Voelt uw borst aan als een klein bultje? Laten we het eens hebben over een fibroadenoom!

Soms voel je een knobbeltje in je borst en maak je je daar zorgen over. Het is normaal om bang te zijn als je zoiets voelt, want we hebben allemaal wel eens gehoord over borstkanker. Maar het goede nieuws is dat niet alle knobbeltjes in de borst kwaadaardig zijn . Vandaag gaan we het hebben over een type knobbeltje dat veel vrouwen, vooral jonge vrouwen, krijgen, maar dat niet gevaarlijk is. Dit noemen we een fibroadenoom.

Wat is dit fibroadenoom?

Simpel gezegd is een fibroadenoom een ​​goedaardige , niet-kankerachtige knobbel in de borst. Stel je het voor als een kleine, gladde, ronde, stevige knobbel die zich in je borst vormt. Deze bestaat uit bindweefsel en klierweefsel. Meestal is dit niet kwaadaardig. Heel zelden kan een fibroadenoom echter kankercellen bevatten. Daarom is het belangrijk om een ​​arts te raadplegen als je nieuwe veranderingen of knobbels in je borst opmerkt.

Het goede nieuws is dat de meeste fibroadenomen na verloop van tijd krimpen of helemaal verdwijnen zonder behandeling . Uw arts kan de knobbel gedurende een bepaalde periode in de gaten houden (afwachtend beleid), wat betekent dat hij of zij afwacht of er veranderingen optreden. Indien nodig kan de arts ook een chirurgische verwijdering aanbevelen.

Bestaan ​​er verschillende soorten fibroadenomen?

Ja, er zijn hoofdzakelijk twee soorten fibroadenomen. Laten we eens kijken welke dat zijn.

Eenvoudig fibroadenoom

Dit zijn de meest voorkomende typen . Ze zijn meestal klein. Dit soort knobbeltjes verhoogt het risico op borstkanker niet. Als een arts een klein stukje ervan onder een microscoop bekijkt, zullen de cellen in dat weefsel er allemaal uniform uitzien.

Complexe fibroadenoom

Dit type komt meestal vaker voor bij vrouwen boven de 35. Het kan ook iets groter zijn dan een eenvoudig fibroadenoom. Onder een microscoop kan uw arts kleine veranderingen in de cellen zien (niet hetzelfde als bij een eenvoudig fibroadenoom). Uw mammografie kan ook verkalkingen of met vocht gevulde cysten rond de knobbel laten zien. Belangrijk is dat vrouwen met dit type complexe knobbel, vergeleken met vrouwen zonder knobbels in hun borsten, een licht verhoogd risico hebben op het ontwikkelen van borstkanker. Ongeveer 15% van alle fibroadenomen is van dit type.

Er bestaan ​​nog diverse andere typen, maar die komen minder vaak voor:

• Reuzefibroadenoom: Zoals de naam al doet vermoeden, zijn dit fibroadenomen die groter worden dan 5 centimeter (ongeveer 2 inch).
• Juveniel fibroadenoom: Dit is een type dat voorkomt bij kinderen en jongvolwassenen tussen de 10 en 18 jaar. Ook deze vorm van fibroadenoom is zeer zeldzaam.

Hoe vaak komen deze knobbels voor?

Goedaardige knobbeltjes in de borst, waaronder fibroadenomen, komen eigenlijk heel vaak voor . Fibroadenomen zijn het meest voorkomende type knobbeltje . Ze verschijnen meestal tussen de 15 en 35 jaar. Sommige studies suggereren dat tot wel 10% van de vrouwen op een bepaald moment in hun leven een fibroadenoom zal ontwikkelen. Dus als je er een hebt, ben je niet de enige!

Wat zijn de symptomen hiervan?

Fibroadenomen zijn solide knobbels (niet gevuld met vocht, zoals kleine steentjes) die zich in één of beide borsten kunnen ontwikkelen. Ze zijn meestal pijnloos . Ze bewegen gemakkelijk onder de huid als je op de borst drukt. Stel je voor dat er een knikker onder de huid beweegt. Ze kunnen zo klein zijn als een erwt of zo groot als een golfbal (meestal ongeveer 2-3 centimeter).

Een fibroadenoom kan er zo uitzien:

• Rond of ovaal van vorm, met duidelijke grenzen (je kunt de rand van de bult voelen als je eraan voelt).
• Het oppervlak is glad.
• Het voelt hard of rubberachtig aan.

Het kan zijn dat de knobbel een paar dagen voor je menstruatie wat pijnlijk of gevoelig aanvoelt. Grotere fibroadenomen veroorzaken vaker pijn dan kleinere knobbels.

Fibroadenomen groeien erg langzaam . Ze worden echter niet altijd groter en sommige kunnen zelfs krimpen. Dit geldt met name voor jonge mensen of mensen die de menopauze hebben doorgemaakt. Tijdens een zwangerschap kunnen fibroadenomen echter soms wel groter worden, vanwege hormonale veranderingen in die periode.

Waarom gebeuren deze dingen?

Artsen weten nog steeds niet precies waarom sommige vrouwen fibroadenomen ontwikkelen en anderen niet. Veel deskundigen denken echter dat het te maken kan hebben met de gevoeligheid van het lichaam voor het vrouwelijke hormoon oestrogeen . Fibromen hebben de neiging te groeien tijdens de zwangerschap of hormoontherapie (wanneer de oestrogeenspiegels hoog zijn). Ze hebben ook de neiging te krimpen na de menopauze (wanneer de oestrogeenspiegels laag zijn). Dit suggereert dat hormonen een rol spelen.

Een fibroadenoom ontstaat in de zogenaamde lobuli, de klieren die melk produceren tijdens de lactatie.

Wie heeft een grotere kans om deze aandoeningen te ontwikkelen? (Risicofactoren)

Fibroadenoom komt het meest voor tussen de leeftijd van 15 en 35 jaar.Elke vrouw die menstrueert, kan ze echter ontwikkelen. Naarmate de menopauze nadert, neemt het aantal nieuwe fibroadenomen af. Sommige studies hebben aangetoond dat vrouwen van Afrikaanse afkomst (zwarte vrouwen) een iets hoger risico lopen op het ontwikkelen van fibroadenomen dan andere vrouwen .

Welke complicaties kunnen hieruit voortvloeien?

De meeste fibroadenomen zijn niet levensbedreigend of kwaadaardig . Dat is het belangrijkste. Ze kunnen echter wel groter worden, van uiterlijk veranderen of na verloop van tijd pijnlijk worden. Zoals bij elke borstaandoening zijn regelmatige borstonderzoeken of mammografieën de beste manier om complicaties te voorkomen. Hoewel borstaandoeningen soms te voorkomen zijn, kan vroegtijdige opsporing het risico op complicaties verminderen.

Hoe herkent de arts dit? (Diagnose)

Als u een knobbeltje of verandering in uw borst voelt , wacht dan niet en ga gerust naar de dokter . Sommige fibroadenomen zijn zo klein dat ze niet voelbaar zijn en kunnen per toeval worden ontdekt tijdens een scan die voor iets anders wordt gemaakt. Als u of uw arts een knobbeltje vindt, kan uw arts de volgende onderzoeken uitvoeren om precies te bepalen om wat voor soort knobbeltje het gaat:

• Beeldvormende onderzoeken: Deze omvatten voornamelijk mammografieën (vooral als u ouder bent dan 40) en echografieën (die op elke leeftijd kunnen worden uitgevoerd). Met deze scans kan onder andere de vorm van de knobbel, de grootte en of deze vast of vloeibaar is, worden vastgesteld.
• Beeldgeleide core-naaldbiopsie van de borst: Dit klinkt misschien een beetje eng, maar het is een zeer belangrijk onderzoek. Hierbij wordt een echo gebruikt om het gebied te verdoven, een kleine naald in de knobbel ingebracht en een klein stukje weefsel afgenomen . Dit wordt vervolgens naar een laboratorium gestuurd om onder een microscoop te worden onderzocht. Dit is de enige manier om met 100% zekerheid vast te stellen of de knobbel een fibroadenoom, iets anders of kanker is.

Wat zijn de behandelingen hiervoor?

Sommige fibroadenomen krimpen of verdwijnen zonder behandeling . Als uit de biopsie blijkt dat de knobbel niet kwaadaardig is, zal uw arts waarschijnlijk vervolgafspraken aanbevelen (meestal om de drie tot zes maanden, soms eenmaal per jaar) om te controleren op veranderingen in de knobbel. Dit kan bestaan ​​uit een handmatig borstonderzoek, echografie of mammografie.

Soms stelt een arts de diagnose fibroadenoom.Chirurgische verwijdering wordt aanbevolen. Dit is wat er gebeurt:

• Als de arts twijfels heeft over de resultaten van beeldvormende onderzoeken of een biopsie.
• Als de knobbel pijn veroorzaakt.
• Als de knobbel erg groot is (bijvoorbeeld een reusachtig fibroadenoom).
• Als de knobbel blijft groeien.
• Of, als het mentaal belastend voor je is om die knobbel te behouden.

De meest gebruikelijke methode is het wegsnijden van de knobbel. Een andere methode is het bevriezen (zeer koud) van het fibroadenoom en het vernietigen ervan met behulp van een procedure die cryoablatie wordt genoemd. Deze methode wordt echter niet vaak door artsen toegepast.

Stel je voor, Niluka was doodsbang toen ze een klein bultje in haar borst zag. Ze dacht dat het kanker zou kunnen zijn. Maar toen ze snel een dokter bezocht en het liet onderzoeken, bleek het een fibroadenoom te zijn. De dokter zei dat het niet gevaarlijk was, dat ze het voorlopig in de gaten zouden houden en dat het indien nodig later verwijderd kon worden. Niluka voelde een enorme opluchting. Veel mensen hebben soortgelijke ervaringen gehad.

Kan een fibroadenoom terugkeren?

Ja, het is mogelijk om meer dan één fibroadenoom te hebben . Het is mogelijk dat er zich na de verwijdering van een fibroadenoom een ​​nieuwe ontwikkelt op een andere plek. Daarom is het belangrijk om te weten hoe uw borsten normaal aanvoelen. Als u nieuwe knobbeltjes in uw borsten opmerkt, moet u dit aan uw arts melden.

Moet dit fibroadenoom verwijderd worden?

Een arts kan adviseren een fibroadenoom te verwijderen als het groot, pijnlijk is of verdachte kenmerken vertoont op basis van de biopsieresultaten . Dit is echter niet altijd het geval. Veel fibroadenomen krimpen of verdwijnen vanzelf, zonder enige behandeling.

Wat zijn de gevolgen als het niet behandeld wordt?

Een klein, goedaardig fibroadenoom veroorzaakt meestal geen problemen als het onbehandeld blijft. Uw arts kan het beste beoordelen of een fibroadenoom verwijderd moet worden of dat het beter is om de veranderingen ervan in de gaten te houden . Het is belangrijk om al uw vragen over uw behandelplan aan uw arts te stellen.

Zijn er manieren om dit te voorkomen?

Helaas kunt u niets doen om uw risico op het ontwikkelen van fibroadenomen te verlagen, omdat we nog steeds niet precies weten waarom ze ontstaan. Het is echter wel verstandig om de volgende stappen te nemen om uw risico op borstkanker te verlagen :

• Doe regelmatig zelfonderzoek van je borsten. Voel minstens één keer per maand aan je borsten om te controleren op nieuwe knobbeltjes of veranderingen.
• Ga jaarlijks naar uw huisarts of gynaecoloog voor een klinisch borstonderzoek.
• Laat regelmatig mammografieën maken (meestal vanaf 40 jaar, maar uw arts kan dit eerder aanbevelen als u een verhoogd risico loopt).
• Als u alcohol drinkt, kunt u dit het beste met mate doen of er helemaal mee stoppen.
• Als je rookt, stop er dan mee.
• Eet veel groenten en fruit en beweeg regelmatig.
• Behoud een gezond gewicht dat bij u past.

Wat gebeurt er als ik een fibroadenoom heb?

Houd er rekening mee dat de meeste vrouwen met fibroadenomen of andere goedaardige borstaandoeningen geen borstkanker zullen ontwikkelen. Het is echter belangrijk om u te laten screenen volgens het door uw arts aanbevolen schema en om eventuele veranderingen in uw borsten te melden .

Kan een fibroadenoom kwaadaardig worden?

Het is zeer zeldzaam dat een fibroadenoom kwaadaardig wordt. Dat betekent dat de kans erg klein is. U moet echter wel alert blijven op nieuwe knobbeltjes of veranderingen in uw borstweefsel. De beste manier om verdachte veranderingen te herkennen , is door goed te letten op hoe uw borsten aanvoelen.

Wanneer moet u zich zorgen maken over een fibroadenoom? Wanneer moet u een arts raadplegen?

Probeer niet te bang te zijn voor een fibroadenoom. Deze zijn zelden kwaadaardig en de meeste kunnen zonder problemen worden behandeld. Uw arts staat klaar om al uw vragen te beantwoorden en uw angsten weg te nemen.

Een fibroadenoom verhoogt zelden het risico op kanker (hoewel er bij de complexere vorm een ​​lichte verhoging kan zijn). Het is echter verstandig om, voor de zekerheid, regelmatig borstkankerscreening te ondergaan, zoals aanbevolen door uw arts.

Als je zoiets ervaart , neem dan zeker contact op met een arts.

• Als een knobbel in de borst verandert (van vorm, grootte) of groter wordt .
• Als er pijnlijke bultjes zijn (als een bultje dat eerst geen pijn deed, nu wel pijn doet).
• Als u een nieuwe knobbel in uw borst ontdekt.
• Neem contact op met een arts als er afscheiding (bloed, niet-melkachtige vloeistof) uit de tepel komt , of als er uitslag of een huidverandering op de tepel te zien is.

Welke vragen moet ik aan mijn arts stellen over een fibroadenoom?

Als uw arts u vertelt dat u een fibroadenoom heeft, aarzel dan niet om al uw vragen te stellen. Bijvoorbeeld:

• Wat is de beste behandeling voor mij? Moet ik dit laten verwijderen, of kan ik wachten?
• Hoe kan ik een goedaardige borstknobbel onderscheiden van een kwaadaardige borstknobbel?
• Hoe vaak moet ik een mammografie of ander borstonderzoek laten doen?
• Verhoogt dit fibroadenoom mijn risico op het ontwikkelen van borstkanker?
• Op welke symptomen moet ik met name letten?

Belangrijkste conclusie

Het is normaal om bang te zijn als je een knobbeltje in je borst ontdekt, maar onthoud dat de meeste knobbeltjes in de borst geen kanker zijn . Als je eenmaal weet hoe een goedaardig fibroadenoom aanvoelt, kun je verdachte veranderingen snel herkennen en nieuwe goedaardige knobbeltjes opsporen. De meeste vrouwen met een fibroadenoom hebben geen behandeling nodig. Sommige knobbeltjes verdwijnen vanzelf.

Als je echter een nieuw bultje opmerkt, ga er dan nooit zomaar vanuit: "Dit zou een fibroadenoom kunnen zijn, het is niet gevaarlijk", zonder het eerst te laten controleren! Het is altijd verstandig om een ​​arts te raadplegen. Goed op je borsten letten is de beste manier om jezelf te helpen.

Fibroadenoom , borstknobbels, niet-kankerachtig, vrouwengezondheid, mammografie, biopsie, borstonderzoek