Zijn uw longen ook gevoelig voor allergieën? Laten we het hebben over hypersensitieve pneumonitis!

Heeft u soms moeite met ademhalen, of hoest u gewoon? Misschien zijn uw longen gevoelig voor bepaalde stofdeeltjes of schimmels op uw werkplek of thuis. Dat is de aandoening waar we het vandaag over gaan hebben: "hypersensitieve pneumonitis". Geen zorgen, we leggen het eenvoudig uit.

Wat is dit (hypersensitieve pneumonitis)? Simpel gezegd...

Simpel gezegd is hypersensitieve pneumonitis een allergische reactie op de kleine luchtzakjes in je longen (ook wel alveoli genoemd). Net zoals ons lichaam soms reageert op iets dat schadelijk voor ons is, reageren onze longen ook op bepaalde stoffen. Deze symptomen kunnen plotseling optreden (acuut) en snel weer verdwijnen, of ze kunnen zich in de loop van de tijd ontwikkelen en chronisch worden.

Nu denk je misschien: "Oh... is dit gewoon een allergie voor huisstofmijt of pollen?" Niet helemaal. Hypersensitieve pneumonitis is een ander soort immuunreactie dan een typische allergie. In tegenstelling tot typische allergieën die een loopneus, jeukende ogen en astma veroorzaken, is dit een aandoening waarbij herhaalde blootstelling aan het allergeen permanente schade aan de longen kan veroorzaken. Dus hier moet je wel voorzichtig mee zijn.

Chronische hypersensitieve pneumonitis valt onder de categorie interstitiële longziekten . Na verloop van tijd kan dit leiden tot littekenvorming in de longen.

Wie heeft een grotere kans om hypersensitieve pneumonitis te ontwikkelen?

Hoewel deze aandoening bij iedereen kan ontstaan, lopen mensen met bepaalde beroepen en mensen die regelmatig aan specifieke allergenen worden blootgesteld een iets hoger risico. Ontdek of u risico loopt:

• Mensen die op boerderijen werken: bijvoorbeeld veehouders en groenteboeren. Soms omdat ze constant worden blootgesteld aan zaken als hooi en stof.
• Mensen die met dieren werken: dierenartsen, mensen die dieren houden zoals vogels, kippen, enz. Vanwege zaken als vogelveren en ander verenmateriaal.
• Mensen die werken op plekken waar graan of meel wordt gemalen of geladen: bijvoorbeeld in rijstmolens in ons land.
• Mensen die in zagerijen en houtsnipperfabrieken werken.
• Mensen in plaatsen waar gipsplaten en papier worden geproduceerd.
• Metaalbewerkers.
• Mensen die in contact komen met vogelpoep en -veren: Het gebruik van kussens en matrassen gevuld met veren kan hier ook een oorzaak van zijn.
• Mensen die allergenen inademen afkomstig van slecht onderhouden luchtbevochtigers, verwarmings- en airconditioningssystemen of bubbelbaden.
• Meestal tussen de 50 en 70 jaar.

Stel je voor, in sommige huizen bouwen vogels zoals papegaaien nesten. Als die nesten niet goed worden schoongemaakt, kan dit probleem ook worden veroorzaakt door het inademen van stof en pollen die eruit komen.

Is hypersensitieve pneumonitis een ernstige aandoening?

Ja, hypersensitieve pneumonitis is een aandoening die soms ernstig kan zijn . Bij continue blootstelling aan het allergeen kan de ontsteking in de longen namelijk blijvende schade veroorzaken. Daarom is het erg belangrijk om direct medisch advies in te winnen als u symptomen ervaart.

Hoe beïnvloedt deze vorm van hypersensitieve pneumonitis ons lichaam?

Bij hypersensitieve pneumonitis reageert uw lichaam overmatig op bepaalde kleine deeltjes (die we allergenen noemen) die u inademt. Deze allergenen zijn vaak afkomstig van uw werkplek of thuisomgeving. De deeltjes zijn zo klein dat ze in de kleine longblaasjes (alveoli) in uw longen terecht kunnen komen en daar ontstekingen kunnen veroorzaken.

Wanneer je voor het eerst reageert op een allergeen, maakt je immuunsysteem stoffen aan die het herkennen. Als je vervolgens herhaaldelijk aan het allergeen wordt blootgesteld, wordt je lichaam gevoeliger en begint het heftiger te reageren. Na verloop van tijd beschadigt dit de longblaasjes (alveoli) en de kleine luchtwegen die ermee verbonden zijn. Dat is de oorzaak van symptomen zoals ademhalingsproblemen en hoesten.

Wat zijn de symptomen van hypersensitieve pneumonitis?

Deze symptomen kunnen acuut of chronisch zijn.

Symptomen van acute hypersensitieve pneumonitis:

Deze symptomen verschijnen meestal binnen enkele uren na blootstelling aan het allergeen en kunnen enkele uren of zelfs dagen aanhouden.

• Moeite met ademhalen (dyspnea)
• Droge hoest
• Een beklemmend gevoel op de borst, alsof er een blokkade zit.
• Rillingen
• Ernstige vermoeidheid
• Koorts
• Lichaamspijn, spierpijn

Het voelt alsof ik koorts heb. Mijn lichaam voelt ineens zwaar aan.

Symptomen van chronische hypersensitieve pneumonitis:

Deze symptomen verschijnen geleidelijk en nemen in de loop van de tijd toe.

• Moeite met ademhalen, vooral als u moe bent of aan het sporten bent.
• Hoesten (eventueel met slijm)
• Vermoeidheid
• Gewichtsverlies
• Vergrote vinger- of teentoppen (klompvoetjes) - Dit komt niet bij iedereen voor.

Hoe voelt het als je hypersensitieve pneumonitis krijgt?

Acute hypersensitieve pneumonitis kan aanvoelen als een verkoudheid. Chronische hypersensitieve pneumonitis is lastig te herkennen omdat het zich geleidelijk ontwikkelt. Je merkt misschien: "Ik heb nu meer moeite met ademhalen dan voorheen", "Mijn hoest en vermoeidheid lijken erger te worden."

Wat veroorzaakt hypersensitieve pneumonitis?

De belangrijkste oorzaak van hypersensitieve pneumonitis is het inademen van stoffen (allergenen) die een allergische reactie in de longen veroorzaken. Na verloop van tijd kan dit de longen beschadigen en de symptomen verergeren. Er zijn meer dan 300 stoffen geïdentificeerd die hypersensitieve pneumonitis kunnen veroorzaken. Deze omvatten:

• Bacteriën
• Schimmels en paddenstoelen: Deze kunnen worden aangetroffen op oude muren, in badkamers en in airconditioningunits die niet goed worden schoongemaakt.
• Sommige chemicaliën en metalen.
• Dierlijke en plantaardige eiwitten: bijvoorbeeld eiwitten die voorkomen in vogelveren en dierlijke uitwerpselen.

Enkele voorbeelden van `(Hypersensitieve pneumonitis)`:

Er bestaan ​​zelfs verschillende benamingen voor de verschillende vormen van 'hypersensitieve pneumonitis' die door verschillende allergenen worden veroorzaakt. Bijvoorbeeld:

• Boerenlong: Deze aandoening wordt veroorzaakt door schimmels die voorkomen in producten zoals hooi en graan.
• Vogelliefhebberslong: Deze aandoening wordt veroorzaakt door eiwitten die voorkomen in vogelveren en -poten.
• Luchtbevochtigerlong: Deze aandoening wordt veroorzaakt door bacteriën en schimmels die vrijkomen uit onvoldoende gereinigde luchtbevochtigers en airconditioners.

Veroorzaakt COVID-19 hypersensitieve pneumonitis?

Volgens de huidige informatie is COVID-19 geen directe oorzaak van hypersensitieve pneumonitis. COVID-19 kan echter wel een ontsteking van de longen veroorzaken, die soms op hypersensitieve pneumonitis kan lijken. Er zijn ook aanwijzingen dat als iemand die al hypersensitieve pneumonitis heeft, COVID-19 ontwikkelt, deze aandoening ernstiger kan verlopen.

Hoe wordt hypersensitieve pneumonitis gediagnosticeerd?

Een arts stelt de diagnose hypersensitieve pneumonitis vast op basis van uw symptomen, informatie over uw beroep, uw leefomgeving, een lichamelijk onderzoek en diverse andere tests. De arts zal u vragen stellen om te achterhalen aan welke allergenen u bent blootgesteld.

De arts zal met een stethoscoop naar uw longen luisteren, uw zuurstofgehalte controleren met een klein apparaatje (een pulsoximeter) dat op uw vinger wordt geplaatst, en kan ook longfunctietesten, bloedonderzoek of beeldvormende onderzoeken uitvoeren.

Welke tests worden gebruikt om (hypersensitieve pneumonitis) te diagnosticeren?

Om deze aandoening te bevestigen, kan de arts de volgende tests uitvoeren:

• Allergiebloedtesten: Er wordt een kleine hoeveelheid bloed uit uw arm afgenomen om te zien of uw lichaam reageert op de allergenen die hypersensitieve pneumonitis veroorzaken. Dit wordt soms een hypersensitieve pneumonitis-panel genoemd.
• Beeldvormende onderzoeken: Röntgenfoto's van de borstkas en CT-scans maken afbeeldingen van de longen om te zien of er schade is.
• Longfunctieonderzoek: Hierbij ademt u vaak in en uit door een buis die is aangesloten op een apparaat. Hiermee kan worden gemeten hoe goed uw longen functioneren. Ook bloedonderzoek en inspanningstesten kunnen deel uitmaken van het onderzoek.
• Bronchoscopie: Bij dit onderzoek wordt een kleine, flexibele buis (met een camera) via de neus of mond ingebracht om in de longen te kijken. Indien nodig kunnen er monsters worden afgenomen voor onderzoek.

Hoe wordt hypersensitieve pneumonitis behandeld?

Om hypersensitieve pneumonitis succesvol te behandelen, is het allerbelangrijkste om het allergeen waar u allergisch voor bent volledig te vermijden.

Zelfs met medicatie zal de ziekte niet volledig genezen als u blijft blootgesteld aan het allergeen. De schade veroorzaakt door chronische hypersensitieve pneumonitis kan soms blijven toenemen, zelfs als u het allergeen vermijdt.

Uw arts kan medicijnen voorschrijven om ontstekingen in uw longen te verminderen, uw luchtwegen te openen of uw zuurstofgehalte te verhogen.

Welke medicijnen/behandelingen worden gebruikt voor overgevoeligheidspneumonitis?

• Corticosteroïden of immunosuppressiva: deze verminderen ontstekingen. Voorbeelden van medicijnen die kunnen worden voorgeschreven zijn prednison, mycofenolaat of azathioprine.
• Antifibrotische geneesmiddelen: bijvoorbeeld pirfenidon en nintedanib. Deze vertragen de vorming van littekenweefsel in de longen.
• Longrevalidatie: Ademhalingsoefeningen en fysiotherapie helpen de ademhaling te vergemakkelijken.
• Zuurstoftherapie: Bij ernstige hypersensitieve pneumonitis kan het nodig zijn om extra zuurstof toe te dienen om ervoor te zorgen dat uw bloed en weefsels voldoende zuurstof krijgen. Dit kan via een masker op uw gezicht of via een slangetje in uw neus.
• Longtransplantatie: Als uw hypersensitieve pneumonitis overgaat in longfibrose , heeft u mogelijk een longtransplantatie nodig.

Hoe snel zal ik me na de behandeling beter voelen?

De ontsteking die wordt veroorzaakt door hypersensitieve pneumonitis kan maanden duren voordat de longen genezen zijn. Een deel van de schade kan blijvend zijn.

Kan hypersensitieve pneumonitis volledig genezen worden?

Chronische hypersensitieve pneumonitis is meestal moeilijk volledig te genezen. Acute en subacute (kortdurende) hypersensitieve pneumonitis kunnen echter wel met of zonder medicatie worden genezen als het allergeen volledig wordt vermeden.

Hoe bescherm je jezelf tegen hypersensitieve pneumonitis?

De schade veroorzaakt door chronische hypersensitieve pneumonitis is onomkeerbaar. Daarom is het het beste om de allergenen die ontstekingen in de longen veroorzaken te vermijden. Als u zich absoluut in zo'n omgeving moet bevinden, kunt u de volgende maatregelen nemen om uw risico te verkleinen:

• Als u een gevaarlijke baan heeft (metaalbewerking, werken met vogels of andere dieren, werken met hout, papier, graan, enz.), draag dan persoonlijke beschermingsmiddelen (PBM's) tijdens het werk. Gebruik met name een masker dat kleine deeltjes filtert.
• Houd luchtbevochtigers, jacuzzi's, verwarmings- en koelsystemen schoon en in goede staat.
• Vermijd het gebruik van kussens en matrassen gevuld met veren.
• Houd de omgeving van uw huisdieren (vooral vogelkooien) schoon. Draag een mondkapje tijdens het schoonmaken.

Wat kunt u verwachten als u (hypersensitieve pneumonitis) heeft?

Wat u kunt verwachten, hangt af van hoe lang u al last heeft van hypersensitieve pneumonitis en hoe ernstig de aandoening is.

• Acute overgevoeligheidspneumonitis verdwijnt meestal binnen enkele dagen, tenzij de persoon opnieuw aan het allergeen wordt blootgesteld.
• Subacute overgevoeligheidspneumonitis (veroorzaakt door herhaalde blootstelling aan lage concentraties van een allergeen) kan enkele maanden aanhouden en wordt meestal met medicatie behandeld.
• Chronische hypersensitieve pneumonitis geneest meestal niet volledig, maar de symptomen kunnen met medicatie onder controle worden gehouden.

Complicaties van (hypersensitieve pneumonitis)

Langdurige blootstelling aan een allergeen dat hypersensitieve pneumonitis veroorzaakt, kan leiden tot ernstige complicaties, waaronder:

• Littekenvorming in de longen (longfibrose)
• Hoge bloeddruk tussen het hart en de longen (pulmonale hypertensie)

Wat is de prognose voor de aandoening `(Hypersensitieve pneumonitis)`?

De prognose voor chronische hypersensitiviteitspneumonitis hangt af van de mate van longschade. Onderzoek wijst uit dat als er geen littekens in de longen zitten, er binnen een jaar na de diagnose aanzienlijke vooruitgang mogelijk is. Mensen met littekens in de longen lopen het risico binnen enkele jaren te overlijden aan hypersensitiviteitspneumonitis als ze geen longtransplantatie ondergaan. Dit klinkt misschien beangstigend, maar het is belangrijk om deze informatie te kennen.

Wat is de levensverwachting van iemand met hypersensitieve pneumonitis?

Dit hangt ook af van de ernst van de longschade. Een longtransplantatie kan deze periodes verlengen.

• Voor iemand zonder littekens (geen fibrose): Levensverwachting van meer dan 15 jaar na de diagnose.
• Voor iemand met littekens maar zonder andere longschade (bijv. honingraatstructuur):Ongeveer 8 jaar na de diagnose.
• Voor iemand met ernstige schade - littekens en 'honingraatstructuur': ongeveer 3 jaar na de diagnose.

Schrik niet van deze statistieken. Dit zijn normale omstandigheden. Dit kan per persoon verschillen. Het belangrijkste is om medisch advies op te volgen.

Hoe zorg ik voor mezelf bij hypersensitieve pneumonitis?

Als bij u de diagnose hypersensitieve pneumonitis is gesteld, overleg dan met uw arts over een plan om verdere schade aan uw longen te beperken. Neem alle medicijnen zoals voorgeschreven. Vraag uw arts naar oefeningen en ademhalingsoefeningen die u thuis kunt doen om uw longfunctie te verbeteren.

Wanneer moet ik een arts raadplegen in verband met hypersensitieve pneumonitis?

Als u symptomen van hypersensitieve pneumonitis heeft, raadpleeg dan onmiddellijk een arts. Als u al hypersensitieve pneumonitis heeft, raadpleeg dan een arts als er nieuwe symptomen optreden of als uw symptomen verergeren.

Welke vragen moet ik aan mijn arts stellen?

• Waardoor heb ik (hypersensitieve pneumonitis) ontwikkeld?
• Hoe kan ik het allergeen dat dit veroorzaakt vermijden?
• Zijn mijn longen beschadigd? Hoe ernstig is het?
• Kan deze situatie worden teruggedraaid?
• Hoe moet ik dit medicijn gebruiken?
• Hoe lang duurt het voordat ik hersteld ben?
• Wanneer kan ik je weer eens komen opzoeken?

Tot slot, een aantal dingen om te onthouden (Kernboodschap)

Hypersensitieve pneumonitis is een aandoening die na herhaalde blootstelling aan een allergeen ernstige schade aan de longen kan veroorzaken. Als de aandoening echter vroegtijdig wordt herkend, kan deze cyclus worden doorbroken voordat onherstelbare schade optreedt. Als u aanhoudende longklachten heeft, is het belangrijk om direct een arts te raadplegen.

Als bij u de diagnose hypersensitieve pneumonitis is gesteld, bespreek dan openhartig met uw arts de ernst van uw aandoening. Dit helpt u bij het opstellen van een plan voor wat u kunt verwachten en hoe u uw ademhaling en levenskwaliteit kunt verbeteren. Maak u geen zorgen, deze aandoening is goed te behandelen met de juiste zorg en aanpassingen in uw levensstijl.

Overgevoeligheidspneumonitis , longallergie, luchtwegaandoening, chronische hoest, ademhalingsmoeilijkheden, allergenen, longontsteking