Ben je een man, maar heb je een wat grotere borstkas, die er meer uitziet als die van een vrouw? Voel je je hierdoor ongemakkelijk en beschaamd om een T-shirt te dragen, te gaan zwemmen met vrienden, of zelfs maar in de spiegel te kijken? Dit is een veelvoorkomende aandoening die veel mannen op een bepaald moment in hun leven ervaren. Daar gaan we het vandaag over hebben. In de medische wetenschap noemen we dit gynaecomastie.
Wat is gynaecomastie precies?
Eenvoudig gezegd is gynaecomastie de groei van klierweefsel in de borsten van een man. Het is geen vorm van kanker. Het wordt veroorzaakt door een hormonale disbalans in het lichaam, met name een disbalans tussen het mannelijke hormoon testosteron en het vrouwelijke hormoon oestrogeen.
Maar soms kan obesitas ervoor zorgen dat vetweefsel zich in de borst ophoopt, waardoor de borstkas groter lijkt. Dit noemen we pseudogynecomastie. Er is een duidelijk verschil tussen de twee.
| Kenmerkend | Echte gynaecomastie (veroorzaakt door klierweefsel) | Pseudogynecomastie (veroorzaakt door vetophoping) |
|---|---|---|
| Reden | Groei van de borstklieren als gevolg van een hormonale disbalans. | Vetophoping in de borststreek als gevolg van gewichtstoename. |
| Hoe het in de hand aanvoelt | Onder de tepel voel je een bultje dat eruitziet als een rubberen balletje, als een knopje, en dat misschien een beetje pijnlijk is. | De hele borst voelt zacht en egaal aan, en er is geen specifieke bobbel te voelen. |
| Betrokken personen | Hoewel het op elke leeftijd kan voorkomen, komt het vaker voor bij pasgeborenen, jongvolwassenen en ouderen. | Het komt vaak voor bij mensen met overgewicht. |
Het belangrijkste is dat deze aandoening geen schade toebrengt aan uw lichamelijke gezondheid. Als het u echter wel ongemak bezorgt of uw zelfvertrouwen aantast, is het zeer belangrijk om er met een arts over te praten.
Waarom gebeurt dit? Het verhaal van de hormonen.
Simpel gezegd heeft een mannelijk lichaam een hoog gehalte aan testosteron (het mannelijke hormoon) en een zeer laag gehalte aan oestrogeen (het vrouwelijke hormoon). Oestrogeen is verantwoordelijk voor de ontwikkeling van de borstklieren. Als om de een of andere reden het evenwicht tussen deze twee hormonen verstoord raakt, dat wil zeggen als het oestrogeengehalte stijgt ten opzichte van het testosterongehalte , kan gynaecomastie ontstaan.
Er zijn drie situaties waarin dit vanzelfsprekend gebeurt:
1. Tijdens de eerste levensjaren: Omdat de baby het hormoon oestrogeen van de moeder ontvangt, kunnen sommige jongetjes kleine, schaamhaarachtige borstjes ontwikkelen. Dit verdwijnt vanzelf binnen enkele weken.
2. Puberteit: Tussen de 12 en 16 jaar veranderen de hormonen in het lichaam snel. Als in deze periode de oestrogeenspiegel sneller stijgt dan de testosteronspiegel, kunnen de borsten tijdelijk groter worden. Dit normaliseert zich meestal binnen 6 maanden tot 2 jaar.
3. Met het ouder worden: Deze aandoening komt ook vaak voor bij mannen boven de 50. Naarmate we ouder worden, neemt de natuurlijke testosteronproductie van het lichaam af. Ook sommige medicijnen die mensen van deze leeftijd gebruiken, kunnen dit veroorzaken.
Zouden andere medische aandoeningen en medicijnen een oorzaak kunnen zijn?
Ja, soms kan gynaecomastie een symptoom zijn van een andere onderliggende medische aandoening. Het kan ook een bijwerking zijn van bepaalde medicijnen.
Onderliggende medische aandoeningen
Als deze aandoeningen aanwezig zijn, zullen er naast gynaecomastie zeker ook andere symptomen optreden.
| Medische aandoening | Een korte uitleg |
|---|---|
| Leverziekte | Hormonale disbalans als gevolg van een verminderde leverfunctie. |
| Nierziekte | Veranderingen in hormoonspiegels als gevolg van nierfalen. |
| Hyperthyreoïdie | Veranderingen in de stofwisseling van het lichaam als gevolg van verhoogde schildklierhormonen. |
| Testiculaire tumoren | Het beïnvloedt de hormonen die door de testikels worden geproduceerd. |
| Klinefelter-syndroom | Een laag testosterongehalte als gevolg van een aangeboren afwijking. |
Soorten medicijnen die dit kunnen veroorzaken
Als u dit type medicatie gebruikt, bespreek dit dan met uw arts.
- Spironolacton (voor hoge bloeddruk)
- Cimetidine (voor gastritis)
- Finasteride (voor vergrote prostaat)
- Ketoconazol (een antischimmelmedicijn)
- Digoxine (voor hartaandoeningen)
- Methotrexaat (voor kanker en artritis)
Daarnaast kan deze aandoening ook worden veroorzaakt door bepaalde drugs (marihuana, heroïne) en anabole steroïden die worden gebruikt bij bodybuilding.
Wat zijn de behandelingen hiervoor?
De meeste mensen hebben hiervoor geen behandeling nodig. Als u echter aanzienlijke psychische problemen ondervindt als gevolg van deze aandoening, kan uw arts verschillende oplossingen voorstellen, afhankelijk van uw situatie.
1. Afwachten: Gynaecomastie, vooral bij jonge mensen, verdwijnt meestal vanzelf wanneer de hormonen weer in balans zijn. Daarom adviseren artsen vaak om even af te wachten.
2. Wijziging van medicatie: Als deze aandoening wordt veroorzaakt door een bepaald medicijn, zal de arts een ander medicijn voorschrijven. Stop nooit met het innemen van uw medicatie zonder eerst uw arts te raadplegen.
3. De onderliggende ziekte behandelen: Als de oorzaak een lever- of nierziekte is, kan de behandeling van die ziekte ook helpen bij het genezen van gynaecomastie.
4. Chirurgie:Sommige mensen, met name degenen die ernstig depressief zijn, kiezen ervoor om overtollig borstweefsel operatief te laten verwijderen ('borstverkleining bij mannen'). Dit is een cosmetische ingreep die ze geheel op eigen initiatief laten uitvoeren.
Zal dit afnemen als ik ga sporten?
Dit is een vraag die veel mensen stellen.
- Als je pseudogynecomastie hebt die door obesitas wordt veroorzaakt, ja! Gewichtsverlies en lichaamsbeweging kunnen helpen om het vet in je borsten te verminderen en ze weer normaal te maken.
- Maar als je daadwerkelijk gynaecomastie hebt die door hormonen wordt veroorzaakt, zal sporten alleen het klierweefsel niet laten verdwijnen, omdat het geen vet is, maar weefsel dat onder invloed van hormonen is gegroeid.
Wanneer moet ik een arts raadplegen?
Als u een van de volgende symptomen ervaart, raadpleeg dan uw arts.
- Als je veel stress of schaamte ervaart vanwege je grote borsten.
- Als u een knobbel op uw borst voelt en deze pijnlijk is .
- Als er afscheiding uit de tepel komt.
- Als er naast de borstvergroting ook andere nieuwe symptomen optreden (bijv. pijn in de testikels, extreme vermoeidheid).
Hoewel borstkanker bij mannen zeer zeldzaam is, kan alleen een arts het verschil met gynaecomastie nauwkeurig vaststellen. Wees dus niet achterdochtig.
U kunt uw arts de volgende vragen stellen:
- Wat is de oorzaak van deze situatie voor mij?
- Moet ik overstappen op een ander type medicatie?
- Wat is de beste behandeling voor mij?
- Hoe lang zal deze situatie aanhouden?
- Wat kan ik doen om te voorkomen dat dit opnieuw gebeurt?
Belangrijkste boodschap
- Gynaecomastie is een veelvoorkomende, vaak onschadelijke aandoening bij mannen.
- Dit komt voornamelijk door hormonale onevenwichtigheden die in verschillende levensfasen optreden (bij de geboorte, tijdens de jeugd en op latere leeftijd).
- Het is belangrijk om het verschil te begrijpen tussen vetophoping in de borsten als gevolg van obesitas (pseudogynecomastie) en vergroting van de borstklieren als gevolg van hormonen (gynecomastie).
- Als u zich zorgen maakt, iets vermoedt of pijn heeft door een verandering in uw borsten, aarzel dan niet en raadpleeg uw arts voor advies.
- Stop nooit met het innemen van uw medicijnen zonder eerst een arts te raadplegen.
👩🏽⚕️ Aanvullende vragen (FAQ)
💬 Voor welke ziekte wordt amlodipine (Amlodipine / Norvasc) voorgeschreven?
Dit is een zeer effectieve bloeddrukverlagende pil (calciumkanaalblokker - CCB) die in Sri Lanka en wereldwijd het meest wordt gebruikt om hoge bloeddruk onder controle te houden! Deze pil verlaagt niet alleen de bloeddruk, maar is ook een belangrijk medicijn dat door artsen wordt aanbevolen ter voorkoming van angina pectoris/coronaire hartziekte en om de bloedvaten van het hart gezond te houden.
💬 Hoe helpt het innemen van dit bloeddrukmedicijn (Amlodipine) bij het verlichten van onze bloeddruk en pijn op de borst?
Om een bloedvat te laten samentrekken en de druk te laten stijgen (en de borstkas te laten samentrekken), moeten calciumdeeltjes absoluut in de spierlaag van het bloedvat terechtkomen! Zodra dit pilletje in het bloed komt, worden alle calciumkanalen (L-type calciumkanalen) in het hart en de bloedvaten volledig geblokkeerd/gesloten! Doordat er geen calcium meer in het bloedvat komt, trekt het bloedvat niet samen en wordt het juist heel wijd (vasodilatatie). Daardoor stroomt het bloed gemakkelijker en daalt de druk.
💬 Wat zijn de vervelende bijwerkingen van dit medicijn (Norvasc/Amlodipine)?
Dit is een zeer veilig medicijn, maar de grootste en meest vervelende bijwerking is zwelling van de enkels/benen (perifeer oedeem) (door verwijding van de bloedvaten). Als de benen opzwellen, zal de arts de medicatie stopzetten en een ander medicijn voorschrijven. Daarnaast kunt u in de beginperiode van de behandeling last krijgen van plotselinge roodheid/ontsteking van het gezicht (blozen), hevige hoofdpijn en een snelle hartslag (hartkloppingen).
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe