Heeft de dokter bij de geboorte van uw kindje gezegd dat hij een hartruisje heeft? Of werd uw kindje, naarmate hij ouder werd, sneller moe dan andere kinderen tijdens het rennen en spelen? Dit kunnen soms tekenen zijn van een aangeboren hartafwijking. Maar geen paniek. Niet alle aangeboren hartafwijkingen zijn ernstig. Vandaag bespreken we een veelvoorkomende hartafwijking die geen blauwe ogen veroorzaakt.
Wat is acyanotische hartziekte?
Eenvoudig gezegd is een aangeboren hartafwijking (CHD) een aandoening die optreedt wanneer het hart van een baby zich tijdens de zwangerschap ontwikkelt. Dit betekent dat er kleine defecten zijn in de vorm of functie van het hart. Deze kunnen worden onderverdeeld in twee hoofdtypen.
1. Cyanotische congenitale hartziekte: Bij dit type neemt, als gevolg van een defect in het hart, de hoeveelheid zuurstof in het bloed die naar het lichaam stroomt af. Hierdoor beginnen delen van het lichaam, zoals de lippen, tong en vingertoppen, blauw te kleuren . Deze blauwe kleur wordt 'cyanose' genoemd.
2. Acyanotische congenitale hartziekte: Bij dit type hartziekte is er geen tekort aan zuurstof in het bloed dat naar het lichaam stroomt, ondanks een defect in het hart. Daarom kleurt het lichaam niet blauw. Door het defect in het hart is er echter wel een afwijking in de bloedcirculatie.
Dat betekent dat bij niet-cyanotische hartziekte, ondanks de aanwezigheid van voldoende zuurstof in het bloed, er een probleem is met de bloedstroom door het hart. Dit kan het hart extra belasten.
Hoe vaak komt deze aandoening voor?
Wereldwijd hebben ongeveer 8 op de 1000 pasgeborenen een vorm van aangeboren hartafwijking. Hiervan heeft 75%, oftewel ongeveer driekwart, de acyanotische vorm van hartafwijking waar we het over hebben. Zoals u ziet, is dit geen zeldzame aandoening.
Wat zijn de meest voorkomende vormen van niet-cyanotische hartziekten?
Hieronder vallen verschillende soorten hartaandoeningen. Laten we ze elk in eenvoudige bewoordingen uitleggen. Bekijk deze tabel.
| Naam van de ziekte (medische term) | Simpel gezegd, dit is wat er gebeurt. |
|---|---|
| Ventrikelseptumdefect (VSD) | Een gat in de wand tussen de twee onderste hartkamers (ventrikels). Dit is de meest voorkomende aangeboren hartafwijking. In de meeste gevallen sluiten kleine gaatjes zich na verloop van tijd vanzelf. |
| Atriale septumdefect (ASD) | Een gat in de wand die de twee bovenste hartkamers (boezems) scheidt. Deze gaten sluiten zelden vanzelf, zoals een VSD (ventriculair septumdefect). Grotere gaten moeten mogelijk operatief worden gesloten. |
| Patent Ductus Arteriosus (PDA) | Tijdens de zwangerschap is er een verbinding tussen twee belangrijke slagaders die de bloedtoevoer naar de longen belemmert. Deze verbinding zou na de geboorte moeten sluiten. Als dit niet gebeurt, spreken we van een open ductus arteriosus (PDA). Dit komt vaak voor bij premature baby's. |
| Aortastenose | Vernauwing van de aortaklep, de opening waar bloed de aorta binnenkomt, de belangrijkste slagader die bloed van het hart naar de rest van het lichaam transporteert. Hierdoor moet het hart harder werken om bloed rond te pompen. |
| Pulmonale stenose | Vernauwing van de klep in de longslagader, die het bloed van het hart naar de longen transporteert. |
| Aortavernauwing | Een blokkade of vernauwing van de belangrijkste slagader (aorta) die bloed naar het lichaam transporteert. |
Wat zijn de symptomen van deze ziekte?
Sommige baby's met deze aandoening vertonen mogelijk geen symptomen bij de geboorte. Het enige teken kan een extra hartgeluid (hartgeruis) zijn dat de arts met een stethoscoop hoort.
Na verloop van tijd, wanneer het hart steeds harder moet werken om bloed rond te pompen, kunnen er echter bepaalde problemen ontstaan. Hoge bloeddruk (hypertensie) kan zich ontwikkelen doordat het hart harder moet werken om bloed rond te pompen. Soms kan ook de bloeddruk in de longen (pulmonale hypertensie) toenemen. Uiteindelijk kan hartfalen ontstaan, een aandoening waarbij het hart niet langer efficiënt bloed kan rondpompen. De volgende symptomen kunnen bij deze aandoeningen voorkomen:
- Kortademigheid: Vooral tijdens inspanning of bij het sporten.
- Duizeligheid: een plotseling gevoel van draaien.
- Snel moe worden: Je erg moe voelen, zelfs na het verrichten van normale werkzaamheden (vermoeidheid).
- Flauwvallen: U kunt plotseling het bewustzijn verliezen en vallen.
Wat is de oorzaak van deze situatie?
Wetenschappers kunnen nog steeds niet met 100% zekerheid zeggen waarom deze aangeboren hartafwijkingen ontstaan, maar ze hebben wel ontdekt dat bepaalde factoren hieraan kunnen bijdragen.
- Abnormale chromosomen: Bij bepaalde genetische aandoeningen bestaat een verhoogd risico op deze hartafwijkingen.
- Genetische aanleg: Als iemand in de familie een aangeboren hartafwijking heeft gehad, is de kans dat een kind deze aandoening ontwikkelt iets hoger.
- Sommige medische aandoeningen die de moeder tijdens de zwangerschap kan ontwikkelen, kunnen de foetus beïnvloeden, zoals diabetes, virale infecties zoals rodehond, het gebruik van bepaalde medicijnen en drugsgebruik.
Hoe wordt de ziekte gediagnosticeerd?
Als uw arts een extra harttoon hoort of als uw kind een van de bovenstaande symptomen vertoont, zal hij of zij verschillende onderzoeken laten uitvoeren om de diagnose te bevestigen.
- Röntgenfoto van de borstkas: Hiermee kunnen de grootte en vorm van het hart en de conditie van de longen worden gecontroleerd.
- Elektrocardiogram (ECG/EKG): Een eenvoudige test die de elektrische activiteit van het hart meet.
- Echocardiografie (echo): Dit is het belangrijkste onderzoek. Het is als een echografie van het hart. Het maakt alles in het hart duidelijk zichtbaar, inclusief de hartkamers, kleppen en openingen in de hartwand.
- Hartkatheterisatie: Hierbij wordt een dun buisje (katheter) via een bloedvat in de arm of het been in het hart gebracht om zaken als de druk in het hart, het zuurstofgehalte, enzovoort te meten. Soms wordt er contrastvloeistof ingespoten om de bloedstroom te bekijken.
Hoe wordt het behandeld?
De behandelmethode hangt af van factoren zoals het type hartafwijking, de ernst ervan en de leeftijd van de patiënt.
Soms is geen behandeling nodig. Een klein gaatje in een VSD kan bijvoorbeeld vanzelf dichtgroeien naarmate het kind groeit.
Maar als er symptomen optreden of als de arts vaststelt dat er mogelijk schade aan het hart is, is behandeling noodzakelijk.
- Medicijnen: Medicijnen worden gegeven om het hart te helpen gemakkelijker te werken, de bloeddruk te reguleren of overtollig vocht uit het hart te verwijderen.
- Katheterprocedures: Niet-chirurgische procedures, vergelijkbaar met hartkatheterisatie, omvatten het inbrengen van een dunne buis in het hart en het plaatsen van een klein plugje/apparaatje om een gat te sluiten, zoals een ASD of VSD.
- Operatie: Openhartoperaties kunnen nodig zijn om bepaalde afwijkingen te corrigeren.
Hoe kun je gezond leven met deze aandoening?
Veel mensen met een niet-cardiale hartaandoening leiden een normaal, volwaardig leven. Het is echter belangrijk om uw aandoening te begrijpen en het advies van uw arts op te volgen.
Als u of uw kind deze aandoening heeft, is het essentieel om regelmatig op controle te gaan bij een cardioloog gespecialiseerd in aangeboren hartafwijkingen bij volwassenen . Hij of zij zal u hierover adviseren:
- Bepaal welk niveau van lichaamsbeweging geschikt en veilig voor je is.
- Volg een hartvriendelijk dieet.
- Laat regelmatig controleren hoe uw hartconditie verandert naarmate u ouder wordt.
- Neem zo nodig medicijnen, zoals bloeddrukverlagende middelen, om de belasting van het hart te verminderen.
- Als je besluit zwanger te worden, is het essentieel om dit van tevoren met een specialist te bespreken, omdat het een extra belasting voor het hart vormt.
- Neem een weloverwogen beslissing over wanneer een operatie of andere behandeling nodig is.
Belangrijkste boodschap
- Acyanotische hartziekte is een aangeboren hartafwijking. In dit geval kleurt het lichaam echter niet blauw, omdat er geen zuurstoftekort in het bloed is.
- VSD, ASD en PDA zijn de meest voorkomende aandoeningen in deze categorie.
- Sommige kinderen vertonen in eerste instantie geen symptomen, maar later kunnen ze wel symptomen ontwikkelen zoals ademhalingsproblemen en vermoeidheid.
- Veel van deze aandoeningen zijn effectief te behandelen en sommige verdwijnen spontaan.
- Als u of uw kind deze aandoening heeft, is het erg belangrijk om regelmatig op controle te gaan bij een cardioloog. Maak u geen zorgen, met de juiste behandeling kunt u een gezond leven leiden.











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe