Heeft u ooit een endoscopie gehad? Misschien heeft uw arts u gevraagd om dit onderzoek te laten doen vanwege een maagzweer of andere klachten. Tijdens dit onderzoek ziet de arts soms bloedingen uit een kleine wond in uw maag of darmen, of kleine gezwellen (poliepen). Vroeger zou dit een kleine operatie hebben vereist, maar met de geavanceerde technologie van tegenwoordig zijn er manieren om deze aandoeningen te behandelen zonder een incisie te maken. Dat is een van de geavanceerde behandelingen waar we het vandaag over hebben. Het heet argonplasmacoagulatie, of kortweg APC.
Wat is APC (Argon Plasma Coagulation) in eenvoudige bewoordingen?
Oké, deze naam klinkt misschien wat ingewikkeld, maar wat er gebeurt is heel simpel. Stel je voor dat er een klein gaatje in een buisje in je lichaam (zoals het spijsverteringskanaal) bloedt. Bij deze methode, APC genaamd, brengt de arts een dun buisje via de endoscoop (scoop) in en injecteert een speciaal gas, argon genaamd. Vervolgens wordt een kleine elektrische stroom gebruikt om het gas te ontsteken. De hoge hitte die hierdoor ontstaat , verbrandt het bloedende gebied en stopt de bloeding. Bovendien kunnen ongewenste kleine gezwellen (poliepen) met deze methode volledig worden verwijderd.
Dit is alsof je een probleem in het lichaam oplost, zonder in het lichaam te snijden, maar heel voorzichtig van buitenaf. Dit betekent dat er geen grote operatie nodig is. Dat noemen we in de geneeskunde 'minimaal invasief'.
Deze behandeling wordt uitgevoerd door een gastro-enteroloog of een longarts.
In welke gevallen is deze behandeling nodig?
APC-therapie wordt om verschillende redenen gebruikt. Laten we eens kijken wat het hoofdzakelijk doet.
| Te behandelen aandoening | Een eenvoudige uitleg |
|---|---|
| Het stoppen van bloedingen in het lichaam | Het wordt gebruikt voor de behandeling van bloedingen veroorzaakt door letsels in de maag en darmen, rectale bloedingen of een aandoening die 'watermeloenmaag' wordt genoemd (Gastric Antrale Vasculaire Ectasie Syndroom). |
| Verwijdering van ongewenst weefsel/tumoren | Deze procedure wordt gebruikt om kleine gezwellen (poliepen) of weefsel dat kankerachtig kan worden in de darmen te verwijderen. Het kan ook worden gebruikt om een kankertumor te verkleinen bij iemand die geen grote operatie kan ondergaan. |
| Behandeling van Barrett-oesofagus | Dit wordt veroorzaakt door chronische gastritis (GERD), wat leidt tot veranderingen in de cellen van de slokdarm. APC's worden gebruikt om deze veranderde cellen te verwijderen voordat ze zich tot kanker ontwikkelen. |
| Gewichtstoename na een bariatrische ingreep | Na sommige maagverkleiningsoperaties kan het gebied waar de maag vastzat na verloop van tijd uitrekken en groter worden. Vervolgens komt het gewicht weer terug. APC-behandeling wordt gebruikt om dat uitgerekte gebied weer strakker te maken en te laten krimpen. |
| Long- en ademhalingsproblemen | Deze methode wordt ook gebruikt in combinatie met een bronchoscopie voor de behandeling van kleine tumoren of bloedingen in de luchtwegen. |
Hoe werkt deze behandeling?
Voor deze behandeling is wel wat voorbereiding nodig. Het hangt er vanaf hoe je het wilt aanpakken.
- Bovenste endoscopie: Hierbij wordt een slangetje via de mond ingebracht om de maag en de slokdarm te onderzoeken.
- Colonoscopie: Hierbij wordt een buisje via de anus ingebracht om de dikke darm te onderzoeken.
- Bronchoscopie: Hierbij wordt een buisje via de neus of mond ingebracht om de longen te bekijken.
Voorafgaand aan het onderzoek zal uw arts u vragen om een paar uur niet te eten of te drinken . Bij een colonoscopie krijgt u een darmreinigingsmiddel om uw dikke darm te reinigen. Als u bloedverdunnende medicijnen zoals aspirine gebruikt, wordt u mogelijk gevraagd om hiermee een paar dagen te stoppen.
Tijdens de behandeling...
1. U krijgt anesthesie toegediend zodat u zich comfortabel voelt en geen pijn ervaart. Dit houdt in dat er een klein buisje (infuus) in een ader in uw arm wordt ingebracht en dat u via dit buisje medicatie krijgt toegediend.
2. Vervolgens wordt u gevraagd om op de behandeltafel te gaan liggen.
3. De arts brengt een dunne, flexibele buis (endoscoop) met een camera eraan bevestigd in het lichaam in, afhankelijk van de situatie (via de mond, neus of anus).
4. Om te voorkomen dat uw lichaam beschadigd raakt door elektrische stroom, wordt een platte pad (aardingspad) op uw lichaam bevestigd (meestal uw dij).
5. Vervolgens wordt de katheter met het APC-apparaat via de endoscoop naar de juiste locatie gebracht.
6. Eerst wordt argongas geïnjecteerd, waarna het met een elektrische stroom wordt ontstoken. Vervolgens wordt het beoogde weefsel verbrand.
7. De arts voltooit de behandeling door het apparaat naar behoefte te verplaatsen en de hoeveelheid gas en elektrische stroom te regelen.
8. Wanneer de werkzaamheden zijn voltooid, worden de endoscoop, de katheter en de aardingsplaat verwijderd.
Dit hele proces duurt meestal zo'n 15 minuten tot een uur .
Wat gebeurt er na de behandeling? Zijn er bijwerkingen?
Na de behandeling blijft u enige tijd in een herstelkamer en kunt u naar huis zodra de verdoving is uitgewerkt. Er kan wat lichte pijn optreden.
- Het gevoel hebben dat je maag vol zit.
- Het ontsnappen van gas en de daaruit voortvloeiende lichte buikpijn.
- Een beetje moe, een beetje duizelig.
Dit is doorgaans normaal. U hoeft zich geen zorgen te maken. Deze ongemakken verdwijnen binnen enkele uren. U zult tijdens de behandeling geen pijn voelen, omdat u verdoving krijgt.
APC is een zeer veilige procedure. Complicaties zijn zeldzaam. Zoals bij elke medische ingreep zijn er echter enkele kleine risico's. Bloedingen, problemen met de anesthesie, vernauwing van de slokdarm (stenose) of weefselruptuur kunnen zeer zelden voorkomen. Daarom is het belangrijk dat deze procedures worden uitgevoerd door een ervaren arts.
Symptomen die onmiddellijke medische aandacht vereisen.
Als u na thuiskomst een van de onderstaande symptomen ervaart, moet u onmiddellijk naar een ziekenhuis gaan, met name naar de spoedeisende hulp (SEH). Dit kunnen tekenen zijn van iets ernstigs, dus het is belangrijk om snel te handelen.
| Waarschuwingssignalen om in de gaten te houden! | |
|---|---|
| 🔴 | Heftige buikpijn die niet verdwijnt, zelfs niet na het laten van winden. |
| 🔴 | Pijn op de borst . |
| 🔴 | Moeite met ademhalen . |
| 🔴 | Het braken van bloed (rood of koffiedikachtig). |
| 🔴 | Rectale bloeding (rood of donkerzwart bloed in de ontlasting). |
| 🔴 | Koorts of rillingen. |
| 🔴 | Moeite met slikken of toegenomen keelpijn. |
Volg na thuiskomst de instructies van de arts nauwkeurig op.
- Vanwege de effecten van de verdovingsvloeistof mag u die dag niet autorijden of zware machines bedienen.
- Neem iemand mee die je naar huis brengt. Het is het beste als iemand nog een paar uur bij je blijft nadat je thuis bent gekomen.
- Vermijd het drinken van alcohol.
- De arts zal u adviseren over wat u wel en niet mag eten en wanneer u weer normaal kunt gaan eten.
Belangrijkste boodschap
- Argonplasmacoagulatie (APC) is een geavanceerde, niet-invasieve behandeling die wordt gebruikt om inwendige bloedingen te stoppen en ongewenst weefsel te verwijderen.
- Dit gebeurt onder narcose, dus u zult geen pijn voelen.
- Na de behandeling kunt u lichte ongemakken ervaren, zoals een opgeblazen gevoel en winderigheid, maar deze verdwijnen meestal snel.
- Volg na de behandeling de instructies van de arts nauwkeurig op wanneer u naar huis gaat.
- Als u waarschuwingssignalen ervaart zoals hevige buikpijn, pijn op de borst, ademhalingsproblemen of bloed braken, ga dan onmiddellijk naar de spoedeisende hulp van een ziekenhuis.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment