw eerdere mammografie-resultaten of 2D-afbeeldingen. Hij of zij zal een rapport opstellen voor uw arts, die u de resultaten zal meedelen.

Afhankelijk van de resultaten kan het zijn dat u te horen krijgt dat u geen kanker heeft. Of er kan worden gezegd dat er aanvullende onderzoeken nodig zijn om het verdachte weefsel verder te onderzoeken. Dit kan een nieuwe mammografie, een echografie, een MRI-scan of een biopsie zijn. De enige manier om met zekerheid te weten of u kanker heeft, is door middel van een biopsie.

Hoe lang duurt het voordat de resultaten bekend zijn?

De resultaten zijn meestal binnen een paar dagen beschikbaar, maar soms kan het langer duren. Vraag voordat u de testlocatie verlaat hoe u uw resultaten ontvangt en wanneer u ze kunt verwachten.

Is tomosynthese dus beter dan een gewone mammografie?

Tomosynthese geeft een gedetailleerder beeld van uw borst dan een standaard mammogram. Het is beter in het opsporen van kanker bij mensen met dicht borstweefsel en vermindert het aantal vals-positieve resultaten. Of 3D-mammogrammen in het algemeen beter zijn dan 2D-mammogrammen voor borstkankerscreening, is echter nog steeds onderwerp van discussie.Het onderzoek is nog gaande.

Het is het beste om de aanbevelingen van uw arts op te volgen met betrekking tot welke borstonderzoeken u nodig heeft, gebaseerd op uw medische geschiedenis en de aard van uw borstweefsel.

Zijn tomosynthese en 3D-mammografie hetzelfde?

Ja, dat klopt! Tomosynthese, borsttomosynthese, digitale borsttomosynthese en 3D-mammografie zijn allemaal benamingen voor dezelfde testprocedure.

Klopt het dat tomosynthese beter is voor mensen met dicht borstweefsel?

Ja, dat klopt. Dit geeft een gedetailleerder beeld van uw borst, waardoor het voor een radioloog veel gemakkelijker is om onderscheid te maken tussen dicht borstweefsel en kanker.

De belangrijkste punten die je moet onthouden van wat we hebben besproken (Kernboodschap)

Oké, nu heb je een goed beeld van waar we het over hebben gehad: digitale borsttomografie (DBT). Het belangrijkste is dat dit een uitstekende optie kan zijn voor het opsporen van borstkanker als je dicht borstweefsel hebt.

• Als het tijd is voor een mammografie, vraag dan aan uw arts of er bij dit onderzoek gebruik wordt gemaakt van tomosynthese.
• Afhankelijk van uw gezondheid kan zelfs een routine mammografie voldoende zijn om kanker op te sporen.
• In sommige gevallen kan tomosynthese de kans op het vinden van kanker vergroten, of de stress van een vals-positieve uitslag verminderen.
• Aarzel nooit om uw arts vragen te stellen over deze test, inclusief waarom deze wel (of niet) geschikt voor u is. Het is belangrijk dat u goed geïnformeerd bent over uw gezondheid.

Borstkanker , tomosynthese, 3D-mammografie, mammografie, borstonderzoek, dicht borstweefsel, kankerdetectie