Hoeveel medicijnen u ook neemt en hoeveel fysiotherapie u ook volgt, blijft uw rugpijn aanhouden? Soms is het zelfs met MRI- en CT-scans moeilijk om de precieze oorzaak te vinden. Vandaag bespreken we een speciale test die uw arts in zulke gevallen kan voorstellen: het discogram. Deze naam klinkt u misschien nieuw in de oren. Maar geen zorgen, we leggen het u graag even eenvoudig uit.
Wat is een discogram in eenvoudige bewoordingen?
Een discogram (soms ook discografie genoemd) is een speciaal beeldvormend onderzoek dat kan helpen de oorzaak van chronische rugpijn vast te stellen. Het kan helpen bepalen of een hernia of beschadigde tussenwervelschijf de oorzaak van uw rugpijn is.
Stel je voor, onze wervelkolom bestaat uit een stapel kleine botjes (wervels) die op elkaar gestapeld zijn. Om te voorkomen dat deze botjes tegen elkaar wrijven, zitten er sponsachtige kussentjes tussen. We noemen deze kussentjes tussenwervelschijven. Wanneer deze schijven beschadigd raken, ontstaat er vaak rugpijn.
Artsen laten doorgaans eerst onderzoeken uitvoeren, zoals een CT-scan of MRI-scan, om de oorzaak van rugpijn te achterhalen. Er zijn echter verschillende redenen waarom een discogram kan worden gemaakt:
- Ook na andere onderzoeken, als er meer details nodig zijn om de diagnose te bevestigen .
- Heeft u na het gebruik van medicatie en fysiotherapie nog steeds rugpijn ?
- Soms wordt deze test ook uitgevoerd vóór een wervelfusieoperatie om precies te bepalen welke tussenwervelschijf verwijderd moet worden .
Bij pijn in de nek of bovenrug wordt een cervicale discografie uitgevoerd. Bij pijn in de onderrug wordt een lumbale discografie uitgevoerd.
Het is belangrijk om hier iets te onthouden. Een hernia veroorzaakt niet altijd pijn. Daarom lopen de meningen van artsen over deze test uiteen. De meeste artsen zijn het er echter over eens dat het een goede manier is om een probleem te bevestigen dat is vastgesteld met een CT- of MRI-scan.
Hoe werkt deze test?
Bij een discogram wordt een techniek genaamd fluoroscopie gebruikt om te zien hoe de botten en tussenwervelschijven in uw wervelkolom bewegen. Simpel gezegd is het een soort röntgenfoto met video . Dit betekent dat uw arts in realtime kan zien wat er binnenin gebeurt.
Hierbij injecteert de arts een speciale vloeistof (contrastmiddel) in elk van uw tussenwervelschijven. Deze vloeistof maakt de probleemgebieden duidelijk zichtbaar.
- Als er vocht in de tussenwervelschijf blijft zitten, betekent dit dat de schijf gezond is .
- Als de vloeistof zich vanaf de buitenrand van de schijf verspreidt, betekent dit dat de schijf versleten of beschadigd is.Dat zou kunnen.
Hoe moet je je voorbereiden op de test?
Uw arts zal u hierover adviseren. In het algemeen dient u rekening te houden met het volgende:
- Vertel uw arts over alle medicijnen die u gebruikt (inclusief vitaminen en supplementen).
- Laat ons alstublieft weten of u allergieën heeft.
- Als je zwanger bent of vermoedt dat je zwanger bent, moet je het hen zeker vertellen.
- Neem iemand mee die je naar huis kan brengen. Je krijgt medicatie waardoor je je duizelig zult voelen, dus je mag na de test niet zelf een voertuig besturen.
Wat gebeurt er tijdens het maken van het discogram?
Wanneer je naar het ziekenhuis gaat, word je naar een röntgenkamer gebracht en op een bed gelegd. Hierbij worden kussens aan je zij geplaatst om het je comfortabel te maken.
Meestal krijgt u intraveneuze sedatie om u te helpen ontspannen tijdens dit onderzoek. Dit betekent dat er een infuus in een ader in uw arm wordt ingebracht en dat u medicatie krijgt om u te ontspannen. Maak u geen zorgen, het medisch team zal uw zuurstofgehalte, bloeddruk en hartslag gedurende het hele onderzoek blijven controleren.
Zodra u zich op uw gemak voelt, zal de arts de volgende stappen volgen:
1. Eerst wordt een klein gedeelte van de rug verdoofd met een plaatselijke verdoving .
2. Vervolgens wordt onder röntgengeleiding (fluoroscopie) zeer voorzichtig een naald in de tussenwervelschijf ingebracht .
3. Het contrastmiddel wordt in de tussenwervelschijf geïnjecteerd en de naald wordt verwijderd. Dit is het belangrijkste onderdeel. Als de tussenwervelschijf beschadigd is, kunt u dezelfde rugpijn ervaren als altijd. De arts zal u vragen naar de pijn, bijvoorbeeld waar de pijn zit.
4. Herhaal dit indien nodig voor nog een aantal schijven.
5. Tot slot wordt een klein pleistertje aangebracht op de plaatsen waar de naald is ingebracht.
Tijdens dit discogram worden foto's gemaakt met behulp van fluoroscopie. Soms wordt hierna een CT-scan of MRI gemaakt. Door meerdere onderzoeken uit te voeren, kan de arts een nauwkeurige conclusie trekken over uw aandoening.
Het hele proces duurt van begin tot eind meestal ongeveer een uur.
Wat kun je na de test verwachten?
U kunt na de test enkele uren pijn en ongemak ervaren op de injectieplaats. U kunt dit thuis verlichten door ijs te gebruiken. Wikkel een ijspak in een handdoek en leg dit 20 minuten op de pijnlijke plek. Verwijder het ijspak vervolgens 20 minuten . Herhaal dit meerdere keren per dag. U kunt ook een pijnstiller zoals paracetamol of ibuprofen innemen.
Zijn hier risico's aan verbonden?
Complicaties na een discogram zijn zeldzaam , maar het is goed om er rekening mee te houden. Hieronder volgen enkele mogelijke complicaties.
| Mogelijke complicaties |
|---|
| Infectie |
| Bloeding |
| De pijn wordt eerst wat erger voordat het beter wordt. |
| Beschadiging van zenuwen of bloedvaten |
| Tijdelijke gevoelloosheid of zwakte |
| Hoofdpijn en misselijkheid |
| Allergie voor contrastvloeistof |
| Verlamming - Dit is een uiterst zeldzame aandoening. |
Hoe lang duurt het herstel?
De meeste mensen kunnen binnen 24 uur hun normale activiteiten (werk, school) hervatten, maar het kan enkele dagen duren voordat de pijn op de injectieplaatsen volledig verdwenen is.
Wat zeggen de testresultaten?
Een radioloog zal uw testresultaten beoordelen en controleren of de contrastvloeistof in de tussenwervelschijf is gebleven of eruit is gelekt.
- Als er vocht in de tussenwervelschijf achterblijft, is dat een normaal (negatief) resultaat. Dit betekent dat de tussenwervelschijf gezond is.
- Maar als er vloeistof uit de schijf lekt, wijst dat erop dat de schijf beschadigd en versleten is. Dat is een abnormaal (positief) resultaat.
De radioloog stuurt dit rapport naar uw behandelend arts. U kunt de resultaten doorgaans binnen een week met hem of haar bespreken.
Wat gebeurt er nu? Wanneer moet ik met de dokter praten?
Als de resultaten afwijkend zijn, hangen de vervolgstappen af van uw situatie. Uw arts kan besluiten om meer onderzoek te doen. Of hij kan een operatie aanbevelen om de beschadigde tussenwervelschijf te verwijderen en de wervels aan elkaar te zetten (wervelfusie).
| Heeft u deze symptomen? Neem dan direct contact op met uw arts. | |
|---|---|
| • | Een koorts van meer dan 38,3 graden Celsius (101 Fahrenheit). |
| • | Verkleuring, zwelling, warmte of pusachtig vocht dat uit de prikplek komt. |
| • | Nieuwe rugpijn. |
| • | Verergering van bestaande rugpijn. |
Hoe pijnlijk is een discogram eigenlijk?
Dit is een vraag die veel mensen stellen. Het klopt dat je pijn voelt wanneer het contrastmiddel in een beschadigde tussenwervelschijf wordt geïnjecteerd. Maar het belangrijkste is dat veel mensen zeggen dat de pijn erg lijkt op de rugpijn die ze dagelijks ervaren. Hoewel het even ongemakkelijk kan zijn, helpt het de arts om de precieze oorzaak van je pijn te achterhalen. Daarom is het heel belangrijk om de arts precies uit te leggen welke pijn je op dat moment voelt.
Rugpijn is een chronische aandoening. We begrijpen de frustratie en het gevoel van "ik word nooit beter" wanneer je alle mogelijke behandelingen probeert zonder resultaat. Niet alle rugpijn vereist een discogram. Maar in sommige gevallen kan dit onderzoek helpen de oorzaak van je pijn te achterhalen en andere aandoeningen uit te sluiten. Dus als je al lange tijd last hebt van rugpijn, bespreek dit dan met je arts.
Belangrijkste boodschap
- Een discogram is een speciaal röntgenonderzoek dat wordt gebruikt om de oorzaak van chronische rugpijn te achterhalen.
- Dit wordt meestal gedaan wanneer de oorzaak niet duidelijk is, zelfs niet na onderzoeken zoals een CT-scan of MRI-scan.
- Tijdens het onderzoek kunt u dezelfde pijn voelen als altijd. Dit helpt de arts om de exacte tussenwervelschijf te identificeren die het probleem veroorzaakt.
- Het risico op complicaties is zeer laag, maar als u koorts, zwelling of toenemende pijn ervaart, moet u dit onmiddellijk aan uw arts melden.
- Uw arts kan het beste beoordelen of deze test geschikt voor u is, dus bespreek alles duidelijk met hem of haar.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment