Soms krijg je ineens kleine, jeukende bultjes over je hele lichaam, toch? Soms kunnen deze uitgroeien tot grote, met vocht gevulde blaren. Hoewel veel mensen denken dat dit een gewone allergie is of zoiets als een insectenbeet, is het iets om je zorgen over te maken, omdat het een huidaandoening kan zijn die bulleuze pemphigoïd heet. De naam klinkt misschien een beetje vreemd, maar wees niet bang. Vandaag leggen we dit op een eenvoudige en begrijpelijke manier uit.
Wat is bulleuze pemphigoïd precies?
Simpel gezegd is bulleuze pemphigoïd een zeldzame huidaandoening die wordt gekenmerkt door hevige jeuk en de vorming van harde, met vocht gevulde blaren .
Deze blaren kunnen klein zijn en zich beperken tot één plek op het lichaam, of ze kunnen zich over het hele lichaam verspreiden. Ze worden het vaakst gezien op plaatsen waar de huid plooit. Bijvoorbeeld:
- Onder de oksel (axilla)
- In het liesgebied
- Buikspier
- In de plooien van de armen en benen
Stel je voor: je oksel wordt plotseling rood en jeukt een paar dagen hevig. Na twee of drie dagen ontstaan er met vocht gevulde blaasjes op die plek. Zo begint het meestal. Bij sommige mensen kunnen deze blaasjes zich ook ontwikkelen op slijmvliezen, zoals in de mond, op de tong, in de keel of in de ogen.
Is dit een aandoening van het immuunsysteem? (Auto-immuunziekte)
Ja, dat klopt. Bulleuze pemphigoïd is een auto-immuunziekte . Je vraagt je nu waarschijnlijk af wat dat is.
Ons immuunsysteem is als een leger dat een land beschermt. De taak van dit systeem is om ons lichaam te beschermen tegen ziekten door vreemde ziekteverwekkers (bacteriën, virussen) te bestrijden. Bij een auto-immuunziekte begint dit leger echter per ongeluk onze eigen gezonde cellen aan te vallen.
Bij bulleuze pemphigoïd valt het immuunsysteem het delicate weefsel aan dat de bovenste huidlaag (de epidermis) verbindt met de onderliggende laag (de dermis). Door deze aanval hoopt zich vocht op tussen de twee lagen, waardoor die grote, harde blaren ontstaan.
Wie loopt de grootste kans om deze ziekte te krijgen?
Hoewel deze ziekte op elke leeftijd kan ontstaan, komt ze het meest voor bij mensen boven de 60 jaar. Ze kan echter af en toe ook bij jongere mensen voorkomen. Mannen en vrouwen worden er in gelijke mate door getroffen.
Daarnaast is uit onderzoek gebleken dat mensen met bepaalde neurologische aandoeningen een iets hoger risico lopen op het ontwikkelen van bulleuze pemphigoïd.
- Dementie
- de ziekte van Parkinson
- Hartinfarct
- Epilepsie
- Multiple sclerose
Kan dit fataal zijn?
Normaal gesproken is deze aandoening goed onder controle te houden bij een juiste behandeling. Soms kan de aandoening echter ernstig worden als de blaren openbarsten en geïnfecteerd raken. Dit type infectie kan gevaarlijk zijn, vooral voor ouderen of mensen met onderliggende medische aandoeningen (zoals diabetes of hartziekten). Daarom is het raadzaam om zo snel mogelijk een arts te raadplegen zodra de symptomen zich voordoen en met de behandeling te beginnen.
Wat zijn de belangrijkste symptomen van deze ziekte?
Laten we de symptomen van deze ziekte eens nader bekijken aan de hand van onderstaande tabel.
| Symptoom | Beschrijving |
|---|---|
| Ernstige jeuk en huiduitslag | De ziekte begint vaak met ondraaglijke jeuk. Soms kan de huid rood worden en blaren vormen, net als na het eten van een krab. |
| Met water gevulde blaren (Bullae) | Dit is het belangrijkste symptoom. Deze blaren zijn meestal groot, hard en barsten niet gemakkelijk open. Het vocht erin kan helder zijn of licht bloeddoorlopen. |
| Nadat de blaren openbarsten | Als de blaren openbarsten, kunnen er kleine wondjes (zweertjes of ulcera) ontstaan. Deze wondjes kunnen een beetje pijnlijk zijn. |
| De huid rondom de blaar | De huid rond de blaar kan er normaal uitzien, of rood en licht verkleurd zijn. |
| Littekens | Het beste eraan is dat deze blaren na genezing meestal geen grote littekens achterlaten. |
Wat veroorzaakt bulleuze pemphigoïd?
Zoals we eerder hebben besproken, gaat het hier om een auto-immuunziekte. Artsen hebben echter nog steeds geen definitieve verklaring gevonden waarom ons immuunsysteem plotseling op deze manier onze eigen huid begint aan te vallen.
Er wordt echter aangenomen dat bepaalde factoren een 'trigger' kunnen vormen voor het ontstaan van de ziekte.
- Bepaalde medicijnen: bepaalde medicijnen, met name die gebruikt worden bij diabetes, zoals alogliptine.
- Ultraviolet licht (UV-licht): Overmatige blootstelling aan zonlicht.
- Radiotherapie (ioniserende straling): Radiotherapie die wordt toegepast bij ziekten zoals kanker.
Heeft eten en drinken hier invloed op?
Dit is een probleem waar veel mensen mee kampen. Er is namelijk geen wetenschappelijk bewijs voor een direct verband tussen voeding en bulleuze pemphigoïd. Sommige patiënten melden echter dat hun symptomen afnemen nadat ze stoppen met het eten van bepaalde voedingsmiddelen (bijvoorbeeld zuivel en gluten).
Als u zich ook zo voelt, kunt u dit het beste met uw arts bespreken. Hij of zij kan u vragen een voedingsdagboek bij te houden om te zien of bepaalde voedingsmiddelen uw symptomen verergeren.
Het belangrijkste is dat bulleuze pemphigoïd geen besmettelijke ziekte is. Het wordt niet van persoon tot persoon overgedragen door contact. Er is dus geen reden om de patiënt te isoleren of bang voor hem of haar te zijn.
Hoe herkent een arts dit?
Als u met deze symptomen naar de dokter gaat, zal hij of zij eerst uw huid zorgvuldig onderzoeken. Daarna zullen ze u een paar vragen stellen.
- Wanneer zijn deze symptomen begonnen?
- Bevatten de blaren pus of bloed?
- Had je koorts?
- Gebruikt u sinds kort nieuwe medicijnen?
Daarna wordt aangeraden om een aantal tests uit te voeren om de diagnose te bevestigen .
| Test | Wat ben je aan het doen? |
|---|---|
| Bloedtest | Er wordt een bloedmonster afgenomen en getest op specifieke antistoffen tegen de huid. |
| Huidbiopsie | Dit is de meest definitieve test. De huid op de plek van de blaar wordt licht verdoofd, een heel klein stukje huid wordt weggenomen en onder een microscoop onderzocht. De ziekte kan dan worden bevestigd door te kijken naar de manier waarop de huidlagen van elkaar gescheiden zijn en hoe immuuncellen zich afzetten. |
Wat zijn de behandelingen hiervoor?
De behandeling verschilt afhankelijk van de ernst van de ziekte. Uw arts zal bepalen welke behandeling voor u het meest geschikt is.
Voor mensen met milde klachten
Als de ziekte niet te ernstig is en er kleine blaasjes over het hele lichaam zitten, worden er meestal steroïde crèmes of zalven op de blaasjes aangebracht .
Voor mensen met een matige of ernstige vorm van de ziekte.
Als de ziekte zich over het hele lichaam heeft verspreid en er veel blaren zijn, kan het nodig zijn om naast crèmes ook orale medicatie te gebruiken.
- Orale corticosteroïden: Steroïdepillen zoals prednison. Deze reguleren de activiteit van het immuunsysteem en stoppen snel de vorming van blaren.
- Steroidsparende middelen: Om de bijwerkingen van langdurig steroïdengebruik te verminderen, kunnen ook andere medicijnen zoals dapson, mycofenolaatmofetil en azathioprine worden voorgeschreven.
Andere behandelingen
Als steroïde medicatie niet geschikt is voor sommige mensen, kan de arts ook antibiotica voorschrijven, zoals tetracycline of doxycycline.
Hoe kun je de symptomen thuis onder controle houden?
Tijdens het gebruik van medicijnen kunt u thuis verschillende dingen doen om de jeuk en het ongemak te verminderen.
| Advies | Waarom is het belangrijk? (Waarom is het belangrijk?) |
|---|---|
| Draag loszittende kleding van natuurlijke vezels zoals katoen. | Strakke, ruwe kleding kan tegen de huid schuren, waardoor jeuk en blaren verergeren. |
| Vermijd overmatige blo blootstelling aan de zon. Gebruik zonnebrandcrème. | Zonlicht kan de symptomen soms verergeren. |
| Houd wonden schoon. | Was de blaren met een antiseptische zeep en water, breng een door uw arts aanbevolen antibioticazalf aan en dek af met een niet-klevend verband. Dit kan infectie helpen voorkomen. |
| Houd je huid gehydrateerd. | Het gebruik van een goede hydraterende lotion, zoals kokosolie of sheaboter, kan helpen bij het verminderen van een droge huid en jeuk. |
Als je blaren in je mond hebt, denk dan ook aan deze dingen.
Eten en drinken kan erg lastig zijn als je blaren in je mond hebt. Deze tips kunnen je daarbij helpen.
- Eet zachte gerechten zoals soep, aardappelpuree, pudding en yoghurt.
- Eet warm eten pas als het volledig is afgekoeld.
- Vermijd harde, scherpe voedingsmiddelen zoals chips, crackers, broodkruimels en rauwe groenten en fruit.
- Vermijd zure en pittige voedingsmiddelen zoals limoen, tomaten, chilipepers en salsa.
- Vermijd alcohol volledig.
Hoe lang zal deze ziekte aanhouden? Wat zal er daarna gebeuren?
Bulleuze pemphigoïd is een zelflimiterende ziekte die meestal enkele jaren aanhoudt (vaak zo'n 5 jaar). De ziekte reageert bovendien zeer goed op behandeling.
De ziekte kan echter in deze periode verergeren. Soms verdwijnen de symptomen volledig (remissie). In zulke gevallen kan uw arts besluiten de dosis van uw medicatie te verlagen of de behandeling tijdelijk stop te zetten. Als de symptomen opnieuw verergeren (opvlamming), moet u de behandeling hervatten.
Wanneer moet ik een arts raadplegen?
Als er zonder duidelijke oorzaak waterblaren op uw lichaam ontstaan die gepaard gaan met jeuk, raadpleeg dan direct een arts. Ga niet zelf behandelen en negeer de aandoening niet. Hoe eerder de diagnose wordt gesteld en de behandeling begint, hoe kleiner de kans op complicaties.
Belangrijkste boodschap
- Bulleuze pemphigoïd is een huidaandoening die wordt veroorzaakt door een verstoring van de werking van het immuunsysteem. Het is geen besmettelijke ziekte.
- De belangrijkste symptomen zijn hevige jeuk en grote, harde, met vocht gevulde blaren op de huid.
- Hoewel dit vooral bij oudere mensen voorkomt, kan het zich bij iedereen van elke leeftijd ontwikkelen.
- Als u deze symptomen ervaart, raadpleeg dan onmiddellijk een arts en ga niet zelf op zoek naar de oorzaak.
- De ziekte kan goed onder controle gehouden worden met de behandeling. Het is echter belangrijk om zeer zorgvuldig te zijn met de hygiëne, aangezien de blaren gevaarlijk kunnen zijn als er bacteriën in de wonden terechtkomen.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe