Heeft u pijn in uw bekkengebied? Zou het de nervus pudendus kunnen zijn?

Heb je ooit gehoord van de 'pudendale zenuw'? Waarschijnlijk niet. Maar het is een zeer belangrijke zenuw in ons lichaam, vooral in het bekkengebied. Het is als een geheime boodschapper die de sensaties en bewegingen in ons onderlichaam aanstuurt. Vandaag gaan we het op een eenvoudige, begrijpelijke manier over deze bijzondere zenuw hebben.

Wat is de nervus pudendus?

Simpel gezegd is de nervus pudendus een belangrijke zenuw in het bekkengebied. Deze zenuw transporteert motorische en sensorische informatie van en naar de geslachtsorganen. Stel je voor dat deze zenuw door de bekkenbodemspieren loopt en helemaal naar de uitwendige geslachtsorganen. Deze bekkenbodemspieren ondersteunen ook onze inwendige organen.

Wat is de functie van de nervus pudendus?

Oké, laten we nu eens kijken naar het belang van deze nervus pudendus. Deze zenuw is essentieel voor het gevoel en de functie van uw bekkengebied, dat wil zeggen de gebieden rond de geslachtsdelen en de anus. Deze zenuw behoort tot uw perifere zenuwstelsel . Het perifere zenuwstelsel is het systeem dat signalen van ons centrale zenuwstelsel – dat wil zeggen de hersenen en het ruggenmerg – naar onze ledematen en sommige organen transporteert.

De motorische functie van de nervus pudendus beïnvloedt:

• De anale sluitspieren: dit zijn de spieren waarmee je de passage van ontlasting kunt controleren, wat betekent dat je deze kunt tegenhouden of uitdrijven.
• Urinebuissluitspieren: Deze spieren helpen ook bij het reguleren van de urinestroom.

Bovendien voorziet de nervus pudendus ons van sensorische informatie zoals aanraking, plezier, pijn en temperatuur uit deze gebieden:

• Penis: (onderdeel van het mannelijk voortplantingssysteem)
• Vagina: (onderdeel van het vrouwelijke voortplantingssysteem)
• Perineum: (De huid tussen je anus en vagina of penis)
• Anale kanaal en anus: (onderdeel van het spijsverteringsstelsel)

Waar bevindt zich de nervus pudendus? Wat is zijn verloop?

Je hebt twee nervi pudendi, één aan de rechterkant van je lichaam en één aan de linkerkant. De nervus pudendus ontspringt helemaal onderaan je wervelkolom , in de zogenaamde sacrale plexus . De sacrale plexus is een groep zenuwen die zich aan de achterkant van je bekken bevindt.

Dit is een zeer complex netwerk van zenuwen. Deze zenuwen verzenden en ontvangen informatie over beweging en gevoel naar je dijen, onderbenen, voeten en bekken.

Wat is het verloop van de nervus pudendus?

Stel je voor dat dit net een klein uitstapje is:

• Ten eerste verbindt deze zenuw zich met de sacrale ruggenmergzenuwwortels S2 tot en met S4 in de sacrale plexus.
• Vervolgens loopt het door je bekken en bilstreek, langs de bovenkant van het dijbeen.
• Het loopt door een opening in het bekkenbot, het foramen ischiadicum majus .
• Vervolgens verlaat de spier het bilgebied via een kleine opening , het foramen ischiadicum minus .
• Van daaruit loopt het, samen met de pudendale slagader en ader , door een smalle, tunnelachtige doorgang in het bekken , het zogenaamde pudendale kanaal (ook wel het kanaal van Alcock genoemd).
• Ten slotte vertakken de zenuwen zich in kleinere takken.

Wat zijn de belangrijkste vertakkingen van de nervus pudendus?

Nadat de nervus pudendus het pudendale kanaal is binnengegaan, splitst deze zich in drie hoofdvertakkingen:

• Inferieure rectale zenuw: Deze zenuw stuurt de anale sluitspier aan. Hij geeft ook sensorische informatie door aan de anale sluitspier en het anale kanaal.
• De perineale zenuw: deze zenuw stuurt de bekkenbodemspieren en de urethrale sluitspier aan. Hij zorgt ook voor sensorische informatie in het perineum en de schaamlippen bij vrouwen en in het scrotum bij mannen.
• Dorsale zenuw: Dit is de zenuw die sensorische informatie zoals aanraking, plezier en pijn naar de huid van de penis of clitoris stuurt. Deze zenuw speelt een rol bij seksueel genot en erecties.

Welke aandoeningen kunnen de nervus pudendus aantasten?

Soms kan er, als er druk op deze nervus pudendus wordt uitgeoefend, pijn of zenuwschade (neuropathie) ontstaan.

Het pudendale zenuwbeklemmingssyndroom is een zeldzame aandoening die wordt veroorzaakt door zenuwcompressie. In dit geval komt er door een ongeval of andere oorzaak druk op de pudendale zenuw te staan. Dit kan leiden tot ernstige, stekende, chronische pijn , pudendale neuralgie genaamd. Deze aandoening treft ongeveer één op de miljoen mensen, wat zeer zeldzaam is.

Wat zijn de oorzaken van problemen met de nervus pudendus?

Er zijn verschillende redenen waarom deze zenuw beschadigd kan raken:

• Ongevallen en trauma's.
• Complicaties van bekkenoperaties . Bijvoorbeeld een prostatectomie of een operatie voor verzakking van de bekkenorganen.
• Diabetes en diabetesgerelateerde neuropathie.
• Moeilijke bevalling.
• Langdurige druk op de zenuw als gevolg van activiteiten zoals fietsen .
• Radiotherapie.
• Tumoren of cysten.

De rol van pudendale zenuwblokkade tijdens de bevalling

Soms gebruiken artsen een pudendale zenuwblokkade om de pijn tijdens de bevalling te verminderen. Uw arts kan dit voorstellen als u geen epidurale anesthesie (ruggenprik) kunt of wilt, of als u extra pijnstilling nodig heeft tijdens het genezingsproces van uw wond na de bevalling.

Pudendale zenuwblokkades werken snel. Ze kunnen de pijn verlichten tijdens de tweede fase van de bevalling (de fase waarin de baby naar buiten wordt geperst) of vóór een episiotomie (een kleine snede in de vaginale opening). Houd er echter rekening mee dat ze de pijn van weeën tijdens de bevalling niet verminderen.

Hoe beschermen we onze schaamzenuwen?

Er zijn dingen die we kunnen doen om ons hele zenuwstelsel gezond te houden en om deze schaamzenuwen te beschermen:

• Ga niet te lang zitten. Sta elk uur of twee even op en loop een stukje.
• Als je fietst, neem dan korte pauzes tussendoor. Fiets niet urenlang achter elkaar.
• Ga met stress om op een gezonde manier, bijvoorbeeld door te mediteren , te wandelen of een hobby te beoefenen waar je plezier aan beleeft.
• Eet voedzaam en behoud een gezond gewicht.
• Beheers aandoeningen die zenuwen kunnen beschadigen, zoals diabetes en hoge bloeddruk .
• Als je rookt, vraag dan om hulp bij het stoppen. Tabaksgebruik vermindert de bloedtoevoer naar de zenuwen.

Wanneer moet je een arts raadplegen?

Heeft u een van deze symptomen? Raadpleeg dan uw arts:

• Als u chronische pijn in uw bekkengebied heeft.
• Als de pijn erger wordt wanneer u zit .
• Als u last heeft van seksuele disfunctie.
• Als u last heeft van urine- of fecale incontinentie .

Onthoud tot slot dit.

Oké, de nervus pudendus waar we het vandaag over hadden, is een zeer belangrijke zenuw die zorgt voor veel beweging en gevoel in ons bekkengebied, oftewel de uitwendige geslachtsorganen en de anus. Het is cruciaal voor je vermogen om te controleren of je kunt plassen en poepen.

Als de nervus pudendus beschadigd raakt, kan dit pijn veroorzaken en het vermogen om seks te hebben of plezier te beleven beïnvloeden.

Het pudendale zenuwbeklemmingssyndroom treedt op wanneer er druk op de zenuw wordt uitgeoefend. De ernstige, chronische pijn die door deze aandoening wordt veroorzaakt (pudendale neuralgie) kan soms zo hevig zijn dat dagelijkse activiteiten onmogelijk worden. Daarom is het belangrijk om u niet te schamen of bang te zijn als u dergelijke klachten ervaart en een arts te raadplegen. Onthoud dat er, zoals voor alles, ook een behandeling voor is.

Pudendale zenuw, bekkenpijn, zenuwaandoeningen, seksuele disfunctie, controle over de ontlasting, controle over de urine