Abnormale cellen in de baarmoederhals? (Baarmoederhalsdysplasie) Wees niet bang, laten we erover praten!

Toen uw arts u vertelde dat er 'abnormale cellen' in uw uitstrijkje stonden, moet u zich behoorlijk bang en geschrokken hebben gevoeld, toch? Iedereen kan nerveus worden bij het horen van een woord als 'voorstadia van kanker'. Maar laat ik eerst zeggen: wees niet nerveus. Dit betekent niet dat u kanker heeft. Het is een aandoening die volledig te genezen is en waarvan de ontwikkeling tot kanker kan worden voorkomen als deze vroegtijdig wordt ontdekt. ​​Laten we dit eenvoudig, duidelijk en zonder stress bespreken.

Wat is cervicale dysplasie?

Simpel gezegd, dit is wanneer er abnormale cellen groeien op het oppervlak van je baarmoederhals. Laten we eens kijken wat de baarmoederhals is. Het is het onderste deel van je baarmoeder, het deel dat uitmondt in je vagina. Dus in plaats van de gezonde cellen op het oppervlak van je baarmoederhals, begint er een iets ander type abnormale cel te groeien.

Zie het als een klein gat in de weg. Als je het zo laat, kan het na verloop van tijd een groot gat worden. Maar als we het meteen repareren zodra we het zien, beschadigt het de weg niet, toch? Zo werkt het. Deze abnormale cellen zijn geen kankercellen. Maar als ze lange tijd onbehandeld blijven, bestaat de kans dat ze zich ontwikkelen tot baarmoederhalskanker. Daarom noemen we het 'voorstadia van kanker'.

Er bestaat nog een andere medische term voor, namelijk cervicale intra-epitheliale neoplasie (CIN) . Laat u hierdoor niet afschrikken. "Intra-epitheliaal" betekent dat deze abnormale cellen zich alleen aan de oppervlakte (het epitheel) van de baarmoederhals bevinden en zich niet naar binnen hebben verspreid. "Neoplasie" betekent dat er nieuwe cellen groeien.

Zijn er verschillende gradaties van ernst bij deze aandoening?

Ja, artsen delen deze abnormale cellen in drie stadia in (CIN-stadia), afhankelijk van hoe diep ze zich in het baarmoederhalsweefsel hebben verspreid. Dit wordt vastgesteld door het weefsel onder een microscoop te onderzoeken.

Wat zijn de symptomen van deze aandoening?

Dit verbaast veel mensen: cervicale dysplasie veroorzaakt meestal geen symptomen. Je voelt mogelijk geen veranderingen, pijn of ongemak.

Heel zelden komen sommige vrouwen voor.

• Onregelmatig vaginaal bloedverlies.
• Lichte bloeding (spotting) na seks.

Zoiets kan gebeuren.

Dit laat zien hoe belangrijk het is om op tijd een uitstrijkje te laten maken. Het is de enige manier om erachter te komen of je deze aandoening hebt voordat er problemen ontstaan, zonder te hoeven wachten tot er symptomen verschijnen.

Waarom gebeurt dit? Wat is de reden hiervoor?

De voornaamste en enige oorzaak hiervan is het HPV-virus (humaan papillomavirus) . Dit is een veelvoorkomend seksueel overdraagbaar virus.

Nu vraagt ​​u zich misschien af: "Als ik baarmoederhalsdysplasie heb, heb ik dan ook HPV?" Ja, dat klopt. Maar het omgekeerde is niet waar. Niet iedereen die besmet is met het HPV-virus ontwikkelt namelijk baarmoederhalsdysplasie. In de meeste gevallen kan ons immuunsysteem het virus bestrijden en binnen een jaar of twee volledig uit het lichaam verwijderen.

Er bestaan ​​meer dan 100 typen HPV-virussen. Sommige daarvan, met name HPV-16 en HPV-18,"Hoogrisico"-typen, zoals die welke veranderingen in de cellen van de baarmoederhals veroorzaken en een grotere kans geven op baarmoederhalsdysplasie.

Welke factoren verhogen het risico?

Hoewel het niet precies te zeggen is waarom slechts sommige mensen met HPV baarmoederhalsdysplasie ontwikkelen, zijn er wel verschillende factoren geïdentificeerd die het risico verhogen.

• Roken: Vrouwen die roken of tabaksproducten gebruiken, hebben twee keer zoveel kans om deze aandoening te ontwikkelen. Roken verzwakt het immuunsysteem, waardoor het minder goed in staat is om HPV te bestrijden.
• Een verzwakt immuunsysteem: Als uw immuunsysteem verzwakt is door andere ziekten (bijv. hiv) of bepaalde medicijnen, kan het voor uw lichaam moeilijker zijn om een ​​HPV-infectie te bestrijden.

Wat vindt u hiervan, dokter?

Dit diagnostische proces verloopt stap voor stap als volgt.

1. Uitstrijkje (Pap-test): Dit is de eerste stap. Uw gynaecoloog neemt een celmonster van het oppervlak van uw baarmoederhals en stuurt dit naar een laboratorium om onder een microscoop te worden onderzocht. Dit is voornamelijk om te controleren op afwijkende cellen.

2. Colposcopie: Als uit je uitstrijkje afwijkende cellen blijken, kan je arts dit onderzoek aanbevelen. Hierbij wordt je baarmoederhals onderzocht met behulp van een speciale lamp en een vergrootglas (zoals een telescoop). Hierdoor kun je eventuele afwijkende cellen duidelijk zien.

3. Biopsie: Als de arts tijdens de colposcopie een verdacht gebied ziet, neemt hij of zij een klein stukje weefsel af en stuurt dit naar het laboratorium. Dit noemen we een biopsie. Het rapport bevestigt of u CIN 1, 2 of 3 heeft.

Je arts zal je alles stap voor stap uitleggen. Je hoeft niet bang te zijn.

Wat zijn de behandelingen hiervoor?

De behandelmethode wordt bepaald door vele factoren, waaronder het stadium van CIN, uw leeftijd, uw algehele gezondheid en of u van plan bent kinderen te krijgen.

Behandeling voor CIN 1

Als u een aandoening met een laag risico heeft (CIN 1), heeft u waarschijnlijk geen behandeling nodig. Dit komt omdat de aandoening waarschijnlijk vanzelf verdwijnt. Uw arts zal zeggen: "Laten we afwachten." Dat betekent dat u regelmatig een uitstrijkje (bijvoorbeeld elke 6 maanden of elk jaar) moet laten maken om te zien of de afwijkende cellen veranderen of verdwijnen.

Behandeling van CIN 2 en CIN 3

Als u een matige of ernstige vorm van CIN 2 of CIN 3 heeft, zal uw arts adviseren om de afwijkende cellen te verwijderen. Dit biedt 90% kans op volledige genezing. Hiervoor worden verschillende belangrijke methoden gebruikt.

• LEEP (Loop Electrosurgical Excision Procedure): Bij deze procedure wordt een elektrische draadlus gebruikt om het weefsel met abnormale cellen zeer nauwkeurig weg te snijden.
• Koude mes conisatie: Met een chirurgisch mes wordt een kegelvormig stukje weefsel uit de baarmoederhals verwijderd. Hierdoor worden alle afwijkende cellen verwijderd.
• Hysterectomie: Deze ingreep wordt niet vaak uitgevoerd. Alleen als andere behandelingen niet helpen of de aandoening aanhoudt, kan uw arts adviseren om de gehele baarmoeder en baarmoederhals operatief te verwijderen, rekening houdend met de kinderwens.

Elk van deze behandelingen heeft zijn voor- en nadelen. Uw arts zal met u bespreken welke behandeling het beste bij u past.

Hoe kun je jezelf tegen deze situatie beschermen?

De beste manier om baarmoederhalsdysplasie te voorkomen is door een infectie met het HPV-virus, dat de aandoening veroorzaakt, te vermijden. Er zijn verschillende dingen die u kunt doen om daarbij te helpen.

• Laat je vaccineren tegen HPV: Dit is het allerbelangrijkste. Dit vaccin beschermt tegen de belangrijkste HPV-typen die baarmoederhalskanker en genitale wratten veroorzaken. Als je al besmet bent met HPV of baarmoederhalsdysplasie hebt, kan dit vaccin dat niet genezen. Het kan echter wel helpen om toekomstige infecties met andere HPV-typen te voorkomen.
• Beoefen veilige seks: het gebruik van condooms kan het risico op HPV-overdracht verminderen.
• Tijdig een uitstrijkje laten maken: Hoewel dit de ontwikkeling van de ziekte niet kan voorkomen, biedt het een uitstekende mogelijkheid om de ziekte in een vroeg stadium te ontdekken en te behandelen voordat deze kanker wordt. Na je 21e wordt aangeraden om minstens elke 3 jaar een uitstrijkje te laten maken.
• Stop volledig met roken: zoals we eerder hebben besproken, verhoogt roken het risico op deze aandoening aanzienlijk.