Krijgt u hoofdpijn als u een boek leest of veel tijd op uw telefoon doorbrengt? Kunt u maar twee of drie letters lezen? Of voelen uw ogen erg vermoeid aan? Soms beschouwen we dit als normale vermoeidheid en negeren we het. Maar in werkelijkheid kan het een klein probleem zijn met de samenwerking tussen uw ogen, oftewel met de coördinatie ervan. In de geneeskunde noemen we dit convergentie-insufficiëntie. Laten we het daar vandaag eens over hebben.
Wat is convergentie-insufficiëntie in eenvoudige bewoordingen?
Oké, dit is heel makkelijk te begrijpen. Stel je voor dat je naar je vinger kijkt en je brengt die vinger langzaam dichter bij je gezicht. Wat gebeurt er dan? Je ogen draaien ook naar binnen en focussen samen op die vinger, toch? Om precies te zijn, als we naar iets van dichtbij kijken, draaien onze ogen een beetje naar binnen, richting onze neus. Dit proces noemen we 'convergentie'.
Maar wanneer iemand met convergentie-insufficiëntie naar iets van dichtbij kijkt, draaien zijn of haar ogen niet precies naar binnen. Een of beide ogen draaien een beetje naar buiten. Dit betekent dat de hersenen geen scherp beeld kunnen vormen. Dit is geen zwakte in het zicht van beide ogen, maar een probleem met de coördinatie van de twee ogen die samenwerken (binoculair zicht).
Deze aandoening begint meestal in de kindertijd, maar wordt vaak pas vastgesteld wanneer kinderen beginnen te lezen. Het kan ook voorkomen bij volwassenen na een hersenschudding.
Welke symptomen worden bij deze aandoening waargenomen?
Deze symptomen kunnen optreden wanneer u naar iets kijkt dat u bij u heeft, bijvoorbeeld een boek, een tablet of een telefoon. Kijk of u een of meer van deze voorwerpen bij u heeft.
| Symptoom | Beschrijving |
|---|---|
| Hoofdpijn | Hoofdpijn, vooral na werkzaamheden waarbij je dichtbij moet kijken, zoals lezen of werken achter de computer. |
| Dubbelzien / Diplopie | Het verschijnen van twee letters of afbeeldingen. Het verschijnen van een afbeelding die over een andere afbeelding heen is geplaatst. |
| Vermoeidheid of pijnlijke ogen | Een zwaar gevoel in de ogen, alsof de ogen pijn doen na een tijdje lezen. |
| Wazig zicht | Het voelt alsof de letters tijdens het lezen ineens wazig worden. |
| Moeite met concentreren | Je kunt je niet concentreren op wat je leest. Je vergeet waar je aan het lezen bent. |
| Knijpen met de ogen, één oog dichtknijpen of in de ogen wrijven. | Deze dingen onbewust doen in een poging om opvallend te lijken. |
| Duizeligheid | Sommige mensen kunnen duizelig worden bij werkzaamheden van dichtbij. |
Waarom gebeurt dit? Wat is de reden?
De voornaamste oorzaak hiervan is een gebrek aan communicatie tussen de zenuwen en spieren die uw ogen aansturen. Het belangrijkste is dat uw oogspieren gezond zijn en niet ziek. De spieren ontvangen echter niet het juiste signaal van de zenuwen om "naar binnen te draaien".
Simpel gezegd, er is niets mis met de ogen zelf. Het probleem zit hem in het systeem dat de ogen aanstuurt. Het is alsof je twee lampen hebt die prima werken, maar er is een klein probleem met de bedrading.
In sommige gevallen kan convergentie-insufficiëntie ook worden veroorzaakt door hersenletsel of een neurologische aandoening zoals de ziekte van Parkinson.
Zijn er nog andere problemen die dit zou kunnen veroorzaken?
Naast het ongemak dat deze aandoening met zich meebrengt, kunnen er diverse andere complicaties optreden.
Om dubbelzien te voorkomen, doet ons brein iets heel bijzonders. Het onderdrukt het beeld dat uit één oog komt.Het is alsof je één oog uitschakelt. Omdat de twee ogen niet als een team samenwerken, probeert de hersenen het probleem op deze manier te omzeilen. Als dit aanhoudt, kunnen de twee ogen verder van elkaar verwijderd raken en onafhankelijk van elkaar gaan functioneren. Dit kan problemen veroorzaken zoals:
- Verminderd evenwicht en coördinatie.
- Onvermogen om afstanden nauwkeurig in te schatten.
- Moeite met sporten (vooral met spelletjes waarbij een bal gevangen moet worden).
- Moeite met oogcontact maken tijdens een gesprek.
- Reisziekte tijdens het reizen.
Hoe beoordeelt u deze situatie precies?
Om dit vast te stellen, moet u een oogarts of optometrist raadplegen.
Het belangrijkste is dat de oogtest die we gewoonlijk doen, de 20/20-kaart waarop letters worden gelezen, deze aandoening van convergentie-insufficiëntie niet kan detecteren. Zelfs als iemand deze aandoening heeft, kan hij of zij die normale test nog steeds prima doorstaan.
Er bestaat een speciale test om dit te achterhalen. Deze test meet hoe ver je ogen convergeren wanneer je een object dicht bij je gezicht houdt.
Wat zijn de behandelingen hiervoor?
De beste en meest effectieve behandeling hiervoor zijn oogbewegingsoefeningen. Net zoals we spieren trainen om onze spieren op te bouwen, trainen deze oefeningen ons zenuwstelsel opnieuw en leren ze het om beide ogen op hetzelfde punt gericht te houden.
Deze oefeningen worden doorgaans in een kliniek onder begeleiding van een specialist uitgevoerd, maar het wordt ook aangeraden ze thuis te doen.
In zeldzame gevallen hebben sommige mensen een speciaal type bril nodig, een zogenaamde prismabril . Deze bril leidt de lichtstralen die het oog binnenkomen om en doet zo wat de zenuwen niet kunnen.
In zeldzame gevallen kan een operatie nodig zijn om de oogspieren te versterken. Houd er echter rekening mee dat het dragen van een gewone bril of ooglapje deze aandoening niet zal genezen.
Hoe snel zal ik me na de behandeling beter voelen?
Dit gebeurt niet van de ene op de andere dag. Het kan drie maanden of langer duren voordat resultaten zichtbaar zijn. Maar het beste is dat de resultaten meestal blijvend zijn. Er bestaat echter een kleine kans dat de symptomen terugkeren in gevallen zoals deze:
- Als je niet genoeg slaapt.
- Als je ziek wordt.
- Als je veel close-upwerk achter elkaar doet.
Is er een verband tussen dit en ADHD?
Dit is een belangrijk punt voor veel ouders. Wanneer kinderen worden getest op aandachtstekort-/hyperactiviteitsstoornis (ADHD), wordt aangeraden dat ze ook een oogonderzoek ondergaan.
De reden hiervoor is dat de symptomen van convergentie-insufficiëntie (met name moeite met concentreren) en ADHD erg op elkaar lijken.
Stel je een jong kind voor, laten we zeggen Nethumi. Nethumi is goed in haar schoolwerk. Maar als je haar een boek laat lezen, zegt ze binnen tien minuten: "Ik kan niet, mama, ik krijg hoofdpijn." Of ze huilt omdat ze de letters niet kan lezen. Ouders denken misschien dat dit kind liegt uit verveling. Maar in werkelijkheid heeft Nethumi mogelijk een aandoening die convergentie-insufficiëntie heet.
Uit onderzoek is gebleken dat convergentie-insufficiëntie drie keer vaker voorkomt bij kinderen met ADHD dan in de algemene bevolking. Daarom is het erg belangrijk om alle kinderen met een ADHD-diagnose ook op deze aandoening te screenen.
Wanneer moet ik een arts raadplegen?
Als uw kind tijdens het lezen, studeren of ander werk waarbij van dichtbij gekeken moet worden, een van de bovenstaande symptomen vertoont, raadpleeg dan uw huisarts . Hij of zij zal u indien nodig doorverwijzen naar een oogarts. Als u als volwassene deze symptomen ervaart, aarzel dan niet om medisch advies in te winnen.
Vragen die je aan je arts kunt stellen
- Heeft u de speciale test uitgevoerd die nodig is om deze aandoening vast te stellen?
- Kunt u mij doorverwijzen naar iemand die deze oogoefeningtherapie kan aanbieden?
- Hoe lang duurt de behandeling?
- Zou deze situatie zich opnieuw kunnen voordoen?
- Wat moet ik doen om te voorkomen dat dit opnieuw gebeurt?
Belangrijkste boodschap
- Convergentie-insufficiëntie is geen zwakte in het gezichtsvermogen van beide ogen, maar een coördinatieprobleem in de manier waarop de twee ogen samenwerken.
- De belangrijkste symptomen van deze aandoening zijn hoofdpijn, wazig zien en dubbelzien, die optreden bij werkzaamheden van dichtbij (lezen, naar de telefoon kijken).
- Deze aandoening kan niet worden vastgesteld met een gewoon oogonderzoek. Er is een speciale test voor nodig.
- De belangrijkste en meest effectieve behandeling hiervoor bestaat uit speciale oogoefeningen. Het kan enkele maanden duren voordat resultaten zichtbaar zijn.
- Als uw kind moeite heeft met leren of een slechte concentratie heeft, kan dit niet alleen door ADHD komen, maar ook door een oogprobleem. Daarom is het erg belangrijk om medisch advies in te winnen.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment