Is je hartritme soms onregelmatig? Laten we het hebben over het idioventriculaire ritme!

Heb je soms het gevoel dat er iets anders is aan de manier waarop je hart klopt? Misschien klopt het iets te snel, of voelt het alsof je hart op een heel vreemde manier klopt? Maak je geen zorgen, meestal zijn dit geen ernstige problemen. Het is echter wel belangrijk dat je op de hoogte bent van een aandoening waar we het vandaag over gaan hebben, namelijk 'idioventriculair ritme'.

Wat is een idioventriculair ritme? Laten we het eenvoudig uitleggen!

Simpel gezegd is een idioventriculair ritme een hartritme waarbij de onderste hartkamers, de ventrikels , langzamer kloppen dan normaal. Bedenk eens: in de bovenste hartkamers (de boezems) bevindt zich de natuurlijke pacemaker, of preciezer gezegd de sinoatriale knoop. Als deze pacemaker niet goed werkt, denken de cellen in het onderste deel van het hart: "Oké, laten we het hart laten kloppen." Maar ze kunnen het alleen een beetje langzamer laten kloppen.

Normaal gesproken slaat het hart bij dit "idioventriculaire ritme" minder dan 50 keer per minuut .

Er is echter nog een klein verschil, namelijk een versneld idioventriculair ritme (AIVR). Hierbij ligt de hartslag tussen de 50 en 110 slagen per minuut. Dit is anders dan de aandoening die ventriculaire tachycardie wordt genoemd, waarbij het hart sneller klopt (meer dan 100 slagen per minuut), toch?

Dit moet niet verward worden met andere hartritmeproblemen, toch?

Ja, er zijn veel andere aandoeningen die verband houden met het hartritme. Daarom kan dit 'idioventriculaire ritme' verward worden met een ander ritme, namelijk het 'junctionele ritme'.

• Idioventriculair ritme: Dit begint in de onderste hartkamers, de ventrikels.
• Junctioneel ritme: Dit begint op de overgang tussen de bovenste en onderste hartkamers (geassocieerd met de AV-knoop).

Zag je het verschil? Hoewel beide ritmes op de verkeerde plek in het hart beginnen, zijn de twee beginpunten verschillend.

Wie zal het meest waarschijnlijk door deze situatie worden getroffen?

Hoewel iedereen een aandoening genaamd "idioventriculair ritme" kan ontwikkelen, hebben sommige mensen een grotere kans om het te krijgen. Dit zijn:

• Mensen met een volledig of ernstig hartblok.
• Mensen met problemen met de natuurlijke pacemaker van het hart, zoals een sinusarrest of een sinoatriale blokkade.
• Mensen die een hartaanval hebben gehad.
• Mensen die bepaalde medicijnen gebruiken (vooral medicijnen tegen hartaandoeningen) en illegale drugs.
• Heel zelden kan het ook voorkomen bij mensen met aangeboren hartproblemen.

Een versneld idioventriculair ritme (AIVR) kan soms voorkomen bij gezonde sporters. Het wordt echter het vaakst gezien bij mensen met andere onderliggende hartaandoeningen, zoals:

• Ischemische cardiomyopathie (ICM) is een verzwakking van de hartspier als gevolg van een blokkade van de bloedvaten die het hart van bloed voorzien.
• `Reumatische hartziekte` (schade aan de hartkleppen na een keelontsteking).
• Gedilateerde cardiomyopathie (gedilateerde cardiomyopathie - de hartspier wordt zwak en vergroot).
• `Acute coronaire syndromen` (acute coronaire syndromen - plotselinge onderbreking van de bloedtoevoer naar het hart).
• `Acute myocarditis` (acute ontsteking/zwelling van de hartspier).

Wat zijn de symptomen? Of voel je helemaal niets?

Hier is een verrassend feit! Meestal ervaren mensen met een idioventriculair ritmestoornis geen symptomen . Ja, het is echt waar. Stel je voor, sommige mensen weten niet eens dat ze deze aandoening hebben en het wordt bij toeval ontdekt tijdens een ECG-onderzoek dat voor iets anders wordt gemaakt.

Sommige mensen kunnen echter wel symptomen ontwikkelen. In dat geval kunnen ze het volgende ervaren:

• Vermoeidheid: U voelt zich wellicht gewoon moe.
• Duizeligheid: U kunt het gevoel hebben dat uw hoofd draait en dat u uw evenwicht verliest.
• Flauwvallen/Bewustzijnsverlies: Sommige mensen kunnen plotseling hun bewustzijn verliezen en vallen. Dit is een ernstiger teken.
• Hartkloppingen: U kunt het gevoel hebben dat uw hart sneller klopt, alsof het luid bonst in uw borst.

Onthoud dat deze symptomen niet bij iedereen voorkomen. Als u deze symptomen echter regelmatig ervaart, is het raadzaam een ​​arts te raadplegen.

Waarom treedt dit versnelde idioventriculaire ritme (AIVR) op? Wat zijn de oorzaken?

Er zijn verschillende specifieke oorzaken van het eerder besproken versnelde idioventriculaire ritme (AIVR), een aandoening waarbij het hart met een frequentie van 50 tot 110 slagen per minuut klopt. Deze oorzaken zijn:

• Myocarditis (ontsteking van de hartspier).
• Na een hartaanval.
• Enkele soorten cardiomyopathieën (cardiomyopathie - hartspierziekte).
• Na reanimatie (bijvoorbeeld na een hartaanval, wanneer gereanimeerd met reanimatie).
• Een zeer hoog gehalte aan het elektrolyt kalium in het lichaam.
• Vergiftiging veroorzaakt door het innemen van een te hoge dosis van het hartmedicijn digoxine (Digitek® of Cardoxin®).

Hoe ontdekt een arts dit?

Als u deze symptomen heeft, of om een ​​andere reden, zal uw arts u eerst grondig onderzoeken (lichamelijk onderzoek). Vervolgens zal hij of zij vragen stellen over uw medische geschiedenis en familiegeschiedenis.

Daarnaast kunnen de volgende tests worden uitgevoerd om precies vast te stellen of deze aandoening 'idioventriculair ritme' aanwezig is:

• Elektrocardiogram (ECG/EKG): Dit is de belangrijkste test. Het registreert de elektrische activiteit van het hart. Bij een idioventriculair ritme laat het ECG zien dat de onderste hartkamers in een regelmatig ritme kloppen, maar dat de bovenste hartkamers (boezems) onregelmatig kloppen of afwezig zijn.
• Holtermonitor: Dit is een soort kleine ECG-machine. Je moet hem echter 24 of 48 uur dragen. Hij kan registreren hoe je hartritme verandert tijdens je dagelijkse activiteiten. Soms zijn deze afwijkende ritmes niet zichtbaar tijdens de korte tijd die een ECG in beslag neemt.

Wat zijn de behandelingen? Is dit echt iets om bang voor te zijn?

Het goede nieuws is dat een aandoening genaamd "idioventriculair ritme" voor de meeste mensen niet gevaarlijk ("goedaardig") is en geen speciale behandeling vereist. In de meeste gevallen verdwijnt het vanzelf.

Als uw arts echter besluit de aandoening te behandelen, zal dat vaak gebeuren door de onderliggende oorzaak aan te pakken. Bijvoorbeeld:

• Als deze aandoening door medicatie is veroorzaakt, stop dan met die medicatie of verander van medicatie.
• Als er een probleem is met de werking van het hart (bijvoorbeeld een hartblokkade), behandel dit dan.

Als het versnelde idioventriculaire ritme (AIVR) aanhoudt en uw bloeddruk ook daalt, kan de arts het volgende doen om het normale hartritme te herstellen:

• Het toedienen van medicijnen zoals atropine (Atreza® of Sal-Tropine®) of isoproterenol.
• Met behulp van een speciaal apparaat (bijvoorbeeld een tijdelijke pacemaker) wordt het ritme van de bovenste hartkamers hersteld.

Wat kunnen we doen om dit risico te verkleinen?

Hoewel idioventriculaire ritmestoornissen in de meeste gevallen niet schadelijk zijn, kan het risico op het ontwikkelen van dergelijke aandoeningen enigszins worden verlaagd door maatregelen te nemen om ons hart gezond te houden.

• Beweeg regelmatig en eet een hartvriendelijk dieet (weinig olie, zout en suiker, veel groenten en fruit).
• Probeer de elektrolytenbalans in je lichaam (vooral kalium) op peil te houden . Een evenwichtige voeding is hiervoor belangrijk.

Wat gebeurt er als je een idioventriculair ritme hebt? Wat kun je verwachten?

Voor de meeste mensen is dit geen gevaarlijke aandoening en verdwijnt het vanzelf zonder behandeling. Als u echter regelmatig hartkloppingen ervaart en dit abnormale ritme aanhoudt zonder te normaliseren, moet u zeker medische hulp zoeken.

Wanneer moet je medisch advies inwinnen?

In de meeste gevallen hoeft u niets speciaals te doen bij een idioventriculair ritme. Het verdwijnt vanzelf. Als de aandoening echter niet vanzelf verbetert en u symptomen zoals flauwvallen ervaart, raadpleeg dan onmiddellijk een arts.

Het allerbelangrijkste: als u denkt dat u symptomen van een hartaanval heeft (bijvoorbeeld hevige pijn midden op de borst, ademhalingsmoeilijkheden, braken, overmatig zweten), bel dan onmiddellijk 1990 en bel een ambulance!

Wat zijn de belangrijkste vragen om aan de arts te stellen?

Als uw arts u vertelt dat u een "idioventriculair ritme" heeft, is het verstandig om de volgende vragen te stellen:

• "Dokter, kunt u mij precies vertellen wat de oorzaak is van mijn idioventriculaire ritmestoornis?"
• "Als ik hiervoor een behandeling nodig heb, wat is dan de beste behandeling voor mij?"

Hoewel een idioventriculair ritme meestal geen groot probleem is, kunnen andere abnormale hartritmes gevaarlijk zijn. Raadpleeg daarom direct een arts als u een onregelmatige hartslag voelt of last heeft van duizeligheid. Volg de instructies van uw arts nauwkeurig op als u bepaalde medicijnen wel of niet mag gebruiken. Het is ook erg belangrijk om op de geplande data voor vervolgonderzoeken te komen.

Belangrijkste boodschap

Oké, laten we de belangrijkste punten van wat we besproken hebben nog even kort herhalen:

• Een idioventriculair ritme is een hartritme dat ontstaat in de onderste hartkamers (cellen) en meestal traag is.
• Meestal is dit geen gevaarlijke aandoening. Veel mensen vertonen zelfs geen symptomen.
• Als deze aandoening echter aanhoudt en gepaard gaat met symptomen zoals misselijkheid , is het absoluut raadzaam om medisch advies in te winnen.
• De behandeling richt zich vaak op de onderliggende oorzaak en kan soms met medicatie onder controle worden gehouden.
• Volg altijd de instructies van uw arts op en ga naar de geplande controleafspraken.

Het is erg belangrijk om goed voor je hart te zorgen. Ik hoop dat deze informatie je van nut is!

Idioventriculair ritme, hartritme, trage hartslag, versneld idioventriculair ritme, symptomen van hartaandoeningen, ECG, Holtermonitor