Laten we eens kennismaken met dat kleine apparaatje dat stiekem je hartritme meet! (Loop Recorder)?

Voelt u soms iets vreemds aan uw hartslag? Of verliest u wel eens plotseling uw bewustzijn? Sommige mensen hebben hier last van zonder pijn op de borst. Het vinden van de oorzaak kan soms lastig zijn. Want als u naar de dokter gaat, vertoont u die symptomen misschien niet meteen. Dat is waar dit kleine apparaatje, waar ik het zo over ga hebben, een looprecorder, ons kan helpen. Laten we dit eens nader bekijken, oké?

Wat is een looprecorder?

Simpel gezegd is een looprecorder een klein apparaatje dat onder de huid van je borstkas wordt geïmplanteerd. Het registreert informatie over de hartslag en het hartritme . Zie het als een kleine detective die de elektrische activiteit van je hart 24 uur per dag, tot wel drie jaar lang, in de gaten houdt. Er zijn andere hartmonitoren die je hart slechts gedurende een korte periode monitoren. Maar deze is anders.

Deze looprecorder registreert automatisch gegevens en stuurt deze naar uw cardioloog. Continue monitoring kan helpen bij het opsporen van afwijkingen in het hartritme, ook wel aritmieën genoemd, zoals atriumfibrillatie . Deze aritmieën kunnen soms gevaarlijk zijn. Ze kunnen leiden tot complicaties zoals een beroerte of een plotselinge hartstilstand . Daarom is het belangrijk om ze snel te herkennen en te behandelen.

Deze looprecorder wordt ook wel genoemd:

• Implanteerbare lusrecorder (ILR)
• Implanteerbare hartmonitor (ICM)

Dit kleine apparaatje wordt onder de huid aan de linkerbovenkant van uw borstkas geïmplanteerd.

Hoe ziet dit eruit?

Deze looprecorder is een heel klein, vierkant apparaatje . Het is vergelijkbaar met een kleine USB-stick. Hij is ongeveer 2,5 tot 5 centimeter lang. Hij is gemaakt van metaal, heeft een klein elektronisch circuitje aan de binnenkant en een batterij die lang meegaat.

Dit apparaat wordt subcutaan , onder de huid, geplaatst. U kunt de vorm ervan mogelijk nauwelijks zien onder de huid, maar u zult geen pijn of ongemak ervaren.

Naast dit apparaat in uw borstkas, krijgt u van uw arts een kleine activator die u in uw hand kunt houden . Deze activator is gesynchroniseerd met het apparaat en geeft uw hartslag weer.Als u symptomen zoals hartkloppingen ervaart, hoeft u alleen maar op een knop van deze activator te drukken. De Loop Recorder registreert dan uw hartactiviteit op dat moment.

Wat zijn de precieze gevolgen hiervan?

De looprecorder meet de hartslag en het hartritme. Bij abnormale elektrische activiteit registreert het apparaat deze automatisch en slaat de gegevens op in het geheugen (net als een geheugenchip). Deze gegevens worden vervolgens meerdere keren per dag naar uw cardioloog verzonden.

Als u symptomen ervaart, kunt u het apparaat ook via de activator in uw hand opdracht geven om "nu op te nemen". Stel je voor: zelfs nadat de symptomen verdwenen zijn, kan dit apparaat de hartactiviteit van de afgelopen minuten registreren.

Dit apparaat kan dus elke abnormale activiteit registreren, ongeacht of u symptomen heeft of niet, zelfs als u niets voelt. Met deze gegevens kan uw arts precies zien welke abnormale activiteit uw hart vertoont en welke symptomen dit veroorzaakt.

Wanneer zou ik zoiets nodig hebben?

Als u regelmatig hartkloppingen of flauwvallen heeft, maar eerdere onderzoeken geen hartritmeproblemen ( aritmieën ) hebben aangetoond, kan een looprecorder uitkomst bieden. Hiermee kan uw arts eventuele abnormale hartritmes opsporen en behandelen, waardoor gevaarlijke complicaties worden voorkomen. Het kan er ook voor zorgen dat uw flauwvallen of andere symptomen niet worden veroorzaakt door een hartprobleem.

Hieronder volgen enkele van de belangrijkste toepassingen van looprecorders door cardiologen:

• Zoek de oorzaak van het flauwvallen of vallen zonder duidelijke aanleiding.
• Onderzoek aanhoudende, onverklaarbare hartkloppingen.
• Het monitoren van de hartfunctie bij mensen met atriumfibrillatie (vaak om de behandeling te optimaliseren).
• Hartslag- en ritmeproblemen opsporen bij volwassenen met aangeboren hartafwijkingen.
• Identificeer abnormale hartritmes die optreden na een beroerte .
• Voordat een permanente pacemaker wordt geïmplanteerd, dient men patiënten met een trage hartslag (bradycardie) te evalueren .
• HartaanvalMonitor de elektrische activiteit van het hart na elke meting.

Wie voert de installatie uit?

De looprecorder wordt bij u aangebracht door een elektrofysioloog . Hij is een cardioloog, maar hij is specifiek opgeleid in het elektrische systeem van uw hart. Zie het als een elektricien voor het hart.

Wat gebeurt er voordat dit is opgelost?

Uw cardioloog zal eerst bepalen of een looprecorder geschikt voor u is. Hij of zij zal uw volledige medische geschiedenis doornemen en een lichamelijk onderzoek uitvoeren. Mogelijk worden er ook enkele andere onderzoeken aangevraagd, zoals:

• Elektrocardiogram ( ECG /EKG)
• Echocardiogram
• Inspanningstest
• Kanteltafeltest

Ook als uit deze tests geen ernstige hartproblemen blijken, kan een looprecorder uitkomst bieden als u symptomen zoals flauwvallen blijft ervaren.

Hoe kan ik me hierop voorbereiden?

Uw arts zal u vertellen hoe u zich moet voorbereiden. Houd in het algemeen rekening met de volgende punten:

• Uw arts kan u vragen stellen over de medicijnen die u gebruikt en kan voorstellen om vóór de implantatie enkele wijzigingen aan te brengen. Stop niet met het gebruik van medicijnen en verander de medicatie niet, tenzij uw arts u dat adviseert.
• U heeft iemand nodig die u na afloop naar huis brengt. U krijgt namelijk medicatie waardoor u zich een beetje duizelig zult voelen, en het is niet veilig om gedurende 24 uur daarna zelf te rijden.

Hoe installeer ik een looprecorder?

Dit is geen grote operatie en wordt meestal poliklinisch uitgevoerd, waardoor u dezelfde dag nog naar huis kunt zonder in het ziekenhuis te hoeven blijven. U wordt niet onder narcose gebracht ( algehele anesthesie ). U blijft wakker, maar krijgt medicatie om u te helpen ontspannen.

Sluit de lusrecorder aan, waarna de elektrofysioloog de volgende stappen zal uitvoeren:

1. U krijgt een kalmerend middel en een plaatselijke verdoving om het gebied te verdoven. Daarna zult u geen pijn voelen.

2. Er wordt een heel klein sneetje gemaakt in de huid aan de linkerkant van uw borst. Dit sneetje kan slechts een kwart inch (ongeveer 6 millimeter) groot zijn.

3. Onder de huid wordt een klein zakje gemaakt om het apparaat in te plaatsen.

4. Plaats vervolgens de lusrecorder in die ruimte.

5. De snede in de huid wordt gesloten met hechtingen of een speciale chirurgische lijm.

6. Tot slot activeert u het apparaat door iets zoals een magneet tegen uw borst te houden.

Dit kleine proces duurt ongeveer 10 tot 15 minuten .

Wat gebeurt er vervolgens?

De meeste mensen kunnen na deze ingreep direct naar huis en hun dagelijkse activiteiten hervatten. Uw arts zal u vertellen hoe u de wond thuis moet verzorgen en schoon moet houden.

De wond kan wat pijnlijk zijn en er zelfs blauw uitzien. Dit is normaal en het ongemak zal binnen enkele dagen verdwijnen.

Voordat u naar huis gaat, zal de arts u laten zien hoe u de andere hulpmiddelen die bij het apparaat horen, moet gebruiken. Dat wil zeggen:

• Een activator die je in je hand houdt, met een knop die je indrukt als je een symptoom hebt.
• Een elektronische zender die u naast uw bed bewaart. Deze stuurt continu gegevens naar uw arts .

Wat zijn de risico's?

Dit is een procedure met een zeer laag risico , maar bij een zeer klein aantal mensen kan het volgende gebeuren:

• Infectie : Als er een infectie ontstaat op de plaats van het implantaat, kunnen antibiotica nodig zijn. Soms moet het implantaat naar een andere plek in de borstkas worden verplaatst.
• Allergische reactie : U kunt allergisch zijn voor een van de stoffen in het apparaat. In dat geval moet u mogelijk een ander type bewakingsapparaat gebruiken.
• Slecht signaal : Soms kan het apparaat de elektrische signalen van het hart niet goed opvangen. In dat geval moet de arts het apparaat mogelijk naar een andere plek op de borst verplaatsen.

Kan dit schadelijk zijn voor het hart?

Nee, de Loop Recorder is een zeer veilig apparaat ; het zal uw hart op geen enkele manier schaden. Het zal uw hartslag niet veranderen, u geen elektrische schok geven en niets anders doen dat de werking van uw hart beïnvloedt. Het meet simpelweg de elektrische activiteit van uw hart en registreert eventuele afwijkingen.

Hoe kom ik de resultaten te weten?

Uw looprecorder stuurt automatisch gegevens naar uw arts , die u laat weten wanneer u terug moet komen om de resultaten te bespreken.

Hoe lang moet dit bewaard worden?

U moet dit apparaat blijven dragen totdat uw arts een diagnose kan stellen. Deze periode verschilt per persoon. Als uit de resultaten blijkt dat u een pacemaker of een implanteerbare cardioverter-defibrillator (ICD) nodig heeft, zal uw arts de looprecorder verwijderen wanneer het nieuwe apparaat wordt geplaatst.

De batterij in deze looprecorders gaat ongeveer drie jaar mee , dus er is ruim voldoende tijd om ongebruikelijke ritmes te identificeren die misschien maar eens per maand of een paar keer per jaar voorkomen, en die kortetermijnmonitoren niet kunnen registreren.

Wanneer moet ik de dokter bellen?

Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u een van deze symptomen op de plaats van uw incisie ervaart:

• Als het rood wordt
• Als het gezwollen is
• Bij bloedingen
• Als er pus of ander vocht uitkomt.

Dit kunnen tekenen zijn van een complicatie die onmiddellijke behandeling vereist.

Wat zijn de voor- en nadelen van een looprecorder?

Een looprecorder biedt vele voordelen, waaronder:

• Langdurige monitoring : Hiermee kan de elektrische activiteit van het hart tot wel drie jaar worden geregistreerd. Andere monitors doen dit niet zo lang. Een Holter-monitor registreert bijvoorbeeld slechts 24 uur activiteit. Er zijn ook monitors die tot twee weken gebruikt kunnen worden. Dat is waardevol, maar mogelijk niet voldoende tijd om een ​​abnormaal ritme te detecteren dat ongeveer eens per maand voorkomt. Onderzoek heeft aangetoond dat deze langdurige monitoring een groot voordeel is.
• Automatische registratie : Zelfs als u vergeet op de knop te drukken wanneer u symptomen heeft, registreert dit apparaat automatisch abnormale hartactiviteit. Het kan afwijkingen detecteren, zelfs wanneer u geen symptomen heeft. Dit is handig, zelfs als u bewusteloos bent en het zich niet herinnert. Uit onderzoek is gebleken dat dit apparaat asymptomatische gevallen van atriumfibrillatie kan detecteren.
• Gebruiksgemak : Met de Loop Recorder kunt u douchen, zwemmen en uw dagelijkse activiteiten gewoon voortzetten. Hij is verborgen onder uw kleding, dus niemand zal het merken. Hij is minder storend dan sommige andere monitors. Dit is erg handig als u een actieve baan of een actieve levensstijl hebt.

Maar er kunnen wel een paar kleine nadelen zijn:

• Noodzaak van een kleine chirurgische ingreep : Dit apparaat moet onder de huid worden geïmplanteerd, waardoor een kleine chirurgische ingreep nodig is. Zelfs bij een zeer kleine ingreep bestaat er, zoals bij elke operatie, een klein risico.
• Valse positievenSoms kan het lijken alsof je boezemfibrilleren hebt, terwijl dat niet het geval is. Maar je arts zal andere onderzoeken moeten doen om de diagnose te bevestigen.

Wat is het verschil tussen een looprecorder en een pacemaker?

Je vraagt ​​je misschien af: zijn een looprecorder en een pacemaker die in het hart wordt geïmplanteerd hetzelfde? Nee, ze zijn wel degelijk verschillend.

Een looprecorder verandert de elektrische activiteit van je hart niet . Hij observeert en registreert alleen of er iets ongebruikelijks is in het ritme of de snelheid van je hartslag. Het is net een detective.

Een pacemaker is een apparaat dat ingrijpt om een ​​abnormaal hartritme te corrigeren , met name wanneer het hart te langzaam klopt (bradycardie). Het stuurt kleine elektrische signalen naar het hart, waardoor het de juiste hartslag krijgt.

Informatie van de looprecorder kan aangeven dat u langdurige behandeling met een permanent apparaat, zoals een pacemaker, nodig heeft.

Kan dit helpen bij het vaststellen van een hartaanval?

De Loop Recorder is niet ontworpen om een ​​hartaanval te detecteren. Het apparaat kan echter wel hartritmestoornissen detecteren, die complicaties van een hartaanval zijn.

Een hartaanval is een medische noodsituatie. Als u pijn op de borst of andere symptomen van een hartaanval ervaart, aarzel dan niet om hulp te zoeken. Bel direct 112 of ga naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis.

Mag je alcohol drinken terwijl je een looprecorder draagt?

Volg het advies van uw arts op met betrekking tot alcoholgebruik en andere veranderingen in uw levensstijl. Sommige onderzoeken hebben aangetoond dat alcoholgebruik hartritmestoornissen kan veroorzaken. Dit kan gebeuren, ongeacht of u veel of matig drinkt (één of twee glazen per dag).

Dit wordt nog steeds onderzocht, dus het is belangrijk om met uw arts te bespreken hoe alcohol uw risico op hartritmeproblemen beïnvloedt.

Tot slot nog een paar dingen om te onthouden.

Zoals u ziet, is deze implanteerbare lusrecorder een zeer waardevol hulpmiddel waarmee u en uw arts inzicht krijgen in de dagelijkse werking van uw hart. De gegevens die het apparaat levert, kunnen helpen bij het opsporen en behandelen van hartritmestoornissen (aritmieën) voordat ze gevaarlijke complicaties worden.

U bent misschien een beetje bang als u hoort dat u een kleine operatie moet ondergaan om dit apparaat te laten plaatsen. Dat is normaal. Maar onthoud dat dit een ingreep met een zeer laag risico is. Bespreek al uw vragen en zorgen met uw arts. Hij of zij kan u geruststellen en alles uitleggen. Wees blij dat technologieën zoals deze kunnen helpen om uw hart gezond te houden!

Hartslag , looprecorder, aritmie, hartaandoening, hartmonitoring, gezondheid, medische apparatuur