Heb je last van overmatig braken tijdens je zwangerschap? Laten we eens kijken naar hyperemesis gravidarum.

Misselijkheid en overgeven in de ochtend tijdens de zwangerschap komen veel voor bij aanstaande moeders. We noemen het liefkozend 'ochtendmisselijkheid'. Maar soms kan deze aandoening wat ernstiger worden. Vandaag gaan we het hebben over een aandoening waarbij je niets binnen kunt houden, meerdere keren per dag moet overgeven en gewicht verliest. In medische termen noemen we dit hyperemesis gravidarum (HG) . Dit is heel anders dan gewone ochtendmisselijkheid en vereist medische behandeling.

Is dit normale ochtendmisselijkheid? Of is het hyperemesis gravidarum? Laten we het verschil eens bekijken.

Veel moeders denken dat dit slechts een milde vorm van ochtendmisselijkheid is. Maar er is een duidelijk verschil tussen de twee. Stel je voor, je vriendin is 's ochtends misselijk en jij bent dat ook. Maar als het zo erg is dat je de hele dag niets kunt eten of drinken, dan is dat niet normaal.

Simpel gezegd, ongeveer 80% van de zwangere vrouwen heeft last van ochtendmisselijkheid. Dit kan misselijkheid en soms overgeven veroorzaken, één of twee keer per dag. Meestal kunnen ze echter wel wat eten en drinken binnenhouden. Deze klachten verdwijnen doorgaans tegen het einde van het eerste trimester.

Hyperemesis gravidarum (HG) is echter een totaal andere en ernstigere aandoening. Hierbij wordt het braken ondraaglijk. Dit leidt tot gewichtsverlies en uitdroging. Deze aandoening kan aanhouden tot na het eerste trimester, mogelijk zelfs tot na de geboorte van de baby.

Laten we deze tabel bekijken om dit verschil beter te begrijpen.

Wat zijn de symptomen van hyperemesis gravidarum?

Deze aandoening begint meestal rond de zesde week van de zwangerschap. De symptomen kunnen zo veel ongemak veroorzaken dat u uw dagelijkse activiteiten niet meer kunt uitvoeren.

Voornamelijk zichtbare kenmerken

• Ernstige misselijkheid: Een gevoel van misselijkheid dat de hele dag aanhoudt en zo hevig is dat je niets kunt doen.
• Meer dan drie keer per dag overgeven: Dit is niet normaal, maar eerder constant overgeven.
• Gewichtsverlies: Meer dan 5% van je gewicht van vóór de zwangerschap verliezen. Als je bijvoorbeeld 60 kg weegt, verlies je meer dan 3 kg.
• Onvermogen om voedsel en drank binnen te houden: een aandoening waarbij braken opnieuw optreedt, zelfs na het drinken van een beetje water.
• Uitdroging: Het verlies van voldoende vocht uit het lichaam. Dit zorgt ervoor dat de mond en lippen uitdrogen, de urineproductie afneemt en de urine donkergeel wordt.
• Duizeligheid en licht gevoel in het hoofd: Je voelt je zo licht in het hoofd dat je niet eens kunt staan, en je bent duizelig.
• Extreme vermoeidheid: Je heel moe voelen, zelfs als je er alleen maar bent.
• Flauwvallen: Soms kunt u het bewustzijn verliezen en vallen.
• Hoofdpijn: Aanhoudende hoofdpijn.

Ernstige symptomen komen zelden voor.

• Lage bloeddruk
• Snelle hartslag
• Droge huid
• Verwarring
• Geelzucht (verkleuring van de huid) als gevolg van leverschade
• Het Wernicke-Korsakoff-syndroom: een zeer ernstige aandoening die de hersenen aantast als gevolg van een tekort aan vitamine B1 (thiamine).

Waarom doet deze situatie zich voor?

De precieze oorzaak hiervan is nog niet vastgesteld, maar het vermoeden bestaat dat het te maken heeft met de hormonale veranderingen die tijdens de zwangerschap in het lichaam optreden.

Simpel gezegd, wanneer we zwanger worden, ondergaan de hormonen in ons lichaam een ​​grote verandering. Een van de belangrijkste spelers hierbij is het hormoon HCG (humaan choriongonadotropine) . Dit hormoon wordt tijdens de zwangerschap door het lichaam aangemaakt en de hoeveelheid ervan neemt zeer snel en in grote hoeveelheden toe. De HCG-spiegel bereikt een piek rond de tiende week van de zwangerschap. Dit is het moment waarop veel moeders de ernstigste symptomen ervaren. Daarom wordt aangenomen dat er een sterk verband bestaat tussen dit HCG-hormoon en hyperemesis gravidarum (HG).

Daarnaast kan het hormoon oestrogeen, waarvan de concentratie tijdens de zwangerschap toeneemt, ook bijdragen aan deze misselijkheid en het braken.

Wie loopt het meeste risico op deze aandoening?

Sommige mensen hebben een grotere kans om hyperemesis gravidarum te ontwikkelen dan anderen. Deze risicofactoren zijn onder andere:

• HG gehad tijdens een eerdere zwangerschap: Als je deze aandoening had tijdens een eerdere zwangerschap, is de kans groter dat je er tijdens je volgende zwangerschap weer last van krijgt.
• Zwangerschap van een tweeling of meerling: Hoe meer kinderen je krijgt, hoe hoger je HCG-hormoonspiegel zal zijn. Daarom is het risico groter voor moeders die een tweeling of drieling verwachten.
• Dit is je eerste zwangerschap.
• Als iemand in de familie (moeder, zus) last heeft van ernstige ochtendmisselijkheid of HG: dit kan een genetische oorzaak hebben.
• Het hebben van aandoeningen zoals migraine of reisziekte.
• Het hebben van een aandoening genaamd zwangerschapstrofoblastziekte (GTD), wat een abnormale celgroei in de baarmoeder is.

Wat zijn de behandelingen hiervoor?

De behandeling hangt af van de ernst van uw symptomen. Het belangrijkste is om dit met uw arts te bespreken en de behandeling te kiezen die het beste bij u past. Er zijn dingen die u thuis kunt doen, maar ook behandelingen waarvoor u in het ziekenhuis moet worden opgenomen.

Hoe lang zal deze aandoening aanhouden? Zal het gevolgen hebben voor de baby?

Dit kan u beangstigen, en terecht. Maar het goede nieuws is dat met de juiste behandeling u en uw baby in orde kunnen zijn.

• Duur: Sommige vrouwen ervaren een afname van de symptomen na het eerste trimester. Anderen hebben deze aandoening min of meer gedurende de hele zwangerschap. Maar na de geboorte van de baby verdwijnen bijna al deze symptomen volledig.
• Gevolgen voor de baby: Als u de noodzakelijke behandeling onder medisch toezicht ondergaat, heeft dit meestal geen gevolgen voor de baby. Echter, als aandoeningen zoals ernstig gewichtsverlies bij de moeder of ernstige uitdroging niet worden behandeld, kan de baby in zeldzame gevallen met een laag geboortegewicht of te vroeg geboren worden.
• Zwangerschap met hoog risico: Als u HG heeft, beschouwen artsen uw zwangerschap als een zwangerschap met hoog risico. Dat betekent niet dat u zich zorgen hoeft te maken, maar wel dat u en uw baby nauwlettender en vaker in de gaten worden gehouden.

Wanneer moet je absoluut een arts raadplegen?

Blijf niet thuis zitten en lijd niet in de veronderstelling dat hevig braken "normaal" is tijdens de zwangerschap. Als u deze symptomen heeft, raadpleeg dan onmiddellijk uw arts.

• Als je de hele dag niets kunt eten vanwege misselijkheid.
• Als u gedurende meerdere dagen meer dan drie keer per dag moet overgeven.
• Als je het gevoel hebt dat je gewicht verliest ...
• Als u zich duizelig , licht in het hoofd of flauw voelt .
• Als de hoeveelheid urine die u plast aanzienlijk is afgenomen, of als uw urine een donkergele/oranje kleur krijgt.

In een situatie als deze kan het nodig zijn dat u wordt opgenomen op de afdeling Spoedeisende Hulp (SEH) van het ziekenhuis, waar u de benodigde zoutoplossing en medicijnen toegediend krijgt.