Neemt uw bloedproductie af? Laten we het hebben over deze gevaarlijke aandoening, aplastische anemie!

Voelt u zich ook constant moe en uitgeput? Heeft u moeite met ademhalen, zelfs na een kleine inspanning? Of krijgt u overal blauwe plekken en bloedingen? Soms besteden we hier niet veel aandacht aan, omdat we ze als normaal beschouwen. Maar soms schuilt er iets ernstigs achter deze symptomen. Aplastische anemie is zo'n zeldzame, dat wil zeggen niet vaak voorkomende, maar zeer gevaarlijke ziekte. Daarom bespreken we dit vandaag in detail en op een eenvoudige manier, zodat ook u er meer over te weten komt.

Wat is aplastische anemie, simpel gezegd?

Simpel gezegd is aplastische anemie een aandoening waarbij het beenmerg in ons lichaam niet goed functioneert. Het beenmerg, het deel van onze botten dat we kennen, maakt de rode bloedcellen, witte bloedcellen en bloedplaatjes aan die ons lichaam nodig heeft. Aplastische anemie ontstaat dus wanneer het beenmerg deze cellen niet goed kan aanmaken.

Het is alsof een bloedfabriek plotseling stilvalt. Wat gebeurt er dan? Het lichaam verliest de bloedcellen die het nodig heeft. Dit verhoogt het risico op ernstige infecties , maakt het moeilijker om bloedingen te stoppen en kan leiden tot andere complicaties zoals hartziekten. Er zijn behandelingen om de symptomen te bestrijden. De enige manier om de ziekte volledig te genezen is echter door middel van een stamceltransplantatie .

Hoe vaak komt deze aandoening voor? Moeten we ons er zo druk om maken?

Deze ziekte, aplastische anemie genaamd, is eigenlijk vrij zeldzaam . Dat betekent dat het geen ziekte is die iedereen treft. In de Verenigde Staten bijvoorbeeld worden er jaarlijks slechts tussen de 300 en 900 mensen met deze ziekte gediagnosticeerd. In Europa wijzen studies uit dat deze aandoening ongeveer twee op de miljoen mensen treft.

Hoewel het iedereen van elke leeftijd kan treffen, komt het het meest voor bij mensen tussen de 15 en 25 jaar en bij mensen boven de 60. Maak je dus geen onnodige zorgen als je je constant moe voelt en je afvraagt ​​of je deze ziekte hebt. Het is echter wel belangrijk om de symptomen te kennen.

Wat zijn de symptomen van aplastische anemie?

De symptomen van deze ziekte verschijnen niet allemaal tegelijk. Vaak ontwikkelen ze zich geleidelijk over weken of maanden. Daarom merkt u het verschil in eerste instantie misschien niet. Sommige mensen kunnen echter plotseling ernstige symptomen ontwikkelen. Controleer of u een van deze symptomen heeft:

• Virale infecties (zoals griep en verkoudheid) komen vaker voor en genezen langzamer dan normaal.
• Een constant gevoel van extreme vermoeidheid en uitputting.
• Er verschijnen overal blauwe plekken op het lichaam, of zelfs een kleine wond blijft langdurig bloeden.
• Moeilijkheden met ademhalen (dyspnea) ervarenvooral bij het uitvoeren van kleine taken.
• De huidskleur lijkt bleker dan normaal.
• Duizeligheid.
• Hoofdpijn.
• Koorts.

Houd er rekening mee dat sommige van deze symptomen ook door andere, minder ernstige aandoeningen kunnen worden veroorzaakt. Het is bijvoorbeeld normaal om je moe te voelen en koorts te hebben als je verkouden bent. Raak dus niet in paniek als je één of twee van deze symptomen hebt en denkt dat je aplastische anemie hebt. Als je je echter al weken niet lekker voelt en constant ondraaglijk moe bent, is het zeker verstandig om een ​​arts te raadplegen.

Waarom ontstaat aplastische anemie? Wat zijn de oorzaken?

Deskundigen weten nog steeds niet precies waarom sommige mensen aplastische anemie ontwikkelen. Vaak komt het doordat ons eigen immuunsysteem – het systeem dat ons beschermt tegen ziekten – ons verkeerd begrijpt en ons eigen beenmerg aanvalt, waardoor de stamcellen daarin worden vernietigd. Deze stamcellen zijn verantwoordelijk voor de aanmaak van nieuwe bloedcellen.

Daarnaast kunnen er nog diverse andere redenen zijn die hierop van invloed zijn:

Enkele medische aandoeningen:

• Auto-immuunziekten , zoals lupus, zijn ziekten waarbij ons immuunsysteem ons eigen lichaam aanvalt.
• Sommige virale infecties, bijvoorbeeld virussen zoals het Epstein-Barr-virus, het cytomegalovirus (CMV), het parvovirus B19 en het humaan immunodeficiëntievirus (hiv) .
• Paroxysmale nachtelijke hemoglobinurie is een verworven aandoening waarbij rode bloedcellen snel worden afgebroken.
• Zwangerschap kan hier soms de oorzaak van zijn, maar dit komt zeer zelden voor.

Aandoeningen die van generatie op generatie worden doorgegeven:

Bij sommige mensen kan aplastische anemie gepaard gaan met erfelijke beenmergfalen-syndromen. Deze worden 'erfelijke beenmergfalen-syndromen' genoemd. Enkele voorbeelden zijn:

• Fanconi-anemie
• Dyskeratosis congenita
• Shwachman-Diamond-syndroom
• Diamant-Blackfan-anemie
• Pearson-syndroom

Enkele medische behandelingen:

Sommige medische behandelingen verhogen ook het risico op deze aandoening.

• Enkele behandelingen voor auto-immuunziekten.
• Bestraling en chemotherapie bij kanker. Omdat dit zeer krachtige behandelingen zijn, kunnen ze het beenmerg beschadigen.

Ook langdurige blootstelling aan bepaalde kankerverwekkende stoffen, zoals arseen en benzeen , kan dit risico verhogen.

Welke complicaties kan dit veroorzaken?

Een persoon met aplastische anemie kan complicaties ontwikkelen zoals de volgende, waarvan sommige levensbedreigend kunnen zijn:

• Bloedarmoede: Dit betekent een verminderd bloedvolume in het lichaam. Dit kan leiden tot symptomen zoals extreme vermoeidheid en ademhalingsproblemen.
• Ernstige infecties: Naarmate het aantal witte bloedcellen afneemt, neemt ook het vermogen om ziekten te bestrijden af.
• Overmatig bloedverlies: Door een afname van het aantal bloedplaatjes duurt het langer voordat het bloed stolt.
• Hartritmestoornissen (aritmie) of hartfalen.
• Myelodysplastisch syndroom is een aandoening waarbij cellen in het beenmerg zich abnormaal ontwikkelen.

Hoe wordt aplastische anemie gediagnosticeerd?

Artsen stellen de diagnose van deze ziekte vast door u te onderzoeken, bloedonderzoek te doen en soms genetisch onderzoek uit te voeren. Deze onderzoeken kunnen onder meer het volgende omvatten:

• Volledig bloedbeeld (CBC) met differentiatie: Hierbij wordt het aantal rode bloedcellen, alle vijf soorten witte bloedcellen en bloedplaatjes in uw bloed gemeten.
• Perifeer bloeduitstrijkje: Er wordt een bloedmonster afgenomen en onder een microscoop onderzocht om het uiterlijk en de vorm van bloedcellen en bloedplaatjes te controleren.
• Reticulocyten telling: Dit meet het aantal nieuw gevormde, onrijpe rode bloedcellen (reticulocyten).
• Beenmergpunctie en beenmergbiopsie: Hierbij wordt onder narcose een klein stukje beenmerg afgenomen, meestal uit het heupbeen. Dit wordt vervolgens onder een microscoop onderzocht om de precieze conditie van het beenmerg vast te stellen. Dit is de belangrijkste test om de diagnose te bevestigen.

Wat zijn de behandelingen?

De behandelingsmogelijkheden variëren afhankelijk van uw aandoening. Sommige mensen ontwikkelen bijvoorbeeld aplastische anemie als gevolg van kankerbehandelingen of behandelingen voor auto-immuunziekten. In dergelijke gevallen kunnen artsen proberen de behandelingen aan te passen.

Als uw bloedcelwaarden lager zijn dan normaal, maar u geen ernstige symptomen heeft, kan uw arts zeggen dat u matige aplastische anemie heeft. In dat geval zal uw arts waarschijnlijk uw gezondheid en bloedwaarden regelmatig controleren. Op die manier kunt u snel actie ondernemen als uw toestand lijkt te verslechteren.

Behandelingen voor ernstigere gevallen van aplastische anemie omvatten:

• Immunosuppressiva: Deze medicijnen werken door de activiteit van uw immuunsysteem te reguleren en te voorkomen dat het uw beenmerg aanvalt. Voorbeelden van deze medicijnen zijn antithymocyten-globuline-injectie (Atgam®) en ciclosporine (Sandimmune®) .
• Bloedtransfusies:Dit houdt in dat de uitgeputte rode bloedcellen en bloedplaatjes worden aangevuld. Dit geneest de ziekte niet, maar het helpt wel de symptomen te verlichten.
• Antibiotica: Mensen met aplastische anemie hebben een verhoogd risico op bacteriële infecties. Daarom worden antibiotica gegeven om infecties te behandelen.
• Allogene stamceltransplantatie: Dit is de belangrijkste behandeling voor deze ziekte. Bij deze procedure worden gezonde stamcellen van een gezonde donor (vaak een familielid of een donor met een passende genetische aanleg) getransplanteerd in het beschadigde beenmerg van de patiënt. Daarna beginnen zich nieuwe, gezonde bloedcellen te vormen.

Wat zijn de bijwerkingen van de behandeling?

Ook de bijwerkingen variëren afhankelijk van de behandeling:

• Graft-versus-hostziekte: Dit is een complicatie die kan optreden tijdens allogene stamceltransplantatie . Dit betekent dat de getransplanteerde cellen zich tegen het lichaam van de patiënt keren.
• Immunosuppressiva verhogen het risico op infecties.
• Verhoogd ijzergehalte in het lichaam als gevolg van frequente bloedtransfusies (hemochromatose / ijzerstapeling).

Kan dit voorkomen worden?

Helaas is er momenteel geen bekende manier om aplastische anemie te voorkomen.

Kan het volledig genezen worden?

Ja, in sommige gevallen kan een succesvolle allogene stamceltransplantatie deze ziekte volledig genezen. Over het algemeen hebben kinderen en mensen onder de 40 jaar een grotere kans op succes met deze behandeling dan volwassenen.

Wat zijn de overlevingskansen?

Dit hangt echt van veel factoren af. Je leeftijd, de behandeling die je krijgt, de ernst van je ziekte, enzovoort. Uit één onderzoek bleek dat gemiddeld 96% van de mensen een stamceltransplantatie overleefde. Datzelfde onderzoek toonde ook aan dat 100% van de kinderen en volwassenen onder de 40 jaar vijf jaar na de behandeling nog in leven was.

Deze statistieken zijn echter gebaseerd op de ervaringen van een grote groep mensen. Ze zijn mogelijk niet op u van toepassing. Als u hierover vragen hebt, kunt u het beste met uw arts overleggen. Hij of zij kan u informatie geven die is afgestemd op uw specifieke situatie.

Als ik aplastische anemie heb, hoe moet ik dan voor mezelf zorgen?

Als u deze aandoening heeft, is het belangrijk om goed voor uzelf te zorgen. Het is belangrijk om het behandelplan van uw arts nauwgezet te volgen en op uw symptomen te letten. U kunt ook het volgende doen:

• Vermijd activiteiten die tot meer blessures kunnen leiden. Je loopt een groter risico op bloedingen. Daarom is het het beste om sporten zoals rugby, hockey en worstelen te vermijden.
• Bescherm jezelf tegen virussen en bacteriën.Je loopt een groter risico op infecties. Vraag je arts welke vaccins geschikt voor je zijn. Was je handen regelmatig en blijf uit de buurt van mensen die ziek zijn (zoals mensen met verkoudheid, griep of maagklachten).
• Zorg voor voldoende rust. Omdat bloedarmoede een complicatie hiervan is, kunt u zich erg moe en kortademig voelen. Het kan ook moeilijk zijn om dagelijkse taken uit te voeren. Rust en slaap daarom goed wanneer nodig, niet wanneer het kan.
• Eet gezond. Een evenwichtig dieet met mager vlees, groenten, fruit en volkorenproducten kan je energieniveau verhogen. Als je advies kunt inwinnen bij een voedingsdeskundige, kun je leren hoe je het meeste uit je voeding kunt halen.
• Kom in beweging. Lichte lichaamsbeweging kan helpen stress te verminderen. Overleg echter wel eerst met uw arts voordat u met een nieuw trainingsprogramma begint.

Wanneer moet je een arts raadplegen?

Neem in dit geval onmiddellijk contact op met uw arts:

• Als u koorts heeft van 38 graden Celsius (100,4 graden Fahrenheit) of hoger .
• Als uw symptomen verergeren.

Welke vragen moet ik aan de dokter stellen?

Als u aplastische anemie heeft, kunt u uw arts de volgende vragen stellen:

• Wat is de meest waarschijnlijke oorzaak van mijn aandoening?
• Is mijn aandoening ernstig?
• Welke behandelingen raadt u aan?
• Wat zijn de bijwerkingen van de behandeling?
• Ik heb geen symptomen. Heb ik een behandeling nodig?
• Ik heb symptomen. Wat zijn mijn behandelingsmogelijkheden?

Is aplastische anemie een vorm van kanker?

Nee , aplastische anemie is geen kanker. Sommige mensen met aplastische anemie lopen echter wel risico op het ontwikkelen van een vorm van bloedkanker die leukemie heet.

Aplastische anemie is een zeldzame maar ernstige bloedziekte. Het ontstaat meestal wanneer uw immuunsysteem uw eigen beenmerg aanvalt, waardoor het geen bloedcellen en bloedplaatjes meer kan aanmaken die uw lichaam nodig heeft. Er zijn veel mogelijke oorzaken, dus u kunt zich zorgen maken en bang zijn. Hoewel artsen soms geen specifieke oorzaak kunnen vinden, is de aandoening wel te behandelen en soms zelfs te genezen. Als u aplastische anemie heeft, zal uw arts de juiste behandelingsopties en de bijbehorende bijwerkingen met u bespreken. Wees dus moedig en volg het advies van uw arts op.

Een boodschap die we u mee naar huis kunnen geven.

Aplastische anemie kan beangstigend klinken als je de naam hoort. Het is immers een ernstige aandoening. Maar onthoud dat er een behandeling voor is. Als je de symptomen vroegtijdig herkent, medisch advies inwint en met de behandeling begint, kun je deze aandoening vaak onder controle houden en zelfs genezen.

Het allerbelangrijkste is dat u onverklaarbare vermoeidheid, frequente ziekte of ongewone bloedingen niet negeert, maar een arts raadpleegt voor een controle. Hoe eerder u het herkent, hoe groter de kans op een succesvolle behandeling. U bent niet alleen, en artsen, familie en vrienden staan ​​allemaal klaar om u te helpen tijdens dit traject.

Aplastische anemie, bloedarmoede, beenmerg, bloedziekten, stamceltransplantatie, immuunsysteem