Het nieuws dat je hele oog operatief verwijderd moet worden, kan beangstigend, schokkend en zelfs verdrietig zijn. Het is een zeer gevoelig onderwerp. Je arts heeft het misschien al met jou of een familielid over deze operatie gehad. Je hebt waarschijnlijk veel vragen. Het is normaal om te denken: "Waarom moet ik dit doen?", "Wat gebeurt er hierna?", "Hoe ga ik verder met mijn leven?" Wees dus niet bang. Laten we het heel eenvoudig bespreken, op een manier die je begrijpt, alsof je met een goede vriend praat.
Wat is "enucleatie" in eenvoudige bewoordingen?
Dit is een ingewikkeld woord, maar de betekenis ervan is heel eenvoudig. "Enucleatie" verwijst naar de chirurgische verwijdering van de gehele oogbol, het deel van het oog waarmee we zien, samen met een klein deel van de oogzenuw die de oogbol verbindt en signalen naar de hersenen stuurt.
Maar het allerbelangrijkste en meest geruststellende is dat de spieren rond uw oog die u helpen uw oog heen en weer te bewegen (de oogspieren) niet worden verwijderd . De chirurg laat die spieren intact. Dit is erg belangrijk. Want wanneer u later een prothese krijgt, kunnen die spieren met het nieuwe oog worden verbonden. De prothese zal dan tot op zekere hoogte meebewegen met het andere oog. Dat geeft een heel natuurlijk uiterlijk.
Waarom is deze operatie nodig?
Het is niet makkelijk voor een arts om zo'n belangrijke beslissing te nemen. Wanneer alle andere mogelijke behandelingen zijn geprobeerd en geen enkel succesvol resultaat heeft opgeleverd, wordt deze operatie als laatste redmiddel voorgesteld. Bedenk eens, soms kan deze operatie zelfs iemands leven redden.
Er zijn verschillende belangrijke redenen om deze operatie uit te voeren. Laten we eens kijken welke dat zijn.
| Hoofdreden | Een eenvoudige uitleg |
|---|---|
| Traumatische oogletsels | In gevallen waarin het oog ernstig beschadigd is, met volledig verlies van het gezichtsvermogen tot gevolg, en er geen mogelijkheid is om het te herstellen, kan dit aanhoudende pijn en infecties veroorzaken. |
| Oogkanker | Vooral bij kankervormen zoals intraoculair melanoom bij volwassenen en retinoblastoom bij jonge kinderen (jonger dan 3 jaar) is het verwijderen van het oog essentieel om te voorkomen dat de kanker zich naar andere delen van het lichaam verspreidt. |
| Ernstige infecties | Ernstige infecties die niet met medicijnen te bestrijden zijn en die het oog aantasten. Bijvoorbeeld aandoeningen als Acanthamoeba-keratitis en endoftalmitis . Deze infecties kunnen levensbedreigend zijn als ze zich naar de hersenen verspreiden. |
| Pijnlijk blind oog | Sommige mensen verliezen hun gezichtsvermogen volledig, maar blijven ondraaglijke pijn in dat oog ervaren. Of, als het uiterlijk van het oog is veranderd (bijvoorbeeld door een aandoening waarbij het oog krimpt (phthisis bulbi) ) en dit grote psychische problemen veroorzaakt, wordt deze operatie uitgevoerd om de pijn en psychische klachten te verlichten. |
| Andere bijzondere redenen | Zeldzame aandoeningen zoals sympathische oftalmie . Hierbij valt het immuunsysteem van het lichaam, wanneer één oog beschadigd raakt, per ongeluk ook het gezonde oog aan. Het beschadigde oog moet dan verwijderd worden om het gezonde oog te redden. Deze operatie wordt ook uitgevoerd bij aangeboren afwijkingen waarbij de ogen erg klein zijn (microftalmie) . |
Het allerbelangrijkste is dat deze operatie wordt uitgevoerd om uw pijn te verlichten, u te behoeden voor een levensbedreigende ziekte en u in staat te stellen weer een normaal leven te leiden.
Wat moet je doen vóór een operatie?
Uw chirurg en anesthesioloog zullen vóór de operatie met u spreken en alles uitleggen. Aarzel niet om op dat moment al uw vragen te stellen.
- Eten en drinken: Vaak wordt u gevraagd om na middernacht de avond vóór de operatie helemaal te stoppen met eten en drinken.
- Vertel uw arts over alle medicijnen die u gebruikt, inclusief vitaminen en kruidenpreparaten. Vooral als u bloedverdunners gebruikt.Als u bloedverdunnende medicijnen gebruikt (zoals anticoagulantia), kan u gevraagd worden om daar een paar dagen voor de operatie mee te stoppen.
- Overleg over het protheseoog: Als u na de operatie een protheseoog krijgt, bespreek dan vooraf met uw arts wat u na de ingreep moet doen en hoe u deze moet verzorgen.
- Iemand die je ondersteunt: Je moet iemand hebben die je na de operatie naar huis brengt. Het zou fijn zijn als er iemand de eerste nacht bij je is.
