Krab of pulk jij ook constant aan je huid? Is dit (dermatillomanie) (huidpulken)? Laten we erover praten!

Heb je soms de gewoonte om aan een klein puistje, een plekje of een ander klein plekje op je huid te pulken, terwijl je gewoon zit, tv kijkt of ergens over nadenkt? Vind je het moeilijk om te stoppen als je eenmaal begonnen bent? Misschien veroorzaakt het zelfs een wondje of litteken op je huid. Dit kan ernstiger zijn dan je denkt en iets om je zorgen over te maken. Vandaag gaan we het hebben over deze aandoening, namelijk dermatillomanie, oftewel de ziekte van het pulken of krabben aan de huid.

Wat is `(Dermatillomanie)`? Simpel gezegd...

Eenvoudig gezegd is dermatillomanie een psychische aandoening. Hierbij krabt, graaft of beschadigt iemand dwangmatig zijn of haar eigen huid. Dit kan leiden tot huidbeschadigingen en littekens. Deze aandoening wordt ook wel excoriatiestoornis genoemd. Het valt onder de categorie obsessief-compulsieve stoornissen (OCS). Het is echter niet exact dezelfde aandoening als OCS; er zijn kleine verschillen. Wanneer deze aandoening ernstige littekens en wonden op de huid veroorzaakt, kan dit een grote impact hebben op iemands geestelijke gezondheid, dagelijks leven en levenskwaliteit.

Stel je voor, het woord `(Dermatillomanie)` (der-ma-til-o-manie) is ook opgebouwd uit drie Griekse woorden:

• `Derma`: betekent 'huid'.
• `Tillo`: betekent 'trekken' of 'breken/krassen'.
• 'Manie' betekent 'overmatig gedrag of een buitensporige activiteit'.

Wat is het verschil tussen `(Dermatillomanie)` en `(Obsessief-compulsieve stoornis - OCS)`?

We zeiden dat hoewel `(Dermatillomanie)` tot de categorie `(OCD)` behoort, er verschillen zijn met de specifieke aandoening `(OCD)`. Laten we nu eens kijken welke verschillen dat zijn:

• Obsessies: Iemand met een obsessieve-compulsieve stoornis (OCS) ervaart oncontroleerbare, ongewenste gedachten of drang (obsessies genoemd). Bij dermatillomanie komen dergelijke obsessies echter niet voor.
• Gevoel van opluchting: Mensen met dermatomanie ervaren positieve emoties zoals opluchting, geluk en verlichting van stress wanneer ze aan hun huid pulken of krabben. Dit is niet het geval bij OCD.
• Zelfbeschadiging: Lichamelijke zelfbeschadiging komt zelden voor bij OCD, maar zelfbeschadiging, zoals het snijden in de huid, komt zeer vaak voor bij dermatillomanie.

Wie wordt het meest getroffen door deze situatie?

Vroeger dacht men dat deze aandoening vooral vrouwen trof. Nieuw onderzoek heeft echter aangetoond dat ongeveer 55% van de mensen met deze aandoening vrouw is. Bovendien zijn vrouwen vaker getroffen dan anderen als ze een behandeling zoeken.

Deze aandoening treedt meestal op tijdens de puberteit.Het begint meestal in de kindertijd, maar het kan op elke leeftijd voorkomen. Mensen met huidaandoeningen zoals acne of eczeem hebben een grotere kans om deze aandoening te ontwikkelen. Vaak is het namelijk door dergelijke huidproblemen dat de huid als eerste begint te jeuken.

Hoe vaak komt deze aandoening voor?

Dermatillomanie is eigenlijk een relatief zeldzame aandoening. Naar schatting heeft ongeveer 2% van de bevolking er op een bepaald moment last van. Ongeveer 5,4% van de mensen krijgt er in hun leven mee te maken.

Welke gevolgen heeft deze aandoening voor je lichaam?

Dermatillomanie is een aandoening waarbij iemand oncontroleerbaar aan zijn of haar huid pulkt. Bij sommige mensen gebeurt dit automatisch . Ze beseffen zich misschien niet eens dat ze pulken. Anderen doen het bewust , maar kunnen er niet mee stoppen.

Sommige mensen krabben aan ruwe plekjes op hun huid, zoals acne, puistjes of korstjes van oude wonden. Door dit krabben kunnen nieuwe wonden ontstaan, oude wonden weer opengaan, gaan bloeden en littekens achterlaten.

Bedenk eens, als deze aandoening ernstig wordt, kan de huid soms zo beschadigd raken dat er zelfs gevallen zijn waarbij een operatie, zoals een huidtransplantatie, nodig is om deze te herstellen. Als de wond geïnfecteerd raakt, moet je mogelijk ook antibiotica slikken.

In zeer zeldzame gevallen kunnen deze wonden een infectie veroorzaken die zich door het hele lichaam verspreidt, waardoor het immuunsysteem overmatig reageert. Dit wordt sepsis genoemd. Dit is een medische noodsituatie die levensbedreigend kan zijn.

Impact op de geestelijke gezondheid

Mensen met deze aandoening schamen zich vaak voor de wonden en littekens op hun huid , maken zich er zorgen over en zijn er diep bedroefd over . Ze proberen deze te verbergen met kleding en make-up. Hierdoor trekken ze zich terug uit de maatschappij en zijn ze vaak alleen. Ook psychische problemen zoals angst en depressie kunnen voorkomen. Soms kan dit relaties op het werk en met vrienden beïnvloeden.

Wat zijn de symptomen van `(Dermatillomanie)`?

Het belangrijkste symptoom is oncontroleerbaar plukken, scheuren of krabben aan de huid. Artsen gebruiken andere termen om dit krabben aan de huid te beschrijven:

• Krassen
• Graven
• Knijpen
• Wrijven

Meestal gebeurt dit met de vingertoppen en nagels. Soms wordt er echter ook met de tanden aan de huid geknabbeld (vooral de huid rond de lippen). Sommige mensen gebruiken hiervoor ook scherpe voorwerpen zoals een pincet of spelden.

Er zijn twee manieren om de huid te scheren.

Dit proces vindt op twee manieren plaats: "Automatisch" en "Gericht".

• Onbedoelde vergrendeling `(Automatisch)`:Dit gebeurt vaak zonder dat iemand erbij stilstaat. Het wordt soms "scannen" genoemd. Dit komt doordat de hand of vingertoppen worden gebruikt om een ​​plek op de huid te vinden die anders aanvoelt dan andere delen. Wanneer zo'n plek is gevonden, kan dit een "gerichte kras" worden.
• Gericht krabben: Hierbij wordt de huid op een specifiek gebied gericht bewerkt. Dit kan urenlang duren. Deze vorm van krabben is het meest intensief en veroorzaakt de meeste schade aan de huid.

Waar in het lichaam gebeurt dit?

Huidbeschadigingen ontstaan ​​meestal op gemakkelijk bereikbare plaatsen:

• Hoofd: gezicht, schedel, nek.
• Handen: vingers, handpalmen, onderarmen.
• Benen: dijen, kuiten, voeten, tenen.

Wat zijn de oorzaken van deze situatie?

De precieze oorzaak van dermatillomanie is nog niet bekend. Deskundigen vermoeden echter dat verschillende factoren eraan kunnen bijdragen:

• Genetische aanleg: Mensen met dermatillomanie hebben vaker een naaste familielid (bijvoorbeeld een ouder, broer, zus of kind) die de aandoening ook heeft.
• Veranderingen in de hersenstructuur: Er is aangetoond dat mensen met dermatotillomanie bepaalde veranderingen vertonen in de structuur van de delen van de hersenen die bepalen hoe gewoonten worden gevormd en hoe ze worden aangeleerd.
• Stress, angst of andere aandoeningen: Dermatillomanie kan een copingmechanisme zijn om met andere problemen of psychische aandoeningen om te gaan. Of het kan het gevolg zijn van verveling of andere problemen.

Andere aandoeningen die kunnen voorkomen bij `(Dermatillomanie)`

Mensen met dermatillomanie hebben vaker ook andere psychische of lichamelijke aandoeningen. Enkele voorbeelden hiervan zijn:

• OCD of andere aandoeningen die verband houden met OCD, zoals haartrekken (trichotillomanie) of nagelbijten (onychofagie).
• Depressie.
• Angststoornissen.
• `(Bipolaire stoornis)`.
• `(Prader-Willi-syndroom)`.

Is dit besmettelijk?

Nee, (dermatillomanie) is geen besmettelijke aandoening. Het wordt niet van persoon tot persoon overgedragen.

Hoe herken je dit?

Bij het stellen van de diagnose dermatillomanie zal uw arts u lichamelijk onderzoeken om te zien of u symptomen van de aandoening vertoont. Hij of zij zal u ook vragen stellen over uw medische geschiedenis, levensstijl en gedrag dat mogelijk verband houdt met de aandoening. Laboratoriumonderzoek kan helpen om andere aandoeningen uit te sluiten, maar is meestal niet nodig om de diagnose te bevestigen.

Om deze aandoening te herkennen, moet aan alle vijf de volgende voorwaarden worden voldaan:

1. Vaak of voortdurend krabben/de huid beschadigen.

2. Ik heb meerdere keren geprobeerd de huidverslapping te stoppen of te verminderen.

3. Gevoelens zoals schaamte en angst hebben een negatieve invloed gehad op je dagelijkse activiteiten en je sociale leven.

4. Het krabgedrag wordt niet veroorzaakt door een andere medische aandoening (bijvoorbeeld een huidaandoening zoals schurft) of door medicijnen (recreatief of op recept).

5. Huidpulken wordt niet veroorzaakt door een andere psychische aandoening (bijvoorbeeld een 'Body Dysmorphic Disorder' - dat wil zeggen, negatief denken over het eigen uiterlijk en aan de huid pulken om dit te corrigeren).

Welke soorten tests worden er gedaan om dit vast te stellen?

Medische onderzoeken voor deze aandoening worden vaak uitgevoerd om andere medische aandoeningen uit te sluiten. Uw arts zal u precies uitleggen welke onderzoeken voor uw specifieke aandoening nodig zijn en waarom.

Hoe wordt dermatillomanie behandeld? Bestaat er een genezing voor?

Dermatillomanie wordt meestal behandeld met een combinatie van medicatie en psychotherapie . Onderzoek heeft aangetoond dat een combinatie van beide effectiever is dan elk van beide behandelingen afzonderlijk.

Medicijnen

De medicijnen die artsen het vaakst voorschrijven om deze aandoening te behandelen zijn:

• Antidepressiva: De meest gebruikte hiervan zijn de selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's).
• Anticonvulsiva: Lamotrigine is een medicijn dat helpt bij ongecontroleerde spierbewegingen. Onderzoek heeft aangetoond dat het sommige mensen met dermatotillomanie kan helpen.
• Antipsychotica: Deze medicijnen helpen door het chemische evenwicht in de hersenen te veranderen. Ze worden vaak gebruikt voor de behandeling van diverse aandoeningen, waaronder dementie, bipolaire stoornis en schizofrenie. Onderzoekers onderzoeken ook hoe ze mogelijk kunnen helpen bij aandoeningen zoals dermatillomanie.
• Nutraceutica: Dit zijn voedingsproducten die kunnen helpen bij de behandeling van medische of psychische aandoeningen. Bij dermatologie is bijvoorbeeld gebleken dat het aminozuursupplement N-acetylcysteïne de drang om aan de huid te pulken kan verminderen.

Psychotherapie (Therapieën)

Afhankelijk van de gebruikte therapievorm kan deze aandoening op verschillende manieren worden behandeld.

• Gewoonteomkeringstherapie: Deze methode maakt je bewuster van je gedrags- en activiteitspatronen. Daardoor leer je gewoonten, zoals huidpulken, af te leren.
• Groepstherapie en lotgenotenondersteuning: Mensen met dermatotillomanie kunnen baat hebben bij gespecialiseerde groepstherapie of steungroepen.
• Cognitieve gedragstherapie (CGT): Deze methode leert copingtechnieken en -strategieën die helpen bij het veranderen van gedrag.
• Acceptance and Commitment Therapy (ACT): Deze therapie helpt mensen de negatieve emoties te accepteren die leiden tot gedrag zoals huidplukken, en helpt hen dat gedrag te veranderen. Mindfulness en andere positieve copingtechnieken spelen hierbij ook een rol.

Andere behandelingen voor `(Dermatillomanie)`

Mensen met ernstige schade aan de huid of het onderliggende weefsel hebben mogelijk aanvullende medische behandeling en zorg nodig. Uw arts kan u het beste uitleggen welke behandelingen hij of zij aanbeveelt (zoals een operatie, huidtransplantatie of antibiotica).

Wat zijn de complicaties/bijwerkingen van de behandeling?

Mogelijke bijwerkingen en complicaties hangen af ​​van de ernst van de aandoening, uw persoonlijke situatie en andere factoren. Uw arts is de beste bron van informatie over wat u kunt verwachten en waar u op moet letten, omdat hij of zij u informatie kan geven die is afgestemd op uw specifieke situatie.

Hoe kan ik voor mezelf zorgen en mijn symptomen onder controle houden?

Dermatillomanie is geen aandoening die u zelf moet diagnosticeren. Een getrainde, ervaren psycholoog of therapeut moet vaststellen of u dermatillomanie of een andere aandoening heeft. Het is ook geen goed idee om het zelf te behandelen. Medicatie, therapie en andere behandelingen vereisen een recept of begeleiding van een arts.

Hoe snel zal ik me na de behandeling beter voelen?

Uw arts kan u meer vertellen over wat u kunt verwachten tijdens uw behandeling en wat u kan helpen om het proces te doorstaan. De hersteltijd en hoe lang het duurt voordat u zich beter voelt, hangen namelijk van veel factoren af. Uw arts kan al deze factoren in overweging nemen en u vertellen wat u kunt verwachten.

Hoe kan ik het risico op deze aandoening verkleinen of voorkomen?

Hoewel dermatillomanie een psychische aandoening is, weten experts nog steeds niet precies wat de oorzaak ervan is. Dit betekent dat het onvoorspelbaar is en niet te voorkomen valt. Er is geen manier om het risico op het ontwikkelen ervan te verkleinen.

Wat kan ik verwachten als ik deze aandoening heb?

Dermatillomanie is geen ernstige of gevaarlijke aandoening. Het grootste risico van deze aandoening zijn de open wonden. Deze kunnen geïnfecteerd raken door constant krabben of beschadiging. Hoewel deze aandoening niet direct gevaarlijk is, kan ze wel een ernstige negatieve invloed hebben op uw levenskwaliteit en algehele welzijn.

Omdat mensen met dermatotillomanie zich vaak schamen of angstig zijn, zien velen af ​​van behandeling. Het vermijden of uitstellen van behandeling vergroot het risico op blijvende littekens en andere psychische problemen.

Hoe lang duurt `(Dermatillomanie)`?

Wat is `(Dermatillomanie)`?Het wordt beschouwd als een chronische aandoening vanwege het risico op terugval. Mensen met deze aandoening kunnen echter in remissie gaan, wat betekent dat ze de drang om te krabben niet meer voelen of er lange tijd, soms zelfs voor onbepaalde tijd, van af kunnen blijven.

Wat zijn de vooruitzichten voor deze situatie?

De prognose voor deze aandoening hangt af van de ernst ervan en andere factoren. De meeste mensen met deze aandoening ondervinden geen ernstige lichamelijke gevolgen. Zonder behandeling lijden veel mensen met deze aandoening echter aan psychische gevolgen zoals angst, schaamte of zorgen.

Hoe zorg ik voor mezelf? (Meer tips)

Als u (dermatillomanie) heeft, is het erg belangrijk om een ​​arts (of meerdere artsen, afhankelijk van uw specifieke behoeften) te raadplegen die gespecialiseerd is in de behandeling van deze aandoening. Zij kunnen u het beste advies geven over uw behandeling en u vertellen wat u kunt doen om uw toestand te verbeteren.

Over het algemeen moet je de volgende dingen doen:

• Wees eerlijk over je aandoening. Dermatillomanie is een psychische aandoening die je geest en gedrag beïnvloedt. Net zoals je naar een dokter zou gaan voor een oorontsteking of hartaandoening, zou je ook naar een dokter moeten gaan voor psychische aandoeningen zoals dermatillomanie. Een arts kan je helpen bij de behandeling van de fysieke en mentale gevolgen van je aandoening.
• Raadpleeg uw arts(en) zoals aanbevolen. Dit is met name belangrijk voor therapiesessies, afspraken met een psycholoog of therapeut en alle andere zorg die u mogelijk nodig heeft.
• Neem uw medicatie in als deze is voorgeschreven. Geef niet toe aan de drang om te krabben. Medicatie kan een groot verschil maken.
• Vermijd, indien mogelijk, triggers. Mensen met dermatolyse krabben vaak aan hun huid in specifieke situaties of omstandigheden. Het vermijden van die triggers kan een groot verschil maken.
• Elimineer mogelijkheden om te krabben. Mensen met dermatotillomanie kunnen baat hebben bij friemelspeeltjes of andere activiteiten die hun handen bezig houden en hen helpen krabben te vermijden. Andere manieren om krabben te voorkomen zijn het dragen van sokken of kleding die krabben tegengaat.

Wanneer moet ik naar de spoedeisende hulp (SEH) ?

Mensen met dermatillomanie hebben doorgaans geen spoedeisende medische hulp nodig, tenzij ze ernstig letsel hebben opgelopen als gevolg van de aandoening. U dient medische hulp in te roepen als u hevig bloedt of tekenen van een infectie vertoont. Tekenen van een infectie, waaronder levensbedreigende aandoeningen zoals sepsis, zijn onder andere:

• Zwelling, roodheid of andere kleurveranderingen rond de wond.
• Snelle hartslag of ademhaling.
• Koorts of rillingen.
• Verwardheid of delirium.
• Duizeligheid of flauwvallen als gevolg van een lage bloeddruk.

Tot slot, wat u moet onthouden (Kernboodschap)

Dermatillomanie is een psychische aandoening die een grote impact op je leven kan hebben. Gevoelens van schaamte, angst en schuldgevoel komen vaak voor. Maar je bent niet alleen. Een arts kan je helpen deze gevoelens te overwinnen en een behandeling voor de aandoening te krijgen. Artsen hebben een speciale opleiding en ervaring in de behandeling van deze aandoeningen en de gevolgen ervan. Ze kunnen je ook helpen je op je gemak te voelen bij de behandeling die je nodig hebt.

Met de juiste behandeling kunnen veel mensen deze aandoening onder controle houden of overwinnen. Dit betekent dat u zich kunt richten op de dingen die u in het leven wilt doen, in plaats van u zorgen te maken over wat anderen van u zullen zien of denken. Raadpleeg daarom een ​​arts als u deze symptomen heeft.

Dermatillomanie , huidplukken, excoriatiestoornis, dwangmatig huidplukken, geestelijke gezondheid, OCD-gerelateerd, huidbeschadiging, huidplukken, huid openbreken, geestelijke gezondheid, huidaandoeningen