Heb jij niet hetzelfde probleem? Laten we het eens hebben over een bipolaire stoornis.

Voelt u zich soms plotseling heel gelukkig, maar de volgende dag juist heel verdrietig en verveeld? Of kent u iemand die dit wel eens? Dit is niet zomaar iets, misschien is een bipolaire stoornis wel de oorzaak. Vandaag bespreken we dit op een eenvoudige, begrijpelijke manier.

Wat is een bipolaire stoornis?

Simpel gezegd is een bipolaire stoornis een chronische psychische aandoening . Voorheen werd het ook wel "manisch-depressieve stoornis" of "manische depressie" genoemd. De stoornis wordt gekenmerkt door plotselinge, dramatische veranderingen in je stemming, energieniveau, denkpatronen en gedrag. Deze veranderingen kunnen uren, dagen, weken of zelfs maanden aanhouden. Ze kunnen ook je vermogen om normaal te functioneren belemmeren.

Bipolaire stoornis wordt gekenmerkt door twee belangrijke stemmingswisselingen: manische of hypomanische episodes en depressieve episodes. Dit betekent echter niet dat iemand met een bipolaire stoornis zich altijd in een van deze twee episodes bevindt. Ze hebben ook perioden met een normale stemming. Dit noemen we 'euthymie'.

Waarom wordt de term "manisch-depressieve stoornis" niet meer gebruikt?

Daar zijn verschillende redenen voor:

• In het verleden gebruikten artsen de term 'manische depressie' om een ​​breed scala aan psychische aandoeningen aan te duiden. Nu, met de evolutie van classificatiesystemen voor psychische aandoeningen, zoals het 'Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders' (DSM) , maakt het gebruik van de naam 'bipolaire stoornis' de diagnose duidelijker.
• De woorden "manisch" en "manie" hebben in de samenleving veel stigma en negatieve connotaties, vooral woorden als "maniac". Evenzo gebruiken mensen het woord "depressie" om normale droefheid te beschrijven, zelfs als het geen klinische depressie betreft. De naam "bipolaire stoornis" leidt de aandacht af van deze twee woorden.
• "Bipolaire stoornis" is een meer medische, klinische term dan "manische depressie". Het heeft een minder zware emotionele lading.
• De term "manische depressie" dekt niet de cyclothyme of hypomane vormen van deze aandoening (zoals bipolaire stoornis type II).

Wat zijn de belangrijkste symptomen van een bipolaire stoornis?

Laten we nu eens kijken wat er gebeurt tijdens deze periodes van manie en depressie.

Manische episodes

Bipolaire stoornis type IMensen met een bipolaire stoornis hebben vaak last van manische episodes. Dit is een periode waarin je stemming ongewoon hoog is, soms zelfs erg boos. Tegelijkertijd veranderen je emoties, gedachten, energie, spraak en gedrag drastisch. Dit hoge energieniveau en gedrag wijken sterk af van je normale zelf en zijn voor anderen merkbaar.

Tijdens een manische episode kunnen sommige mensen dingen doen die fysiek, sociaal of financieel schadelijk voor henzelf zijn. Ze kunnen bijvoorbeeld plotseling grote sommen geld uitgeven, gokken of roekeloos rijden. Soms kunnen er ook psychotische symptomen optreden, zoals wanen en hallucinaties . Dit kan het soms moeilijk maken om een ​​bipolaire stoornis te onderscheiden van andere aandoeningen, zoals schizofrenie.

Bij sommige vormen van bipolaire stoornis, bijvoorbeeld bipolaire stoornis type II , ervaren mensen een toestand die hypomanie wordt genoemd. Dit is een minder ernstige en mildere episode dan manie. Het duurt niet zo lang als manische episodes en belemmert het dagelijks functioneren minder.

Depressieve episodes

Tijdens een depressieve episode kunt u zich erg verdrietig en hopeloos voelen. U kunt ook uw interesse verliezen in dingen die u voorheen leuk vond. Andere symptomen van depressie kunnen ook voorkomen:

• Vermoeidheid, uitputting.
• Veranderingen in de eetlust (toename of afname).
• Je waardeloos voelen is een teken van hopeloosheid.
• Het onvermogen om iets te doen.
• Ik heb zin om te huilen.

Wat voor soorten bipolaire stoornis bestaan ​​er?