Hoe wordt de operatie uitgevoerd?
Deze operatie is niet erg ingewikkeld en duurt meestal ongeveer een uur.
1. Anesthesie: Meestal wordt dit gedaan door u onder algehele anesthesie te brengen. Dit betekent dat u volledig slaapt en niets voelt. In sommige speciale gevallen kan dit worden gedaan door alleen het gebied te verdoven (lokale anesthesie) en u medicijnen te geven waardoor u licht slaapt.
2. Het oog verwijderen: De arts scheidt de oogbol voorzichtig van het omliggende weefsel en de spieren en verwijdert deze.
3. Het implantaat plaatsen: Een bolvormig implantaat, vergelijkbaar met een knikker, wordt ingebracht in de lege ruimte waar het oog is verwijderd. Dit vult de ruimte op en helpt om de plek waar het oog zich bevond een natuurlijke vorm te geven.
4. Spieraanhechting: Vervolgens worden de eerder bewaarde oogspieren aan het nieuw geplaatste implantaat bevestigd en vastgenaaid. Dit implantaat wordt bedekt met weefsel dat lijkt op het witte gedeelte van het oog (de sclera).
5. Het plaatsen van een tijdelijke afdekking: Vervolgens wordt een dunne plastic afdekking, een zogenaamde 'conformer', over het implantaat geplaatst. Deze beschermt de ruimte die later nodig is voor het inbrengen van het kunstoog.
6. Een beschermend verband: Tot slot wordt een groot drukverband over de wond aangebracht om deze te beschermen en zwelling en bloeding te verminderen. Soms wordt het ooglid tijdelijk dichtgenaaid totdat de wond genezen is.
Hoe moet ik voor mezelf zorgen na de operatie?
Na de operatie verblijft u enige tijd in een herstelkamer en mag u naar huis zodra alles in orde is.
- Pijn: U kunt de eerste 3-5 dagen wat pijn ervaren. Gebruik de pijnstillers die uw arts heeft voorgeschreven, zoals aangegeven. De meeste mensen kunnen dit verlichten met vrij verkrijgbare pijnstillers.
- Het verband: Verwijder het dikke verband niet voordat uw arts u dat zegt. Het wordt meestal verwijderd tijdens uw controleafspraak na ongeveer een week. Tot die tijd moet u ervoor zorgen dat het niet nat wordt .
- Medicatie: Gebruik de antibiotica precies zoals voorgeschreven om infectie te voorkomen. Mogelijk krijgt u ook oogdruppels.
- Rest:Vermijd inspannende activiteiten, gewichtheffen en bukken gedurende 2-4 weken. Geef je lichaam de tijd om te herstellen.
- Kunstoog: Zodra de wond volledig genezen is, meestal na 6-8 weken, wordt u doorverwezen naar een oogspecialist (ocularist). Hij of zij maakt een zeer natuurlijk ogend kunstoog dat qua kleur en grootte overeenkomt met uw andere oog.
Zijn er risico's verbonden aan deze operatie?
Zoals bij elke operatie zijn er enkele zeer kleine risico's aan verbonden, maar deze komen zelden voor.
- Bloeding
- Infecties
- Littekens
- Ooglidproblemen (bijv. hangend ooglid - ptosis)
- Extrusie van het implantaat
Mocht zoiets gebeuren, dan is het te behandelen, dus maak je geen zorgen.
Wanneer je met de dokter moet praten!
Het is belangrijk om tijdens je herstel goed op je lichaam te letten. Als je een van de onderstaande symptomen ervaart, neem dan direct contact op met je arts.
| Noodgevallen - handel deze af. | |
|---|---|
| Koorts | Een verhoogde lichaamstemperatuur kan een teken zijn van een infectie. |
| Hevige pijn | Als u hevige pijn in uw hoofd of ooggebied heeft die niet verdwijnt, zelfs niet na het innemen van pijnstillers. |
| Pusafscheiding | Als er een dikke, geelgroene vloeistof (pus) uit de wond komt of als de wond een onaangename geur heeft. |
| Het implantaat verwijderen | Als het ingebrachte implantaat of de 'conformer' eruit komt. |
| Braken en misselijkheid | Als u continu moet overgeven of misselijk bent. |
Belangrijkste boodschap
- De beslissing om een oog te laten verwijderen is een zeer moeilijke en pijnlijke ervaring voor u en uw familie. Het is normaal om die gevoelens te hebben.
- Deze operatie wordt vaak als laatste redmiddel uitgevoerd, wanneer er geen andere opties meer zijn. Het kan chronische pijn verlichten, ernstige ziekten zoals kanker genezen en zelfs levens redden.
- Als je tijdens je herstel emotionele steun nodig hebt, praat er dan over met je arts of een naaste. Indien nodig kun je ook professionele hulp zoeken of je aansluiten bij een steungroep met mensen die soortgelijke ervaringen hebben gehad.
- Na een oogprothese zien de meeste mensen er heel natuurlijk uit, waardoor ze hun normale leven weer vol zelfvertrouwen kunnen oppakken.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment