Wil je meer weten over de lymfangiografie, een onderzoek waarbij foto's van je lymfestelsel worden gemaakt?

Soms moeten we speciale onderzoeken doen om precies te zien wat er in ons lichaam gebeurt, toch? Nou, dit is een belangrijk onderzoek genaamd lymfangiografie, dat wordt uitgevoerd om te achterhalen of er iets mis is met ons lymfestelsel (daarover later meer). Maak je geen zorgen, we leggen het je eenvoudig uit, op een manier die je kunt begrijpen.

Wat is lymfangiografie? Wat houdt het in?

Simpel gezegd is lymfangiografie een beeldvormend onderzoek waarbij foto's van je lymfestelsel worden gemaakt. Denk er maar eens over na: we hebben een netwerk van lymfevaten in ons lichaam, net als bloedvaten. Die lymfevaten, lymfeklieren (daarover later meer), worden in beeld gebracht. Bij dit onderzoek wordt een speciale kleurstof in je lichaam geïnjecteerd. Deze kleurstof wordt ook wel lipoïdaal genoemd. Vervolgens wordt een röntgenapparaat of MRI-apparaat gebruikt om foto's van het lymfestelsel te maken. Als er een MRI-apparaat wordt gebruikt, heet de methode magnetische resonantie-lymfangiografie of MR-lymfangiografie.

Je vraagt ​​je misschien af ​​wat het lymfestelsel is . Het is een belangrijk onderdeel van ons immuunsysteem (het systeem dat ons beschermt tegen ziekten) en het circulatiesysteem (het systeem dat bloed door het hele lichaam transporteert). Het lymfestelsel bestaat uit een netwerk van vaten die een heldere vloeistof, lymfe genaamd, door het hele lichaam vervoeren. Deze lymfe werkt als een filter en verzamelt overtollig vocht en afvalstoffen die zich in het lichaam ophopen. Het lymfestelsel omvat ook klieren, de zogenaamde lymfeknopen . Deze produceren cellen die infecties bestrijden. Ze zijn als kleine controleposten in ons lichaam.

Deze delen van het lymfestelsel zijn niet duidelijk zichtbaar op normale beeldvormende onderzoeken. Daarom wordt bij lymfangiografie een speciale kleurstof gebruikt. Deze kleurstof maakt de lymfvaten en lymfeklieren duidelijk zichtbaar op afbeeldingen, lymfangiogrammen genaamd. Dit onderzoek wordt ook wel lymfografie genoemd.

Waarom wordt dit (lymfografie) onderzoek gedaan?

Artsen gebruiken deze test (lymfangiografie) om verschillende redenen. Laten we eens kijken welke dat zijn:

• Stel vast of u een aandoening aan uw lymfestelsel heeft.
• Onderzoek of de ziekte zich naar andere delen van het lichaam heeft verspreid .
• Bepaal bij de behandeling welke gebieden het meest effectief behandeld kunnen worden (behandelingsrichtlijnen). Het is alsof je medicijnen op de juiste plek toedient.
• Maak vóór een operatie of andere medische ingreep een kaart van uw lymfestelsel. Dit zal de chirurg enorm helpen.
• Kijk of de behandelingen nuttig en effectief zijn .

Deze test helpt bij het diagnosticeren en behandelen van aandoeningen zoals:

• Een lekkage van vocht uit het lymfestelsel (lymfatische lekkage) of een verwonding.
• Lymfoedeem is een aandoening waarbij het lymfestelsel opzwelt, wat zwelling veroorzaakt in bijvoorbeeld de ledematen.
• Een vorm van kanker genaamd Hodgkin-lymfoom.
• Een vorm van kanker genaamd non-Hodgkin-lymfoom.

Wie voert deze (lymfangiografie) test uit?

Lymfangiografie wordt meestal uitgevoerd door een interventioneel radioloog . Dit is een arts die gespecialiseerd is in het diagnosticeren en behandelen van ziekten met behulp van medische beeldvorming en minimaal invasieve procedures. Dat wil zeggen, iemand die instrumenten inbrengt via kleine gaatjes, in plaats van grote incisies te maken.

Hoe moet ik me voorbereiden op de toets?

Uw arts zal u duidelijke instructies geven over hoe u zich op dit onderzoek moet voorbereiden. Deze instructies kunnen onder meer het volgende omvatten:

• Eet of drink niet enkele uren voor de test, meestal zo'n 6 tot 8 uur.
• Ga voordat je naar de test gaat naar het toilet en leeg je blaas .
• Vertel het uw arts als u zwanger bent of problemen heeft met bloedingen (zoals een bloedstollingsstoornis).
• Mogelijk krijgt u een kalmerend middel om u te helpen ontspannen , wat uw eventuele angst voor het onderzoek kan verminderen.
• Als u in het verleden een allergische reactie op jodium of andere medische tests heeft gehad , moet u dit zeker aan uw arts melden.
• Als u in het verleden een hartaandoening heeft gehad, met name een aandoening genaamd open foramen ovale (PFO) (een klein gaatje in het hart), vertel dit dan ook aan uw arts.

Soms wordt tijdens dit onderzoek een lymfeklierbiopsie uitgevoerd, waarbij een klein stukje lymfeklier wordt verwijderd voor onderzoek. In dat geval krijgt u mogelijk verdoving om pijn te voorkomen.

Wat gebeurt er tijdens een lymfangiografie?

Oké, laten we nu eens kijken wat er tijdens de test gebeurt.

Eerst zal de arts u vragen om te gaan zitten of liggen op een onderzoekstoel of -tafel. Vervolgens wordt een klein stukje huid gereinigd en wordt er een kleine hoeveelheid blauwe kleurstof geïnjecteerd. U kunt een licht prikkend gevoel ervaren tijdens deze injectie, maar dit duurt slechts kort.

Deze kleurstofinjecties worden meestal in de volgende gebieden toegediend:

• Dicht bij je liesstreek (dit wordt het vaakst gedaan).
• Tussen de vingers (dit gebeurt iets minder vaak).
• Tussen de tenen (dit wordt ook minder vaak gedaan).

Door de blauwe kleurstof verschijnen er blauwe lijnen . Dit zijn de lymfekanalen die duidelijk zichtbaar zijn. De arts injecteert vervolgens een verdovingsmiddel in het gebied waar de blauwe lijnen zich bevinden. Er wordt een kleine incisie gemaakt in dat gebied.Er wordt een dun, flexibel buisje, zoals een kleine canule, ingebracht.

Een andere speciale kleurstof (zoals Lipoidal) wordt via dit slangetje gedurende ongeveer een uur langzaam in het lichaam geïnjecteerd. U kunt wat druk of een vol gevoel ervaren terwijl de kleurstof in uw lichaam wordt gebracht.

Soms gebruikt de arts een echografieapparaat om dit buisje nauwkeurig in te brengen. Dit houdt in dat er met behulp van geluidsgolven in het lichaam wordt gekeken. In andere gevallen wordt een pomp, een zogenaamde insufflator, gebruikt om de contrastvloeistof in het lichaam te injecteren.

Vervolgens maakt de arts foto's van de binnenkant van uw lichaam met behulp van een speciale röntgentechniek, fluoroscopie genaamd, of een MRI-apparaat. Fluoroscopie is als bewegende röntgenfoto's.

Dit apparaat projecteert beelden van uw lymfestelsel op een scherm. Het kan controleren of de kleurstof goed door uw lichaam circuleert, net zoals u auto's op de weg observeert.

Nadat de kleurstof is ingespoten en zich door uw lichaam heeft verspreid, verwijdert de arts het slangetje en hecht hij de incisie met één of twee hechtingen. Vervolgens worden er foto's gemaakt van uw benen, bekken, buik, borst en eventuele andere verdachte plekken. Mogelijk moeten er later nog een paar foto's worden gemaakt om te zien hoe de kleurstof zich heeft verspreid.

Hoe gaat het met je na de test?

(Lymfangiografie) De incisieplek kan enkele dagen na het onderzoek licht pijnlijk en gevoelig zijn . De arts zal u hiervoor pijnstillers geven.

Het belangrijkste is dat uw huidskleur (vooral uw handpalmen en voetzolen), urine en ontlasting een beetje blauwgroen kunnen kleuren totdat de kleurstof volledig is verdwenen. Dit is normaal, maak u geen zorgen. Dit verdwijnt binnen een paar dagen. Er kan echter tot wel twee jaar lang wat kleurstof in uw lymfeklieren achterblijven. Ook dat is geen probleem.

Probeer op de dag van het onderzoek zoveel mogelijk rust te nemen. Vermijd zware inspanningen. Houd de incisieplek schoon zoals uw arts u heeft geadviseerd.

Zijn er risico's verbonden aan deze test?

Lymfangiografie is over het algemeen een veilige test . Net als andere röntgenonderzoeken maakt het gebruik van straling. De hoeveelheid straling is echter niet hoog genoeg om problemen te veroorzaken. Mochten er toch symptomen optreden, dan kunnen deze onder andere zijn:

• Een allergische reactie op de kleurstof of iets anders (zoals jeuk, netelroos, ademhalingsproblemen).
• Bloeding uit een snijwond.
• Infectie op de incisieplaats (roodheid, zwelling, pus, koorts)
• Ontsteking van de lymfevaten, oftewel zwelling.

"Maar nogmaals, deze risico's zijn zeer zeldzaam. ""Uw arts zal u hierover van tevoren informeren. Aarzel niet om vragen te stellen als u zich ergens zorgen over maakt."

Wanneer krijg ik de uitslag van de test te horen?

In de meeste gevallen kunnen de resultaten van het lymfangiografieonderzoek dezelfde dag nog aan de arts worden doorgegeven. Soms kan, indien nodig, de behandeling al tijdens het lymfangiografieonderzoek worden gestart.

In sommige gevallen komt echter een team van specialisten, bijvoorbeeld een interventieradioloog en een oncoloog, samen om deze resultaten te bespreken en beslissingen te nemen. In dat geval kan het een dag of twee duren voordat de resultaten bekend zijn.

Uw arts zal deze resultaten met u bespreken en uitleggen wat ze betekenen. Als de kleurstof bijvoorbeeld niet door een bepaalde plek kan, kan dat betekenen dat er iets de doorgang blokkeert . Dit kan een tumor, een verwonding of een infectie zijn. Ook als de lymfeklieren vergroot zijn, een andere vorm hebben of eruitzien als schuim, kan dit een teken zijn van lymfeklierkanker.

Welke symptomen moet ik na de test ontwikkelen en waarvoor ik een arts moet raadplegen?

Als u na de test een van deze symptomen van een allergie of infectie vertoont, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of ga naar een ziekenhuis:

• Koorts of rillingen .
• Ernstige pijn op de incisieplaats (vooral pijn die toeneemt en niet afneemt ondanks het innemen van medicatie).
• Als de plek van de snede rood en gezwollen is, warm aanvoelt en er pusachtig vocht uitkomt .
• Huiduitslag , dat wil zeggen roodheid, blaren of zwelling, verschijnt elders op het lichaam.
• Als u moeite heeft met ademhalen of pijn op de borst heeft.

Zorg voor deze zaken.

Wat moeten we hieruit onthouden?

Lymfangiografie is een speciaal röntgenonderzoek dat artsen helpt bij het diagnosticeren en behandelen van aandoeningen zoals tumoren, zwellingen, infecties en vochtophoping in het lymfestelsel.

Uw arts zal u in detail uitleggen waarom u deze test moet ondergaan en wat de resultaten zullen zijn. U hoeft niet bang te zijn. Dit is om uw gezondheid te verbeteren en u de meest geschikte behandeling te bieden. Stel uw arts gerust al uw vragen en deel uw zorgen.

Lymfestelsel , lymfangiografie, lymfevaten, lymfeklieren, diagnose, medische onderzoeken, kleurstofonderzoek