Laten we eens kijken naar een speciale injectie tegen rugpijn? (Transforaminale epidurale steroïde-injectie)

Heeft u al lange tijd last van rugpijn? Of lijdt u aan ischias, een stekende pijn in uw been? Misschien heeft uw arts u verteld over een speciale injectie in uw rug, een epidurale injectie of een steroïde-injectie. Het is normaal dat veel mensen een beetje bang en nerveus zijn bij het horen van zo'n term. "O, ook al krijg ik een injectie in mijn rug, kan dat iets met mijn ruggenmerg doen?", "Doet dit veel pijn?", "Kan ik hierna niet meer lopen?" U heeft waarschijnlijk veel vragen. Vandaag bespreken we de transforaminale epidurale steroïde-injectie , een zeer effectieve behandeling voor rugpijn, maar u hoeft er niet bang voor te zijn. We leggen alles van A tot Z op een eenvoudige manier uit, zodat u het kunt begrijpen.

Wat is een transforaminale epidurale steroïde-injectie precies?

Laat je niet afschrikken door deze lange naam. Laten we hem woord voor woord ontleden. Dan zul je begrijpen hoe eenvoudig het is.

• Transforaminaal: Dit betekent 'door het foramen'. Misschien vraag je je nu af: 'Wat is dat foramen?' Stel je voor dat je wervelkolom is opgebouwd uit een stapel wervels, als bakstenen op elkaar gestapeld. Tussen deze wervels, aan beide kanten, zitten kleine 'deurtjes', als openingen voor de zenuwen die naar andere delen van ons lichaam lopen (armen, benen). Dat deurtje waardoor die zenuwen naar buiten komen, noemen we een 'foramen'. Dus 'transforaminaal' betekent 'door dat deurtje' .

• Epiduraal: Ons ruggenmerg is een zeer belangrijk en gevoelig orgaan. Daarom zit er een dikke 'beschermende laag' omheen om het te beschermen. We noemen dit de 'dura mater'. 'Epiduraal' verwijst naar de ruimte 'buiten deze beschermende laag' .

Het belangrijkste is dat deze injectie nooit in uw ruggenmerg of rechtstreeks in een zenuw wordt toegediend. In plaats daarvan wordt het medicijn geïnjecteerd in een veilig gebied rondom de ontstoken zenuw die de pijn veroorzaakt. U hoeft dus niet onnodig bang te zijn.

Een ander bijzonder kenmerk van deze behandeling is dat de arts de injectie toedient met behulp van een röntgenapparaat. We noemen dit "fluoroscopie". De naald wordt ingebracht terwijl het beeld live wordt bekeken. Hierdoor kan het medicijn direct naast de aangedane zenuw worden geïnjecteerd, zonder dat de naald ook maar een millimeter verschuift.

Voor welke soorten problemen is deze injectie nuttig?

Deze injectie wordt voornamelijk gebruikt om pijn te verlichten die wordt veroorzaakt door compressie of zwelling van een zenuw in het ruggenmerg. U kunt dit goed aflezen uit de onderstaande tabel.

Waar in de rug wordt deze injectie gegeven?

De injectieplaats hangt af van waar de pijn zich bevindt. Er zijn drie hoofdtypen.

• Lumbale injectie: Dit is de meest voorkomende injectie. Deze wordt gegeven bij rugpijn en ischias, die worden veroorzaakt door een beknelde zenuw in de onderrug (lumbale regio).
• Thoracale injectie: Deze injectie wordt gegeven als u pijn heeft midden in uw rug, dat wil zeggen ter hoogte van de borst, of als de pijn uitstraalt naar de borst of de buik.
• Cervicale vaccinatie: Dit type vaccinatie wordt gegeven bij aandoeningen zoals nekpijn, pijn die vanuit de schouder uitstraalt naar de arm, of gevoelloosheid in de hand veroorzaakt door een beknelde zenuw tussen de wervels in de nek.

Hoe werkt de procedure? Moet ik bang zijn?

Dit is het grootste probleem waar veel mensen mee worstelen. Laten we dit proces stap voor stap bekijken.

1. Voorbereiding: U wordt op uw buik gelegd op een speciaal bed met een röntgenapparaat.

2. Verdoving van het gebied: Voor de injectie wordt het gebied gereinigd en wordt een kleine injectie met plaatselijke verdoving gegeven om de huid te verdoven. U kunt hierbij een licht branderig gevoel ervaren, alsof u door een mier bent gestoken. Dit gevoel verdwijnt binnen enkele seconden.

3. Sedatie: Als u erg nerveus of angstig bent, kunt u op uw verzoek intraveneus sedatie krijgen om u te helpen ontspannen en een beetje slaperig te worden. U zult hierdoor slaperig worden, maar u blijft alert genoeg om met uw arts te praten. U kunt dit van tevoren met uw arts bespreken.

4. Injectie: Vervolgens zal de arts, terwijl u naar de röntgenmonitor kijkt, voorzichtig een dunne naald inbrengen op de plek waar de zenuw de pijn veroorzaakt. U kunt hierbij een lichte prik voelen, maar verder weinig pijn.

5. Injectie: Nadat is gecontroleerd of de naald op de juiste plaats zit, injecteert de arts een mengsel van een verdovingsmiddel dat de pijn snel verlicht en een steroïde die de zwelling vermindert en langdurige verlichting biedt.

Dit hele proces duurt meestal maar kort, ongeveer 30 minuten .

Wat doe je na de injectie?

Na de behandeling wordt u gevraagd even uit te rusten, waarna u naar huis mag. Ga naar huis en zorg voor deze zaken.

• U kunt gewoon uw normale eten, drinken en andere medicijnen innemen zoals voorheen.
• Het allerbelangrijkste: rijd gedurende 12 uur na de vaccinatie niet zelf, omdat u last kunt krijgen van gevoelloosheid of zwakte in uw benen.
• Vermijd die dag zwaar tillen en inspannende oefeningen.
• U kunt uw normale activiteiten vanaf de volgende dag hervatten.

Hoe lang duurt deze behandeling? Hoe vaak kan de behandeling worden herhaald?

Dit verschilt van persoon tot persoon. Sommige mensen ervaren binnen een paar weken verlichting, terwijl anderen maandenlang pijnvrij zijn. Als deze behandeling voor u succesvol is, kunt u het vaccin opnieuw krijgen als de pijn terugkeert, zoals geadviseerd door uw arts.

Over het algemeen wordt het als veilig beschouwd om 3 tot 6 injecties per jaar te krijgen. Houd er echter rekening mee dat als uw pijn na twee of drie injecties niet verbetert, verdere injecties waarschijnlijk niet effectief zullen zijn. In dergelijke gevallen zal uw arts u adviseren over alternatieve behandelingen.

Zijn er bijwerkingen? Moet ik me zorgen maken?

Het risico op ernstige complicaties bij deze behandeling is zeer laag. Bloedingen, infecties of zenuwschade op de injectieplaats komen zelden voor.

Er kunnen echter enkele lichte bijwerkingen optreden.

• Tijdelijke gevoelloosheid of zwakte in de benen of voeten.
• Ik voel me duizelig.
• Hoofdpijn.

De meeste van deze bijwerkingen verdwijnen binnen een paar uur volledig, dus u hoeft zich er niet al te veel zorgen over te maken.

Wanneer moet je plotseling de dokter bellen?

Als u een van de onderstaande symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts. Het is belangrijk om in dergelijke gevallen snel medisch advies in te winnen.