Is er iets vreemds aan de hand met uw longen? Laten we het hebben over cryptogene organiserende pneumonie (COP)!

Heb je soms het gevoel dat je verkouden bent, met koorts die maar niet overgaat? En dat je dan ook nog eens begint te hoesten en moeite hebt met ademhalen, zelfs als je maar een beetje moe bent? Je denkt misschien dat het gewoon een virusinfectie is. Maar dat is niet altijd het geval. Vandaag gaan we het hebben over een zeldzame longaandoening waar we allemaal van op de hoogte moeten zijn. Het heet cryptogene organiserende pneumonie , of kortweg COP .

Wat is cryptogene organiserende pneumonie (COP)? Laten we het eenvoudig uitleggen!

Oké, laten we nu eens kijken wat COPD precies inhoudt. Simpel gezegd is het een aandoening die de kleinste luchtzakjes (alveoli) in onze longen aantast – de kleine ballonachtige structuren waardoor zuurstof binnenkomt en koolstofdioxide naar buiten gaat als we ademen – en de kleine luchtwegen (bronchiolen) die ermee verbonden zijn.

Wat er bij deze (COP) aandoening gebeurt, is dat deze longblaasjes en kleine luchtwegen ontstoken raken . Net zoals een wond ergens op ons lichaam opzwelt, rood wordt en pijnlijk aanvoelt, gebeurt hetzelfde in de longen. Maar dit wordt niet veroorzaakt door bacteriën of virussen, zoals bij een gewone longontsteking. Dit is anders.

Na verloop van tijd kan deze aanhoudende ontsteking leiden tot littekenvorming in het longweefsel, waardoor de longen minder flexibel worden en minder goed functioneren.

Het woord "cryptogeen" betekent "van onbekende oorzaak". Dit houdt in dat artsen de exacte oorzaak van deze aandoening (COP) nog niet kennen. Daarom wordt soms ook het woord "idiopathisch" gebruikt voor deze aandoening, wat dezelfde betekenis heeft.

Wie heeft de grootste kans om deze (COP) aandoening te ontwikkelen?

Deze aandoening, COP genaamd, kan zich in principe bij iedereen ontwikkelen. Factoren zoals geslacht, ras en huidskleur spelen geen rol. Het komt echter vaker voor bij mensen tussen de 40 en 60 jaar. Een ander opvallend kenmerk is dat veel mensen die COP ontwikkelen, niet roken .

Daarnaast kan uw risico op het ontwikkelen van COP licht verhoogd zijn als u bepaalde ontstekingsziekten heeft. Bijvoorbeeld:

• Lupus
• Reumatoïde artritis
• Sclerodermie
• Multiple sclerose
• Ontstekingsziekten van de darmen - aandoeningen zoals de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa .

Maar het is niet waar dat iedereen met deze aandoeningen COP zal ontwikkelen. Dit zijn slechts risicofactoren.

Hoe vaak komt deze situatie voor?

COP is in feite een zeer zeldzame aandoening.Dit wordt gemeld bij ongeveer een op de drie ziekenhuisopnames per 100.000 mensen in de Verenigde Staten, dus het is niet ongebruikelijk om erover te horen.

Wat is de reden voor de oprichting van (COP)?

Zoals eerder vermeld, is COP een aandoening die "cryptogeen" of "idiopathisch" wordt genoemd. Dit betekent dat er geen specifieke oorzaak is gevonden . Voordat artsen de diagnose COP stellen, zullen ze zorgvuldig onderzoeken of er andere oorzaken voor de symptomen zijn. Ze zullen bijvoorbeeld controleren op infecties zoals bacteriën, virussen, schimmels of medicijnen. Pas nadat al deze mogelijkheden zijn uitgesloten, zullen ze COP als mogelijke oorzaak overwegen.

Er zijn enkele andere medische aandoeningen die in verband kunnen worden gebracht met (COP). Dit betekent dat mensen met deze aandoeningen een kleinere kans hebben om (COP) te ontwikkelen.

• Lymfoom
• Longabcessen
• Longkanker
• Hematologische kankers - dat wil zeggen, kankers die verband houden met witte bloedcellen of rode bloedcellen.

Wat zijn de symptomen van de (COP) aandoening?

Ongeveer de helft van de mensen met COPD ervaart in eerste instantie griepachtige symptomen , die meestal enkele weken aanhouden.

• Rillingen
• Droge hoest (niet-productieve hoest)
• Vermoeidheid / malaise
• Verminderde eetlust
• Koorts
• Onverklaarbaar gewichtsverlies
• Nachtzweten

Daarna begint ongeveer 75% van de mensen de volgende symptomen te ervaren :

• Chronische hoest
• Kortademigheid / dyspneu bij inspanning . Stel je voor, je kunt niet meer zo makkelijk de trap op als vroeger, en je raakt al buiten adem als je maar een klein stukje loopt.

In zeer zeldzame gevallen kunnen ook de volgende symptomen optreden:

• Pijn op de borst
• Inklaplong / pneumothorax
• Bloed ophoesten
• Gewrichtspijn
• Een laag zuurstofgehalte in uw bloed / hypoxemie

Het allerbelangrijkste is: als u deze symptomen heeft, vooral een droge hoest en ademhalingsproblemen die meerdere weken aanhouden, ga dan zeker naar een arts . Blijf niet thuis.

Hoe wordt cryptogene organiserende pneumonie (COP) gediagnosticeerd?

Wanneer u naar een arts gaat, zal hij of zij u eerst vragen naar uw symptomen en uw medische geschiedenis. Daarna zal er een lichamelijk onderzoek plaatsvinden. Het is vooral belangrijk om met een stethoscoop naar de longen te luisteren. Bij iemand met COPD kunt u bij het beluisteren van de longen een 'krakend' geluid horen, zoals het knisperen van een droog blad, of een laag 'piepend' geluid bij het inademen.

Vervolgens moet de arts andere aandoeningen uitsluiten die deze symptomen zouden kunnen veroorzaken. Omdat deze symptomen niet specifiek zijn voor COP, moeten ze worden uitgesloten voor aandoeningen zoals:

• Secundaire organiserende pneumonie – Deze kan worden veroorzaakt door infecties, medicijnen of auto-immuunproblemen.
• Bacteriële, schimmel- of virale longontsteking.
• Chronische eosinofiele pneumonie – Dit is een toename van een bepaald type cel, eosinofilie genaamd, in de longen.
• Hypersensitieve pneumonitis – Ontsteking van de longen veroorzaakt door een allergie voor iets in de omgeving.
• Andere chronische longziekten.
• Primair longlymfoom.

Wat is het verschil tussen cryptogene organiserende pneumonie (COP) en gewone organiserende pneumonie (OP)?

Ook dit behoeft enige uitleg. Een andere aandoening met vergelijkbare symptomen als COP is secundaire organiserende pneumonie (SOP) . In tegenstelling tot COP kan SOP echter worden veroorzaakt door een infectie, medicatie, kanker of een andere auto-immuunziekte. Daarnaast is SOP in verband gebracht met hematologische maligniteiten, blootstelling aan diverse medicijnen en bestraling van de longen.

Voordat artsen beginnen met de behandeling van (COP), proberen ze eerst vast te stellen of het geen (secundaire OP) betreft. Dit komt omdat de behandeling voor beide aandoeningen verschillend kan zijn. Bovendien kunnen de herstelresultaten voor mensen met (secundaire OP) iets slechter zijn dan voor mensen met (COP).

(COP) Welke tests helpen bij de diagnose van de ziekte?

Als de arts na het onderzoek een COP-aandoening vermoedt, zal hij of zij een aantal aanvullende tests voorstellen.

• Röntgenfoto van de borstkas: hiermee worden de longen afgebeeld. Als u COPD heeft, kunt u witte vlekken zien in bepaalde delen van de longen.
• HRCT-scan (High-resolution CT): Dit is een onderzoek waarmee de binnenkant van de longen veel duidelijker in beeld gebracht kan worden dan met een röntgenfoto. Het kan helpen bij het opsporen van zaken zoals ontstekingen en verdikkingen in de longen die veroorzaakt worden door COPD.
• Bronchoscopie met bronchoalveolaire lavage (BAL):Hierbij wordt een dunne, flexibele buis (bronchoscoop) met een kleine camera en een lampje via de neus of mond ingebracht en door de luchtwegen van de longen geleid. Tijdens dit proces wordt een kleine hoeveelheid zoutoplossing in de longen gebracht, waarna het vocht wordt afgezogen (BAL) en naar het laboratorium wordt gestuurd voor onderzoek. Bij iemand met COPD kan het aantal witte bloedcellen (vooral lymfocyten) in dit vochtmonster verhoogd zijn. Maar belangrijker nog, het kan helpen om een ​​infectie uit te sluiten.
• Longbiopsie: Soms is het nodig om een ​​stukje longweefsel af te nemen en onder een microscoop te onderzoeken om de diagnose te bevestigen. Dit kan op verschillende manieren. Een daarvan is het afnemen van een klein stukje weefsel tijdens een bronchoscopie (transbronchiale longbiopsie). Als er echter een groter stukje weefsel nodig is, kan een chirurgische longbiopsie worden uitgevoerd. Deze biopsie is de enige manier om COPD definitief vast te stellen en geen andere aandoeningen uit te sluiten.
• Longfunctieonderzoek (PFT's): Deze tests meten hoe goed uw longen werken, hoeveel lucht u in uw longen kunt vasthouden en hoe efficiënt u zuurstof in uw bloed kunt opnemen. Iemand met COPD kan een restrictief patroon hebben waarbij hij of zij minder lucht kan vasthouden dan een normaal persoon. Ook kan hij of zij een laag zuurstofgehalte in het bloed hebben, zowel in rust als tijdens inspanning.

Hoe wordt cryptogene organiserende pneumonie (COP) behandeld?

Het goede nieuws is dat er effectieve behandelingen zijn voor een aandoening die (COP) heet. Artsen behandelen het meestal met een groep medicijnen die corticosteroïden worden genoemd. Een voorbeeld hiervan is het medicijn prednison , dat vaak wordt gebruikt.

Dit medicijn wordt doorgaans 3 tot 6 maanden achtereenvolgens ingenomen. De dosis wordt in eerste instantie verhoogd en vervolgens geleidelijk afgebouwd. Als de medicatie abrupt wordt gestopt of de dosis te snel wordt verlaagd, kunnen de symptomen terugkeren. Dit geldt met name wanneer de prednisondosis wordt verlaagd tot minder dan 20 milligram per dag.

In sommige zeer milde gevallen (COP) kan de ziekte zonder medicatie verdwijnen .

Als de symptomen van COPD echter aanhouden, of als de bijwerkingen van corticosteroïden moeilijk te verdragen zijn, kan uw arts andere behandelingen voorstellen. Zo kunnen bijvoorbeeld tijdelijk middelen worden voorgeschreven die het gebruik van steroïden verminderen, zoals azathioprine, of cytotoxische medicijnen zoals cyclofosfamide.

Kan het risico op het ontwikkelen van (COP) worden verminderd?

Er is eigenlijk niets wat we kunnen doen om het risico op het ontwikkelen van COPD te verkleinen. Omdat de exacte oorzaak onbekend is, is er geen manier om het te voorkomen. Je kunt echter wel alert zijn op deze symptomen. Als er dan symptomen optreden, kun je snel medisch advies inwinnen en indien nodig met de behandeling beginnen . Het is erg belangrijk om de ziekte vroegtijdig te diagnosticeren en met de behandeling te starten.

Wat gebeurt er als (COP) niet behandeld wordt?

Als COPD niet behandeld wordt, kan het ernstige schade aan de longen veroorzaken . De aanhoudende ontsteking kan leiden tot littekenweefsel in de longen, wat de longfunctie permanent kan aantasten. Daarom is het belangrijk om een ​​arts te raadplegen als u symptomen heeft.

Wat zijn de vooruitzichten voor iemand met (COP)?

Maak je geen zorgen. De meeste mensen met cryptogene organiserende pneumonie (COP) herstellen snel en volledig . Ongeveer 50% van de mensen met milde gevallen herstelt zonder behandeling. Ongeveer 80% van de mensen die met corticosteroïden worden behandeld, herstelt volledig .

Soms kunnen de symptomen van COPD echter terugkeren (relaps) . Zelfs dan hoeft u zich geen zorgen te maken. De symptomen kunnen meestal onder controle worden gehouden en genezen zodra de behandeling met corticosteroïden wordt hervat. Mensen die herstellen van COPD leiden over het algemeen een lang en volwaardig leven.

Hoe zorg ik voor mezelf met een (COP) aandoening?

Als u denkt dat u symptomen van COPD heeft, raadpleeg dan zo snel mogelijk een arts . Vroegtijdige behandeling kan de kans op terugkeer van de ziekte verkleinen en de schade aan uw longen minimaliseren.

Als uw arts corticosteroïden voorschrijft voor de behandeling van uw COPD, laat het hem of haar dan weten als u bijwerkingen ervaart. Hij of zij kan de dosering aanpassen of een alternatief voorschrijven. Het is belangrijk om uw medicatie precies in te nemen zoals uw arts u heeft voorgeschreven en om op tijd op controle te komen.

Belangrijkste boodschap

Cryptogene organiserende pneumonie (COP) is een zeldzame longziekte die ontsteking en littekenvorming in de longen kan veroorzaken. De belangrijkste symptomen zijn hoesten en ademhalingsproblemen. Onthoud dat dit geen veelvoorkomende infectieuze longontsteking is.

• Let op de symptomen: Raadpleeg zeker een arts, vooral als u wekenlang een droge hoest heeft of keelpijn die opkomt wanneer u moe bent.
• Er zijn behandelingen: Dit wordt voornamelijk behandeld met een type medicatie genaamd corticosteroïden. Sommige milde gevallen kunnen zelfs zonder medicatie genezen.
• Het herstelpercentage is hoog: de meeste mensen herstellen volledig van deze aandoening. Soms kunnen de symptomen echter terugkeren. Ook dan zijn ze met een behandeling onder controle te houden.

Ik hoop dat deze informatie nuttig voor je is. Het belangrijkste is dat je je bewust bent van je lichaam en je gezondheid.

Cryptogene organiserende pneumonie, COP, longziekte, ademhalingsaandoening, hoest, kortademigheid, corticosteroïden, longontsteking