Heeft u al een paar dagen last van hoesten? Misschien met een niesbui erbij? Meestal beschouwen we dit als symptomen van een verkoudheid. Maar soms schuilt er achter deze onschuldige symptomen iets anders waar we op moeten letten. Vandaag gaan we het hebben over een longaandoening waar veel mensen nog nooit van hebben gehoord, maar die wel belangrijk is om te kennen. Het gaat om longcarcinoïde tumoren. Schrik niet van deze naam en het woord 'tumor'. Laten we eens goed bekijken wat dit precies inhoudt.
Wat zijn longcarcinoïde tumoren?
Simpel gezegd is dit een soort kankertumor die zich in de longen vormt. Maar hij is niet zo agressief of snelgroeiend als we misschien denken bij het woord 'kanker'. Deze tumoren ontwikkelen zich uit een speciaal type cel in onze longen, namelijk 'neuroendocriene cellen'.
Zie deze neuro-endocriene cellen als kleine boodschappers in ons lichaam. Ze kunnen berichten ontvangen, net als zenuwcellen, en produceren, net als endocriene cellen, hormonen op basis van die berichten om verschillende functies in het lichaam te reguleren. In de longen helpen deze cellen bijvoorbeeld bij het regelen van de hoeveelheid lucht die we inademen en de bloedstroom.
Om de een of andere reden ontstaat er een tumor wanneer deze cellen zich ongecontroleerd beginnen te delen. Dit noemen we een carcinoïde tumor. Deze tumoren kunnen ook op andere plaatsen in het lichaam ontstaan, zoals in het spijsverteringskanaal en de nieren. Maar ongeveer een derde ervan ontstaat in de longen.
Er bestaan twee hoofdsoorten van deze noten.
Dit is erg belangrijk om te weten, omdat de behandeling en het karakter van de ziekte variëren afhankelijk van het type.
1. Typische carcinoïde tumoren
Dit is het meest voorkomende type . Het vertegenwoordigt 90% van de gediagnosticeerde longcarcinoïde tumoren. Het goede nieuws is dat deze tumoren zeer langzaam groeien en zelden uitzaaien naar andere delen van het lichaam. Daarom kunnen ze vaak succesvol worden behandeld.
2. Atypische carcinoïde tumoren
Dit type komt minder vaak voor. Het kan iets sneller groeien dan het typische type. Het heeft ook een grotere kans om zich naar andere delen van het lichaam te verspreiden. Bovendien is gebleken dat het risico op het ontwikkelen van dit (atypische) type hoger is bij rokers.
Het belangrijkste is dat deze vormen van longkanker, ongeacht het type, sterk verschillen van gewone longkankers en goed reageren op behandeling.
Wat zijn de symptomen hiervan?
Meestal, vooral bij mensen met 'typische' cysten , ervaren veel mensen geen symptomen.Deze worden vaak per toeval ontdekt tijdens een röntgenfoto van de borstkas die om een andere reden wordt gemaakt. Sommige mensen kunnen echter de volgende symptomen ervaren:
Ik zal deze kenmerken in een tabel weergeven om ze gemakkelijker te begrijpen.
| Kenmerktype | Uitleg |
|---|---|
| Veelvoorkomende symptomen die verband houden met de longen | |
| Hoest | Een frequente hoest, soms met wat slijm of bloed. |
| Pijn op de borst | Pijn, vooral bij het diep ademhalen. |
| Moeite met ademhalen (dyspnea) | De pijn is zelfs voelbaar bij het uitvoeren van gewone werkzaamheden. |
| Een fluitend geluid tijdens het ademen | Piepende ademhaling is een geluid dat hoorbaar is bij het uitademen, vergelijkbaar met dat van astmapatiënten. |
| Symptomen geassocieerd met het carcinoïdsyndroom | |
| Ernstige opgeblazenheid | Een aandoening die wordt veroorzaakt door hormonen zoals serotonine, geproduceerd door de tumor. |
| Roodheid van het gezicht en de nek | Plotselinge roodheid en blozen van het gezicht en de hals. |
| Gewichtstoename zonder duidelijke reden | Dit kan te wijten zijn aan de effecten van hormonen. |
Deze symptomen, 'carcinoïdsyndroom' genoemd, treden op omdat de tumor meer hormonen produceert dan het lichaam nodig heeft en deze aan het bloed toevoegt. Dit komt echter ook minder vaak voor.
Waarom ontstaan deze tumoren? Wat zijn de risicofactoren?
Wetenschappers weten nog steeds niet precies waarom deze "neuroendocriene" cellen plotseling ongecontroleerd beginnen te delen, maar ze hebben wel ontdekt dat sommige mensen een iets hoger risico lopen om de aandoening te ontwikkelen.
- Genetische oorzaken: Er bestaat een zeldzame, erfelijke genetische aandoening genaamd "Multiple Endocrine Neoplasia type 1 (MEN1)". Mensen met deze aandoening hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van carcinoïde tumoren.
- Roken: Roken kan bijdragen aan de ontwikkeling van tumoren, met name atypische tumoren.
- Geslacht: Vrouwen hebben een iets hoger risico om deze aandoening te ontwikkelen.
- Leeftijd: Hoewel het het meest voorkomt bij mensen tussen de 45 en 55 jaar, kan deze aandoening op elke leeftijd voorkomen, zelfs bij jonge kinderen.
Hoe wordt de ziekte gediagnosticeerd?
Oké, stel dat je deze symptomen hebt. Als je naar de dokter gaat, zal hij je eerst vragen naar je symptomen en vervolgens je longen onderzoeken met een stethoscoop. Daarna kan hij verschillende tests aanvragen om de diagnose te bevestigen.
1. Beeldvorming: De eerste stap is een röntgenfoto van de borstkas . Hiermee kan worden vastgesteld of er afwijkingen in de longen zijn. Een CT-scan (computertomografie) kan worden uitgevoerd om de grootte en locatie van de tumor nauwkeuriger te bepalen.
2. Bloed- en urineonderzoek: Deze onderzoeken helpen om te bepalen of bepaalde hormonen die door deze tumoren worden geproduceerd, in het bloed of de urine aanwezig zijn.
3. Biopsie: Dit is de belangrijkste test om de ziekte 100% te bevestigen. Hierbij wordt een heel klein stukje weefsel van de tumor afgenomen en onder een microscoop onderzocht. Dit geeft ook precies aan of de tumor 'typisch' of 'atypisch' is. De meest gebruikte methode om dit stukje weefsel te verkrijgen is bronchoscopie . Hierbij wordt een dunne, flexibele buis met een cameraatje via de mond of neus in de luchtwegen van de longen gebracht, waarna een deel van de tumor wordt afgenomen.
Hoe wordt het behandeld?
Uw behandelplan is afhankelijk van het type, de grootte en de locatie van de tumor, en uw algehele gezondheid. In de meeste gevallen kunnen deze tumoren volledig genezen worden .
Chirurgie
De belangrijkste en meest succesvolle behandeling hiervoor is chirurgische verwijdering van de tumor.
- Wigresectie: verwijdering van alleen de tumor en een klein deel van het omliggende longweefsel.
- Lobectomie: Verwijdering van een longkwab, of een groot deel daarvan.
- Pneumonectomie: In zeer zeldzame gevallen, maar indien noodzakelijk, de verwijdering van een volledige long.
Tijdens de operatie worden ook enkele lymfeklieren in de buurt van de tumor verwijderd en onderzocht om te zien of er kankercellen naartoe zijn uitgezaaid.
Andere behandelingen
Als de tumor niet volledig kan worden verwijderd, of als deze zich naar andere gebieden heeft verspreid, kunnen andere behandelingen nodig zijn.
- Radiotherapie: het vernietigen van kankercellen met behulp van hoogenergetische straling.
- Medicamenteuze behandeling: Geneesmiddelen zoals octreotide worden gebruikt om de symptomen van het carcinoïdsyndroom te bestrijden, en geneesmiddelen zoals mTOR-remmers worden gebruikt om de tumorgroei te remmen.
- Chemotherapie: Omdat deze tumoren vaak langzaam groeien, wordt chemotherapie, die snel delende cellen doodt, meestal niet gebruikt. Het kan echter soms nodig zijn bij snelgroeiende tumoren van het 'atypische' type.
Kan deze ziekte volledig genezen worden?
Dit is een vraag die veel mensen hebben. Artsen aarzelen een beetje om de term 'volledig genezen' te gebruiken als het over kanker gaat, omdat er altijd een kleine kans bestaat dat de kanker terugkomt.
Typische carcinoïde tumoren zijn echter zeer goed te behandelen en te genezen . Het risico op terugkeer na behandeling is minder dan 4%. Dat betekent dat 96 van de 100 mensen geen terugkeer zullen krijgen.
De behandeling van atypische tumoren is iets complexer. Een combinatie van behandelingen kan nodig zijn. Over het algemeen verkeert 89% van de mensen bij wie deze ziekte (beide typen) is vastgesteld, na 5 jaar nog steeds in goede gezondheid. Dit is een zeer goede prognose voor een vorm van kanker.
Wanneer moet je medisch advies inwinnen? Wanneer moet je naar de ETU (Emergency Treatment Unit) gaan?
Het belangrijkste is om goed op je lichaam te letten. In de volgende situaties is het belangrijk om snel te handelen.
| Mogelijkheid | Wat te doen |
|---|---|
| Raadpleeg uw arts. | |
Als u nieuwe of verergerende symptomen heeft:
| |
| Ga onmiddellijk naar de Spoedeisende Hulp (SEH). | |
Heeft u deze ernstige symptomen?
| |
Belangrijkste boodschap
- Longcarcinoïde tumoren zijn een zeldzame vorm van kanker die zich in de longen ontwikkelt. Ze verschillen echter sterk van gewone longkankers.
- De meest voorkomende vorm (typische vorm) groeit zeer langzaam en kan met een behandeling bijna volledig genezen worden .
- Veel mensen ervaren geen symptomen , dus negeer zaken als een aanhoudende hoest of piepende ademhaling niet.
- De belangrijkste behandeling bestaat uit het chirurgisch verwijderen van de tumor .
- Als u zich zorgen maakt of twijfels heeft over deze ziekte, kunt u het beste openlijk met uw arts praten . Hij of zij zal u alle informatie en begeleiding geven die u nodig heeft.
- Als je rookt, is stoppen de beste manier om jezelf te beschermen tegen veel longaandoeningen.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe