Heeft uw arts u een colonoscopie voorgeschreven? Dan is u wellicht verteld over de darmvoorbereiding voorafgaand aan de procedure. Veel mensen vinden dit een beetje eng, ongemakkelijk en vervelend. Maar het correct uitvoeren ervan is essentieel voor het succes van uw onderzoek. Alleen wanneer uw dikke darm volledig schoon is, kan de arts alles duidelijk zien en u precies vertellen of er een probleem is. Laten we het daarom hebben over hoe u uw angst kunt overwinnen en het op de juiste manier kunt doen.
Wat houdt colonoscopie-voorbereiding precies in?
Simpel gezegd is de voorbereiding op een colonoscopie het proces waarbij uw dikke darm volledig wordt geleegd en gereinigd. Bedenk hoe moeilijk het is om een klein stukje ontlasting op de vloer te vinden in een vuile kamer. Zo is het ook met de dikke darm: als er ontlasting in zit, kan de arts niet goed zien.
Zelfs hele kleine dingen, zoals een ophoping van kankercellen (poliepen), kunnen over het hoofd worden gezien. Deze kleine poliepen kunnen na verloop van tijd uitgroeien tot darmkanker. Daarom is het belangrijk dat de binnenwanden van de dikke darm brandschoon zijn, net zo schoon als een haarscherpe foto. Dit is de reden waarom we een darmreiniging, ofwel darmvoorbereiding, uitvoeren.
Wat zit er in deze darmvoorbereidingsset?
Dit is een oraal laxeermiddel dat je meestal in vloeibare vorm of als pil krijgt. Je moet het de avond voor je test innemen. Je zult na het innemen ervan regelmatig naar het toilet moeten. Er bestaan verschillende soorten van dit medicijn. Je arts zal voorschrijven welke het meest geschikt is voor jou.
Deze EHBO-kits bestaan uit twee hoofdonderdelen:
- Osmotische laxeermiddelen : Dit zijn de belangrijkste actieve ingrediënten die ervoor zorgen dat je naar het toilet moet. Het zijn chemische stoffen die onze darmen niet kunnen absorberen. Daardoor trekken de darmen water uit het lichaam naar binnen. Dit extra water maakt de ontlasting erg vloeibaar, waardoor het volume in de darmen toeneemt. Dit stimuleert de spieren in de darmen, waardoor alles sneller naar buiten wordt geduwd. We noemen dit "peristaltiek".
- Elektrolyten: Stel je voor wat er gebeurt als het lichaam plotseling veel water verliest. Uitdroging kan optreden. Naast het water gaan er ook veel essentiële zouten (zoals natrium en kalium) verloren. Als deze zouten, oftewel elektrolyten, uitgeput raken, kan dat ernstige gezondheidsproblemen veroorzaken. Om dit te voorkomen, zijn aan deze maagreinigende middelen de nodige elektrolyten toegevoegd.
Wat zijn de belangrijkste soorten medicijnen voor het reinigen van de maag?
Er zijn twee hoofdcategorieën medicijnen. Laten we ze eens apart bekijken.
1. Geneesmiddelen op polymeerbasis (PEG-formules)
Dit zijn de soorten die het vaakst door artsen worden voorgeschreven. Het belangrijkste ingrediënt is polyethyleenglycol 3350 , of kortweg PEG. Dit is een groot molecuul dat niet door onze darmen wordt opgenomen. Deze middelen zijn meestal verkrijgbaar in poedervorm. Je moet het oplossen in een grote hoeveelheid water (misschien wel 4 liter) en het vervolgens opdrinken.
Enkele namen die op de markt verkrijgbaar zijn:
- GoLYTELY
- CoLyte
- NuLYTELY
- TriLyte
- MiraLAX
- Halflytely
- GaviLyte
- MoviPrep
| Voordelen | Nadelen |
|---|---|
| Deze middelen zijn zeer effectief in het reinigen van de darmen. | Sommige mensen vinden het moeilijk om grote hoeveelheden water te drinken, zoals 4 liter. |
| Het veroorzaakt geen schade of ongemak aan de binnenwand van de darmen, waardoor het milder is voor mensen met inflammatoire darmziekten (zoals PDS). | Sommige mensen vinden de smaak van het medicijn misschien moeilijk te verdragen. |
| Het is het veiligst voor mensen met nier-, lever- of hartaandoeningen, wat betekent dat zij een hoger risico lopen op uitdroging en een verstoorde zoutbalans. | Sommige mensen kunnen dit mogelijk niet helemaal opdrinken. In dat geval moet de test mogelijk worden uitgesteld, omdat de maag dan niet volledig geleegd is. |
Goed nieuws! Er zijn nieuwe opties om deze ongemakken te voorkomen. Sommige medicijnen hebben een smaakje. Je kunt ook een smaakpoeder naar keuze toevoegen (een poeder dat niet rood is). Er zijn ook merken die minder vloeistof vereisen en gecombineerd zijn met een ander laxeermiddel, zoals MoviPrep en Halflytely.
2. Formules op basis van zoutoplossing (NaP)
Deze bevatten voornamelijk natriumfosfaat (NaP) en andere mineralen zoals kalium en magnesium. Het grootste voordeel is dat je er niet veel van hoeft te drinken, omdat het vloeibare supplementen zijn, en ze zijn ook verkrijgbaar in tabletvorm . Maar ze zijn niet voor iedereen geschikt.
Enkele namen die op de markt verkrijgbaar zijn:
- Clenpiq
- Suprep
- Prepopik
- Visicol
- OsmoPrep
- SUTAB
| Voordelen | Nadelen en risico's |
|---|---|
| Het is erg handig voor mensen die niet graag veel drinken. Sommige mensen vinden het prettig omdat het in pilvorm ingenomen kan worden. | Deze zouten kunnen darmklachten veroorzaken bij mensen met een inflammatoire maag-darmaandoening. |
| Als de instructies nauwkeurig worden opgevolgd, zijn ze net zo effectief als PEG's. | Er bestaat een groot risico op verstoring van de zout- en vochtbalans in het lichaam. De hoeveelheid van sommige mineralen in het lichaam kan toenemen. |
Wie loopt risico door deze vormen van NaP?
Als u een van de volgende aandoeningen of risicofactoren heeft, zal uw arts waarschijnlijk een PEG-sonde aanbevelen.
| Aandoeningen en risicofactoren waarbij NaP-typen niet worden aanbevolen. | |
|---|---|
| Nierziekte (nierinsufficiëntie) | Leveraandoening (leverinsufficiëntie) |
| Hartfalen / Myocardinfarct | Hartritmestoornissen (aritmie) |
| Ontstekingsziekte van de darmen | Sommige medicijnen tegen hoge bloeddruk (ACE-remmers en ARB's) |
| Diabetes | Ouder zijn dan 65 jaar |
| Voortgezet gebruik van NSAID-pijnstillers (zoals aspirine, ibuprofen) | Gebruik van diuretica |
Hoe kies ik de beste voorbereiding die bij mij past?
Dit hangt echt af van uw persoonlijke gezondheid. Sommige mensen kunnen dit zonder problemen doen. Anderen hebben misschien bedenkingen bij het gebruik van de medicatie, de mogelijke bijwerkingen of complicaties in verband met andere medische aandoeningen. Uw arts zal hiermee rekening houden en de meest geschikte en veiligste medicatie voor u kiezen.
Het allerbelangrijkste: vertel uw arts alles over uw aandoeningen en alle medicijnen die u gebruikt (zelfs vitamines), zonder iets te verzwijgen. Zo kan hij of zij de veiligste behandeling voor u kiezen.
U heeft wellicht nog een paar vragen.
Hoeveel uur voor de colonoscopie moet ik met de voorbereiding beginnen?
Je moet je hier een paar dagen van tevoren op voorbereiden. Dat betekent dat je je voeding moet aanpassen. Meestal wordt je gevraagd om twee tot drie dagen van tevoren een vezelarm dieet te volgen. Op de laatste dag mag je alleen nog maar heldere vloeistoffen nuttigen. Het tijdstip waarop je met de medicatie moet beginnen, staat duidelijk vermeld in de instructies die je krijgt. Meestal begin je hiermee de avond of nacht vóór de test.
Hoe lang duurt het na het innemen van dit medicijn voordat de maag weer op gang komt?
Het hangt af van het type medicijn dat u gebruikt. Een PEG-sonde kan binnen één tot drie uur beginnen te werken. Een NaP-sonde kan drie tot zes uur nodig hebben. Bij ernstige constipatie kan het iets langer duren. Als u na langdurig gebruik van het medicijn nog steeds geen ontlasting heeft, neem dan contact op met uw arts.
Moet ik hierdoor de hele nacht op het toilet blijven?
Hoogstwaarschijnlijk niet. Als je op tijd begint met het innemen van de medicatie, kunnen de meeste mensen deze ronde van toiletbezoekjes afronden voordat ze naar bed gaan. Soms kan de medicatie in twee doses worden verdeeld. Dan neem je er één 's avonds en de andere 's ochtends op de dag van de toets. Hoe dan ook, je krijgt de rust die je nodig hebt om te slapen.
Wat doe je als je tijdens de test toch naar het toilet moet?
Als uw ontlasting helder is (ook al mag deze geel zijn, maar het ziet eruit als water en er zit geen vuil in), betekent dit dat uw voorbereiding succesvol is verlopen en uw darmen schoon zijn. Het is geen ramp als u af en toe een beetje moet plassen. Als u op tijd met uw voorbereiding bent begonnen, zult u tegen de tijd dat u in het ziekenhuis bent, niet meer hoeven plassen. Als u zich zorgen maakt over een ongelukje, kunt u bijvoorbeeld een incontinentieluier gebruiken om u wat gemoedsrust te geven.
Neem in dit geval absoluut contact op met de dokter.
In de volgende gevallen dient u onmiddellijk uw arts of het ziekenhuis op de hoogte te stellen.
| Mogelijkheid | Beschrijving |
|---|---|
| Als u de instructies mist | Als u vergeet te stoppen met eten op het geplande tijdstip, of als u te laat begint met het innemen van de medicijnen. |
| Als het medicijn niet werkt | Als uw stoelgang na uren nog steeds niet is gestopt, neem dan contact op met een arts. |
| Als er een ernstige reactie optreedt | Als u ernstige buikpijn heeft, aanhoudend moet overgeven of geen vocht binnen kunt houden. |
| Als u de medicatie niet kunt afmaken | Als u door braken, misselijkheid of andere redenen de volledige dosis medicatie niet kunt innemen. |
| Plotselinge ziekte | Om erachter te komen of de test moet worden uitgesteld als u in de dagen vóór de test ziek wordt, bijvoorbeeld met koorts of verkoudheid. |
U weet al hoe belangrijk een colonoscopie is. Het is ook belangrijk om de instructies voor deze darmreinigingsprocedure van tevoren op te volgen. Doet u dit niet, dan profiteert u niet optimaal van het onderzoek. Mogelijk moet u de procedure dan opnieuw ondergaan. Hoewel het misschien wat lastig is, is het dus cruciaal om het goed te doen.
Belangrijkste boodschap
- Voor een succesvolle colonoscopie is een volledige darmvoorbereiding essentieel.
- Vertel uw arts over al uw medische aandoeningen en medicijnen die u gebruikt, zodat hij of zij de veiligste voorbereidingskit voor u kan kiezen.
- Lees de instructies van de arts aandachtig en volg ze nauwkeurig op. Doe alles correct, van het aanpassen van uw voeding tot het innemen van uw medicijnen op het juiste moment.
- Als u tijdens de voorbereiding problemen of ernstig ongemak ondervindt, aarzel dan niet om dit met uw arts te bespreken.
- Dit ongemak is tijdelijk. Maar deze test kan uw leven redden. Daarom is het erg belangrijk om deze stappen correct uit te voeren.











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe