Gaat je hart ineens sneller kloppen? Laten we eens kijken wat boezemflutter precies inhoudt!

Heb je soms het gevoel dat je borst heel snel klopt, maar wel in hetzelfde ritme? Het is alsof er een trommel snel maar in een regelmatig ritme slaat. Dit kan soms gebeuren als je angstig of bang bent. Als dit echter vaak voorkomt, of als het gepaard gaat met andere symptomen, kan het een symptoom zijn van een hartaandoening die boezemflutter wordt genoemd. Laten we eens kijken wat het is, waarom het gebeurt en wat je eraan kunt doen.

Wat is boezemflutter? Om het heel simpel te zeggen...

Simpel gezegd is boezemflutter een aandoening waarbij de twee bovenste hartkamers, de boezems, zeer snel, maar wel op dezelfde manier en volgens een specifiek patroon beginnen te kloppen. Artsen noemen dit een abnormaal hartritme (supraventriculaire aritmie) dat ontstaat in de bovenste delen van het hart.

Denk er eens over na: als we gewoon stilzitten, in rust, klopt ons hart tussen de 60 en 100 keer per minuut. Dat is de hartslag van een gezond hart. Maar bij iemand met boezemflutter kunnen de bovenste delen van het hart, de boezems, wel 250 tot 350 keer per minuut kloppen! Kun je je die snelheid voorstellen? Wanneer de boezems zo snel kloppen, moeten de twee onderste hartkamers, de ventrikels, ook sneller kloppen. Soms wel 150 keer per minuut of zelfs nog sneller.

De voornaamste oorzaak hiervan is een storing in de elektrische signalen van het hart. Ons hart klopt met behulp van een systeem van signalen die fungeren als elektrische boodschappen. Dit gebeurt wanneer er een probleem of storing is in deze signalen.

Bestaan ​​er verschillende vormen van `(boezemflutter)`?

Ja, er bestaan ​​verschillende hoofdtypen van boezemflutter. Een arts kan precies vaststellen om welk type het gaat door naar uw ECG te kijken, dat wil zeggen de grafiek van de test die de activiteit van het hart meet.

• 'Typische atriale flutter' (dit is de meest voorkomende vorm): Hierbij bewegen de abnormale elektrische signalen zich in een tegen de klok in draaiend patroon (tegen de klok in, zoals een met de klok mee draaiende beweging) binnen de rechterboezem van het hart.
• `Omgekeerde typische atriale flutter`: Hierbij bewegen de elektrische signalen zich met de klok mee in een cirkel binnen de rechterboezem.
• Atypische atriale flutter (dit komt iets minder vaak voor, vooral als u geen eerdere hartoperatie of ablatie heeft ondergaan, waarbij een deel van het hartweefsel wordt verwijderd): Hierbij kunnen de abnormale elektrische signalen in de linker- of rechterboezem optreden. Soms kunnen deze signalen zich om littekenweefsel heen verspreiden dat is ontstaan ​​door de hartoperatie.

Wat zijn de symptomen van boezemflutter?

Het is verbazingwekkend hoe sommige mensen met atriumflutter geen symptomen vertonen . Veel mensen kunnen echter wel een of meer van de volgende symptomen ervaren:

• Dyspnea: Een gevoel van verstikking of moeite met ademhalen.
• Duizeligheid: een gevoel van draaien en moeite met staan.
• Lichamelijke uitputting: Je heel moe voelen en nergens toe in staat zijn.
• Hartkloppingen: Een gevoel alsof uw hart luid en snel klopt vanuit uw borst. Sommige mensen voelen dit ook in hun nek of keel.
• Snelle pols: Als je je pols voelt, zal deze erg snel zijn.
• Pijn of een beklemmend gevoel op de borst: Het kan aanvoelen alsof uw borstkas samentrekt, of het kan pijnlijk zijn.
• Gevoel alsof je flauwvalt (flauwvallen): Plotseling worden je ogen blauw en heb je het gevoel dat je flauwvalt.
• Duizeligheid : een gevoel van duizeligheid waardoor je niet stevig op je benen kunt staan.

Deze symptomen kunnen per persoon verschillen. Bij sommige mensen komen ze en gaan ze weer weg, terwijl ze bij anderen constant aanwezig zijn.

Waarom treedt dit (boezemflutter) op? Wat zijn de oorzaken?

Zoals we eerder al aangaven, is de voornaamste reden hiervoor dat de elektrische signalen in de boezems van het hart te snel en te vaak worden gegenereerd. Hierdoor trekken de boezems te veel samen. Er zijn verschillende oorzaken die hieraan kunnen bijdragen:

• Hartklepaandoeningen: Wanneer de hartkleppen niet goed sluiten of openen.
• Aangeboren hartafwijkingen: Sommige mensen worden geboren met bepaalde hartafwijkingen.
• Coronaire hartziekte: Vernauwing of blokkering van de slagaders die het hart van bloed voorzien.
• Hartfalen: een aandoening waarbij het hart niet in staat is voldoende bloed naar het lichaam te pompen.
• Hoge bloeddruk: Verhoogde bloeddruk.
• Hyperthyreoïdie (overactieve schildklier): Overmatige afscheiding van schildklierhormonen.
• Longaandoeningen: bijvoorbeeld COPD.
• Een recente hartoperatie.

Wie loopt een groter risico op het ontwikkelen van boezemflutter?

Het risico op het ontwikkelen van boezemflutter neemt toe met de leeftijd. Ook is gebleken dat mannen een grotere kans hebben om deze aandoening te ontwikkelen dan vrouwen.

Daarnaast kunnen ook enkele andere medische aandoeningen en gewoonten dit risico verhogen:

• Als u andere hartaandoeningen heeft (bijv. hartfalen, klepaandoening).
• Hoge bloeddruk.
• Schildklierstoornissen (met name hyperthyreoïdie).
• Diabetes (`Diabetes Mellitus`).
• Longaandoeningen (bijv. chronische obstructieve longziekte - `COPD`, `longembolie`).
• Overmatig alcoholgebruik (alcoholverslaving).
• Obstructieve slaapapneu.
• Obesitas.

Welke complicaties kunnen er optreden als gevolg van boezemflutter?

Bij boezemflutter werkt je hart minder efficiënt. Zie het als een lopende band in een fabriek. Bloed stroomt van de ene kamer naar de andere voordat het het hart verlaat.

Maar bij boezemflutter is het alsof het eerste werkstation op deze 'lopende band' te snel draait. Doordat de boezems van het hart zo snel kloppen, hebben ze geen tijd om zich goed met bloed te vullen. Bovendien heeft al het bloed in de boezems geen tijd om naar de onderste hartkamers (de 'ventrikels') te stromen. Daardoor wordt er niet genoeg bloed door het lichaam gepompt.

Dit kan twee belangrijke problemen veroorzaken:

1. Risico op bloedstolsels en beroerte of hartaanval: Omdat er niet genoeg tijd is voor al het bloed om vanuit de boezems naar beneden te stromen, blijft er bloed achter in de boezems. Dit bloed dat op één plek blijft , kan bloedstolsels vormen. Als deze bloedstolsels naar de hersenen reizen, kunnen ze verlamming veroorzaken, en als ze vast komen te zitten in de kransslagaders van het hart, kunnen ze een hartaanval veroorzaken. Dit is de gevaarlijkste complicatie van boezemflutter.

2. Cardiomyopathie en hartfalen: Wanneer het hart te snel blijft kloppen, kan de hartspier vermoeid en verzwakt raken. Bovendien krijgen de onderste hartkamers niet genoeg tijd om zich goed te vullen, waardoor de hoeveelheid bloed die het hart rondpompt afneemt. Als dit aanhoudt, kan het hart in een staat van hartfalen terechtkomen.

Het allerbelangrijkste: boezemflutter is geen aandoening die je lichtzinnig moet opvatten. Als het niet goed behandeld wordt, kan het tot ernstige complicaties leiden.

Hoe wordt atriumflutter gediagnosticeerd?

Als u de bovengenoemde symptomen heeft, kan een arts u onderzoeken en zo nodig enkele van de volgende tests uitvoeren:

• Elektrocardiogram (ECG of EKG): Dit is de belangrijkste test. Het registreert de elektrische activiteit van uw hart. Als u boezemflutter heeft, zullen de lijnen op de grafiek een specifiek patroon vertonen , zoals een zaagtandpatroon of een hekwerkpatroon .
• Echocardiogram (echo): Dit is een soort scan van het hart. Hiermee kan worden gecontroleerd op bloedstolsels in de boezems van het hart. Ook kan hiermee onder andere de conditie van de hartkleppen en de functie van de hartspier worden beoordeeld.
• Bloedonderzoek: Deze tests helpen bij het opsporen van een overactieve schildklier, een verstoring van de elektrolytenbalans in het bloed of andere problemen.
• Longfunctieonderzoek: Dit onderzoek wordt uitgevoerd om te bepalen hoe goed de longen functioneren, aangezien sommige longaandoeningen ook het hartritme kunnen beïnvloeden.
• ``Holtermonitor'' of ``Eventmonitor'':Soms verdwijnt een snelle hartslag na een bezoek aan de dokter. In dat geval kan het zijn dat u een paar dagen een klein apparaatje moet dragen dat uw hartslag registreert.

Wat zijn de behandelingen voor boezemflutter?

Bij de behandeling van atriumflutter is het allereerst belangrijk om de onderliggende oorzaak aan te pakken. Als er bijvoorbeeld een schildklierprobleem is, wordt dat behandeld. Daarnaast zijn er specifieke behandelingen voor atriumflutter, zoals medicatie en procedures.

Veel mensen kunnen deze aandoening onder controle houden met medicatie. Zoals bij alle medicijnen zijn er mogelijke bijwerkingen, maar de risico's zijn meestal klein in vergelijking met de voordelen. Als medicatie niet werkt, kan uw arts andere behandelingen voorstellen.

Medicijnen

De belangrijkste medicijnen die worden voorgeschreven voor boezemflutter zijn:

• Hartslagverlagende medicijnen: Deze omvatten medicijnen die "calciumkanaalblokkers" en "bètablokkers" worden genoemd. Deze werken door de hartslag te reguleren.
• Anti-aritmische medicijnen: Deze medicijnen proberen het snelle, onregelmatige hartritme te stoppen en het terug te brengen naar een normaal ritme.
• Anticoagulantia of bloedverdunners: Dit is erg belangrijk. Deze medicijnen worden gegeven om te voorkomen dat de eerdergenoemde bloedstolsels zich vormen en bijvoorbeeld verlamming veroorzaken.

Medische procedures

Als medicatie alleen niet voldoende is, kunt u ook het volgende doen:

• Cardioversie: Hierbij wordt de hartslag plotseling weer normaal gemaakt, hetzij met medicatie, hetzij door een kleine elektrische schok op de borst toe te dienen. Dit gebeurt onder narcose, dus u zult geen pijn voelen.
• Katheterablatie: Dit is een iets complexere behandeling. Hierbij wordt een dun buisje (katheter) via een bloedvat naar het hart ingebracht, waarmee het kleine stukje weefsel in het hart dat de abnormale elektrische signalen veroorzaakt, wordt gelokaliseerd en vernietigd met behulp van radiofrequentie of cryoablatie. Hierdoor worden de abnormale signalen gestopt.
• Aanpassing van de pacemaker of implanteerbare cardioverter-defibrillator (ICD): Als u al een dergelijk apparaat in uw hart hebt geïmplanteerd, kunt u proberen boezemflutter onder controle te krijgen door de instellingen ervan aan te passen.

Zijn er complicaties bij de behandeling?

Zeer zelden kunnen er kleine complicaties optreden bij behandelingen zoals katheterablatie. Bijvoorbeeld:

• Infectie
• Bloeding
• Beschadiging van een bloedvat
• Bloedstolsels
• Beroerte (zeer zeldzaam)

Deze risico's zijn echter meestal erg laag. Uw arts zal u dit uitgebreid uitleggen.

Hoe effectief is deze behandeling?

• Cardioversie: Deze behandeling heeft een succespercentage van 70% tot 90%. Dat betekent dat bij 70 tot 90 van de 100 mensen de hartslag weer normaal wordt.
• Katheterablatie: Bij sommige mensen is de kans op terugkeer van atriumflutter na een katheterablatie minder dan 5%. Dit succespercentage kan echter variëren afhankelijk van het type atriumflutter en de conditie van de patiënt. In complexe gevallen, zoals atypische atriumflutter, kan het succespercentage oplopen tot 70%.

Hoe lang duurt het herstel na een behandeling?

Na een ablatiebehandeling moet je de eerste week meestal wat voorzichtiger zijn. Je krijgt het advies om ongeveer een week lang geen gewichten te tillen of auto te rijden. Daarna kun je geleidelijk aan je normale activiteiten hervatten.

Kan atriumflutter worden voorkomen?

Sommige risicofactoren, zoals leeftijd, zijn niet te beïnvloeden. Wel kan het beperken van alcoholgebruik helpen om dit risico te verlagen. Het is ook belangrijk om andere medische aandoeningen die boezemflutter kunnen veroorzaken (zoals hoge bloeddruk, diabetes en schildklierproblemen) adequaat te laten behandelen.

Wat kan ik verwachten als ik boezemflutter heb?

Atriale flutter is een aandoening die meestal moeilijk volledig te genezen is en een hoog risico op complicaties zoals een beroerte met zich meebrengt. Daarom zult u uw arts gedurende uw hele leven moeten bezoeken voor controleafspraken. Het is belangrijk om deze afspraken niet te missen, omdat atriale flutter een verhoogde kans heeft om terug te keren. Dit kan bij sommige mensen leiden tot frequente ziekenhuisopnames.

Hoe moet ik voor mezelf zorgen?

• Het belangrijkste is dat u uw vervolgafspraken met uw arts nakomt. Elk jaar beoordeelt uw arts uw risico op een beroerte, rekening houdend met uw andere medische aandoeningen. Als uw risico hoog is, kan u gevraagd worden om door te gaan met het gebruik van antistollingsmiddelen.
• Neem de voorgeschreven medicatie op tijd in.
• Breng gezonde veranderingen aan in je levensstijl (bijvoorbeeld stoppen met roken, alcoholgebruik beperken, gezond eten, bewegen).

Wanneer moet ik mijn dokter bezoeken?

U dient regelmatig uw arts te bezoeken. Raadpleeg in de tussentijd direct uw arts als u een allergische reactie krijgt op medicijnen die u gebruikt, of als uw symptomen veranderen, verergeren of als er nieuwe symptomen ontstaan.

Wanneer moet ik naar de spoedeisende hulp (SEH) gaan?

Als uw hartslag in rust hoger is dan 150 slagen per minuut (wat u kunt voelen door naar uw pols te kijken), moet u onmiddellijk medische hulp inroepen en indien nodig naar de spoedeisende hulp gaan. Ook als u hevige pijn op de borst, ernstige ademhalingsproblemen of bewusteloosheid ervaart, moet u absoluut direct naar een ziekenhuis gaan.

Welke vragen moet ik aan mijn arts stellen?

U kunt overwegen om tijdens het gesprek met de arts vragen zoals deze te stellen:

• Heb ik boezemflutter of een ander type hartritmestoornis?
• Wat is de beste behandeling voor mij? Wat zijn de voor- en nadelen?
• Wat is mijn risico op een beroerte? Wat kan ik doen om dat risico te verkleinen?
• Welke symptomen moeten mij in het bijzonder zorgen baren?
• Welke veranderingen moet ik aanbrengen in mijn levensstijl?

Is boezemflutter gevaarlijk?

Atriale flutter is geen levensbedreigende aandoening, maar wel een ernstige. Zoals we eerder hebben besproken, kan het, indien onbehandeld, leiden tot levensbedreigende complicaties, zoals een beroerte, een hartaanval of hartfalen.

Het is normaal om je ongemakkelijk te voelen als je hartslag te snel is. Maar maak je geen zorgen, je arts kan een goede behandeling bieden voor boezemflutter. Deze behandelingen kunnen het risico op het ontwikkelen van deze gevaarlijke complicaties verminderen. Daarom is het zo belangrijk om je afspraken met je arts na te komen en zijn of haar instructies op te volgen. Je arts zal je helpen bij het kiezen van de beste behandeling voor jouw aandoening.

Wat moeten we dus onthouden van dit verhaal?

• Atriale flutter is een aandoening waarbij de bovenste hartkamers zeer snel, maar volgens een specifiek patroon, kloppen.
• Symptomen kunnen onder andere kortademigheid, duizeligheid en een beklemmend gevoel op de borst zijn. Sommige mensen ervaren helemaal geen symptomen.
• Het gevaarlijkste is het risico op de vorming van bloedstolsels, die bijvoorbeeld een beroerte kunnen veroorzaken.
• Dit is eenvoudig vast te stellen met een ECG.
• Er zijn behandelingen zoals medicijnen en ablatie.
• Ook na de behandeling is het erg belangrijk om levenslang een arts te blijven bezoeken voor controle.
• Als uw hartslag in rust hoger is dan 150 slagen per minuut, raadpleeg dan onmiddellijk een arts.

Als u hierover nog vragen hebt, aarzel dan niet om met uw arts te praten. Hij of zij zal alles uitgebreid aan u uitleggen.

Atriale flutter, hartslag, hartaandoening, ECG, boezem, cellen, verlamming, hartslag, hartfalen, katheterablatie