Heeft uw baby moeite met het verbinden van woorden? Laten we het hebben over kinderapraxie (Childhood Apraxia of Speech, CAS).

Heb je wel eens gemerkt dat je kleintje iets in zijn hoofd heeft dat hij wil zeggen, maar het maar niet uit zijn mond krijgt? Misschien probeert hij hetzelfde woord meerdere keren, zegt hij het op een bepaalde manier of haalt hij de woorden door elkaar. Op zulke momenten denken we dat het kind zich gewoon verveelt of koppig is. Maar dat is niet altijd het geval. Dit is niet zomaar iets anders, er kan een medische oorzaak voor zijn. Daar gaan we het vandaag over hebben.

Wat is kinderapraxie van de spraak (CAS) precies?

Simpel gezegd is kinderapraxie van de spraak (CAS) een motorische spraakstoornis die het voor kinderen moeilijk maakt om te spreken. Stel je voor: je rijdt in een auto. Je weet dat je rechtdoor wilt rijden. Je weet dat je het stuur recht moet houden. Maar je handen kunnen die opdracht niet helemaal uitvoeren. Dat is wat er hier gebeurt.

Het brein van het kind weet welk woord het moet zeggen. Het kind weet dat het 'mama' moet zeggen. De opdracht om de mond, lippen en tong te bewegen om het woord 'mama' uit te spreken, komt echter niet uit de hersenen. Er is een lichte verstoring in de zenuwbanen die de boodschappen van de hersenen naar de mondspieren transporteren. Hierdoor heeft het kind moeite met de bewegingen die nodig zijn om de woorden duidelijk en correct uit te spreken.

Deze aandoening staat ook bekend onder verschillende andere namen.

• Ontwikkelingsapraxie van de spraak
• Ontwikkelingsgerelateerde verbale dyspraxie

Er bestaat geen genezing voor deze aandoening, maar een vroege diagnose en gespecialiseerde logopedie kunnen de spraakvaardigheden van veel kinderen aanzienlijk verbeteren.

Wat zijn de eerste symptomen van deze aandoening?

Deze vroege symptomen worden meestal gezien bij kinderen jonger dan 3 jaar. U hoeft ze niet allemaal te hebben, maar als u er een paar heeft, moet u zich zorgen maken.

Symptomen die kunnen voorkomen bij kinderen ouder dan 3 jaar.

Als het kind wat ouder wordt en zinnen begint te spreken, worden deze kenmerken duidelijker zichtbaar.

• Moeilijk te begrijpen voor anderen: Het kan erg moeilijk zijn om te begrijpen wat een kind zegt, vooral voor iemand die het kind niet vaak ziet.
• De mond bewegen alsof je naar woorden zoekt: Voordat je een woord uitspreekt, beweegt je mond verschillende keren op verschillende manieren, alsof je je erop voorbereidt.
• Veranderingen in het spraakpatroon: De spraak kan monotoon, vlak of hakkerig klinken.
• Het is moeilijk om lange woorden te zeggen:Het kind heeft moeite om een ​​lang woord als "banaan" duidelijk uit te spreken.
• Praten wordt moeilijker als je angstig bent: Wanneer een kind bang of angstig is, wordt praten nog lastiger.
• Moeite met imiteren: Wanneer het kind gevraagd wordt iets te herhalen (imiteren) wat anderen zeggen, heeft het daar moeite mee.
• Een woord meerdere keren proberen uit te spreken: Proberen hetzelfde woord meerdere keren te zeggen totdat je het correct kunt uitspreken.

Waarom hebben kinderen deze aandoening?

De precieze oorzaak van deze aandoening is nog niet bekend . Onderzoekers denken dat het wordt veroorzaakt door een verstoring in bepaalde zenuwbanen in de hersenen. Deze zenuwbanen zijn verantwoordelijk voor het plannen van de bewegingen die nodig zijn om te spreken. Bij kinderen met CAS worden de signalen die van de hersenen naar de monddelen moeten gaan, niet correct verzonden.

In sommige gevallen kunnen deze zenuwbanen verstoord raken door verworven hersenletsel, zoals een beroerte. Er zijn ook aanwijzingen dat genetische factoren een rol kunnen spelen. Wetenschappers hebben inmiddels meer dan 20 genen geïdentificeerd die verband houden met de aandoening.

Hoe herken je dit?

De enige persoon die deze aandoening correct kan diagnosticeren, is iemand die hiervoor een speciale opleiding heeft gevolgd. Wij noemen hen een logopedist . Uw arts zal u indien nodig doorverwijzen naar een logopedist.

Een logopedist doet bijvoorbeeld het volgende om deze aandoening vast te stellen:

1. We zullen de medische geschiedenis van uw kind bekijken: We zullen u vragen stellen over de medische gegevens van uw kind vanaf de geboorte, hoe uw kind belangrijke ontwikkelingsmijlpalen heeft bereikt, en meer.

2. Testen van de mondmotoriek: Non-verbale mondbewegingen worden getest. Zo wordt bijvoorbeeld het vermogen om te blazen, te glimlachen, de lippen te tuiten en de tong heen en weer te bewegen getest.

3. Test spraakklanken: Controleert hoe klinkers en medeklinkerklanken worden uitgesproken.

4. De melodie en het ritme van de spraak controleren: Let op de intensiteit van de stem van het kind en hoe deze verandert tijdens het spreken.

5. Vermogen om anderen te begrijpen: Ook de mate waarin anderen begrijpen wat het kind zegt, wordt in overweging genomen.

6. Genetische testen: In sommige gevallen kan de arts ook een bloedmonster en een genetische test aanbevelen om te achterhalen of de oorzaak een genetisch probleem is.

Wat zijn de behandelingen hiervoor?

De behandeling van CAS vereist iets meer aandacht en een intensievere aanpak dan andere spraakstoornissen.Logopedie vormt het belangrijkste onderdeel van de behandeling.

• De noodzaak van frequente therapie: Sommige kinderen moeten mogelijk drie tot vijf keer per week een logopedist bezoeken om hun spreekvaardigheid te verbeteren.
• Tijdrovend: Bij ernstige symptomen kan de behandeling jaren duren, vooral bij kinderen die in hun jeugd belangrijke mijlpalen in hun taalontwikkeling hebben gemist.
• Herhalingsoefeningen: De therapeut laat het kind letters, woorden en zinnen steeds opnieuw oefenen. Deze oefeningen mogen ook thuis met de ouders worden gedaan.
• Alternatieve communicatiemethoden: Als het kind moeite heeft met spreken, kan het tijdelijk worden getraind in het gebruik van gebarentaal of elektronische communicatiemiddelen om zich uit te drukken.

Wanneer moet ik een arts raadplegen?

Als u vermoedt dat uw kind een van de onderstaande aandoeningen heeft, raadpleeg dan uw arts voor advies.

• Als uw kind de CAS-symptomen vertoont waar we het over hebben gehad.
• Als mijlpalen in de taalontwikkeling, zoals het uitspreken van de eerste woordjes en het benoemen van alledaagse voorwerpen, worden gemist .
• Als een kind erg gefrustreerd raakt wanneer anderen niet begrijpen wat het zegt.

Raadpleeg met name een arts als uw kind naast spraakproblemen ook moeite heeft met eten of het coördineren van mondbewegingen.

Wat kan ik als ouder doen?

Het allerbelangrijkste dat je je kind op deze reis kunt geven, is je liefde, steun en aanmoediging .

1. Werk nauw samen met de therapeut: Houd regelmatig contact met de logopedist van uw kind. Bespreek de voortgang van uw kind. Zorg ervoor dat u de huiswerkopdrachten begrijpt.

2. Oefen thuis: Doe de oefeningen die de therapeut je geeft precies met je kind. Dit is net zo belangrijk als huiswerk voor wiskunde op school. Het is erg nuttig om hier dagelijks 10-15 minuten voor vrij te maken.

3. Wees geduldig: Geef je kind de tijd als het een woord probeert te zeggen. Ga niet zeuren, lachen of proberen de woorden voor hem of haar af te maken.

4. Moedig het kind aan:Prijs je kind voor zelfs de kleinste verbeteringen. Moedig hem of haar aan door bijvoorbeeld te zeggen: "Nu spreek je dat woord heel goed uit."

Stel je voor hoe gênant het is als je ineens de naam van iemand die je goed kent niet meer weet. Een kind voelt precies hetzelfde. Hij heeft het woord dat hij wil zeggen in zijn hoofd, maar hij krijgt het niet voor elkaar. Jouw steun zal zijn grootste kracht zijn om die strijd te winnen.