Is er geen oplossing voor rugklachten? Laten we alles leren over de myelografie!

Heeft u wel eens last gehad van rugpijn of pijn die uitstraalt naar uw benen, zonder te weten wat de oorzaak is? U bent waarschijnlijk al bij een arts geweest en die heeft waarschijnlijk onderzoeken gedaan zoals een röntgenfoto, een CT-scan of een MRI. Maar wat als er niets duidelijks te vinden is? Dan kan een arts u vragen om een ​​speciaal onderzoek te laten doen, een myelogram. Laten we eens kijken wat het is, hoe het in zijn werk gaat en wat u erover moet weten.

Wat is een myelogram?

Simpel gezegd is een myelogram een ​​speciaal onderzoek waarbij gedetailleerde afbeeldingen van uw wervelkolom worden gemaakt. Hierbij wordt een speciale vloeistof (contrastmiddel) gebruikt om problemen met uw ruggenmerg en de zenuwen en zachte weefsels eromheen duidelijk in beeld te brengen. Ter vergelijking: een normale röntgenfoto van de wervelkolom toont alleen de botten, omdat er geen speciale vloeistof wordt gebruikt. Bij een myelogram zorgt deze vloeistof ervoor dat uw wervelkanaal, ruggenmerg en zenuwen prachtig wit oplichten op een röntgenfoto of CT-scan. Dit is een techniek die fluoroscopie heet. Dit betekent dat uw radioloog de vloeistof in realtime langs uw wervelkolom kan zien bewegen.

Misschien heb je artsen wel eens horen spreken over een 'cervicale myelografie' of een 'lumbale myelografie'. Het zijn geen verschillende onderzoeken. Ze geven alleen aan van welk deel van de wervelkolom ze een foto willen maken. Als ze bijvoorbeeld het cervicale gedeelte van je wervelkolom willen bekijken, noemen ze dat een cervicale myelografie. Als ze het lumbale gedeelte van je wervelkolom willen bekijken, noemen ze dat een lumbale myelografie. Duidelijk?

Waarom zou een arts een myelogram aanvragen?

Als u chronische rugpijn heeft, zal uw arts eerst een CT-scan of MRI laten maken om de oorzaak te achterhalen. Als geen van beide onderzoeken uitsluitsel geeft, kan uw arts een myelogram aanbevelen voor meer informatie.

Er zijn verschillende ziekten die met deze test kunnen worden opgespoord. Bijvoorbeeld:

• Hernia/uitstulping van de tussenwervelschijf: Dit noemen we een 'hernia'. Dit is wanneer het zachte weefsel tussen de wervels uitpuilt en de zenuwen beknelt.
• Artritis in uw wervelgewrichten: Dit kan zwelling en pijn in de gewrichten veroorzaken.
• Spinale stenose: Dit is een aandoening waarbij de ruimte in de wervelkolom vernauwt, waardoor het ruggenmerg of de zenuwen bekneld raken.
• Botuitgroeiingen / Osteofyten: De vorming van kleine, puntige uitgroeiingen op de botten.
• Tumoren in de wervelkolom.

Ook als u onlangs een rugoperatie heeft ondergaan en last heeft van nieuwe, aanhoudende pijn of zwakte, kan uw arts dit myelogramonderzoek aanvragen.

Hoe werkt een myelogram?

Een myelogram kan problemen opsporen die met een gewone CT-scan of MRI niet zichtbaar zijn. Het is met name nuttig om duidelijk te zien of de botten, tussenwervelschijven en ander weefsel rond het wervelkanaal de zenuwen of het ruggenmerg samendrukken.

Wanneer de radioloog een speciale vloeistof (contrastmiddel) in uw ruggengraat injecteert, verspreidt deze vloeistof zich door de ruimte rond uw ruggenmerg. Uw zenuwen en ruggenmerg verschijnen als een silhouet op een röntgenfoto of CT-scan. Hierdoor kan de arts problemen opsporen die met een gewone röntgenfoto niet zichtbaar zijn.

Hoe moet ik me voorbereiden op een myelogram?

Uw arts zal u een gedetailleerde lijst geven met dingen die u moet doen vóór uw myelogram. Houd echter in het algemeen rekening met de volgende punten:

• Vraag een vertrouwde vriend of familielid om je naar huis te brengen. (Je krijgt mogelijk een kalmeringsmiddel toegediend, dus het is geen goed idee om na de test zelf te rijden.)
• Begin de dag voor de test met het drinken van voldoende vocht (4-8 glazen) zoals water om de twee uur.
• Stop met eten zes uur voor de test. Je mag echter tot zes uur voor de test wel vloeistoffen zoals water drinken. Voorbeelden: water, ongezoete thee, heldere frisdrank, sterke koffie, ongezoete vruchtendranken en soepbouillon.

Als u diabetes mellitus heeft...

• Neem uw gebruikelijke dosis insuline.
• Wanneer u voor uw controle komt, herinner de arts er dan nogmaals aan dat u diabetes heeft.

Normaal gesproken zijn er geen laboratoriumtests nodig voorafgaand aan een myelogram. Als u echter een voorgeschiedenis heeft van bloedziekten, een aandoening zoals uitdroging, of een chronische nierziekte zoals chronische nierziekte (CKD), kan uw arts bloedonderzoek aanvragen.

Wat gebeurt er tijdens een myelogramtest?

Tijdens een myelogram wordt u niet onder narcose gebracht. Wel kunt u kalmerende medicatie krijgen om u te helpen ontspannen. Een radioloog en een technoloog zullen gedurende de hele procedure bij u in de kamer aanwezig zijn.

Tijdens de test zullen ze het volgende doen:

• U wordt gevraagd om op een onderzoekstafel te gaan liggen (meestal op uw buik of zij).
• Je onderrug is gereinigd met een ontsmettingsmiddel, en dat is alles.Er wordt een verdovingsmiddel (plaatselijke anesthesie) geïnjecteerd.
• Vervolgens wordt het contrastmiddel in de met vocht gevulde zak rond uw ruggenmerg geïnjecteerd. (U kunt hierbij een lichte druk of ongemak voelen.)
• De onderzoekstafel wordt lichtjes heen en weer gekanteld. Dit helpt de vloeistof goed door uw ruggenmerg te stromen. De radioloog kan u ook vragen uw hoofd te kantelen of te schudden.
• Vervolgens worden er röntgenfoto's en CT-scans van uw wervelkolom gemaakt.

De hele procedure duurt meestal ongeveer een uur. Er kan wat ongemak of lichte hoofdpijn optreden.

Wat gebeurt er na een myelogram?

Na het onderzoek zullen de artsen u ongeveer een uur observeren. Daarna bepalen ze of u naar huis kunt gaan. U krijgt schriftelijke instructies over wat u thuis moet doen. Uw radioloog stuurt een gedetailleerd rapport naar uw huisarts of de arts die u heeft doorverwezen.

Zijn er bijwerkingen verbonden aan een myelogram?

Ongeveer tien procent (10%) van de mensen kan bijwerkingen ervaren na een myelogram. Veelvoorkomende bijwerkingen die binnen een dag of twee verdwijnen, zijn onder andere:

• Hoofdpijn.
• Misselijkheid en braken.

Als u echter aanhoudende hoofdpijn heeft of een van deze gevaarlijke symptomen ervaart , moet u onmiddellijk uw arts bellen:

• Koorts.
• Stijve nek.
• Een tintelend gevoel in je benen.

Hoe lang duurt het herstel na een myelogram?

Het duurt meestal ongeveer 24 uur. Na een myelogram moet u mogelijk een paar uur zitten of liggen. Voldoende rust kan het risico op een lekkage van hersenvocht (CSF) verminderen. U kunt na ongeveer een dag uw normale activiteiten hervatten. Als uw hoofdpijn echter aanhoudt of als u andere ernstige symptomen ontwikkelt, zoals koorts, een stijve nek of gevoelloosheid in uw benen, moet u dit zeker aan uw arts melden.

Hieronder vindt u een aantal dingen die u thuis kunt doen om uw herstel te bevorderen:

• Probeer je hoofd hoger te houden dan de rest van je lichaam. Probeer zo lang mogelijk rechtop te blijven staan.
• Drink veel vocht. Drink absoluut geen alcohol.
• Probeer bij hoofdpijn eens paracetamol of cafeïnehoudende dranken (koffie, thee). Deze kunnen soms op zichzelf al helpen om de hoofdpijn te verlichten.
• Til gedurende 24 uur geen gewichten en verricht geen zware lichamelijke activiteiten.

Wanneer krijg ik de uitslag van het myelogram te horen?

Nadat u het rapport van de radioloog heeft ontvangen, zal uw huisarts of de arts die u heeft doorverwezen de testresultaten bekijken. Dit duurt meestal een paar dagen. Vervolgens zullen zij u bellen om de resultaten uit te leggen en u te vertellen wat u verder moet doen.

Wanneer moet ik de arts bellen na een myelogram?

Neem na een myelogram direct contact op met uw arts als zich een van de volgende situaties voordoet:

• Koorts boven 38,3 graden Celsius (101 graden Fahrenheit).
• Als u zich duizelig voelt en het gevoel hebt dat u flauw kunt vallen.
• Als uw benen gevoelloos aanvoelen of u het gevoel verliest (tintelingen of gevoelloosheid in uw benen).
• Als er pijn of afscheiding is in de buurt van de injectieplaats.
• Als de nek stijf wordt (stijve nek).
• Aanhoudende hoofdpijn.
• Onvermogen om te plassen .

Hoe pijnlijk is een myelogram?

Het antwoord op deze vraag verschilt van persoon tot persoon. Als de pijn ondraaglijk is, kunt u beter niet komen. U kunt echter wel enig ongemak ervaren tijdens de test, zoals:

• Het voelt als een duwtje wanneer de speciale vloeistof (contrastmiddel) wordt ingespoten.
• Tijdens het bewegen van de naald kan er plotseling een scherpe, elektrische pijn in de bil of het been ontstaan .

Bovendien kan het contrastmiddel dit soort dingen veroorzaken:

• Een warm of blozend gevoel.
• Een metaalachtige smaak in je mond.
• Tijdelijke misselijkheid.

Uw arts en het team zullen er alles aan doen om u op uw gemak te stellen en de test snel af te ronden, dus u hoeft zich nergens zorgen over te maken.

Tot slot, wat u moet onthouden (Kernboodschap)

Aanhoudende rugpijn kan het plezier uit je leven halen en je ervan weerhouden de dingen te doen die je leuk vindt. Als reguliere scans geen uitsluitsel geven, is het misschien tijd voor een myelogram. Deze test kan je arts helpen de oorzaak van je klachten te achterhalen en een passende oplossing te vinden. Dus als een arts deze test voorstelt, bespreek het dan, zorg dat je het begrijpt en ga ermee akkoord. We hopen dat je snel verlichting van je klachten vindt!

` Myelogram, Myelogram, Rugpijn, Ruggenmergonderzoek, Ruggenmerg, Zenuwen, CT-scan, MRI, Medische tests`