Er zijn vier hoofdtypen bipolaire stoornis:

1. Bipolaire stoornis type I: Deze mensen hebben één of meer manische episodes doorgemaakt. Veel mensen hebben zowel manische als depressieve episodes, maar je kunt ook de diagnose bipolaire stoornis type I krijgen als je alleen manische episodes hebt zonder een depressieve episode. Depressieve episodes duren meestal minstens twee weken. Om de diagnose bipolaire stoornis type I te krijgen, moet je manische episode minstens zeven dagen duren of ernstig genoeg zijn om een ​​ziekenhuisopname te vereisen. Deze mensen kunnen ook gemengde episodes hebben, waarbij zowel manische als depressieve symptomen aanwezig zijn.

2. Bipolaire stoornis type II: Deze mensen ervaren depressieve episodes en hypomane episodes. Ze ervaren echter nooit de volledige manische episodes die vaak voorkomen bij bipolaire stoornis type I. Hoewel hypomanie minder ontwrichtend is dan manie, kan een bipolaire stoornis type II soms meer leed veroorzaken dan een bipolaire stoornis type I. Dit komt doordat chronische depressie vaker voorkomt bij een bipolaire stoornis type II.

3.Cyclothyme stoornis (cyclothymie): Deze mensen hebben een voortdurend instabiele stemming. Ze wisselen gedurende minstens twee jaar af tussen hypomanie en milde depressie. Ze kunnen korte periodes van euthymie hebben, maar deze periodes duren minder dan acht weken.

4. Andere gespecificeerde en niet-gespecificeerde bipolaire en verwante stoornissen: Als een persoon niet precies voldoet aan de criteria voor bipolaire stoornis type I, II of cyclothymie, maar wel een klinisch significante mate van abnormale stemmingsverhoging vertoont, valt hij of zij in deze categorie.

Wat is het verschil tussen borderline persoonlijkheidsstoornis (BPD) en bipolaire stoornis?

Borderline persoonlijkheidsstoornis (BPS) en bipolaire stoornis kunnen met elkaar verward worden omdat ze enkele dezelfde symptomen vertonen. Het zijn echter twee verschillende aandoeningen.

Borderline persoonlijkheidsstoornis (BPD) wordt gekenmerkt door langdurige, plotselinge veranderingen in stemming, gedrag en zelfbeeld . Deze worden vaak veroorzaakt door conflicten in relaties met anderen. BPD gaat gepaard met een hogere incidentie van niet-suïcidaal zelfverwondend gedrag, wat minder vaak voorkomt bij een bipolaire stoornis.

Bipolaire stoornis verschilt van borderline persoonlijkheidsstoornis (BPD) doordat er sprake is van duidelijke, langdurige episodes van manie/hypomanie en/of depressie . Deze episodes van manie of depressie kunnen worden uitgelokt door diverse factoren, zoals slaapstoornissen, stress en het gebruik van bepaalde medicijnen.

Wie krijgt een bipolaire stoornis?

Het kan bij iedereen ontstaan. Het begint meestal rond de leeftijd van 25 jaar. Maar heel zelden kan het op jongere leeftijd beginnen, of zelfs in je 40e of 50e levensjaar.

Het treft vrouwen en mannen in gelijke mate, maar er kunnen kleine verschillen zijn in de manier waarop het hen beïnvloedt.

• Vrouwen met een bipolaire stoornis kunnen snelle stemmingswisselingen ervaren. Als je vier of meer episodes van manie of depressie per jaar hebt, spreekt men van 'snelle cyclus'. Veranderingen in de niveaus van geslachtshormonen en schildklierhormonen , evenals het vaker gebruik van antidepressiva door vrouwen, kunnen bijdragen aan deze 'snelle cyclus'.
• Vrouwen kunnen ook vaker depressieve episodes ervaren dan mannen.

Hoe vaak komt een bipolaire stoornis voor?

Ongeveer 5,7 miljoen volwassenen in de Verenigde Staten, oftewel 2,6% van de bevolking, lijden aan deze aandoening. Deze aandoening komt ook voor in Sri Lanka.

Wat zijn de symptomen van een bipolaire stoornis?

Het belangrijkste symptoom van een bipolaire stoornis type I is een manische episode die minstens een week duurt . Mensen met een bipolaire stoornis type II of cyclothymie ervaren hypomane episodes.

Veel mensen met een bipolaire stoornis ervaren echter zowel manische/hypomanische als depressieve episodes. Deze stemmingswisselingen volgen niet altijd hetzelfde patroon. Een manische episode wordt niet altijd gevolgd door een depressieve episode. Iemand kan meerdere keren dezelfde stemming hebben (bijvoorbeeld manie) en kan ook van een normale stemming (euthymie) naar de andere kant (depressie) gaan.

Deze stemmingswisselingen kunnen weken, maanden of zelfs jaren aanhouden.

Het belangrijkste is dat deze stemmingswisselingen buiten je normale bereik vallen en dat de verandering lang aanhoudt . Bij manie kan het dagen of weken duren, en bij depressie weken of maanden.

De ernst van depressieve en manische episodes kan van persoon tot persoon verschillen, en zelfs in de loop van de tijd bij dezelfde persoon.

Symptomen van manische episodes

Sommige mensen ervaren meerdere keren in hun leven episodes van manie of hypomanie. Anderen ervaren ze slechts zeer zelden.

Symptomen van een manische episode zijn:

• Gevoelens van grote vreugde, hoop en opwinding.
• Een plotselinge, heftige stemmingswisseling. Bijvoorbeeld van heel blij naar ineens boos of vijandig worden.
• Rusteloosheid.
• Snel praten, razende gedachten.
• Meer energie, minder behoefte aan slaap.
• Toegenomen zelfbeheersing, het nemen van slechte beslissingen. Bijvoorbeeld, plotseling ontslag nemen.
• Het maken van grootse, onmogelijke plannen.
• Roekeloos, risicovol gedrag. Bijvoorbeeld drugs- en alcoholmisbruik, onveilige seks.
• Je buitengewoon belangrijk, getalenteerd of machtig voelen.
• Psychose – Het ervaren van hallucinaties en wanen in de ernstigste gevallen van manie.

Mensen die zich in een manische fase bevinden, zijn zich vaak niet bewust van de negatieve gevolgen van hun handelingen. Het risico op zelfmoord is altijd aanwezig bij een bipolaire stoornis. Sommige mensen voelen zich tijdens manische episodes verleid tot zelfmoord, niet alleen tijdens depressieve episodes.

Als iemand zich in een ernstige manische fase bevindt, vooral als er sprake is van hallucinaties en wanen, kan het nodig zijn om hem of haar in het ziekenhuis op te nemen ter bescherming van zichzelf en anderen.

Symptomen van hypomanie

Sommige mensen ervaren symptomen die lijken op manie, maar dan milder. Dit wordt hypomanie genoemd. Tijdens deze periode kunt u zich erg goed voelen en het gevoel hebben dat u veel kunt bereiken. Mensen in een hypomane toestand kunnen doorgaans goed functioneren in de maatschappij of op het werk.

Tijdens een hypomane episode voelt u misschien niets ernstigs. Uw familie en vrienden kunnen echter wel veranderingen in uw stemming en gedrag opmerken en dit ongebruikelijk vinden. Ook kunt u na een hypomane episode last krijgen van een ernstige depressie.

Symptomen van depressieve episodes

De symptomen van depressieve episodes bij een bipolaire stoornis lijken op die van een ernstige depressie . Deze omvatten:

• Een ondraaglijk verdriet voelen.
• Gebrek aan energie, vermoeidheid.
• Gebrek aan interesse om wat dan ook te doen.
• Wanhoop, het gevoel waardeloos te zijn.
• Geen plezier meer beleven aan dingen die vroeger vreugde brachten.
• Moeite met concentreren en beslissingen nemen.
• Onbedaarlijk huilen.
• Woede.
• Verhoogde behoefte aan slaap.
• Slapeloosheid of overmatig slapen.
• Gewichtsverlies of -toename als gevolg van veranderingen in de eetlust.
• Gedachten over de dood of zelfmoord ( suïcidale ideatie ).

Als u suïcidale gedachten heeft, moet u onmiddellijk hulp zoeken. In Sri Lanka kunt u een organisatie zoals Sumithrayo (0112692909) bellen of naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis gaan.

Kenmerken van een gemengde aflevering

Bij een gemengde episode komen zowel manische als depressieve symptomen tegelijk voor. Tijdens deze periode ervaar je de negatieve gevoelens en gedachten die bij een depressie horen, maar voel je je ook angstig, rusteloos en heb je veel energie.

Mensen die gemengde episodes doormaken, zeggen vaak dat dit het ergste deel van een bipolaire stoornis is.

Wat zijn de oorzaken van een bipolaire stoornis?

Wetenschappers weten nog steeds niet precies waardoor dit wordt veroorzaakt.

Maar ze geloven dat er een sterke genetische (erfelijke) link is. Bipolaire stoornis is een van de meest voorkomende psychische aandoeningen. Meer dan twee derde van de mensen met een bipolaire stoornis heeft een bloedverwant die de aandoening ook heeft. Maar het feit dat een bloedverwant van je een bipolaire stoornis heeft, betekent niet dat jij het ook zult ontwikkelen.

Andere factoren waarvan wetenschappers denken dat ze bijdragen aan de ontwikkeling van een bipolaire stoornis zijn onder meer:

• Veranderingen in je hersenen: Onderzoekers hebben subtiele veranderingen in de normale grootte of functie van sommige hersenstructuren ontdekt bij mensen met een bipolaire stoornis. Maar de stoornis kan niet worden vastgesteld met een hersenscan.
• Omgevingsfactoren, zoals trauma en stress: Een stressvolle gebeurtenis, zoals het overlijden van een dierbare, een ernstige ziekte, een scheiding of financiële problemen, kan een manische of depressieve episode uitlokken. Stress en trauma kunnen dus ook bijdragen aan de ontwikkeling van een bipolaire stoornis.

Wetenschappers onderzoeken momenteel hoe deze factoren verband houden met bipolaire stoornis, hoe ze kunnen helpen de aandoening te voorkomen en wat hun impact is op de behandeling.

Hoe wordt een bipolaire stoornis gediagnosticeerd?

Uw arts kan verschillende methoden gebruiken om dit vast te stellen:

• Lichamelijk onderzoek.
• Een complete medische anamnese (waarbij vragen worden gesteld over uw symptomen, levenservaringen en familiegeschiedenis).
• Medische tests,Net als bloedonderzoeken. Deze worden uitgevoerd om te controleren op andere aandoeningen die uw symptomen kunnen veroorzaken (bijvoorbeeld hyperthyreoïdie ).
• Een psychologische evaluatie. Uw huisarts kan dit doen, of u kunt worden doorverwezen naar een specialist in de geestelijke gezondheidszorg, zoals een psychiater.

Om de diagnose bipolaire stoornis te krijgen, moet je minstens één manische of hypomanische episode hebben doorgemaakt . Deskundigen in de geestelijke gezondheidszorg gebruiken het Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) om te bepalen welk type bipolaire stoornis je mogelijk hebt.

Om te bepalen welk type bipolaire stoornis u heeft, zal uw arts het patroon van uw symptomen beoordelen en in de ergste gevallen de mate waarin deze uw leven beïnvloeden.

Mensen met een bipolaire stoornis hebben vaker last van de volgende psychische aandoeningen:

• Spanning.
• Aandachtstekort-/hyperactiviteitsstoornis (ADHD).
• Posttraumatische stressstoornis (PTSS).
• Verslavingsstoornissen.

Hierdoor, en omdat mensen zich een manische episode mogelijk niet herinneren vanwege geheugenproblemen, kan het voor artsen soms moeilijk zijn om een ​​bipolaire stoornis nauwkeurig te diagnosticeren.

Bij een bipolaire patiënt met een ernstige manische episode en hallucinaties kan ten onrechte de diagnose schizofrenie worden gesteld. Ook is een verkeerde diagnose van borderline persoonlijkheidsstoornis (BPD) mogelijk.

Het is daarom erg belangrijk om eerlijk en volledig te zijn over al je symptomen en ervaringen wanneer je met je arts praat. Het kan ook nuttig zijn om een ​​naaste bij je gesprek met je arts te betrekken, die aanvullende details kan geven over je psychische gezondheid.

Hoe wordt een bipolaire stoornis behandeld?

Behandeling kan veel mensen helpen, zelfs mensen met de ernstigste vormen van bipolaire stoornis. Een succesvol behandelplan omvat meestal een combinatie van de volgende elementen:

• Psychotherapie / Gesprekstherapie.
• Medicijnen.
• Technieken voor zelfmanagement, bijvoorbeeld meer leren over de ziekte, vroege symptomen herkennen en triggers identificeren.
• Gezonde leefgewoonten, zoals lichaamsbeweging, yoga en meditatie, kunnen de behandeling ondersteunen, maar zijn geen vervanging ervan.
• Elektroconvulsietherapie (ECT) wordt gebruikt in gevallen waarin andere behandelingen met medicatie niet goed aanslaan, of wanneer de symptomen snel onder controle moeten worden gebracht om schade te voorkomen.

Bipolaire stoornis is een chronische aandoening, dus de behandeling is een levenslange verbintenis . Het kan maanden of zelfs jaren duren voordat u en uw arts een behandelplan hebben gevonden dat voor u werkt. Hoewel dit frustrerend kan zijn, is het belangrijk om de behandeling voort te zetten.

Manische en depressieve episodes keren in de loop van de tijd terug. De meeste mensen met een bipolaire stoornis ervaren een periode van remissie van hun stemmingswisselingen tijdens de episodes, maar sommigen kunnen restverschijnselen overhouden. Langdurige, doorlopende behandeling kan helpen deze symptomen onder controle te houden.

Als je naast een bipolaire stoornis ook andere psychische aandoeningen hebt (bijvoorbeeld angststoornis of ADHD), kan de behandeling daarvan nog lastiger zijn. Zo kunnen antidepressiva voor een obsessief-compulsieve stoornis (OCS) en stimulerende middelen voor ADHD de symptomen van een bipolaire stoornis verergeren en zelfs manische episodes uitlokken.

Hoewel de behandeling van deze aandoeningen lastig kan zijn, is het niet onmogelijk. Zet alles op alles om een ​​behandelplan te vinden dat voor jou werkt.

Welke therapievormen worden gebruikt bij een bipolaire stoornis?

Psychotherapie, ook wel bekend als 'gesprekstherapie', kan een belangrijk onderdeel zijn van het behandelplan voor mensen met een bipolaire stoornis.

Psychotherapie omvat verschillende behandelmethoden die u helpen bij het herkennen en veranderen van verontrustende gevoelens, gedachten en gedragingen. Samenwerken met een professional in de geestelijke gezondheidszorg , zoals een psychiater, kan u en uw familie ondersteuning, informatie en begeleiding bieden.

Verschillende soorten behandelingen voor bipolaire stoornis:

• Psycho-educatie: Dit is wanneer professionals in de geestelijke gezondheidszorg mensen voorlichten over hun psychische aandoening. Omdat een bipolaire stoornis complex is, kan meer kennis erover en over de invloed ervan op je leven jou en je naasten helpen om er beter mee om te gaan.
• Interpersoonlijke en sociale ritmetherapie (IPSRT): Deze therapie is ontworpen om u te helpen uw biologische en sociale ritmes te begrijpen en ermee te werken om uw stemming te verbeteren. IPSRT is een effectieve behandeling voor mensen met een bipolaire stoornis en andere stemmingsstoornissen. De therapie richt zich op het naleven van medicatie, het omgaan met stressvolle levensgebeurtenissen en het verminderen van verstoringen van sociale ritmes (veranderingen in dagelijkse routines). IPSRT leert u vaardigheden die u kunnen helpen toekomstige manische of depressieve episodes te voorkomen.
• Gezinsgerichte therapie: Dit is een behandeling voor volwassenen en kinderen met een bipolaire stoornis en hun verzorgers. Tijdens deze therapie werken uw naasten samen met u om meer te leren over de bipolaire stoornis, communicatieve vaardigheden te verbeteren en probleemoplossende vaardigheden te oefenen.
• Cognitieve gedragstherapie (CGT): Dit is een gestructureerde, doelgerichte therapievorm. Je therapeut helpt je om diep in je gedachten en gevoelens te kijken. Je leert hoe je gedachten je gedrag beïnvloeden. Door middel van CGT kun je leren negatieve gedachten en gedragingen los te laten en gezondere denkpatronen en gewoonten te ontwikkelen.

Welke medicijnen worden gebruikt bij een bipolaire stoornis?

Sommige medicijnen kunnen helpen bij het beheersen van de symptomen van een bipolaire stoornis. Mogelijk moet u, onder begeleiding van uw arts, verschillende medicijnen uitproberen om het medicijn te vinden dat voor u het beste werkt.

Veelgebruikte medicijnen voor bipolaire stoornis zijn onder andere:

• Stemmingsstabilisatoren.
• Neuroleptica van de tweede generatie ("atypische") (ook wel antipsychotica genoemd).
• Antidepressiva.

Als u medicatie gebruikt voor een bipolaire stoornis, houd dan rekening met het volgende:

• Bespreek met uw arts de risico's, bijwerkingen en voordelen van het medicijn.
• Vertel uw arts over alle andere medicijnen (op recept, vrij verkrijgbaar of voedingssupplementen) die u al gebruikt.
• Als u hinderlijke bijwerkingen ondervindt, neem dan direct contact op met uw arts. Hij of zij kan mogelijk de dosering aanpassen of u een ander medicijn voorschrijven.
• Onthoud dat medicatie voor bipolaire stoornis continu moet worden ingenomen, zoals voorgeschreven.

Stemmingsstabilisatoren voor bipolaire stoornis

Mensen met een bipolaire stoornis hebben meestal stemmingsstabiliserende medicatie nodig om manische of hypomanische episodes onder controle te houden.

Soorten stemmingsstabilisatoren en hun merknamen:

• Lithium ( Eskalith®, Lithobid®, Lithonate®)
• Valproïnezuur (Depakene®)
• Divalproexnatrium (Depakote®)
• Carbamazepine (Tegretol®, Equetro®)
• Lamotrigine (Lamictal®)

Lithium is een van de meest voorgeschreven en meest onderzochte medicijnen voor bipolaire stoornis. Lithium is een van nature voorkomend zout. Het vermindert manische symptomen binnen twee weken na aanvang van de behandeling, maar het kan weken of maanden duren voordat de manische symptomen volledig onder controle zijn. Om die reden schrijven artsen vaak andere medicijnen voor, zoals antipsychotica of antidepressiva, om de symptomen te helpen beheersen.

Lithium kan soms problemen met de schildklier en de nieren veroorzaken. Daarom zal uw arts regelmatig uw schildklier- en nierfunctie controleren, evenals uw lithiumspiegel in het bloed, omdat de lithiumspiegel gemakkelijk te hoog kan worden.

Alles wat uw natriumgehalte verlaagt – zoals overschakelen op een natriumarm dieet, overmatig zweten, koorts, braken of diarree – kan ertoe leiden dat lithium zich in uw lichaam ophoopt tot een giftig niveau. Wees alert op deze aandoeningen als u lithium gebruikt en meld ze aan uw arts als ze zich voordoen.

Dit zijn symptomen van lithiumvergiftiging/overdosering . Als u een van deze symptomen heeft , neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of ga naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp:

• Wazig zien of dubbelzien.
• Onregelmatige hartslag.
• Een zeer snelle of zeer trage hartslag.
• Moeite met ademhalen.
• Verwarring, duizeligheid.
• Ernstige trillingen of epileptische aanvallen.
• Overmatig urineren.
• Oncontroleerbare oogbewegingen.
• Ongebruikelijke blauwe plekken of bloedingen.

Neuroleptische medicatie voor bipolaire stoornis

Artsen schrijven vaak tweedegeneratie of atypische neuroleptica (antipsychotica) voor in combinatie met een stemmingsstabilisator aan mensen met een bipolaire stoornis. Deze medicijnen helpen zowel bij manische als depressieve episodes.

Slechts vier van deze medicijnen zijn door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) goedgekeurd voor de behandeling van bipolaire depressie:

• Cariprazine (Vraylar®)
• Lurasidone (Latuda®)
• Olanzapine-fluoxetine combinatie (Symbyax®)
• Quetiapine (Seroquel®)

Andere medicijnen zoals olanzapine (Zyprexa®), risperidon (Risperdal®) en aripiprazol (Abilify®) worden echter ook vaak voorgeschreven.

Antidepressiva voor bipolaire stoornis

Artsen schrijven soms antidepressiva voor om depressieve episodes bij een bipolaire stoornis te behandelen. Om manische episodes te voorkomen, schrijven ze echter ook een stemmingsstabilisator voor naast het antidepressivum.

Antidepressiva worden nooit als enige medicatie gebruikt bij een bipolaire stoornis, omdat het innemen van een antidepressivum alleen een manische episode kan veroorzaken.

Wat zijn de bijwerkingen van medicatie voor bipolaire stoornis?

Bijwerkingen van medicijnen voor bipolaire stoornis komen vaak voor en verschillen per medicijn. Het is belangrijk om met uw arts te bespreken wat u van de medicatie kunt verwachten. Het is ook belangrijk om uw arts te vertellen als u bijwerkingen ervaart.

Stop nooit met het innemen van medicijnen, tenzij uw arts u dat adviseert. Plotseling stoppen met medicijnen kan ernstige bijwerkingen veroorzaken en tot ernstige medische aandoeningen leiden.

De meest voorkomende bijwerkingen van medicijnen tegen bipolaire stoornis zijn:

• Gewichtstoename.
• Metabole ontregeling, waaronder abnormale lipidenspiegels (dyslipidemie) , hoge bloeddruk (hypertensie) en een hoge bloedsuikerspiegel (hyperglycemie) .
• Slaperigheid.
• Akathisie – Een gevoel van rusteloosheid, onrust en een sterke drang om te bewegen, te schommelen of rond te rennen.

Welke andere medische behandelingen worden er gebruikt voor bipolaire stoornis?

Andere behandelingsopties die uw arts kan overwegen voor de behandeling van een bipolaire stoornis zijn onder meer:

• Elektroconvulsietherapie (ECT): Hierbij wordt een korte elektrische stroom door de hoofdhuid naar de hersenen geleid, wat een epileptische aanval veroorzaakt. Deze behandeling wordt het meest gebruikt bij mensen met een ernstige depressie. ECT is zeer veilig en effectief bij depressie die niet reageert op medicatie of bij ernstige, levensbedreigende manie. Het is de beste behandeling voor manie als je zwanger bent. ECT wordt uitgevoerd onder algehele narcose, waardoor je tijdens de hele procedure slaapt en geen pijn voelt.
• Transcraniële magnetische stimulatie (TMS): Hierbij wordt een elektrische stroom door een korte elektromagnetische spoel naar de hersenen gestuurd. Artsen gebruiken dit soms om depressie te behandelen die niet reageert op medicatie. Het is een alternatief voor elektroconvulsietherapie (ECT). TMS is niet pijnlijk en vereist geen verdoving.
• Schildkliermedicatie: Deze medicijnen kunnen een stemmingsstabiliserende werking hebben. Studies hebben aangetoond dat ze effectief zijn in het verminderen van symptomen bij vrouwen met een moeilijk te behandelen, snel wisselende bipolaire stoornis.
• Ketaminebehandeling: Lage doses van het anestheticum ketamine, intraveneus toegediend, blijken op korte termijn een antidepressief en suïcidepreventief effect te hebben bij mensen met een bipolaire stoornis.
• Ziekenhuisopname: Dit is een noodoptie bij de behandeling van een bipolaire stoornis. Het is noodzakelijk wanneer iemand zich in een ernstige depressieve of manische episode bevindt en een direct gevaar vormt voor zichzelf of anderen.

Helpt een verandering in levensstijl bij een bipolaire stoornis?

Uw medisch team zal waarschijnlijk leefstijlveranderingen aanbevelen om u te helpen gedrag te stoppen dat uw bipolaire symptomen verergert. Enkele van deze leefstijlveranderingen zijn:

• Stop met het gebruik van alcohol, drugs en tabak: Het is essentieel om te stoppen met het gebruik van alcohol en drugs (inclusief tabak), omdat deze een wisselwerking kunnen hebben met de medicijnen die u gebruikt, uw bipolaire stoornis kunnen verergeren en het risico op het ontwikkelen van de aandoening kunnen vergroten.
• Houd een dagboek of stemmingskaart bij: het vastleggen van uw dagelijkse gedachten, gevoelens en gedragingen kan u helpen te zien hoe goed uw behandeling werkt en triggers te identificeren die kunnen leiden tot manische of depressieve episodes.
• Zorg voor een gezond slaapritme:Een bipolaire stoornis kan een grote invloed hebben op je slaapritme, en veranderingen in je slaapritme kunnen leiden tot ziekte. Maak er een prioriteit van om een ​​regelmatig slaapschema aan te houden, zoals elke dag op hetzelfde tijdstip naar bed gaan en opstaan.
• Lichaamsbeweging: Het is bewezen dat lichaamsbeweging de stemming en de geestelijke gezondheid in het algemeen verbetert. Daarom kan het ook helpen bij het beheersen van bipolaire symptomen. Een veelvoorkomende bijwerking van medicatie voor bipolaire stoornis is gewichtstoename. Lichaamsbeweging kan dus ook helpen bij gewichtsbeheersing.
• Meditatie: Het is aangetoond dat meditatie effectief is bij het verbeteren van depressie, een onderdeel van een bipolaire stoornis.
• Beheers stress en onderhoud gezonde relaties: Stress en angst kunnen de symptomen bij veel mensen met een bipolaire stoornis verergeren. Het is belangrijk om op een gezonde manier met stress om te gaan en stressfactoren waar mogelijk te elimineren. Een belangrijk onderdeel hiervan is het onderhouden van gezonde relaties met steunende vrienden en familie, en het loslaten van toxische relaties die stress in je leven veroorzaken.

Wat is de prognose bij een bipolaire stoornis?

De vooruitzichten voor mensen met een bipolaire stoornis zijn vaak slecht als deze niet goed behandeld wordt. Met de juiste behandeling kunnen veel mensen met een bipolaire stoornis echter een bevredigend en productief leven leiden.

Een bipolaire stoornis verkort de levensverwachting met ongeveer negen jaar. Ongeveer één op de vijf mensen met een bipolaire stoornis pleegt zelfmoord. Naar schatting is ongeveer 60% van de mensen met een bipolaire stoornis verslaafd aan drugs of alcohol.

Daarom is het essentieel dat mensen met een bipolaire stoornis medisch advies inwinnen en zich aan de behandeling houden.

Regelmatig en consequent medicijngebruik kan helpen om episodes van manie en depressie te verminderen. Als u de symptomen en triggers van deze episodes kunt herkennen, heeft u een grotere kans op succesvolle behandelingen en copingstrategieën die langdurige ziekte, ziekenhuisopnames en zelfmoord kunnen voorkomen.

Kan een bipolaire stoornis worden voorkomen?

Helaas is er geen bekende manier om een ​​bipolaire stoornis te voorkomen, omdat wetenschappers de precieze oorzaak ervan niet kennen.

Het is echter zeer belangrijk om de symptomen van een bipolaire stoornis te herkennen en in een zo vroeg mogelijk stadium medisch advies in te winnen (vroege interventie) .

Wanneer moet je een arts raadplegen vanwege een bipolaire stoornis?

Als bij u een bipolaire stoornis is vastgesteld, zult u gedurende uw hele leven regelmatig met uw medisch team moeten overleggen om ervoor te zorgen dat uw behandeling goed voor u werkt. Dit team kan bestaan ​​uit:

• Uw huisarts.
• Psychiater.
• Psycholoog of therapeut.
• Neuroloog.

Wanneer moeten bipolaire patiënten naar de spoedeisende hulp (SEH) ?

Als je met dit soort situaties te maken krijgt,Het is van essentieel belang om direct 1990 (de Sri Lankaanse ambulancedienst) te bellen of naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp te gaan:

• Gedachten over de dood of zelfmoord.
• Gedachten of plannen om zichzelf of anderen schade toe te brengen.
• Het ervaren van hallucinaties en wanen.
• Symptomen van lithiumvergiftiging/overdosering , zoals ernstige misselijkheid en braken, ernstige handtremoren, verwardheid en veranderingen in het gezichtsvermogen.

Onthoud tot slot (Belangrijkste boodschap):

Bipolaire stoornis is een chronische aandoening. Langdurige, doorlopende behandeling, zoals medicatie en psychotherapie, kan u echter helpen uw symptomen onder controle te houden en een gezond en zinvol leven te leiden. Het is belangrijk om regelmatig met uw zorgteam te overleggen om uw behandelplan en symptomen te bespreken. Vergeet niet dat uw artsen en naasten er zijn om u te steunen. Aarzel niet om hulp te vragen.

Bipolaire stoornis, manische depressie, manie, depressie, geestelijke gezondheid, stemmingsstoornissen, behandeling