Zijn je menstruatiecycli onregelmatig? (Onregelmatige menstruatie) - Laten we eens uitzoeken wat dat precies inhoudt!

Een probleem waar veel vrouwen en jonge meisjes vaak mee te maken hebben, is een onregelmatige menstruatie . De ene maand komt de menstruatie eerder dan verwacht, de andere maand een paar dagen te laat. Soms blijft de menstruatie zelfs twee of drie maanden achter elkaar uit. Is dit normaal? Of moeten we ons hier zorgen over maken? Wat zijn de oorzaken hiervan? Laten we het daar vandaag over hebben.

Wat is "onregelmatige menstruatie" precies?

Om dit beter te begrijpen, kijken we eerst naar wat een 'normale' menstruatiecyclus is. Gemiddeld duurt de menstruatiecyclus van een gezonde vrouw ongeveer 28 dagen. Maar dit is niet voor iedereen hetzelfde. We beschouwen een menstruatiecyclus van 21 tot 35 dagen als normaal. Gemiddeld duurt een menstruatie ongeveer 4 of 5 tot 7 dagen.

Maar als het van dit patroon afwijkt, spreken we van onregelmatige menstruatie. Simpel gezegd zijn er verschillende situaties waarin je menstruatie "onregelmatig" kan zijn.

Maar onthoud dat je menstruatiecyclus niet elke maand precies hetzelfde hoeft te zijn als op de kalender. Het is normaal dat er kleine variaties zijn.

Aandoeningen die gepaard kunnen gaan met onregelmatige menstruatie.

In de geneeskunde verdelen we deze onregelmatige menstruatiecycli in verschillende typen.

• Amenorroe: Dit is wanneer je menstruatie volledig stopt. Als je menstruatie 90 dagen of langer uitblijft (tenzij je zwanger bent, borstvoeding geeft of in de menopauze bent), is dit abnormaal. Het kan ook een aandoening zijn waarbij je op 15- of 16-jarige leeftijd nog niet ongesteld bent geworden.
• Oligomenorroe: Dit is een aandoening waarbij de menstruatie zeer onregelmatig plaatsvindt, meer dan 35 dagen te laat, bijvoorbeeld slechts 6-8 keer per jaar.
• Dysmenorroe : Dit is de medische term voor hevige buikpijn. Hoewel milde buikpijn en ongemak tijdens de menstruatie veel voorkomen, is hevige, ondraaglijke pijn niet normaal.
• Abnormaal baarmoederbloeding: Dit omvat bloedingen tussen menstruaties, hevige bloedingen of bloedingen die meerdere dagen aanhouden.

Waarom gebeurt dit? Wat zijn de redenen?

Er zijn veel redenen waarom de menstruatiecyclus onregelmatig kan zijn, van simpele stress tot ernstige medische aandoeningen. Laten we er een paar bekijken.

Medische aandoeningen

• Endometriose :Dit gebeurt wanneer het weefsel dat de binnenkant van de baarmoeder bekleedt (endometriumweefsel) buiten de baarmoeder groeit, bijvoorbeeld op de eierstokken of eileiders. Dit kan leiden tot hevige pijn, krampen en abnormaal bloedverlies vóór en tijdens de menstruatie.
• Bekkenontsteking (PID): Dit is een bacteriële infectie die het vrouwelijke voortplantingssysteem aantast. Het wordt vaak veroorzaakt door een onbehandelde seksueel overdraagbare aandoening (soa). Symptomen zijn onder andere een onaangenaam ruikende vaginale afscheiding, onregelmatige menstruatie en bekkenpijn.
• Polycysteus- ovariumsyndroom (PCOS): Dit is tegenwoordig een veelvoorkomende aandoening. Bij deze aandoening produceren je eierstokken te veel van het mannelijke hormoon androgeen. Dit kan leiden tot een vertraagde of uitblijvende ovulatie. Het kan ook leiden tot onregelmatige menstruaties of het volledig uitblijven ervan.
• Primaire ovariële insufficiëntie: Dit is een aandoening waarbij de eierstokken niet goed functioneren bij vrouwen onder de 40 jaar. Het kan ook worden veroorzaakt door bijvoorbeeld chemotherapie voor kanker.
• Schildklierproblemen: Een te trage (hypothyreoïdie) of te snelle ( hyperthyreoïdie ) schildklier kan direct van invloed zijn op uw hormoonbalans en uw menstruatiecyclus verstoren.
• Baarmoeder- of eierstokkanker: Sommige soorten kanker kunnen onregelmatige menstruaties en hevige bloedingen veroorzaken.

Levensstijlfactoren

Zelfs veranderingen in je dagelijks leven kunnen je menstruatiecyclus beïnvloeden.

• Stress : Overmatige stress, veroorzaakt door bijvoorbeeld een aankomend examen, problemen op het werk of problemen thuis, kan je hormonen beïnvloeden en je menstruatiecyclus verstoren.
• Lichaamsgewicht: Plotselinge, aanzienlijke gewichtstoename of -afname.
• Overmatige lichaamsbeweging : Mensen die overmatig sporten, tot het punt dat ze een zeer laag lichaamsvetpercentage hebben (bijvoorbeeld langeafstandlopers, dansers), kunnen last krijgen van onregelmatige menstruaties.
• Andere ziekten: Zelfs een tijdelijke ziekte zoals een gewone virusgriep kan ervoor zorgen dat je menstruatie die maand uitblijft.

Andere oorzaken

• Anticonceptiepillen : Wanneer je begint met het slikken van deze pillen of ermee stopt, kan je menstruatie gedurende enkele maanden onregelmatig zijn. Dit is normaal totdat je lichaam zich heeft aangepast aan de hormonale veranderingen.
• Overige medicijnen:Bepaalde medicijnen, zoals steroïden of anticoagulantia.
• Complicaties tijdens de zwangerschap: als gevolg van een miskraam of buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
• Chirurgie: Operaties aan of verstoppingen in de baarmoeder, eierstokken of eileiders.

Wat vindt u hiervan, dokter?

Als je veranderingen in je menstruatiecyclus opmerkt, kun je het beste een dagboek bijhouden van je menstruatie. Noteer de dag waarop je menstruatie begint, de dag waarop deze eindigt, de hoeveelheid bloedverlies, of je krampen hebt en of je tussen je menstruaties door bloedt. Deze informatie zal erg nuttig zijn voor je arts.

Uw arts zal u vragen stellen over uw menstruatiecyclus en medische geschiedenis. Vervolgens zal hij of zij een lichamelijk onderzoek en een bekkenonderzoek uitvoeren. Daarnaast kunnen er ook tests worden gedaan om de precieze oorzaak vast te stellen.

• Echografie van het bekken: Hiermee kunnen baarmoederfibromen, poliepen of eierstcysten worden opgespoord.
• Endometriumbiopsie: Een klein stukje weefsel wordt afgenomen van de binnenbekleding van de baarmoeder en onderzocht. Hiermee kunnen endometriose, hormonale onevenwichtigheden of kankercellen worden opgespoord.
• Hysteroscopie: Een procedure waarbij een klein instrument met een camera via de vagina in de baarmoeder wordt ingebracht om de binnenkant te onderzoeken.

Hoe wordt het behandeld?

De behandeling hangt af van de onderliggende oorzaak van uw onregelmatige menstruatie.

Behandeling met medicijnen

Vaak begint de behandeling met medicatie.

• Hormonale anticonceptie: Bij onregelmatige menstruaties veroorzaakt door aandoeningen zoals PCOS en baarmoederfibromen, kunnen hormonale anticonceptiepillen, injecties of een spiraaltje helpen om de cyclus te reguleren.
• Pijnstillers: Bij lichte pijntjes kunt u een pijnstiller zoals paracetamol of ibuprofen nemen. Bij ernstige pijn dient u echter zeker een arts te raadplegen.
• Hormoontherapie: Deze behandeling kan helpen bij de onregelmatigheden die tijdens de perimenopauze optreden.
• Andere specifieke medicijnen: Medicijnen zoals tranexaminezuur om overmatig bloedverlies te stoppen of antibiotica kunnen worden gegeven als er sprake is van een infectie.

Chirurgische behandelingen

Deze ingrepen worden doorgaans alleen uitgevoerd als de aandoening niet onder controle te krijgen is met medicatie, of als de onderliggende oorzaak een operatie vereist.

• Endometriumablatie: een procedure waarbij het baarmoederslijmvlies wordt verwijderd om hevige bloedingen te verminderen. Deze ingreep is echter alleen geschikt voor vrouwen die geen kinderen meer willen, omdat het na de procedure moeilijk is om zwanger te worden.
• Myomectomie: Chirurgische verwijdering van vleesbomen in de baarmoeder.
• Hysterectomie: Een operatie om de baarmoeder te verwijderen in zeer ernstige gevallen die niet met andere behandelingen onder controle te krijgen zijn.

Wat kunnen we doen om onregelmatige menstruatie te voorkomen?

Hoewel we sommige oorzaken niet kunnen beïnvloeden, kunnen we dit risico wel verkleinen door onze levensstijl aan te passen.

• Zorg voor een gezonde levensstijl. Beweeg regelmatig en eet voedzaam. Als je wilt afvallen, begin dan niet met een plotseling dieet, maar val geleidelijk af.
• Zorg voor voldoende rust. Slaap goed.
• Beheers stress. Probeer bijvoorbeeld yoga en meditatie.
• Vermijd overmatige lichaamsbeweging. Beweeg op een niveau dat je lichaam aankan.
• Vervang maandverband elke 4-6 uur. Dit kan infecties helpen voorkomen.

Wanneer moeten we absoluut een arts raadplegen?

Heeft u een van de volgende symptomen? Raadpleeg dan zo snel mogelijk uw arts.

Als je ook maar het geringste vermoeden hebt dat je zwanger bent, ga dan zeker naar een arts om dit te laten bevestigen.