Als uw arts u onderzoekt en zegt: "U hebt een knobbel in uw onderbuik", is het normaal om erg bang en bezorgd te zijn. Bij het woord "knobbel" denken we meteen aan iets engs. Maar maak u geen zorgen. De meeste knobbels die op deze manier worden gediagnosticeerd, zogenaamde "adnexale knobbels", zijn niet kwaadaardig. Laten we dit daarom op een eenvoudige en duidelijke manier bespreken.
Wat is deze adnexale massa precies?
Simpel gezegd is een 'adnexale massa' een gezwel of tumor die zich ontwikkelt in de buurt van de baarmoeder, oftewel in de organen die eraan vastzitten. Artsen gebruiken deze term voor verschillende soorten tumoren die zich in het bekkengebied ontwikkelen.
Het woord "adnexa" betekent "aangehechte delen". In dit geval verwijst het naar de eierstokken, eileiders en het bindweefsel dat deze organen ondersteunt . Elke tumor die zich in deze delen ontwikkelt, wordt daarom een "adnexale massa" genoemd.
Houd er rekening mee dat sommige van deze bultjes met vocht gevuld kunnen zijn (dit noemen we cysten), terwijl andere vast van structuur kunnen zijn. Het belangrijkste is dat de overgrote meerderheid van deze 'adnexale massa's' niet kwaadaardig (goedaardig) is. En sommige verdwijnen vanzelf binnen een paar maanden zonder behandeling.
Wat zijn de symptomen van deze aandoening?
Niet iedereen ontwikkelt symptomen. Soms worden ze bij toeval ontdekt tijdens een scan die om een andere reden wordt gemaakt. Maar als er wel symptomen optreden, kunnen deze variëren afhankelijk van de locatie van de tumor en de oorzaak ervan.
Bekijk de onderstaande tabel om te zien welke symptomen vaak voorkomen.
| Symptoom | Beschrijving |
|---|---|
| Bekkenpijn | Het kan een constante, doffe pijn zijn of een plotselinge, hevige pijn. |
| Moeite met plassen | U kunt moeite hebben met plassen of vaak moeten plassen. |
| Onregelmatige menstruatie | De maandelijkse menstruatiecyclus kan onregelmatig zijn en niet zoals gebruikelijk. |
| Opgeblazen gevoel | Een opgeblazen gevoel, alsof de maag vol gas zit. |
| Constipatie | Moeite met ontlasting, zoals gewoonlijk. |
| Pijn tijdens seks | Pijn ervaren tijdens seks met je echtgenoot. |
Wat zijn de oorzaken van de vorming van adnexale massa's?
Deze tumoren kunnen zowel gynaecologische als niet-gynaecologische oorzaken hebben. Meestal ontstaan ze echter door oorzaken die verband houden met het voortplantingssysteem .
Gynaecologische oorzaken
Dit zijn de meest voorkomende redenen.
- Ovariële cysten: Met vocht gevulde cysten die zich op het oppervlak van de eierstokken vormen. Deze komen veel voor. Meestal zijn ze pijnloos en veroorzaken ze geen symptomen.
- Goedaardige ovariumtumoren: Cellen in de eierstokken groeien abnormaal en vormen solide tumoren. Deze zijn goedaardig en verspreiden zich meestal niet naar andere delen van het lichaam.
- Buitenbaarmoederlijke zwangerschap: Een bevruchte eicel nestelt zich ergens anders, bijvoorbeeld in een eileider, in plaats van in de baarmoeder. Dit is een zeer gevaarlijke aandoening. Het kan inwendige bloedingen en hevige pijn veroorzaken. Indien onbehandeld, kan het zelfs levensbedreigend zijn voor de moeder.
- Corpus luteumcyste: Een onschadelijke, pijnloze cyste die zich vormt tijdens de ovulatie. Deze verdwijnt vanzelf na de ovulatie.
- PCOS (Polycysteus-ovariumsyndroom): Dit is een hormonale aandoening die kan leiden tot de vorming van vele kleine cysten op de eierstokken.
- Endometriomen: Deze houden verband met endometriose, een aandoening waarbij zich met vocht gevulde cysten, afkomstig van de menstruatie, in de eierstokken vormen.
- Hydrosalpinx: Een aandoening waarbij een eileider zich vult met vocht en een zakvormige structuur vormt. Hoewel het meestal asymptomatisch is, kan het soms leiden tot pijn in de onderbuik of problemen met zwanger worden.
- Eierstokkanker: Als een tumor die zich in een eierstok vormt kwaadaardig wordt, kan deze groeien en zich verspreiden naar andere delen van het lichaam. Maar onthoud dat slechts een zeer klein percentage van de adnexale massa's kankerachtig wordt.
Niet-gynaecologische oorzaken
Deze ontstaan meestal in delen van het spijsverterings- of urinewegstelsel. Ze hebben geen verband met de baarmoeder, eierstokken of eileiders.
- Tumoren in de dikke darm, blaas en appendix.
- In zeldzame gevallen kunnen dit soort tumoren ook ontstaan wanneer andere kankersoorten, zoals borstkanker of darmkanker, zich verspreiden (uitzaaien) naar het bekkengebied.
Kan een adnexale massa gevaarlijk zijn?
De meeste adnexale massa's zijn niet gevaarlijk. Sommige massa's kunnen echter ernstige complicaties veroorzaken. Buitenbaarmoederlijke zwangerschap, kwaadaardige tumoren, een gescheurde adnexale massa en een draaiing van de eierstok of eileider (adnexale torsie) zijn aandoeningen die onmiddellijke medische hulp vereisen.
Als u een adnexale massa heeft en tegelijkertijd symptomen ervaart zoals hevige pijn in de onderbuik, misselijkheid of braken en koorts, kan dit een medisch noodgeval zijn. Raadpleeg in dat geval direct een arts of ga naar de spoedeisende hulp van het ziekenhuis.
Een knobbeltje betekent niet automatisch dat het kanker is. De meeste knobbeltjes zijn goedaardig (niet-kankerachtig). Een adnexale massa die zich bij vrouwen na de menopauze ontwikkelt, heeft echter een iets hoger risico om kankerachtig (kwaadaardig) te worden.
Hoe stelt de arts de diagnose en hoe behandelt hij dit?
Meestal vermoedt een arts een knobbel tijdens een gynaecologisch onderzoek. Vervolgens zal hij of zij een echografie laten maken om de knobbel nader te bekijken. Soms is een biopsie of een operatie nodig om te controleren op kankercellen in de knobbel.
Daarnaast kunnen tests zoals een zwangerschapstest, bloedonderzoek en, indien nodig, een CT-scan of MRI-scan worden uitgevoerd om een buitenbaarmoederlijke zwangerschap uit te sluiten.
De behandeling hangt af van vele factoren, waaronder de oorzaak van de tumor, de grootte ervan en uw symptomen. Er zijn drie belangrijke behandelingsopties.
| Behandelingsmethode | Wanneer zal dit klaar zijn? |
|---|---|
| Zonder behandeling | Als de tumor klein en niet pijnlijk is en de arts er zeker van is dat deze niet kwaadaardig is, kan hij of zij adviseren om geen behandeling te ondergaan. |
| Nauwlettende controle | Als de precieze oorzaak van de tumor niet duidelijk is, of als er zorgen zijn over de grootte van de tumor of de symptomen, zal de arts regelmatig scans maken om de veranderingen te volgen. |
| Chirurgie | Als er een vermoeden bestaat dat de tumor kwaadaardig is, groot is (meestal meer dan 6-10 centimeter), ernstige pijn veroorzaakt of als het een buitenbaarmoederlijke zwangerschap betreft, zal deze operatief worden verwijderd. |
Vragen die je aan je arts kunt stellen
Zodra u de diagnose '(adnexale massa)' hebt gekregen, kunt u al uw vragen aan uw arts stellen. Bijvoorbeeld:
- Moet ik geopereerd worden?
- Hoe vaak controleert u deze tumor?
- Is er een kleine kans dat dit kanker zou kunnen zijn?
- Welke symptomen moet ik direct melden als ze zich voordoen?
Hoewel het normaal is om bang te worden bij het horen van het woord 'tumor', probeer niet in paniek te raken voordat je met je arts hebt gesproken en de juiste informatie hebt gekregen. Onthoud dat de meeste van deze aandoeningen niet gevaarlijk zijn en dat sommige vanzelf genezen.
Belangrijkste boodschap
- Een adnexale massa is een tumor die zich ontwikkelt in de organen rondom de baarmoeder. De overgrote meerderheid hiervan is niet kwaadaardig.
- Raak niet in paniek als je het woord 'tumor' hoort. Blijf rustig tot je een juiste diagnose hebt gekregen.
- Sommige mensen ervaren mogelijk geen symptomen. Als er wel symptomen optreden, kunnen dit pijn in de onderbuik en moeilijkheden met plassen zijn.
- De behandeling hangt af van de oorzaak van de tumor, de grootte ervan en uw symptomen. Vaak is observatie voldoende.
- Volg de instructies van uw arts op en ga op de geplande data voor controle.
- Als u symptomen ervaart zoals hevige buikpijn, koorts, misselijkheid of braken, raadpleeg dan onmiddellijk een arts, aangezien dit een noodgeval kan zijn.











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe