Heb je wel eens gehoord dat veel verdriet of een schok het hart kan beschadigen? Soms, wanneer we een geliefde verliezen of met een groot probleem te maken krijgen, ervaren we een vreemde pijn op de borst en ademhalingsproblemen. Vandaag gaan we het hebben over een vreemde aandoening die in zulke situaties kan voorkomen en die precies aanvoelt als een hartaanval, maar dat niet is. Dit heet het 'gebrokenhartsyndroom'. Het is niet zomaar een gevoel, maar een daadwerkelijke, medisch erkende aandoening.
Wat is dat 'gebrokenhartsyndroom'?
Simpel gezegd is dit een tijdelijke aandoening waarbij een deel van je hartspier plotseling verzwakt raakt door een plotselinge fysieke of mentale schok. Bedenk eens: als een deel van je hart niet meer goed functioneert, moeten de andere delen harder werken. Door deze verzwakte hartspier is het hart niet meer in staat om het bloed goed rond te pompen.
Elke cel in ons lichaam heeft zuurstof nodig. Deze zuurstof wordt vervoerd door het bloed. Dus als het hart het bloed niet goed rondpompt, heeft dat gevolgen voor het hele lichaam. Maar het goede nieuws is dat dit meestal een tijdelijke aandoening is.
Er bestaan verschillende andere namen voor deze aandoening. Schrik niet als een arts een van deze namen noemt, ze betekenen allemaal hetzelfde.
- Takotsubo-cardiomyopathie
- Apicale ballonvormige cardiomyopathie
- Stresscardiomyopathie
Zijn er hoofdtypen van deze aandoening?
Ja, er zijn vier hoofdtypen van deze aandoening. Het wordt vastgesteld aan de hand van het gedeelte van het hart dat verzwakt is. Laten we eens kijken welke dat zijn.
| Type | Een eenvoudige uitleg |
|---|---|
| Apicaal | Dit is de meest voorkomende vorm (meer dan 80%). Deze vorm tast de onderste helft van het hart aan. |
| Midden-ventrikel | Dit betreft het middelste deel van de onderste hartkamers (ventrikels). Dit deel ziet eruit als een band rond het hart. De delen boven en onder deze band functioneren normaal. |
| Basale | Dit is vergelijkbaar met het bovenstaande type, maar het betreffende 'riem'-gedeelte zit iets hoger. Dit komt zeer zelden voor (ongeveer 2%). |
| Focus | Dit is de zeldzaamste vorm (ongeveer 1%). Het tast slechts een heel klein deel van het hart aan. Het aangetaste gebied lijkt uit het hart te steken. |
Hoe vaak komt deze aandoening voor? Wie heeft een grotere kans om het te ontwikkelen?
Bij ongeveer 2% van de mensen die met een vermoedelijke hartaanval naar de dokter gaan, wordt het 'gebrokenhartsyndroom' vastgesteld. Onderzoekers denken echter dat veel meer mensen aan deze aandoening lijden, maar dat deze soms niet correct wordt gediagnosticeerd.
Verrassend genoeg komt deze aandoening het meest voor bij vrouwen . 89% van de gemelde gevallen betreft vrouwen. Het risico is vooral hoog na de menopauze, die optreedt tussen de 58 en 77 jaar.
Een mogelijke verklaring hiervoor is het hormoon oestrogeen , dat van nature in het lichaam van vrouwen voorkomt. Men denkt dat dit hormoon het hart beschermt tegen schadelijke hormonen die het lichaam aanmaakt tijdens stress. Omdat de oestrogeenspiegels dalen naarmate we ouder worden, lopen vrouwen een groter risico op hartschade bij plotselinge stress.
Wat zijn de symptomen hiervan?
Deze symptomen kunnen binnen enkele minuten tot uren na een traumatische gebeurtenis optreden. De hormonen die het lichaam aanmaakt tijdens plotselinge stress verlammen de hartspier tijdelijk. De symptomen lijken sterk op die van een normale hartaanval.
Het allerbelangrijkste is: probeer nooit zelf een diagnose te stellen op basis van deze symptomen, want ze lijken erg op die van een hartaanval. Ga onmiddellijk naar een ziekenhuis, bij voorkeur naar de spoedeisende hulp (SEH).
| Belangrijkste symptomen | Beschrijving |
|---|---|
| Plotselinge, hevige pijn op de borst (angina pectoris) | Dit is het belangrijkste en meest voorkomende symptoom. De borst kan strak en beklemd aanvoelen. |
| Moeite met ademhalen | Moeite met ademhalen en een gevoel van verstikking zijn ook belangrijke symptomen. |
| Verzwakking van de linkerhartkamer | Dit kan een arts vaststellen door middel van tests. |
| Onregelmatige hartslag (aritmieën) | De hartslag kan abnormaal veranderen. |
| Lage bloeddruk (hypotensie) | De bloeddruk kan plotseling dalen. |
| Hartkloppingen | Het gevoel alsof je je eigen hart luid hoort kloppen. |
| Bewustzijnsverlies (syncope) | In zeldzame gevallen kunt u het bewustzijn verliezen en vallen. |
Wat is het verschil met een hartaanval?
Dit is een punt waar veel mensen in de war raken. Hoewel de symptomen vergelijkbaar zijn, bestaan er grote verschillen tussen deze twee aandoeningen.
| Het punt | Gebrokenhartsyndroom | Hartaanval |
|---|---|---|
| De hoofdoorzaak | Plotselinge, extreme mentale of fysieke stress. | Een blokkade van de bloedvaten (kransslagaders) die het hart van bloed voorzien, veroorzaakt door bijvoorbeeld cholesterol. |
| Toestand van de bloedvaten | Er is geen verstopping van de bloedvaten te zien . | Een of meer bloedvaten zijn geheel of gedeeltelijk geblokkeerd . |
| Hartschade | Meestal is er geen blijvende schade . De hartspier is slechts tijdelijk verzwakt. | Door het wegvallen van de bloedtoevoer sterft de hartspier af (raakt permanent beschadigd) . |
| Herstel | Herstelt doorgaans snel en volledig . | Het herstel kost tijd en afhankelijk van de omvang van de schade kan de hartfunctie permanent verminderd zijn. |
Wat voor dingen zouden dit kunnen veroorzaken?
Hoewel onderzoekers nog geen eenduidige oorzaak kunnen aanwijzen, denken ze dat een plotselinge traumatische gebeurtenis de voornaamste oorzaak is. Op zulke momenten geeft ons lichaam plotseling een grote hoeveelheid stresshormonen af aan de bloedbaan. Men vermoedt dat deze hormonen de hartfunctie tijdelijk verstoren.
Psychologisch ingrijpende noodsituaties:
- Overlijden van een geliefde: Dit kan een familielid, een vriend of zelfs een huisdier zijn.
- Relatiebreuk, scheiding.
- Goed nieuws: Verrassend genoeg kan zelfs een blije gebeurtenis, zoals het winnen van de loterij, dit soms veroorzaken.
- Slecht nieuws: dingen zoals je baan verliezen, veel geld verliezen.
- Een traumatische gebeurtenis, zoals een ongeluk of een aardbeving.
- Extreme angst: dingen zoals in het openbaar moeten spreken, het risico lopen op diefstal, enz.
- Heel boos.
Fysiek ingrijpende noodsituaties:
- Hevige pijn.
- Een zeer inspannende fysieke activiteit.
- Astma is een aanval, een ernstige ademhalingsmoeilijkheid.
- Aandoeningen zoals epileptische aanvallen en beroertes.
- Hoge koorts, zeer lage bloedsuikerspiegel (hypoglykemie).
- Ernstige bloeding of een operatie.
Hoe stelt een arts deze diagnose?
Als u met pijn op de borst naar het ziekenhuis gaat, zal de arts u eerst onderzoeken en vragen stellen over de oorzaak. Vervolgens zullen er enkele tests worden uitgevoerd om vast te stellen of het om een hartaanval of het 'gebrokenhartsyndroom' gaat.
- Bloedonderzoek: Er zijn enzymen die zich in het bloed ophopen wanneer de hartspier beschadigd is. Controleer de waarden hiervan.
- ECG (elektrocardiogram): Een test die de elektrische activiteit van het hart registreert.
- Echocardiogram: Dit is een scan van het hart. Hiermee kan worden bekeken hoe de hartkamers, kleppen en hartspier functioneren. Bij het gebrokenhartsyndroom kan een echocardiogram duidelijk laten zien hoe een deel van het hart verzwakt is.
- Coronaire angiografie: Dit is de belangrijkste test. Hierbij wordt een speciale kleurstof in de slagaders geïnjecteerd die bloed naar het hart voeren, waarna een röntgenfoto wordt gemaakt. Deze foto laat precies zien of er een blokkade in die slagaders is. Bij een hartaanval zijn deze slagaders geblokkeerd, maar bij het gebrokenhartsyndroom is er geen sprake van een dergelijke blokkade. Deze test is de enige manier om deze twee aandoeningen nauwkeurig van elkaar te onderscheiden.
- Röntgenfoto van de borstkas en MRI van het hart: Deze onderzoeken kunnen indien nodig ook worden uitgevoerd.
Hoe wordt het behandeld?
Hoewel er geen specifieke 'genezing' voor is, worden medicijnen gegeven om de symptomen te bestrijden en het hart te helpen herstellen. Veel mensen herstellen volledig met deze medicijnen.
- Aspirine: Voorkomt bloedstolling.
- ACE-remmers of ARB's: reguleren de bloeddruk.
- Bètablokkers: Vertragen de hartslag en verminderen de druk op het hart.
- Diuretica: Verwijderen overtollig vocht uit het lichaam en verminderen de belasting van het hart.
Het hart herstelt zich meestal binnen enkele dagen tot enkele weken. Sommige mensen kunnen zich echter maandenlang moe en lusteloos voelen. In zulke gevallen is het erg belangrijk om met uw arts te overleggen.
Wat kunnen we doen om dit te voorkomen en goed voor onszelf te zorgen?
Hoewel er geen specifieke manier is om deze aandoening te voorkomen, kan het leren omgaan met stress in ons leven wel enorm helpen.
- Stressmanagement: Yoga, meditatie en activiteiten die rust brengen in de geest zijn erg belangrijk. Diepe ademhalingsoefeningen zijn ook zeer behulpzaam.
- Gezonde levensstijl:
- Eet een gezond en voedzaam dieet.
- Beweeg regelmatig (minstens 30 minuten, 5 dagen per week).
- Zorg voor 7-9 uur goede slaap per dag.
- Vermijd roken, drugs en overmatig alcoholgebruik volledig.
- Zoek hulp: Als je stress ervaart die je niet zelf aankunt, praat er dan over met iemand die je vertrouwt. Schakel indien nodig de hulp in van een professionele therapeut.
Belangrijk: Deze aandoening wordt meestal niet veroorzaakt door kleine stressfactoren in het dagelijks leven. Het wordt veroorzaakt door een plotselinge, extreme schok. Als u echter constant pijn op de borst of ademhalingsproblemen ervaart, neem dan contact op met uw arts.
Belangrijkste boodschap
- 'Gebrokenhartsyndroom' is niet zomaar een gevoel, het is een echte medische aandoening .
- Dit wordt veroorzaakt door een plotseling, extreem fysiek of mentaal trauma.
- De symptomen lijken erg op die van een hartaanval . Dus als u pijn op de borst of ademhalingsproblemen ervaart, ga dan onmiddellijk naar de spoedeisende hulp (SEH) . Neem geen beslissingen alleen.
- Deze aandoening is vaak van tijdelijke aard en het hart herstelt doorgaans volledig zonder blijvende schade.
- Als u deze aandoening ontwikkelt, is het erg belangrijk om de medicatie die uw arts voorschrijft nauwkeurig te gebruiken en op de geplande data terug te komen voor controle.
- Leren omgaan met stress in het leven zal je helpen dergelijke situaties in de toekomst te voorkomen.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe