Ervaart u een scherpe, stekende pijn in uw beenspieren tijdens het lopen, hardlopen of sporten in de sportschool? Maar verdwijnt de pijn verrassend genoeg volledig na een korte rustpauze? Veel mensen denken dat dit normaal is, misschien een spierverrekking, maar dat is niet altijd het geval. Soms kan de onderliggende oorzaak een andere, minder bekende aandoening zijn. Vandaag bespreken we zo'n zeldzame aandoening die het waard is om te kennen.
Wat is adventitiële cystische ziekte, simpel gezegd?
Dit klinkt misschien wat ingewikkeld, maar het is heel eenvoudig te begrijpen. Adventitiële cystische ziekte is een aandoening waarbij zich een met vocht gevulde zak, als een blaasje (cyste), vormt in de wand van een bloedvat (slagader of ader) in ons lichaam.
Stel je voor dat er een waterleiding is. Een klein ballonnetje in de wand van die leiding zwelt op. Wat gebeurt er dan? De ruimte voor het water om door de leiding te stromen neemt af en de waterstroom wordt geblokkeerd. Dat is wat er bij deze ziekte gebeurt. De wanden van onze bloedvaten bestaan uit verschillende lagen. Hier vormt zich een vochtophoping in de buitenste laag van het bloedvat, de adventitia . Naarmate deze ophoping groeit, vernauwt hij de doorgang voor het bloed door het bloedvat. Vooral wanneer we lopen of rennen, wanneer onze benen meer bloed nodig hebben, zorgt deze vernauwing ervoor dat er niet genoeg bloed naar de spieren kan stromen. Dat is de belangrijkste oorzaak van de pijn.
Meestal treft deze aandoening de arteria poplitea, de belangrijkste slagader die achter onze knieën loopt . Deze slagader voorziet onze knieën en de spieren in onze onderbenen van bloed. In zeer zeldzame gevallen, ongeveer 15%, kunnen deze met vocht gevulde cysten zich echter ook in andere bloedvaten in het lichaam vormen.
Wie heeft de grootste kans om deze aandoening te ontwikkelen?
Dit is het meest verrassende aan deze ziekte. Meestal komen vaatziekten voor bij mensen met een hoog cholesterolgehalte, obesitas en diabetes. Maar bij deze ziekte is dat niet het geval.
- Het komt het meest voor bij mannen tussen de 40 en 50 jaar .
- Mannen hebben ongeveer vijf keer meer kans om deze ziekte te ontwikkelen dan vrouwen.
- Het vreemde is dat dit alleen gebeurt bij mensen die geen andere aandoeningen hebben en een gezond, actief leven leiden .
Dit betekent dat zelfs als u gezond bent en regelmatig sport, u deze aandoening kunt ontwikkelen. Er is geen bewijs dat andere risicofactoren voor vaatziekten, zoals een hoog cholesterolgehalte en obesitas, hierop van invloed zijn. Het is een zeer zeldzame ziekte. Het vertegenwoordigt slechts een zeer klein percentage, ongeveer 0,1%, van alle vaatziekten.
Wat zijn de belangrijkste symptomen van deze ziekte?
Het belangrijkste en meest voorkomende symptoom van deze ziekte is een aandoening die intermitterende claudicatie wordt genoemd. Simpel gezegd betekent dit "spierpijn die optreedt tijdens het sporten en verdwijnt in rust".
| Symptoom | Beschrijving |
|---|---|
| Pijn als een deegroller | Ernstige pijn of kramp in de kuitspieren tijdens het sporten, vooral bij wandelen of hardlopen. |
| Pijnverlichting in rust | De pijn verdwijnt vrijwel volledig wanneer je stopt met sporten en een paar minuten rust neemt. |
| Treft vaak één been. | Deze pijn treedt meestal slechts in één been op, maar in zeer zeldzame gevallen kan hij in beide benen voorkomen. |
| Zwelling (zelden) | Als er vocht in een ader ophoopt, kunt u zwelling in het been opmerken. Dit komt echter zeer zelden voor. |
Waarom gebeurt dit?
Artsen kunnen nog steeds niet met 100% zekerheid zeggen wat de oorzaak hiervan is, maar er zijn verschillende theorieën die de oorzaak zouden kunnen zijn.
- Een probleem dat zich voordoet tijdens de embryonale ontwikkeling: Sommigen geloven dat, mogelijk, tijdens de ontwikkeling van een baby in de baarmoedertijd een celtype dat deze met vocht gevulde cysten kan vormen, in de bloedvaten terecht kan komen.
- Bindweefselaandoeningen: bepaalde aandoeningen die het bindweefsel van het lichaam aantasten, kunnen ervoor zorgen dat dit soort tumoren zich in de bloedvaten vormen.
- Voorkomen in gewrichten: Sommige mensen zijn mogelijk vatbaarder voor het ontwikkelen van dit type tumoren in de gewrichten.
- Ongevallen of langdurige stress:Trauma aan een bloedvat of herhaalde belasting door het herhaaldelijk uitvoeren van dezelfde beweging kan delen van het bloedvat beschadigen en de vorming van tumoren op die plaatsen veroorzaken.
Het belangrijkste is dat deze aandoening niet wordt veroorzaakt door hart- en vaatziekten. U hoeft zich dus geen zorgen te maken over zaken als cholesterol en bloeddruk.
Hoe kan de ziekte nauwkeurig worden gediagnosticeerd?
Deze aandoening kan wat lastig te diagnosticeren zijn. Omdat ze ook bij gezonde mensen voorkomt, denken artsen in eerste instantie niet aan zo'n zeldzame ziekte. Dus als u ook pijn achter de knie of in de liesstreek ervaart tijdens het sporten, ga dan zeker naar uw arts en vertel hem of haar erover .
Uw symptomen kunnen ook worden veroorzaakt door andere aandoeningen die hierop lijken, zoals het popliteale arterie-beklemmingssyndroom (PAES) of het chronisch inspanningscompartimentsyndroom . Daarom zal uw arts al deze aandoeningen uitsluiten voordat een nauwkeurige diagnose wordt gesteld.
Tests uitgevoerd door de arts
Eerst zal de arts u lichamelijk onderzoeken en uw pols voelen in uw voet en achter uw knie (arteria poplitea). Als de pols zwak is of afwezig, vooral wanneer u uw knie buigt, kan dit wijzen op een blokkade in de bloedtoevoer.
Daarnaast kunnen de volgende tests worden uitgevoerd om de ziekte te bevestigen.
| Test | Wat gebeurt er? |
|---|---|
| Enkel-armindex (ABI) | De bloeddruk in uw arm en been wordt gemeten en vergeleken. Als de bloeddruk in uw been laag is, kan dit duiden op een blokkade. |
| Duplex echografie | Hierdoor kun je de bloedstroom door de bloedvaten als een video bekijken. Het vocht en de blokkade zijn duidelijk zichtbaar. |
| CT-angiogram | Een CT-scan wordt uitgevoerd door een speciale kleurstof in het lichaam te injecteren. Gedetailleerde 3D-beelden van de bloedvaten kunnen worden verkregen om de exacte locatie van de blokkade te bepalen. |
| MRI | Dit maakt het ook mogelijk om zeer duidelijke beelden te verkrijgen van de bloedvaten en het omliggende weefsel, en om de locatie en aard van de met vocht gevulde zak te identificeren. |
Hoe wordt het behandeld?
Soms verdwijnen deze cysten vanzelf, zonder behandeling. Maar dat is zeldzaam. Vaak is de meest succesvolle behandeling het verwijderen van de cyste door middel van een operatie.
In sommige gevallen kan de arts met een naald het vocht in de cyste verwijderen (cystepunctie) zonder operatie. Dit is eenvoudiger dan een operatie, maar het verhoogt het risico dat de cyste terugkomt. Het is alsof je een waterballon probeert leeg te maken met een naald, maar die kan zich daarna weer vullen.
Tijdens de operatie verwijdert de chirurg het vocht en het beschadigde deel van het bloedvat. Als de aandoening ernstig is, dat wil zeggen dat het bloedvat sterk verstopt is, kunnen andere methoden worden gebruikt. Bijvoorbeeld:
- Adertransplantatie: Een stuk gezonde ader, afkomstig van een ander deel van het lichaam, wordt gebruikt om het beschadigde deel van het bloedvat te herstellen.
- Synthetische patch: Het bloedvat wordt hersteld met behulp van een synthetische patch.
- Bypassoperatie: Er wordt een nieuwe route voor de bloedstroom gecreëerd, waardoor de blokkade wordt omzeild.
Wat gebeurt er na de behandeling?
Na elke behandeling bestaat de kans dat deze cyste terugkeert. Daarom is, zelfs na behandeling, langdurige controle, zoals scans, noodzakelijk.
Na chirurgische verwijdering van de tumor ervaren veel mensen echter volledige verlichting van pijn en krampen. Uit een onderzoek bleek dat chirurgisch herstel van het bloedvat met een adertransplantaat het laagste risico op terugkeer van de tumor met zich meebrengt.
Kan dit voorkomen worden?
Nee. Er is momenteel geen manier om deze aandoening te voorkomen. Het beste is om zo snel mogelijk naar uw arts te gaan zodra u symptomen opmerkt, zoals pijn, druk, krampen of zwelling in de benen .
Belangrijkste boodschap
- Adventitiële cysteziekte is een zeldzame aandoening waarbij zich een met vocht gevulde cyste vormt in de wand van een bloedvat. Het komt het meest voor in de slagader achter de knie.
- Het belangrijkste symptoom is een scherpe, stekende pijn die optreedt tijdens het sporten en verdwijnt in rust.
- Het komt het vaakst voor bij gezonde, actieve mannen van middelbare leeftijd zonder andere aandoeningen. Het wordt niet beïnvloed door gangbare risicofactoren zoals cholesterol.
- Heeft u dergelijke symptomen? Ga er dan niet vanuit dat het normaal is en raadpleeg zeker uw arts.
- De meest succesvolle behandeling is het chirurgisch verwijderen van de cyste.











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe