Hoest u vaak met slijm? Dit zou bronchiectasie kunnen zijn!

Heeft u vaak last van een slijmerige hoest? Soms denkt u misschien dat het gewoon een verkoudheid is, maar als het aanhoudt, kan het een symptoom zijn van een longaandoening genaamd bronchiectasie. Maak u geen zorgen, deze naam klinkt misschien eng, maar als u zich ervan bewust bent en de instructies van uw arts opvolgt, is het goed te behandelen. Laten we alles in eenvoudige bewoordingen uitleggen.

Wat is bronchiëctasie in eenvoudige bewoordingen?

Stel je het zo voor: we hebben een systeem van kleine buisjes die lucht naar onze longen transporteren. We noemen deze luchtwegen of bronchiën. Bronchiëctasie is een aandoening waarbij deze luchtwegen beschadigd raken en permanent verwijden, als een ballon.

Wanneer deze schade optreedt, kunnen deze luchtwegen het slijm dat erin zit niet goed afvoeren. Normaal gesproken vangen de longen van een gezond persoon ziektekiemen en stofdeeltjes op in het slijm en hoesten deze vervolgens uit. Maar bij iemand met bronchiectasie hoopt zich slijm op in de beschadigde luchtwegen. In dit opgehoopte slijm beginnen bacteriën te groeien. Dit leidt tot frequente infecties en verdere schade aan de longen. Het lichaam blijft dus hoesten in een poging om dit opgehoopte slijm kwijt te raken.

Wat is het verschil tussen bronchiectasie en bronchitis?

Veel mensen verwarren deze twee namen omdat ze enigszins op elkaar lijken. De symptomen zijn ook enigszins vergelijkbaar, met slijm en hoesten bij beide aandoeningen. Maar er is een groot verschil tussen de twee.

Wat zijn de symptomen van bronchiectasie?

Deze symptomen manifesteren zich niet bij iedereen op dezelfde manier. Sommige mensen hebben zeer milde symptomen, terwijl anderen ernstige symptomen ervaren. Ook kunnen er perioden van remissie zijn, gevolgd door perioden van verergering of opvlamming.

Waarom doet deze situatie zich voor?

Bronchiëctasieën ontstaan ​​in een vicieuze cirkel. Het begint op een heel bijzondere manier en bestaat uit twee 'stappen'.

1. Aanvankelijke oorzaak: Ten eerste beschadigt een ziekte, infectie of andere oorzaak de luchtwegen in de longen.

2. De vicieuze cirkel: Door deze schade hoopt slijm zich op in plaats van dat het goed wordt afgevoerd. In het opgehoopte slijm groeien bacteriën. Deze bacteriën veroorzaken verdere infecties, waardoor de longwanden verder verzwakken en er nog meer schade ontstaat. Deze cyclus herhaalt zich.

Belangrijkste oorzaken van bronchiectasie

• Cystische fibrose: Dit is een erfelijke ziekte die de longen aantast door de ophoping van slijm in het lichaam.
• Ernstige longinfecties: Ernstige infecties zoals longontsteking, kinkhoest of tuberculose (tbc) op jonge leeftijd kunnen blijvende schade aan de longen veroorzaken.
• Verzwakt immuunsysteem: Ziekten zoals hiv of andere immuundeficiënties (zoals hypogammaglobulinemie) kunnen frequente infecties veroorzaken en de longen beschadigen.
• Auto-immuunziekten:Bij aandoeningen zoals reumatoïde artritis (RA) of lupus (SLE) kunnen de lichaamseigen cellen de longen aanvallen en beschadigen.
• Luchtwegobstructie: Als een tumor, een vreemd voorwerp of een gezwollen lymfeklier een luchtweg blokkeert, kan zich slijm in dat gebied ophopen en bronchiectasie veroorzaken.
• Allergische bronchopulmonale aspergillose (ABPA): Dit is een allergische reactie op een schimmelsoort.
• Primaire ciliaire dyskinesie: Dit is ook een genetische aandoening. Er hoopt zich slijm op omdat de 'kleine haartjes' (cilia) die het slijm uit het oog verwijderen, waar we het eerder over hadden, niet goed functioneren.

Hoe stelt een arts de diagnose van deze ziekte?

Wanneer u naar de dokter gaat, zal hij aandachtig luisteren naar uw symptomen en medische voorgeschiedenis. Vervolgens zal hij met een stethoscoop naar uw longen luisteren en mogelijk nog enkele aanvullende onderzoeken aanbevelen.

• CT-scan van de borstkas: Dit is de beste manier om bronchiectasie vast te stellen. Hiermee kan duidelijk worden gezien of de luchtwegen in de longen verwijd zijn en de longwanden verdikt. Hoewel er eerst een röntgenfoto gemaakt kan worden, is een CT-scan de enige manier om de diagnose te bevestigen.
• Sputumkweek: Er wordt een monster van uw sputum afgenomen en de soorten bacteriën die daarin groeien, worden getest om te bepalen of antibiotica nodig zijn.
• Longfunctietesten: U wordt gevraagd in en uit te ademen in een apparaat om te meten hoe goed uw longen functioneren.
• Bloedonderzoek: Bloedonderzoek helpt vast te stellen of er een infectie in het lichaam is of dat er een probleem is met het immuunsysteem.
• Bronchoscopie: Soms moet uw arts in uw luchtwegen kijken. Hierbij wordt een klein buisje met een camera (bronchoscoop) gebruikt om te zien of er iets vastzit en hoe het slijm eruitziet.

Wat zijn de behandelingen hiervoor?

De behandeling heeft drie hoofddoelen:

1. Het verwijderen van slijm dat zich in de longen ophoopt.

2. Infectiebestrijding en -preventie.

3. Het verminderen van ontstekingen in de longen.

Wanneer moet je een arts raadplegen?

Als u aanhoudend hoest met slijm of moeite heeft met ademhalen, raadpleeg dan een arts. Als bij u al bronchiectasie is vastgesteld, neem dan direct contact op met uw arts als u een van de volgende symptomen ervaart:

• Als u symptomen van een infectie heeft, zoals koorts en rillingen.
• Als ademhalen moeilijker wordt dan normaal.
• Als je vermoeider bent dan normaal.
• Als u overmatig veel slijm ophoest, de kleur van het slijm is veranderd (groen/geel) of als er bloed in het slijm zit.
• Als je je eetlust verliest en gewicht verliest.